Apresentao do PowerPoint

ANESTESIA MANDIBULARWILBERT MANZANEDO CARBAJALCIRURGIA BUCOMAXILOFACIALUNIVERSIDADE DE JOAO PESSOA. UNJPEAnestesia MandibularMenor ndice de sucesso (80 a 85%);

Maior densidade ssea;

Acesso mais difcil aos troncos nervosos.Tipos de BloqueiosAlveolar inferiorBucalMentual / IncisivoLingualGow-GatesAkinose Bloqueio Mandibular a tcnica mais executada;

Alto ndice de falha (feita s cegas);

Sucesso depende da deposio do anestsico o mais prximo possvel do tronco nervoso (1mm).

Bloqueio do Nervo Alveolar InferiorNervos AnestesiadosAlveolar inferiorMentualIncisivoLingualBloqueio do Nervo Alveolar Inferiorreas Anestesiadas:Dentes mandibulares at a linha mdiaCorpo da mandbulaMucosa vestibular anterior ao forame mentual2/3 anteriores da lngua e assoalho bucalTecidos moles do lado lingual e peristeoBloqueio do Nervo Alveolar InferiorIndicaes:Tratamento de mltiplos dentes mandibularesLeses dos tecidos moles anteriores ao forame mentualAnestesia LingualBloqueio do Nervo Alveolar InferiorContra-indicaes:Infeco na rea de infiltrao

Pacientes com risco de auto-injriaBloqueio do Nervo Alveolar Inferior10 a 15% de aspirao positiva.

Bloqueio do Nervo Alveolar InferiorAlternativas:Bloqueio dos nervos mentual/incisivoInfiltrao (anterior)Ligamento periodontal/intraseptalGow-gatesAkinosi

Bloqueio do Nervo Alveolar InferiorPontos de ReparoProcesso coronidePlano oclusal dos molares inferioresRafe pterigomandibularMsculo pterigideo medialFace medial do ramo ascendente da mandbulaEspao pterigomandibular

Bloqueio do Nervo Alveolar Inferior

Bloqueio do Nervo Alveolar InferiorPonto de punoFace medial do ramo, na metade da incisura coronide, 1 cm acima do plano oclusal da distncia entre a incisura coronide e a rafe pterigomandibularInserir a agulha 2 a 2,5 cm

Bloqueio do Nervo Alveolar Inferior

1/41/41/41/4

16

x17

XBloqueio do Nervo Alveolar Inferior

Bloqueio do Nervo Alveolar Inferior

Bloqueio do Nervo Alveolar InferiorCausas de Falhas:Injeo muito baixa ou muito anteriorInervao acessria nervo milohiide ou incisivo contra-lateralBloqueio do Nervo Alveolar InferiorComplicaes:HematomasTrismoParestesiaParalisia facial

Bloqueio do Nervo Mentual

Bloqueio do Nervo Bucal

Bloqueio do Nervo Bucal

Tcnica de Gow-GatesBloqueio do tronco do nervo mandibular, quando h falha da tcnica convencionalAnestesia os nervos: auriculotemporal, alveolar inferior, lingual, bucal, milohiide, incisivo e mentual.Tcnica de Gow-Gates

Tcnica de Vazirani-AkinosiUsada em casos nos quais o paciente no consegue abrir a boca.

Tcnica de Vazirani-Akinosi

Tcnica de Vazirani-Akinosi