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Avaliação das práticas em APS no estado de São Paulo
APS
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Inova Fesp é o resultado do trabalhoconjunto, realizado a partir dasexpectativas dos Dirigentes das UnimedsPaulistas e sistematizado pelos gestorese colaboradores.
Inova Fesp apresenta o posicionamentoestratégico que contempla as principaisdiretrizes que servirão de base para aatuação do Sistema Unimed Paulista.
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Experiências Internacionais desde 2011 para conhecer
Modelos Inovadores de Assistência
Portugal
Alemanha
França
Holanda
Inglaterra
Espanha
Estados Unidos
Aperfeiçoamento Educacional
Estrutura Institucional
CAS – Estadual
Comitê de Atenção à Saúde composto por :
Executivos, Gestores, Equipe Assistencial,
Administrativa e Stakeholders dos serviços da
APS do Estado de São Paulo.
APS
Assessoria
especializada em APS
PROJETO APS FESP
Equipe de Institucional da FESP
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Atenção Primária à Saúde
OPERAÇÃO
25 Unimeds com
atendimento
IMPLANTAÇÃO
3 Unimeds com
estrutura física e equipe
EM ESTUDO
6 Unimeds em estudo
de viabilidade
31 UNIDADES DE
ATENDIMENTO
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Como funciona?
APS
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Atualmente o sistema Unimed, em especial o estadode São Paulo, tem desenvolvido, através de suassingulares, serviços de Atenção Primária à Saúdecom características e níveis de maturidade distintos.
Padronizar estas iniciativas pioneiras, são cruciaispara o sistema Unimed como um todo e pensandonisso a Fesp desenvolveu um projeto para avaliaçãodos serviços implantados, baseado em metodologiaspróprias e também na RN 440 – Manual de boaspráticas em APS da ANS.
APS
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APS
21 Unimeds participantes
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UNIMED GUARULHOS Desde 08/2012
UNIMED JABOTICABALDesde 08/2013
UNIMED SANTA BÁRBARA D’OESTE E AMERICANA
Desde 11/2013
UNIMED ITAPETININGA Desde 04/2014
UNIMED BAURUDesde 12/2014
UNIMED CAMPINASDesde 11/2013
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UNIMED SALTO / ITUDesde 09/2015
UNIMED SANTOSDesde 10/2015
UNIMED BAIXA MOGIANADesde 03/2016
UNIMED AMPARODesde 07/2015
UNIMED PIRACICABADesde 07/2015
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UNIMED ARARAQUARADesde 02/2017
UNIMED SÃO JOSÉ DO RIO PRETODesde 06/2017
UNIMED NORTE PAULISTADesde 09/2016
UNIMED ITATIBADesde 08/2017
UNIMED FRANCADesde 03/2017
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UNIMED LIMEIRADesde 07/2017
UNIMED JUNDIAÍDesde 12/2017
UNIMED RIO CLARODesde 06/2018
UNIMED MARÍLIADesde 10/2018
UNIMED OURINHOSDesde 08/2018
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Metodologia
Conversa estruturada com a
equipe APS -Metodologia Canvas
RN 440 – Manual de Boas Práticas em APS
PCA Tool - cobertura assistencial mínima exigida pela ANS e Nível I da RN 440
Eixo IIIEixo IIEixo I
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Resultados esperados
Ao final do projeto de avaliação, espera-se que cada
singular tenha um diagnóstico situacional sobre:
• seus pontos fortes e suas necessidades de melhoria
• sua qualidade na entrega dos atributos da APS
• seu estágio de maturidade em relação programa de
certificação de boas práticas de APS da ANS RN 440.
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Entregas
1. Relatório com o resultado detalhado para a singular contendo:
✓ Resultado da auto–avaliação - Eixo I
✓ Resultado dos requisitos da RN 440 - Eixo II
✓ Plano de ação de melhorias e ferramentas da qualidade
✓ Resultado do PCA-TOOL (quando a singular cumprir pré-
requisitos) - Eixo III
2. Apresentação consolidada do diagnóstico situacional dos
serviços de APS das singulares Unimed do Estado de São Paulo
ao final das avaliações, agendado para Novembro de 2019.
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Status até o momento – 52% avaliações concluídas
92% das visitas técnicas realizadas
49 Reuniões presenciais com equipe e diretoria realizadas
21 reuniões online de devolutivas e alinhamentos
216 pessoas envolvidas entre Fesp e Singulares
Pesquisa de satisfação:
Itens Avaliados Ótimo Bom Regular Ruim Péssimo
Avaliadores 87,76% 12,24% 0,00% 0,00% 0,00%
Equipe de Apoio Fesp 92,86% 7,14% 0,00% 0,00% 0,00%
Relatório de Avaliação 82,54% 15,87% 1,59% 0,00% 0,00%
Total 87,72% 11,75% 0,53% 0,00% 0,00%
Aprovação 100,00%
Obs.: Considerando as avaliações concluídas
Previsão de conclusão primeira fase: 2019
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Desafios
✓ Aprimorar a entrega dos atributos
✓ Percurso assistencial, integração com as redes secundária
e terciária
✓ Padronização e mensuração de dados
✓ Gestão de indicadores e custos
✓ Padronização da carteira de serviços
✓ Padronização da marca
✓ Intercâmbio APS
✓ Atendimento a demanda do mercado
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´´O apoio do time da FESP no mapeamento de processos da nossa AIS (APS), foifundamental para traçar um plano de ação eficiente e objetivo, o que nos permitiuser a primeira Unimed do Brasil a receber a visita diagnóstica da certificação da RN440 da ANS. O roteiro trazido pela FESP nos permitiu antecipar várias ações e ter umavisão 360º do processo. Sem dúvida nos agregou muito valor.´´
Dr. Lincoln Cubiça de CarvalhoGerente Médico de Promoção e Prevenção da Unimed São José do Rio Preto27/09/2019
“A nossa AIS (APS) já tem quatro anos de funcionamento, e o Qualificare APS está sendoessencial nessa nova etapa de aperfeiçoamento. Com a ajuda da FESP, e as orientaçõesdo consultor Dr. Christian Morato de Castilho, queremos ser uma das primeirasoperadoras do país a ter a sua AIS acreditada pela RN 440.”
Dr. Arnaldo Passafini NetoPresidente Unimed Salto / Itu27/09/2019
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Diretoria Executiva FESPDiretor Presidente – Dr. Omar Abujamra Junior
Diretor de Desenvolvimento Humano e Institucional – Dr. Marcos de Almeida Cunha
Coordenação MédicaDr. Christian Morato de Castilho
Contato:[email protected]