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Cateter Venoso Central Instituto Nacional de Câncer Centro de Transplante de Medula Óssea Ms Enf. Graciela Machado Piereck de Sá Supervisora Hospital Dia CEMO Membro Comissão Cateter INCA

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CateterVenosoCentral

InstitutoNacionaldeCâncerCentrodeTransplantedeMedulaÓssea

MsEnf.GracielaMachadoPiereckdeSáSupervisoraHospitalDiaCEMO

MembroComissãoCateterINCA

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1984ü OCEMOfoipioneironoINCAnaimplantaçãodeCVC(Hickman-Broviac)ü Criadoa1°ComissãodeCateterporenfermeiroseosambulatóriosdecateterpediátricoedeadulto1986ü IníciodaResidênciaemEnfermagemnoINCA

ü FatomarcantedecorrentedosucessodocursodetreinamentoparaenfermeirosnoCEMO

Breve Histórico

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Qualtipodecateter?

MIOLO

QualtipodeTransplante?

QualatuaçãodoEnfermeiro?

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CateterTotalmenteImplantadoPort-A-Cath

Éumdispositivonosubcutâneo,reservatóriodetitâniocommembranaperfuráveleumcateterdesiliconeUtilizadoemOncologiaNãoutilizamosnoTCTHPacientesprovenientesdaOncologiadoINCApermanecemcomoPortdesativadoRealizadaManutençãodecatetermensal

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CateterSemiImplantadoHickman-Broviac

PrimeiralinhadeescolhaparaTCTH(6-9fr)Veiasubclávia(VSC)oudaveiajugularinterna(VJI)

PossuiumcuffdeDacron,naporçãodosubcutâneo/tunelização

Duplolúmen,ummaiscalibroso(via“large”-amarelaouvermelha)eoutromenoscalibroso(via“small”-azuloubranca),

PacientepermanececomocateternopósAlta,noHospitalDia

Manutençãodecatetersemanal

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CateterCentraldeInserçãoPeriféricaPICC

ü  Utilizadodesdeadécadade90porpunçãodiretaparaos

pacientesnopósTCTH

ü  Apartirde2017,foipadronizadoousodePICCeoultrassomparapunçãoguiada

ü  Temos05enfermeirascapacitadas

ü  ImplantaçãoérealizadanoHospitalDia

ü  UtilizamosatualmentePICCduplolúmenparaTCTHAutólogoeAlogênico

ü  Manutençãodecatetersemanal

Fonte:ArquivodoServiço,2018

Fonte:ArquivodoServiço,2018

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CateterdeLongaPermanênciaTipoPermcath

ü  UtilizadoparaAféresenopréTCTHAutólogo

ü  Cateterrígido12-14fr

ü  ImplantaçãoérealizadanoHospitalDiacomaaplicaçãodeanestesialocal

ü  Retira-seocateterapósamobilizaçãoecoletadecélulas

ü  Manutençãodecatetersemanal

Fonte:ArquivodoServiço,2018

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Materiaisutilizados

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Fonte:DadosdoServiço,Junde2017aJulde2018

ProduçãoCVC-HospitalDia

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Referências:

1.AntonioEduardoZerati,NelsonWoloskeretal.Cateteresvenosostotalmenteimplantáveis:histórico,técnicadeimplanteecomplicações.JVascBras.2017Apr.-Jun.;16(2):128-1392.CunhaMALC,LeiteJL.Oserportadordeumcatetervenosocentral:apercepçãodoclienteeacontribuiçãoparaaenfermagem.RevBrasCancerol.2008;54(2):139-45.3.TavaresLME.Terapiaintravenosautilizandocatetercentraldeinserçãoperiférica.1ed.SaoPaulo:Iatria/Saraiva.2016.p.160.4. PireseAlbuquerqueM.CirurgiadosCateteresde LongaPermanência (CLP)nosCentros deTransplantedeMedulaÓssea.Medicina,RibeirãoPreto,38:125-142,abr./jun.20055. Suplemento do Padrões de prática em terapia infusional. Volume 39, Número 1S de Janeiro/fevereiro de 2016. ISSN 1533-1458 www.journal of infusion nursing.com 6. Hashimoto Y, Fukuta T, Maruyama J, Omura H, Tanaka T. Experience of Peripherally Inserted Central Venous Catheter in Patients with Hematologic Diseases. Intern Med 56: 389-393, 2017 DOI: 10.2169/internalmedicine.56.7625