amilase monitores: josé aurélio professor: dr. nilo c. v. baracho faculdade de medicina de...
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AMILASEMonitores: José Aurélio
Professor: Dr. Nilo C. V. Baracho
Faculdade de Medicina de Itajubá
Monitoria de Bioquímica e Laboratório Clínico
Amilase
• É uma enzima produzida pelo pâncreas e pelas glândulas salivares
• Atua na digestão do amido e do glicogênio contido no alimentos
• No homem está predominantemente na forma de alfa-amilase
• A beta-amilase é sintetizada por bactérias, fungos e plantas
α-Amilase Salivar
• Também chamada de ptialina• Excretada pelas glândulas salivares• Primeira enzima da cadeia digestiva• Maior atividade em:
– pH: 6,8 (levemente ácido)– 37ºC
• É inativada pelo baixo pH do suco gástrico
α-Amilase Pancreática
• Faz parte das enzimas digestivas pancreáticas, juntamente com proteases e lipases
• Produzida nos ácinos pancreáticos• Maior atividade em:
– pH: 7,0 (neutro)– 37ºC
• Atua no duodeno e no jejuno
Valores de Referência
• 60 - 180 U/L
Atividade aumentada da amilase sérica
• Pancreatite aguda ou crônica• Fibrose cística• Caxumba• Úlcera péptica perfurada• Alcoolismo crônico• Obstrução do ducto biliar ou pancreático• Colecistite aguda• Macroamilasemia• Trauma abdominal
Tratamento
• Tratar a causa da alteração
Utilidade Clínica
• A avaliação da atividade sérica da amilase tem grande utilidade clínica no diagnóstico das doenças do pâncreas
• Cerca de 20% dos casos de pancreatite aguda podem cursar com valores normais de amilase
• A dosagem concomitante dos níveis de lipase é importante, permitindo o diagnóstico desses casos
Fibrose Cística
• Doença de base genética autossômica recessiva
• Formação anormal dos canais de cloro
Fibrose Cística
• Afeta principalmente: Pulmão, Pâncreas, Fígado e Intestino
• Causa espessamento do muco• Cursa com insuficiência pancreática• Predispõe a litíase biliar • Diagnóstico precoce:
Teste do pezinho
Fibrose Cística
• 20% da população é portador assintomático do gene da FC
Referências
• Henry, John Bernard: Diagnósticos clínicos e tratamento por dados laboratoriais, 19ª edição, Ed. Monole Ltda, 1999.
• Junqueira, Luiz C. e Carneiro, J.: Histologia Básica, 11ªedição, Ed. Guanabara/Koogan, 2006.
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3102610/• http://www.sydpath.stvincents.com.au/tests/Amylase.htm• http://www.annclinlabsci.org/content/7/4/310.abstract• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1284286• http://www.ceaclin.com.br/exames/amilase.shtml• http://www.tuasaude.com/amilase/• http://www.wisegeek.com/what-are-the-common-causes-of-low-a
mylase-levels.htm• http://en.wikipedia.org/wiki/Alpha-Amylase• http://www.buzzle.com/articles/amylase-levels-in-blood.html• http://drauziovarella.com.br/letras/f/fibrose-cistica/• http://learn.genetics.utah.edu/content/disorders/whataregd/cf/
OBRIGADO!