Diagnóstico situacional e desafios para a Atenção Primária à Saúde de Porto Alegre

Algumas conquistas de 2018….

Estrutura

REFORMAS CONCLUÍDAS:

- Clínica de Família Restinga – Hospital Restinga;

- US Tristeza

- US Pequena Casa da Criança

- CS IAPI - Auditório

- CS IAPI - Bloco Cirúrgico

- CS Murialdo (2º pavimento)

- US Primeiro de Maio – Sala de grupo e rampa de acessibilidade

- US Nova Brasília – Recepção e banheiro PNE

REFORMAS EM EXECUÇÃO:

- US Jardim Cascata - EMP;

- US Ramos - EMP;

- US Lomba do Pinheiro - EMP;

- US Sarandi – PORTOTEC;

INSTALAÇÃO DE AC:

161 equipamentos (janeiro a novembro)

Clínica da Família

Clínica da Família

US Móvel de Saúde

● 467 consultas até agora

● 1058 procedimentos

Turno Estendido73 mil consultas até agora (enfs, médicos e dentistas)

Protocolos de Enfermagem

Produção da APS, 2018

Produção da APS, 2018

Telemonitoramento TB

● Início em Agosto/18 - PLP

● Todas as gerências apresentadas para o programa

● FOCO: Transição de cuidados

785 pacientes já acompanhados

Regulação

● Projeto Regula + Brasil

● Redução da fila de espera em Oftalmo e Dermato

● Redução ~30% na fila de espera da Ortopedia

● Whatsapp da CMCE para comunicação com equipes - 3289.2802

Outros Avanços...

● Implantação da Escala de Enfermagem online para cálculo do dimensionamento de enfermagem;

● Publicação de 19 Procedimentos Operacionais Padrão (POP) na BVAPS;

Perspectivas 2019...5 novas USs com turno estendido

2 novas Clínicas da Família

Construção da US Morro dos Sargentos

Implantação de novas Academias da Saúde

Implantação da vacina BCG nas maternidades SUS;

Novos Protocolos de Enfermagem

Perspectivas 2019...

Nova US c/ turno estendido: US Ramos

Inauguração no primeiro trimestre/2019

Ampla obra de reforma

BI do ESUS (Business Intelligence)

Uma nova maneira de emitir relatórios do ESUS e auxiliar o planejamento das equipes e gerências distritais

Modelo

São Carlos

CNSs - série histórica por GD

GD PLP: espontânea X agendada X programada

Ranking ACSs - total de VDs nos últimos 3 anos

Accountability

População IBGE: 8.009 pessoas

Acessaram: 8.484 pessoas(3 anos)

pessoas atendidas X categoria profissional

consultas nível superior ( 3 anos: médicos, enfermeiros e dentistas)

Tipo de Atendimento (escuta inicial X do dia X agendada)

2018 - tipo de atendimento: poa X 1o de maio

POA

GCC

US 1o de Maio

Assistência Farmacêutica

● DIS - Presente em 93% dos serviços de saúde ○ Aumento de 15% em número de Unidades de Medicamentos distribuídos○ Redução em 13% no custo individual dos medicamentos○ Economia global de 15% nos recursos Revisão da REMUME

● Operação inverno○ Transição de cuidados○ 96% dos pacientes - relato de primeiro atendimento específico para o uso de

medicamentos inalatórios○ 30% de redução de reinternações por ASMA + DPOC - 2016 a 2018○ Implantação do GMAT nos PAs

Assistência Farmacêutica

● Revisão da REMUME - aumento de 10% em número de itens disponibilizados

● Notas técnicas - Penicilina Benzatina, Loratadina, Anlodipina e Carvedilol

● Instrução normativa dispensação medicamentos

● Reorganização RH + Parceria com IES - UniRitter, IPA e UFRGS

● Capacitações dos farmacêuticos da Rede - Parceria com CRFRS

Cuidados em Saúde Mental3 - Protocolos assistenciais, regulação & informatização

● Protocolos assistenciais○ Clareza dos agravos a serem manejados em cada nível de atenção - Matriz de agravos x

níveis de atenção

● Regulação completa da rede com critérios de gravidade no GERCON● Informatização da rede

○ Inclusão das agendas das equipes no GERCON e desenvolvimento prontuário eletrônico

Programa de Residência em Medicina de Família e Comunidade da SMS POA

Programa de Residência em Medicina de Família e Comunidade da SMS POA

● 15 vagas aprovadas - Tramitação iniciada em 2017

● 10 Residentes em Curso

● 05 Gerências Distritais

● 8 Unidades de Saúde

● Perspectiva

○ Residência Multiprofissional em Atenção Primária à Saúde

○ Novas Unidades / Gerências com Residentes

O IMESF

Ampliação da cobertura de ESF

O IMESF

Ampliação da cobertura de ESB

PCATool - Outros estudos recentes

PCATool Escores Comparados - Porto Alegre

Usuários adultos + usuários crianças

Atributos/Componentes da APS Escore médio IC 95%

Acesso de primeiro contato: acessibilidade 4.29 4.14 4.43

Integralidade - serviços prestados 4.94 4.68 5.19

Grau de orientação à APS (Escore Geral da APS) 6.66 6.53 6.79

Obrigado