MAGNÉSIOMonitores: José Aurélio

Professor: Nilo C. V. Baracho

Faculdade de Medicina de Itajubá

Monitoria de Bioquímica e Laboratório Clínico

Magnésio

• É o 4º mineral mais abundante do corpo humano; Perdendo apenas para o sódio, potássio e cálcio

• Componente vital da dieta humana• É necessário em mais de 300

reações bioquímicas

Concentração

• 60% no esqueleto• 30% nos músculos• 9% outros tecidos• 1% extracelular (circulante)

Funções

• Participa da transmissão neuromuscular

• Necessário para manter o ritmo cardíaco constante

• Suporta o sistema imune• Mantém os ossos fortes• Ajuda a regular os níveis de açúcar• Está envolvido na síntese proteica e

no metabolismo energético

Funções

• Previne doenças como:– Doenças Cardiovasculares– Hipertensão Arterial Sistêmica– Diabetes– Envelhecimento Precoce

Absorção e Excreção

• Proveniente da dieta• Absorção ocorre no intestino

delgado, sendo que apenas 1/3 é absorvido

• Os 2/3 não absorvidos são excretados diretamente nas fezes

• Ossos atuam como reservatório• Excreção renal

Absorção e Excreção

Alimentos Ricos em Magnésio

• Verduras– Espinafre

• Legumes verdes• Grãos

– Feijão– Trigo– Soja– Noz

Hipomagnesemia Causas

• Aporte insuficiente– Desnutrição proteico-calórica– Etilismo crônico– Gravidez

• Distúrbios na distribuição– Após cirurgias cardíacas– Septicemia– Transfusões sanguíneas repetidas– Queimaduras

Hipomagnesemia Causas

• Hiperparatireoidismo• Diabetes Mellitus• Diálise• Perdas gastrointestinais

– Síndrome de má absorção– Abuso de laxantes– Drenagem nasogástrica prolongada– Fístulas– Pancreatite

Hipomagnesemia Causas

• Renais – Acidose tubular aguda– Glomerulonefrite– Nefrite intersticial– Cetoacidose diabética

• Induzida por drogas– Diuréticos de alça– Tiazidicos– Manitol

Hipomagnesemia Manifestações

Parestesia Tremor Tetania Mudanças de personalidade Anorexia Náuseas Vômitos

Hipomagnesemia Tratamento

• Assintomáticos– Reposição oral– Aumento do aporte venoso

• Sintomáticos– Administração IM ou EV

HipermagnesemiaCausas

• É mais raro que a hipomagnesemia• Principais causas são:

– Administração terapêutica excessiva de magnésio

– Insuficiência renal aguda ou crônica• Frequentemente ocorre junto com:

– Hipocalcemia– Hipercalemia

HipermagnesemiaManifestações

FraquezaNáuseaVômitoBradipneiaBradicardiaHipotensãoArritmias, AssistoliaDiminuição dos reflexos tendíneos

HipermagnesemiaTratamento

• Assintomáticos:– Diminuição da ingesta de magnésio– Evitar os laxativos e antiácidos

contendo magnésio• Sintomáticos:

– Gluconato de Cálcio endovenoso– Diurético– Diálise

• Pacientes com função renal comprometida

Referências

• Henry, John Bernard: Diagnósticos clínicos e tratamento por dados laboratoriais, 19ª edição, Ed. Monole Ltda, 1999.

• Guyton, Arthur C.: Tratado de Fisiologia Médica, 11ªedição, Ed. Guanabara/Koogan, 2006.

• http://ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-HealthProfessional/

• http://en.wikipedia.org/wiki/Hypermagnesemia

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