leptospirose -...
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LEPTOSPIROSE
Deise Galan Consultora - Departamento de Doenças Transmissíveis e Análise de Saúde
Organização Pan-Americana da Saúde
Apenas os ratos transmitem a
leptospirose
• Falso
• Os ratos são os principais reservatórios da doença
• Mas outros mamíferos também podem transmitir a
leptospirose
Existe risco de pegar leptospirose
bebendo cerveja ou refrigerantes em
latinhas
• Verdadeiro, mas acontece muito raramente
• Transmissão ocorrer principalmente pela penetração da bactéria através da pele ou mucosas
• Geralmente, ao ser ingerida, a bactéria morre ao entrar em contato com o suco gástrico
• Contudo, se houver ferida na boca, a bactéria pode passar diretamente para a circulação sanguínea
• Lembrete: Lave sempre com água
limpa e sabão qualquer latinha,
garrafa ou vasilhame antes de ser
levado à boca
A leptospirose passa de uma pessoa
para outra
• Falso
• A leptospirose não é considerada uma doença contagiosa
A maioria dos casos de leptospirose
ocorre em homens entre 20 a 45 anos
• Verdadeiro
• Homens entre 20-45 anos são considerados
o grupo de maior risco para adquirir a doença
• Possivelmente devido a profissões de alto risco e
atividade recreativas
O que é a leptospirose?
• Doença infecciosa causada por uma bactéria chamada
Leptospira
• Leptospirose é uma zoonose, doença transmissível entre
animais vertebrados e o homem
• Ocorre em todo o mundo, principalmente em países
tropicais e subtropicais
• Está emergindo como um problema de saúde pública
• Afeta as populações mais vulneráveis
• Surtos geralmente ocorrem após
fortes chuvas ou inundações
Leptospira sp. Créditos: CDC Public Health
Image Library - Janice Haney Carr
Como as pessoas se contaminam?
• A leptospirose é transmitida através do contato com a urina de
animais infectados ou água e lama contaminadas pela bactéria
Leptospira
• A bactéria penetra no corpo humano pela pele, principalmente se
houver algum arranhão ou ferimento, assim como pelas membranas
mucosas dos olhos, nariz e boca
• Os ratos são considerados a principal fonte de infecção para os seres
humanos
• Vacas, búfalos, cavalos, ovelhas, cabras,
porcos, cães e gatos também são
considerados reservatórios da bactéria
e podem transmitir a doença ao homem
Quais são os sintomas?
• O período de incubação da leptospirose é normalmente de 5 à 14 dias
• Manifestações clínicas muito variáveis com diferentes graus de severidade, desde infecção assintomática a formas clínicas leve, moderada e grave que pode levar à morte
• Os principais sintomas são:
Febre
Dor de cabeça Dores pelo corpo
(principalmente
nas panturrilhas)
Olhos vermelhos
Náuseas e vômitos
Quais são os sintomas?
• 5-10% dos casos progridem para uma doença mais grave
• Caracterizada por icterícia (coloração amarelada da pele
e dos olhos), hemorragias, meningite, insuficiência renal,
hepática e respiratória
• Os sintomas da leptospirose são muitas vezes
confundidos com os de outras doenças, como a gripe e a
dengue
Diagnóstico e Tratamento
• O diagnóstico da doença é feito através de exames de sangue (sorologia), em conjunto com a apresentação clínica e os dados epidemiológicos (histórico de possível exposição, a presença de fatores de risco).
• O tratamento se baseia em hidratação, e o antibiótico deve ser dado de preferencia antes do 5º dia de doença.
• Podem ser dados analgésicos, porém, está contraindicado o uso de ácido acetilsalicílico e de anti-inflamatórios, que podem aumentar o risco de sangramentos.
• Os casos leves podem ser tratados em casa, após consulta médica.
• Os pacientes com as formas com icterícia e hemorragias devem ser internados.
Como se prevenir? • Evite o contato com água ou lama de enchentes ou esgotos
• Se o contato for inevitável, permaneça o menor tempo possível
na água ou lama
• Após as águas baixarem, é necessário retirar a lama e
desinfetar o local (sempre se protegendo)
• Pessoas que trabalham em profissões de alto risco para
adquirirem a leptospirose devem usar botas e luvas de borracha
• Tenha cuidado com os alimentos que tiveram contato com água
de enchente
Leptospirose no Brasil • País com maior número de alertas para leptospirose na
Região das Américas
• Nos últimos 5 anos o Brasil teve uma média de ~3900
casos confirmados de leptospirose
• Doença mais prevalente em homens entre 20-40 anos
Aproximadamente 72% dos casos
são em áreas urbanas, devido a
condição da vivenda
28% dos casos em área
rurais, devido a profissão
Objetivos de Trabalho
OPAS/CHA/IHR da perspectiva de surtos • Prever, prevenir, detectar, e responder a surtos de
leptospirose, portanto reduzindo a mortalidade e o
número de casos durante surtos, assim como reduzindo o
número de casos em áreas de risco, especialmente
relacionados ao meio ambiente.
Estudo sobre os fatores condutores para
surtos de leptospirose na Nicarágua
Média de chuvas e número de casos de
leptospirose, por mês e por municipalidade
em Nicarágua, 2004-2010
Área criticas para leptospirose definidas pela taxa de incidência e porcentagem de
solo Cambisol e Andosol, por municipalidade em Nicarágua, 2004-2010
Reunião da Rede Global de Ação
Ambiental contra a Leptospirose • Em inglês, Global Leptospirosis Environmental Action
Network (GLEAN)
• De 12 a 14 de março de 2013, na sede da OPAS em
Brasília
• Organizada com o apoio da OPAS e da OMS, e o suporte
do Ministério da Saúde do Brasil
• GLEAN é uma iniciativa dedicada à luta contra a
leptospirose, no qual reúne expertos de diferentes
disciplinas e setores
Reunião GLEAN • Participantes: 20 expertos internacionais e 40 expertos nacionais
• Durante a reunião foram apresentadas:
• Pesquisas operacionais que estão ocorrendo mundialmente na área
de leptospirose envolvendo diferentes disciplinas relacionadas com
saúde pública, animal e ambientes;
• Atualizações na área produção de provas de diagnostico e vacinas
como ferramentas para o combate desta doença
• Troca de experiências e possíveis colaborações entre expertos
internacionais e nacionais nas diferentes áreas de atuação sobre
leptospirose
Website da OPAS sobre a leptospirose
(www.paho.org/leptospirosis)
Informação técnica sobre
como responder a surtos
de leptospirose
Informe das reuniões em
Nicarágua, Agosto 2012
Inclusão de documentos
inter-setoriais e sites
sobre a doença
Informação disponível
em Inglês e Espanhol
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