ASPECTOS CLÍNICOS DEL ENFERMO HEMATOLÓGICO

DR. LEONEL BUTANDA FLORES.CÁTEDRA: HEMATOLOGÍA.

CICLO ESCOLAR: 2009 - 2010

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLÁS DE HIDALGO.FACULTAD DE MEDICINA “DR. IGNACIO CHÁVEZ”.

ASPECTOS CLÍNICOS DEL ENFERMO HEMATOLÓGICO.

PADECIMIENTO ACTUAL.

TRATAMIENTO DE URGENCIA.

INTERROGATORIO DIRIGIDO.

FICHA DE IDENTIFICACIÓN.

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS.

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS.

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES.

ANTECEDENTES INMUNOLÓGICOS.

ANTECEDENTES GINECOOBSTÉTRICOS.

DR. L. BUTANDA F.

ASPECTOS CLÍNICOS DEL ENFERMO HEMATOLÓGICO.

HABITUS EXTERIOR

SIGNOS VITALES

DR. L. BUTANDA F.

ASPÉCTOS CLÍNICOS DEL ENFERMO HEMATOLÓGICO.

CANDIDIASIS ORAL LESIONES MEMBRANOSAS GLOSITIS ATRÓFICA

GINGIVITIS HEMORRÁGICA HIPERPLASIA DE ENCÍAS FARINGOAMIGDALITIS

DR. L. BUTANDA F.

ASPECTOS CLÍNICOS DEL ENFERMO HEMATOLÓGICO

PAPILAS HIPERTRÓFICAS AMIGDALITIS PURULENTA HERPES SIMPLE

EXPLORACIÓN DE CUELLO.

DR. L. BUTANDA F BUSCAR ADENOMEGALIAS ADENOPATÍAS

ASPECTOS CLÍNICOS DEL ENFERMO HEMATOLÓGICOEXPLORACIÓN FÍSICA

BUSCAR ADENOMEGALIAS BUSCAR HEPATO Y ESPLENOMEGALIA

DR. L. BUTANDA F.

ASPECTOS CLÍNICOS DEL ENFERMO HEMATOLÓGICOEXPLORACIÓN FÍSICA.

ESPLENOMEGALIA

HEPATOMEGALIADOLORES OSEOS.

DR. L. BUTANDA F.

TERAPÉUTICA EMPLEADA.

Se anotan los medicamentos y procedimientos realizados desde el ingreso del paciente hasta la terminación de la historia clínica. Anotar fecha y hora en todo lo realizado.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:

1.- Sindrómico. Síndrome anémico. Síndrome febril.

Síndrome infiltrativo. Síndrome hemolítico. Síndrome hemorrágico.

2.- Diagnóstico de probabilidades.

3.-A descartar.

ASPECTOS CLÍNICOS DEL ENFERMO HEMATOLÓGICO.

PLAN A SEGUIR.

Se anotan los estudios de laboratorio y gabinete necesarios para el Diagnóstico definitivo.

PRONÓSTICO.Es muy importante anotarlo, si el caso es grave anotar: RESERVADO de acuerdo a diagnóstico definitivo.

NOMBRE y FIRMA del médico.

fecha y hora.DR. L. BUTANDA F.