TELECONSULTA Conceito - Como funciona- Contexto histórico -Projetos em telemedicina -Tipos de teleconsulta - Vantagens e desvantagens - Teleconsultas no SNS -

Apps de teleconsulta – Teleconsulta em situação de pandemia

Diana Pedro nº 39135

Diogo Antunes nº 39675

Sofia Gomes nº 39601

Susana Ferreira nº 35804

Covilhã, Abril de 2020

Vídeo sobre teleconsulta do SPMS Comunicação

Consulta médica cujo paciente se encontra

fisicamente à distância do profissional de saúde. A

consulta é feita através de tecnologias seguras de

comunicação online, tais como aplicações de

videochamadas, podendo ser utilizados

computadores, tablets ou smartphones.

C O N C E I T O D E

T E L E C O N S U LTA

C o m o f u n c i o n a a t e l e c o n s u l t a ?

ENTRE MÉDICOS

ENTRE MÉDICO e

PACIENTE

Quando um médico pede assistência a outro,

para obter uma segunda opinião no diagnóstico.

O paciente pode ou não estar presente.

De forma direta, sem a presença e mediação de

outro médico ou profissional da saúde.

SÍNCRONA

A interação é imediata ou a resposta é

fornecida num curto período de tempo. Um

exemplo é a consulta em videochamada

entre médico e paciente.

Em simultâneo

ASSÍNCRONA

Acontece em horários diferentes e não exige

interação direta entre o paciente e o

médico.

Em simultâneo

C o n t e x t o h i s t ó r i c o

INÍCIO DAS TELECONSULTAS

Parceria entre o SCP-HPC, PT Inovação e o apoio do IGIF-Instituto de Gestão Informática e

Financeira da Saúde (atualmente ACSS-Administração Central do Sistema de Saúde / SPMS)

Diversos hospitais distritais ficaram ligados por telemedicina ao SCP:

Hospital S. Sebastião em Santa Maria da Feira

CHCB - Centro Hospitalar da Cova da Beira na Covilhã

Hospital Sousa Martins na Guarda

Hospital de Aveiro - Hospital São Teotónio em Viseu

Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro

Hospital de Santa Marta em Lisboa

Hospital Gregório Marañon em Madrid

Sistema de videoconferência

Composto pela unidade que organiza a

transmissão, receção e armazenamento das

informações;

Unidade móvel constituída por um

monitor/televisor, uma câmara e um teclado.

Sistemas multiponto

Existem duas estações para uma ligação por

videoconferência: transmissão e receção.

É necessário uma unidade de controlo de

multipontos para controlar as comunicações e

possibilitar a realização de conferências.

C o m p o n e n t e s d o s i s t e m a d e t e l e c o n s u l t a

C o m p o n e n t e s d o s i s t e m a d e t e l e c o n s u l t a

Dispositivos de telemonitorização

Equipamentos médicos periféricos tais

como:

• Estetoscópios;

• Monitores de pressão sanguínea;

• Microscópios

Estes equipamentos fazem com que os

dados do paciente possam ser

transmitidos quer na forma áudio, quer

na forma de vídeo e assim serem

visualizados diretamente por

videoconferência.

A consulta é a base central da prática clínica, e

por isso a teleconsulta é o exemplo mais

frequente em telemedicina e representa 60 % do

uso de redes de telemedicina.

P ro j e t o s e m t e l e m e d i c i n a

T i p o s d e t e l e c o n s u l t a

Atendem desde cuidados primários

e enfermagem até diferentes

especialidades médicas como:

• Radiologia

• Dermatologia

• Cardiologia

• Neurologia

• Pneumologia

• Psiquiatria

• Reabilitação

• Oftalmologia

INICIAIS

DE ACOMPANHAMENTO

URGÊNCIA

DE SUPERVISÃO Nº de teleconsultas, em Janeiro de 2020,

em Portugal (dados do SNS)

Sociais

• Resistência a mudanças organizacionais e

comportamentais relevantes nos serviços de

saúde.

• Preconceitos tecnológicos.

Segurança e confiança

• Confidencialidade e privacidade do paciente.

• Segurança no meio de comunicação (internet).

Ético-legais

• Definição de responsabilidade clínica.

• Quanto menor for a informação obtida sobre o

paciente, maior probabilidade de se tirarem

conclusões erradas.

• Pode tornar menos humana a relação médico-

paciente.

Económicos

• Investimento elevado em tecnologia.

• Qualidade do meio de comunicação.

D e s va n t a g e n s d a t e l e c o n s u l t a

Agilidade no atendimento

O profissional da saúde consegue aceder ao

conteúdo rapidamente, de qualquer lugar. Além

disso, o paciente também pode visualizar os seus

exames.

Segurança e integração das informações

Os exames e dados do paciente são armazenados

de forma segura e podem ser integrados

facilmente com outros sistemas. A análise do

médico torna-se mais eficiente.

Melhorias no agendamento das consultas

Neste tipo de plataformas fica mais fácil

encontrar o dia e a hora que o paciente pretende

sem complicações.

Va n t a g e n s d a t e l e c o n s u l t a

Facilidade na troca de informações

Existe troca de informação entre os profissionais de saúde, onde podem ser discutidas técnicas e

tratamentos mais adequados para cada tipo de condição.

Va n t a g e n s d a t e l e c o n s u l t a

Acesso a especialistas e medicina de ponta

Para regiões afastadas e com pouco números de médicos especialistas, a teleconsulta pode

quebrar essa barreira.

Te l e c o n s u l t a s n o S N S

O SNS realizou mais de 30 mil teleconsultas em 2019, o que significa um CRESCIMENTO de 13,5%

relativamente a 2018. Em média, foram realizadas diariamente mais de 80 teleconsultas.

O “grande desafio” passa pela substituição da PDS Live para a nova RSE Live (nova plataforma

disponibilizada pela SPMS), quer na atividade em tempo real de profissional de saúde – profissional de

saúde, quer nas teleconsultas de profissional de saúde – paciente, a partir da Área do Cidadão.

Segundo os SPMS, as teleconsultas melhoram a

acessibilidade, levando o SNS a todos os cidadãos,

o que representa uma mais-valia para todo o

sistema de saúde.

SERVIÇO NACIONAL

DE SAÚDE

E x e m p l o s d e a p p s pa r a t e l e c o n s u l t a s

Te l e c o n s u l t a s e m s i t u a ç ã o d e pa n d e m i a

Portugal, tal como grande parte do mundo,

enfrenta agora uma situação preocupante.

PANDEMIA de COVID 19

Provocada pelo corona vírus

Devido a esta situação e por serem evitadas ao máximo

saídas de casa foram adiadas consultas, exames e

cirurgias não-urgentes. Então, os hospitais apostam

agora na TELECONSULTA para acompanhar os doentes.

O São João já fez mais de 15 mil desde o dia oito. O Hospital

de Gaia mais de 4300 em apenas uma semana.

Te l e c o n s u l t a s e m s i t u a ç ã o d e p a n d e m i a

Benefícios

Tommy, o enfermeiro robot que ajuda os médicos

italianos na luta contra o covid-19.

Este e outros robots iguais a este monitorizam os

pacientes para que os médicos se possam focar

nos pacientes mais graves.

Diminuir o contacto direto com os pacientes

contaminados;

Diminuir o número de máscaras e outros materiais

de proteção;

Permitem ao doente gravar mensagens que

posteriormente são ouvidas ou lidas pelos médicos.

B i b l i o g r a f i a

https://www.cmjornal.pt/sociedade/detalhe/teleconsultas-no-sns-registaram-numero-mais-elevado-em-2019

https://www.sns.gov.pt/monitorizacao-do-sns/consultas-em-telemedicina/

https://www.tellocare.com/

https://www.sns.gov.pt/noticias/2019/02/21/teleconsultas-no-sns-2/

https://observador.pt/2020/02/06/teleconsultas-no-sns-registaram-numero-mais-elevado-em-2019/

https://www.youtube.com/watch?v=oQPnbCZkv0I&feature=youtu.be&fbclid=IwAR2YobaNw-

PT2DCk3bqI6zHVHmPv9uAvJM1f0rZ4A5SzSKLfP1plYYLMMrc

https://www.di.ubi.pt/~paraujo/Cadeiras/Telemedicina/AULAS/Acetatos.pdf

https://www.publico.pt/2020/04/01/fotogaleria/tommy-the-robot-400929?fbclid=IwAR1JVa-O1Z-

qWXNrZivv9U_QqjFGGnbEbtaTHJgmCuK4ZUT0CP8e8JtvndI