Diagnóstico situacional e desafios para a Atenção Primária à Saúde de Porto Alegre
Algumas conquistas de 2018….
Estrutura
REFORMAS CONCLUÍDAS:
- Clínica de Família Restinga – Hospital Restinga;
- US Tristeza
- US Pequena Casa da Criança
- CS IAPI - Auditório
- CS IAPI - Bloco Cirúrgico
- CS Murialdo (2º pavimento)
- US Primeiro de Maio – Sala de grupo e rampa de acessibilidade
- US Nova Brasília – Recepção e banheiro PNE
REFORMAS EM EXECUÇÃO:
- US Jardim Cascata - EMP;
- US Ramos - EMP;
- US Lomba do Pinheiro - EMP;
- US Sarandi – PORTOTEC;
INSTALAÇÃO DE AC:
161 equipamentos (janeiro a novembro)
Clínica da Família
Clínica da Família
US Móvel de Saúde
● 467 consultas até agora
● 1058 procedimentos
Turno Estendido73 mil consultas até agora (enfs, médicos e dentistas)
Protocolos de Enfermagem
Produção da APS, 2018
Produção da APS, 2018
Telemonitoramento TB
● Início em Agosto/18 - PLP
● Todas as gerências apresentadas para o programa
● FOCO: Transição de cuidados
785 pacientes já acompanhados
Regulação
● Projeto Regula + Brasil
● Redução da fila de espera em Oftalmo e Dermato
● Redução ~30% na fila de espera da Ortopedia
● Whatsapp da CMCE para comunicação com equipes - 3289.2802
Outros Avanços...
● Implantação da Escala de Enfermagem online para cálculo do dimensionamento de enfermagem;
● Publicação de 19 Procedimentos Operacionais Padrão (POP) na BVAPS;
Perspectivas 2019...5 novas USs com turno estendido
2 novas Clínicas da Família
Construção da US Morro dos Sargentos
Implantação de novas Academias da Saúde
Implantação da vacina BCG nas maternidades SUS;
Novos Protocolos de Enfermagem
Perspectivas 2019...
Nova US c/ turno estendido: US Ramos
Inauguração no primeiro trimestre/2019
Ampla obra de reforma
BI do ESUS (Business Intelligence)
Uma nova maneira de emitir relatórios do ESUS e auxiliar o planejamento das equipes e gerências distritais
Modelo
São Carlos
CNSs - série histórica por GD
GD PLP: espontânea X agendada X programada
Ranking ACSs - total de VDs nos últimos 3 anos
Accountability
População IBGE: 8.009 pessoas
Acessaram: 8.484 pessoas(3 anos)
pessoas atendidas X categoria profissional
consultas nível superior ( 3 anos: médicos, enfermeiros e dentistas)
Tipo de Atendimento (escuta inicial X do dia X agendada)
2018 - tipo de atendimento: poa X 1o de maio
POA
GCC
US 1o de Maio
Assistência Farmacêutica
● DIS - Presente em 93% dos serviços de saúde ○ Aumento de 15% em número de Unidades de Medicamentos distribuídos○ Redução em 13% no custo individual dos medicamentos○ Economia global de 15% nos recursos Revisão da REMUME
● Operação inverno○ Transição de cuidados○ 96% dos pacientes - relato de primeiro atendimento específico para o uso de
medicamentos inalatórios○ 30% de redução de reinternações por ASMA + DPOC - 2016 a 2018○ Implantação do GMAT nos PAs
Assistência Farmacêutica
● Revisão da REMUME - aumento de 10% em número de itens disponibilizados
● Notas técnicas - Penicilina Benzatina, Loratadina, Anlodipina e Carvedilol
● Instrução normativa dispensação medicamentos
● Reorganização RH + Parceria com IES - UniRitter, IPA e UFRGS
● Capacitações dos farmacêuticos da Rede - Parceria com CRFRS
Cuidados em Saúde Mental3 - Protocolos assistenciais, regulação & informatização
● Protocolos assistenciais○ Clareza dos agravos a serem manejados em cada nível de atenção - Matriz de agravos x
níveis de atenção
● Regulação completa da rede com critérios de gravidade no GERCON● Informatização da rede
○ Inclusão das agendas das equipes no GERCON e desenvolvimento prontuário eletrônico
Programa de Residência em Medicina de Família e Comunidade da SMS POA
Programa de Residência em Medicina de Família e Comunidade da SMS POA
● 15 vagas aprovadas - Tramitação iniciada em 2017
● 10 Residentes em Curso
● 05 Gerências Distritais
● 8 Unidades de Saúde
● Perspectiva
○ Residência Multiprofissional em Atenção Primária à Saúde
○ Novas Unidades / Gerências com Residentes
O IMESF
Ampliação da cobertura de ESF
O IMESF
Ampliação da cobertura de ESB
PCATool - Outros estudos recentes
PCATool Escores Comparados - Porto Alegre
Usuários adultos + usuários crianças
Atributos/Componentes da APS Escore médio IC 95%
Acesso de primeiro contato: acessibilidade 4.29 4.14 4.43
Integralidade - serviços prestados 4.94 4.68 5.19
Grau de orientação à APS (Escore Geral da APS) 6.66 6.53 6.79
Obrigado