Sistema NervosoVia aferente: Sistema Somatossensorial

Fisiologia Humana SDE0097Profa. Milena Bellei Cherene

Aula 4

Bibliografia recomendada:- TORTORA, Gerard J & GRABOWSKI, Sandra R-Princípios de Anatomia e Fisiologia-

9ª edição. Ed Guanabara Koogan- Programa do Livro Universitário – Estácio Ensino Superior. Fisiologia Humana –

Guanabara Koogan

Estímulo X Percepção!

• Função do Sistema Nervoso Sensorial (ou sistema somatossensorial) processar e transmitir informações (estímulos) sensoriais recolhidos do ambiente interno e externo através de sensores espalhados na pele e vísceras (os receptores periféricos), para serem interpretadas pelo SNC.

• O sistema sensorial promove experiências sensoriais conscientes e inconscientes.

• Elementos de uma via aferente:- um receptor (terminação nervosa sensível ao estímulo que caracteriza a via)- um trajeto periférico (nervo espinhal ou cranial e o seu respectivo gânglio sensitivo), - um trajeto central (outros neurônios centrais que processam a informação)- uma área de projeção cortical (neurônios corticais que interpretam a informação sensorial)

• O diâmetro da fibra influi na velocidade de condução do estímulo e correlaciona-se com o tipo de receptor sensorial conectado.

Receptores sensoriais e adaptação ao estímulo

• São estruturas que reconhecem um estímulo no ambiente interno ou externo do organismo.

• São terminações nervosas com a capacidade de receber um determinado estímulo e transformá-lo em um impulso nervoso, enviado para o córtex somatossensorial, em cujas áreas associativas ocorrerá a interpretação daquele estímulo (percepção).

• Possuem diversas classificações, de acordo com a natureza do estímulo para os quais são sensíveis, a posição que ocupam no corpo e as funções que fazem parte.

• Quanto à resposta destes ao estímulo recebido, eles podem ter adaptação rápida ou lenta.

• Adaptação rápida Cessam a emissão do PA logo após o início de um estímulo.A sensação tende a diminuir (ex: corpúsculos de Meissner)

• Adaptação lenta Continuam a emissão do PA enquanto o estímulo estiver presente.

A sensação tende a se manter (ex: termoceptores)

Classificação genérica dos receptores sensoriais

• Mecanoceptores, termoceptores e nociceptores.

• 1. Mecanoceptores- captam estímulos mecânicos, como a pressão, ondas sonoras, etc.- geralmente localizados na pele (glabra ou hirsuta).- Corpúsculo de Pacini, Corpúsculo de Meissner, Disco de Merkel, Corpúsculo de Ruffini.

• 2. Termoceptores- captam estímulos térmicos.- Corpúsculos de Krause (frio) e Ruffini (calor)- são de adaptação lenta- abaixo de 36oC: Krause ativo- a 36oC: Krause e Ruffini ativos- acima de 36oC: Ruffini ativos- acima de 45oC: nociceptores polimodais ativos

• 3. Nociceptores

- São terminações nervosas responsáveis pela nocicepção (captação do estímulo doloroso).

- Não reagem à estímulos normais, apenas são ativados por estímulos com potencial de dano ao organismo, que provocam a sensação de dor.

- Dois tipos:

3.1 Nociceptores Termais ou Mecânicos: fibras aferentes Aδ (delta), mielinizadas; respondem a dor aguda e pontual.

3.2 Nociceptores Polimodais: fibras C, não-mielinizadas; respondem a estímulos mecânicos, químicos e térmicos de alta intensidade.

- A ativação dos nociceptores desencadeia a resposta inflamatória, com liberação da Substância P, um neurotransmissor que media a resposta inflamatória e a dor.

- Tipos de dor: dor rápida (ex: picada de agulha, descargas elétricas) , dores lentas (ex: queimaduras) e a dor referida (ver adiante).

Tipos de receptores sensoriaisReceptores Classificação Estímulo transmitido

Terminações nervosas livres Nociceptores Dor. Distribuídos por todo o corpo.

Corpúsculos de Meissner Mecanoceptores Tato leve, vibração (20-40Hz). Maior concentração na ponta dos dedos, mamas, genitália.

Corpúsculos de Vater-Pacini Mecanoceptores(proprioceptores)

Pressão, vibração (150-300Hz). Pele, vísceras, tecido conjuntivo, articulações (propriocepção).

Receptores dos folículos pilosos

Mecanoceptores Tato superficial (pouco discriminado, respondem à inclinações dos pelos). Pele hirsuta.

Corpúsculos de Krause Termoceptores Frio. Pele glabra, mucosas da boca e órgãos genitais.

Corpúsculos de Ruffini Termoceptores Calor. Pele glabra e hirsuta.

Corpúsculos de Merkel Mecanoceptores Tato e pressão superficiais. Tipo especializado de terminação nervosa livre.

Fusos neuromusculares e corpúsculos tendíneos

Mecanoceptores(proprioceptores)

Proprioceptores (tensão/estiramento muscular e dos tendões).

Tamanhos das fibras (axônios)

Propriocepção

• Também denominada de cinestesia.

• Capacidade em reconhecer a localização espacial do corpo, sua posição e orientação, a força exercida pelos músculos e a posição de cada parte do corpo em relação às demais, sem utilizar a visão.

• Esta percepção específica permite a manutenção do equilíbrio postural e a realização de diversas atividades práticas.

• Resulta da interação das fibras musculares que trabalham para manter o corpo na sua base de sustentação, de informações táteis e do sistema vestibular, localizado no ouvido interno.

Trajeto da via aferente

• Duas vias sensoriais sistema coluna dorsal - lemnisco medialsistema anterolateral ou espinotalâmico

Neurônio I(ou de 1ª. Ordem)

Localizado geralmente fora do SNC em um gânglio sensitivo, cujo prolongamento periférico está ligado aos receptores;

Neurônio II(ou de 2ª. Ordem)

Localizado na coluna posterior da medula ou em núcleos dos nervos cranianos (exceção às vias ópticas e visuais), cujos axônios geralmente cruzam o plano mediano e como conseqüência os estímulos originados num lado do corpo são projetados para o lado contralateral do Tálamo;

Neurônio III(ou de 3ª. Ordem)

Localizado no tálamo; origina axônio que chega ao córtex através da radiação talâmica (com exceção da via olfatória)

Neurônios IV (ou de 4ª. Ordem)

Localizado no córtex sensorial cerebral

Neurônios sensitivos: campos de recepção

A sensibilidade cutânea é a mesma em todo o corpo?

• Cada receptor sensorial possui um campo de recepção do estímulo. Este campo corresponde à sua área de inervação (elipse azul para cada neurônio).

• O tamanho do campo de recepção varia conforme a região do nosso corpo: nas mãos e na face, são pequenos e numerosos em relação a outras partes do corpo que são grandes.

Vias Sensoriais para a transmissão do sinal somático em direção ao SNC

• Na figura abaixo, em azul Sistema cordão dorsal – lemnisco medial (3a e 3b)

Sistema anterolateral ou espinotalâmico (5ª e 5b)

Diferenças entre as duas vias sensoriais

Sistema Lemnisco Medial Sistema Anterolateral

Fibras grandes e mielinizadas (tipos Aa, Aß, Aδ)

Fibras menores e mielinizadas (tipos C)

Decussação das fibras (cruzamento) no bulbo (tronco encefálico)

Decussação das fibras no medula

Transmissão dos sinais em alta velocidade Transmissão dos sinais em velocidade menor

Transmitem informações que necessitem de rapidez e fidelidade temporal e espacial

Transmitem informações que não necessitam de extrema rapidez ou grande fidelidade espacial

apenas sensações mecanorreceptivas Transmite amplo espectro de modalidades sensoriais

Tato fino, vibração, movimento sobre a pele, sensação de posição a partir das articulações, pressão suave

Dor, sensações térmicas, tato e pressão grosseira, de localização imprecisa, prurido, sensações sexuais

• Ao chegar no SNC, as informações sensoriais podem:

- sofrer processamento imediato no local (comandos motores reflexos),

ou...

- serem retransmitidas para estações sinápticas mais cefálicas através dos neurônios de projeção.

• Informação sensorial processada ao nível da medula e do tronco encefálico sensações e os reflexos evocados são inconscientes.

• Informação sensorial processada no tálamo e córtex cerebral sensações evocadas são conscientes.

Córtex somatossensorial

• Na área somatossensorial do cérebro (córtex somatossensorial), a superfície cutânea do corpo é representada de forma distorcida (Mapa Somatópico ou Homúnculo sensorial ou de Penfield), (figura abaixo) e representa as regiões com maior densidade de receptores e de maior capacidade discriminativa.

Mecanismo de modulação da dor

• É na medula espinhal que existe a possibilidade de modulação da transmissão das informações nociceptivas para os centros superiores.

• (a) na ausência do estímulo, um interneurônio inibitório impede a ascensão do sinal doloroso ao SNC.

• (b) quando um estímulo doloroso excita o nociceptor, sua fibra C bloqueia a inibição, permitindo a ascensão do sinal ao SNC.

• (c) no modelo de passagem, um estímulo advindo de um receptor não-nociceptor pode estimular o neurônio inibitório do interneurônio, diminuindo o sinal de dor.

• Por sua vez, opióides endógenos (ex: encefalinas e endorfinas), atuando em receptores próprios, inibem, através de vias aferentes, a percepção da sensação dolorosa.

• Os opióides endógenos são neurotransmissores que servem para aliviar a dor, além de provocar sensações de euforia e bem-estar.

Dermátomos

• “Corte de Pele“.

• Áreas cutâneas são inervadas por nervos originados nos mesmos segmentos da medula espinal que aqueles que inervam as vísceras.

• Ou seja, é uma área da pele que é inervada por fibras nervosas que se originam de um único gânglio nervoso dorsal.

• Responsáveis pela chamada dor referida (dor de origem visceral sentida na superfície do corpo)

• Ex.: dor isquêmica do coração, renal, vesícula biliar, etc.

Sentidos especiais do corpo: visão, audição, olfação, gustação e tato

Olfação• Distinção de cheiros, através da captação e detecção de moléculas/partículas odoríficas

(voláteis).

• Importância biológica controle reprodutivoprocura de alimentolimitação de território, defesaInfluência dos sinais olfatórios nas emoçõesproteção do sistema respiratório (espirros com cheiros

desagradáveis)Digestão (cheiro estimula secreções GI e peristalse

• Mediada por receptores sensoriais situados na mucosa olfatória, nas fossas nasais (receptores sensoriais olfatórios). Estes são neurônios bipolares, amielínicos e que atravessam a placa cribiforme do osso etmóide.

• Os cílios ligam-se a estas partículas de odor e transmitem os sinais acima, fazendo sinapse no bulbo olfatório (via de 2º. Mensageiro), que transmite impulsos ao cérebro.

• O cérebro então compara estes estímulos com seu banco de memória e identifica o cheiro.

Gustação ou paladar

• É importante na seleção do alimento, função protetora.

• Brotamentos gustatórios: células receptoras na língua, palato, faringe, epiglote e parte superior do esôfago.

• Papilas Gustativas são grupamentos destes brotamentos gustatórios; três tipos:

- Papilas Fungiformes nos 2/3 anteriores da língua- Papilas Foliáceas (ou Folhadas) na borda posterior da língua- Papilas Circunvaladas (ou Caliciformes) na parte posterior da língua;

Brotamentos gustatórios e papilas gustativas