2-) FATORES DE 2-) FATORES DE RISCO PARA SD. RISCO PARA SD.

METABÓLICAMETABÓLICAJuliana Luisa F. de A. FruetJuliana Luisa F. de A. Fruet

ObjetivosObjetivos Descrever a Descrever a

associação da associação da síndrome metabólica síndrome metabólica com as com as características características demográficas e demográficas e identificar fatores de identificar fatores de risco modificáveis risco modificáveis para seu para seu desenvolvimento.desenvolvimento.

MétodosMétodos Homens e mulheres (18-30 anos) do CARDIA, Homens e mulheres (18-30 anos) do CARDIA,

sem sd. Metabólica no início, entre 1985 e sem sd. Metabólica no início, entre 1985 e 2001.2001.

Definição da Sd. Pelos critérios do programa Definição da Sd. Pelos critérios do programa nacional de colesterol em tratamento de adulto nacional de colesterol em tratamento de adulto – 7, 10 e 15 anos do início.– 7, 10 e 15 anos do início.

Fatores de risco medidos por exame clínico e Fatores de risco medidos por exame clínico e questionários padronizados.questionários padronizados.

Participantes foram examinados 6 vezes Participantes foram examinados 6 vezes

RESULTADOSRESULTADOS IMC maiorIMC maior Sem ingesta de álcool (contra 1 a 3 drinks por dia)Sem ingesta de álcool (contra 1 a 3 drinks por dia) Alta ingesta de carboidratosAlta ingesta de carboidratos Baixa ingesta de fibrasBaixa ingesta de fibras

Alto risco de Sd. MetabólicaAlto risco de Sd. Metabólica (RR: 1,3 a 1,9)(RR: 1,3 a 1,9)Risco aumenta 23% para cada 4,5Kg ganhos. Risco aumenta 23% para cada 4,5Kg ganhos.

RESULTADOSRESULTADOS Atividade física Atividade física

regularregular

Proteção contra a Sd. Proteção contra a Sd. MetabólicaMetabólica

(RR: 0,84; IC: 0,76-(RR: 0,84; IC: 0,76-0,92)0,92)

CONCLUSÃOCONCLUSÃO IMC e ganho de peso IMC e ganho de peso

são importantes são importantes fatores de risco para fatores de risco para Sd. Metabólica.Sd. Metabólica.

Atividade física Atividade física regular diminui esse regular diminui esse risco.risco.

ESTUDO - GERALESTUDO - GERAL ¼ dos adultos nos ¼ dos adultos nos

EUA tem Sd. EUA tem Sd. MetabólicaMetabólica

- Circunferência Circunferência abdominalabdominal

- GlicoseGlicose- Pressão arterialPressão arterial- Adiposidade Adiposidade

abdominalabdominal

CONCLUSÕESCONCLUSÕES Aumento do risco:Aumento do risco:

Alta massa corpórea em adulto jovem e ganho de peso Alta massa corpórea em adulto jovem e ganho de peso nos 15 anos nos 15 anos

Adulto jovem que não consome álcool, que têm alta Adulto jovem que não consome álcool, que têm alta proporção das calorias vindas de carboidratos e pouca proporção das calorias vindas de carboidratos e pouca fibra fibra

CONCLUSÕES:CONCLUSÕES: Atividade física regular, diminui riscoAtividade física regular, diminui risco Associação de raça, sexo, educação e Sd. é Associação de raça, sexo, educação e Sd. é

complexa e varia de acordo com a presença complexa e varia de acordo com a presença de outros fatores de risco e composição da Sd.de outros fatores de risco e composição da Sd.

CONCLUSÕES: CONCLUSÕES: OBESIDADE E GANHO DE PESOOBESIDADE E GANHO DE PESO

Outros estudos longitudinais já demonstraram a Outros estudos longitudinais já demonstraram a associação.associação.

Alto IMC e ganho de peso associam-se, muitas vezes, Alto IMC e ganho de peso associam-se, muitas vezes, a piora da pressão, aumento mais rápido da glicose e a piora da pressão, aumento mais rápido da glicose e dislipidemia.dislipidemia.

CONCLUSÕES:CONCLUSÕES:QUEM TEM RISCO?QUEM TEM RISCO?

Negros: sem considerar o fator de risco da Negros: sem considerar o fator de risco da gordura, apresentam menor incidência. Porém, gordura, apresentam menor incidência. Porém, mulheres negras, principalmente, como mulheres negras, principalmente, como apresentam alta prevalência de sobrepeso, apresentam alta prevalência de sobrepeso, têm também altas taxas de Sd. Metabólica.têm também altas taxas de Sd. Metabólica.

Portanto, sugere que adiposidade seja o caráter Portanto, sugere que adiposidade seja o caráter

principal da sd. em negros. principal da sd. em negros.

CONCLUSÕES: CONCLUSÕES: QUEM TEM RISCO?QUEM TEM RISCO?

Indivíduos com menor grau de educação Indivíduos com menor grau de educação apresentaram maior risco ( acesso limitado a apresentaram maior risco ( acesso limitado a cuidados com o corpo, maior estresse físico e cuidados com o corpo, maior estresse físico e pessoal e diferenças na imagem corporal que pessoal e diferenças na imagem corporal que influenciam na perda de peso).influenciam na perda de peso).

CONCLUSÕESCONCLUSÕES Ingesta de fibra inversamente proporcional à Ingesta de fibra inversamente proporcional à

Sd.:Sd.:- Melhor controle da glicose- Melhor controle da glicose

Aumento do risco para aqueles que se abstém Aumento do risco para aqueles que se abstém de álcool:de álcool:

- Consumo leve e moderado podem aumentar - Consumo leve e moderado podem aumentar HDL e aumentar a sensibilidade à insulina HDL e aumentar a sensibilidade à insulina (ambos fatores da Sd.)(ambos fatores da Sd.)

CONCLUSÕESCONCLUSÕES Sd. como importante consequência da epidemia de Sd. como importante consequência da epidemia de

obesidade.obesidade. Alta prevalência de obesidade e sobrepeso em Alta prevalência de obesidade e sobrepeso em

camadas socioeconômicas mais baixas e adultos camadas socioeconômicas mais baixas e adultos negrosnegros

MEV (especialmente perda de peso e atividade física) MEV (especialmente perda de peso e atividade física) como primeira linha de tratamento. como primeira linha de tratamento.

OBRIGADA!!!!OBRIGADA!!!!