Centro Cirúrgico

Profª Ms. Ana célia C. Lima

CONCEITO

• Centro Cirúrgico é um lugar

especial dentro do hospital,

convenientemente preparado

segundo um conjunto de

requisitos que o tornam apto à

prática da cirurgia.

OBJETIVOS

• Prestar assistência integral ao paciente cirúrgico em todo o período perioperatório

• Proporcionar recursos humanos e materiais para que o ato cirúrgico seja realizado dentro de condições ideais, técnicas e assépticas;

OBJETIVOS

• Favorecer o ensino, a fim de contribuir para a formação e

aperfeiçoamento de recursos humanos;

• Propiciar condições favoráveis ao desenvolvimento de pesquisas, no sentido de aprimorar conhecimento técnico-científico e melhorar a assistência prestada.

LOCALIZAÇÃO

• Deve ocupar área independente

da circulação geral, ficando, assim,

livre do trânsito de pessoas e materiais

estranhos ao serviço;

• Deve possibilitar o acesso livre e fácil de pacientes provenientes das unidades de internação cirúrgicas, pronto socorro e terapia intensiva.

ESTRUTURA FÍSICARDC nº 50 da ANVISA 21/02/2002

• Área crítica: são os ambientes onde existe maior probabilidade de infecção, onde se realizam procedimentos.

• Área semi-crítica: são todas os compartimentos ocupados por pacientes com doenças infecciosas de baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas.

• Área não crítica: são todos os demais compartimentos não ocupados por pacientes, onde não se realizam procedimentos de risco.

ESTRUTURA FÍSICA

• Vestiários;• Sala administrativa;• Área de recepção

de paciente;• Sala de espera;• Área de escovação

ou lavabo;• Sala de cirurgia;

• Sala para guarda de medicamentos;

• Sala para guarda de material de anestesia;

• Sala para estocagem de material esterilizado;

ESTRUTURA FÍSICA

• Sala de depósito de cilindros de gases;

• Sala de guarda de aparelhos e equipamentos;

• Rouparia;• Sala para material de

limpeza;

• Sala de expurgo;• Sala de estar para

funcionários;• Copa;• Sala de

recuperação pós-anestésica;

ESTRUTURA FÍSICA SALA DE CIRURGIA

• O tamanho da sala cirúrgica,

metros quadrados, varia de acordo

com a especialidade a que é

destinada. (Pelo menos 36m2)

ESTRUTURA FÍSICA SALA DE CIRURGIA

• Sala de cirurgia é a área destinada à

realização de intervenções cirúrgicas e

endoscópicas. Preconizam-se duas

salas para cada 50 leitos não

especificados ou para cada 15 leitos

cirúrgicos.

ESTRUTURA FÍSICASALA DE CIRURGIA

• Paredes: cantos arredondadas, revestimento de material resistente, superfície lisa e lavável;

• Piso: resistente ao uso de água e desinfetantes, Não poroso e de superfície lisa e de fácil

limpeza;

ESTRUTURA FÍSICASALA DE CIRURGIA

• Janelas

Deve estar localizadas de modo a

permitir a entrada de luz natural em

todo o ambiente, deve ser lacrada

e provida de vidro fosco,

possibilitando a limpeza.

Estrutura físicaSala de Cirurgia

• Portas Devem ser amplas; Portas vai e vem; Revestidas de material lavável; Cor neutra; Providas de visor.

Estrutura físicaSala de cirurgia

• Instalações elétricas

As tomadas devem estar localizadas

a 1,5 m do piso, devendo possuir

sistema de aterramento para prevenir

choque e queimaduras no paciente e

equipe.

SALA DE CIRURGIAILUMINAÇÃO

• A iluminação artificial da sala de cirurgia é feita por intermédio da luz geral de teto, com lâmpada fluorescente e luz direta.

FOCOS manopla

Foco de teto Foco frontal

Foco auxiliar

VENTILAÇÃO

Ar como via de transmissão de bactérias e fonte de contaminação

Fonte de microrganismos: pessoas na sala cirúrgica• Gotículas de ar expirado

• Descamação de cels. da pele

• Partículas transportadas nos sapatos

VENTILAÇÃO

Função de exaustão: remoção de odores, calor e gases anestésicos voláteis

Controle bacteriológico Filtragem do ar:

• Retirar e impedir entrada de partículas contaminantes

• Troca de ar a cada 10-20 x / hora

EQUIPAMENTOS DE UMA SALA DE OPERAÇÃO

• Equipamentos fixos: Foco central; Negatoscópio; Sistema de canalização de ar e gases; Prateleira (podendo estar ou não presentes; Suporte de soro fixo; Ar condicionados;

EQUIPAMENTOS DE UMA SALA DE CIRURGIA

• Equipamentos móveis: Mesa cirúrgica e acessórios; Aparelho de anestesia; Mesas auxiliares; Bisturi elétrico; Aspirador de secreções; Foco auxiliar; Banco giratório;

Equipamentos de uma sala de cirurgia

Balde inoxidável com rodízio; Suportes: de braço, hamper Escada de dois degraus; Aparelhos monitores; Carro ou mesa para material estéreis; Equipamentos utilizados para ajuda no

posicionamento do paciente: coxins de espuma ou areia de diferentes tamanhos e talas.

VESTUÁRIO

Pessoal como principal fonte exógena

de bactérias

Entrada sempre pelo vestiário

Indumentária própria

• Gorro, máscara, camisa, calça e propés

Não estéril, lavado especial com água quente

Circulação restrita ao centro cirúrgico

VESTUÁRIO

Gorro

• Cobrir os cabelos Máscaras

• Cobrir boca e nariz

• Função de filtro:

prevenir escape de gotículas expiradas

VESTUÁRIO

• Camisas

Tecido de malha densa

Manga curta: facilitar anti-sepsia dos braços

Por dentro das calças

• Calças

Fechada nos tornozelos por tubo de malha

Saias para mulheres

VESTUÁRIO

Propés

• Diminuir contaminação vinda dos sapatos

• Tecido, papel ou plástico

• Uso restrito ao centro cirúrgico

• Abolido em alguns lugares

EQUIPE QUE ATUAM NO CC

Equipe cirúrgica; Anestesia; Equipe de enfermagem; Equipe de higiene, Equipe Administrativa.