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COLGIO SENA AIRES

Renata Carvalho Arruda

Ombro: Artro Ressonncia Magntica

Professor: Joo Marcelo Porto de Deus

Goinia

2014

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SUMRIO 1. INTRODUO .................................................................................................................... 3

2. ANATOMIA DO OMBRO .................................................................................................. 4

2.1. Patologias do ombro ................................................................................................... 4

2.2. Diagnstico .................................................................................................................... 5

2.3. Artro Ressnacia .......................................................................................................... 5

2.3.1. Orientaes ................................................................................................................. 5

2.3.2. Contra Indicao ......................................................................................................... 6

2.3.3. Preparo do Paciente .................................................................................................. 6

2.3.4. Pacientes Diabticos.................................................................................................. 7

2.3.5. Durao do Exame e Prazo de Entrega ................................................................. 7

2.4. Tratamento ..................................................................................................................... 7

3. CONCLUSO ..................................................................................................................... 8

REFERNCIAS .......................................................................................................................... 9

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1. INTRODUO

O ombro responsvel por magnficas movimentaes e

posicionamentos do corpo humano, graas as suas caractersticas anatmicas

e funcionais. Por esse motivo, que a dor no ombro a terceira maior causa de

reclamaes em consultrios mdicos, tendo como conseqncia a diminuio

da qualidade de vida do paciente.

Este trabalho tem por objetivo estudar um pouco das patologias do

ombro, com nfase a Artro Ressonncia Magntica.

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2. ANATOMIA DO OMBRO

Umas das articulaes mais complexas do corpo humano, pois sua

articulao permite um maior grau de liberdade nos movimentos. A cintura

escapular composta trs ossos: escpula, clavcula e mero.

A funo do ombro depende da comunicao entre os msculos e

tendes, sendo que o segundo so responsveis pelas ligaes de ossos e

msculos.

A articulao do ombro formada pela cabea do mero, cavidade

glenide da escpula e a articulao acrmio-clavicular. Essa articulao

permite executar movimentos simples (abduo, aduo, rotao interna e

externa) ou conjugados (Ex: aduo com rotao externa e circunvoluo).

Para que os movimentos ocorram necessria a integridade muscular,

ssea, tendnea e articular. Entre os msculos ativante nos movimentos do

ombro podemos citar como principais: deltide, supra espinhoso, infra-

espinhoso e subescapular.

2.1. Patologias do ombro

O maior problema dessas patologias so as dores e imobilidade

articular, deixando o paciente com um grau de incapacidade muito grande. So

elas:

1. Bursa: bursite;

2. Tendes: tendinites, rupturas, sndrome do impacto e calcificaes;

3. Ossos: fraturas;

4. Articular: artrose e artrite.

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2.2. Diagnstico

Os principais meios de diagnosticar essas patologias so:

Historia clinica completa;

Identificao de comemorativos que auxiliam na descoberta;

Exames fsicos detalhados;

Exames complementares (radiografias, ultrassom, tomografia e

ressonncia).

A ressonncia magntica o mais confivel dos exames para estudos

das patologias que acometem partes moles. O exame tem grande sensibilidade

para diagnstico de degeneraes, leses dos tendes e calcificaes.

2.3. Artro Ressnacia

A artro ressonncia o nome dado ao exame de ressonncia magntica

do ombro.

O paciente posicionado na mesa do equipamento, do lado h ser

estudado, e colocado em um dispositivo chamado bobina de RF. Durante o

procedimento necessrio a injeo intra-articular de contraste. Em seguida, a

mesa desliza devagar para dentro do aparelho, o paciente permanece durante

alguns minutos sem poder se mexer. Durante o exame ouve rudos parecidos

com batidas em intervalos irregulares o que significa que as imagens esta

sendo adquiridas.

2.3.1. Orientaes

Este exame precisa ser agendado;

Apresentar exames anteriores (se houver);

Limite de peso do paciente no pode ultrapassar a 220kg;

No usar maquiagem;

Retirar todos os materiais metlicos, ex: brincos e piercings;

Pacientes entre 01 a 05 anos ou que tenha dificuldades de colaborar

agendas sedao.

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2.3.2. Contra Indicao

Clipes de aneurisma;

Implantes e aparelhos oculares (exceto lentes para catarata);

Implantes de ouvidos;

Marca-passo cardaco;

Fixadores ortopdicos externos;

Gestantes com menos de 12 semanas de gestao.

As seguintes condies so permitidas para a realizao do exame de

ressonncia:

Clipes utilizados em cirurgias de vescula biliar;

Prteses valvares cardacas;

Implantes ortopdicos, ex: pinos, parafusos e hastes (exceto os

fixadores externos);

Derivao ventriculoperitoneal;

Dispositivo intra uterino (DIU);

Stents intravasculares.

2.3.3. Preparo do Paciente

No necessrio medicao;

Pacientes com idade inferior a 06 anos de idade, jejun de 04h;

Pacientes entre 06 e 10 anos de idade, no dia anterior ao exame o deve-

se ingerir meio (1/2) comprimido de Allegra (120mg) as 20h. No dia do

exame deve estar em jejum de 4 horas;

Pacientes a partir de 10 anos de idade, no dia anterior ingerir

01comprimido de Tagamet de 400mg e 01 de Allegra 120mg as 20h. No

dia do exame, jejum de 04h antes do exame, e ingerir 01 comprimido de

Tegamet 400mg e 01 de Allegra 120mg duas horas antes do exame.

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2.3.4. Pacientes Diabticos

No dia do exame e nas 48 horas aps o exame deve-se suspender, com

consentimento mdico, o uso dos seguintes medicamentos:

Metformina;

Fenfomina.

2.3.5. Durao do Exame e Prazo de Entrega

A durao do exame de ressonncia magntica de aproximadamente

30 minutos. E entrega de 03 dias.

2.4. Tratamento

A melhor forma de tomar conhecimento das patologias e de seu

tratamento especifico consultar um ortopedista especialista em ombro.

Os tratamentos das patologias que acometem o ombro so bastante

diversos, que vo desde uso de imobilizaes, cirurgias (abertas e artroscopia)

e fisioterapia.

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3. CONCLUSO

Neste trabalho, pode-se concluir que as patologias do ombro podem ser

diagnosticadas atravs da histria clnica e exames fsicos do paciente. Porm,

os exames de imagem so muito mais eficazes, dando um maior destaque a

Ressonncia Magntica que obtm uma preciso incomparvel de imagem em

tecidos moles, ajudando na deciso para um bom tratamento.

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REFERNCIAS

Dr. Joel Murachovsky;www.tudosobreombro.com/procedimentos/ressonancia-

magnetica1/

Dr. Maurcio Rafaelli; http://www.osmardeoliveira.com.br/ombro-e-cotovelo

http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=5589

http://maurogracitelli.com/blog/tendoes