1 odontologia legal - tanatologia- 2ª aula

Odontologia LegalOdontologia Legal Tanatologia forense Tanatologia forense

Leonardo de Jesus AraújoLeonardo de Jesus Araújo

DDS, MScDDS, MSc

Tanatologia forenseTanatologia forense

• É a ciência que estuda a morte e as É a ciência que estuda a morte e as conseqüências jurídicas a ela inerentes.conseqüências jurídicas a ela inerentes.

• Parte da Medicina Legal que trata da Parte da Medicina Legal que trata da morte, dos fenômenos a ela morte, dos fenômenos a ela relacionados e da legislarelacionados e da legislaçção que lhe ão que lhe éé concernente.concernente.


• ““Entendendo-se que a Entendendo-se que a existênciaexistência da pessoa natural da pessoa natural termina com a termina com a mortemorte, tem-se que admitir que o , tem-se que admitir que o mortomorto não é pessoa, e sim não é pessoa, e sim coisacoisa” ” (França, 1992)(França, 1992)


• Infrações punidas pelo Código Infrações punidas pelo Código Penal Brasileiro:Penal Brasileiro:

– DestruiçãoDestruição– Subtração Subtração – Ocultação Ocultação – Vilipendiação de cadáverVilipendiação de cadáver


• Conceito de morte evoluiu:Conceito de morte evoluiu:

• Morte ligada ao início da Morte ligada ao início da putrefaçãoputrefação

• Morte pela Morte pela rigidezrigidez cadavérica cadavérica

• Fenômenos Fenômenos ocularesoculares, parada , parada respiratória e cardíacarespiratória e cardíaca

• Parada das ondas Parada das ondas cerebraiscerebrais


MorteMorte::

É a cessação dos fenômenos É a cessação dos fenômenos vitais, pela parada das funções vitais, pela parada das funções cerebral, respiratória e cerebral, respiratória e circulatória.circulatória.

TanatognoseTanatognose

• É a parte da Tanatologia É a parte da Tanatologia forense que estuda o forense que estuda o diagnósticodiagnóstico da realidade da realidade da morteda morte

Exame TanatológicoExame Tanatológico

• É o conjunto de verificações É o conjunto de verificações que têm como centro o que têm como centro o cadáver e , como epicentro, cadáver e , como epicentro, descobrir qual a causa da descobrir qual a causa da morte (circunstâncias que morte (circunstâncias que envolveram a morte)envolveram a morte)


• A morte deve ser analisada em seu duplo A morte deve ser analisada em seu duplo aspecto:aspecto:

- Médico – Ex: anemia aguda, asfixia, - Médico – Ex: anemia aguda, asfixia, choques, choques, envenenamento, ...envenenamento, ...

- Jurídico – Ex: Homicídio, suicídio ou - Jurídico – Ex: Homicídio, suicídio ou acidente.acidente.


Divide-se em:Divide-se em:

Perinecroscopia Perinecroscopia

Necroscopia ou necrópsiaNecroscopia ou necrópsia

Exames complementaresExames complementares


• PerinecroscopiaPerinecroscopia::

• ÉÉ o exame do cad o exame do cadááver ver no local dos fatos, no local dos fatos, sendo geralmente sendo geralmente realizado pelo perito realizado pelo perito criminalcriminal


• Necroscopia ou necrópsia ou tanatoscopia Necroscopia ou necrópsia ou tanatoscopia ou autópsiaou autópsia

• AutopsiaAutopsia: termo não adequado porque : termo não adequado porque significa auto-observasignifica auto-observaçção, exame de ão, exame de si mesmo, foi usado antigamente para si mesmo, foi usado antigamente para fazer sentir ao mfazer sentir ao méédico que ele se dico que ele se auto-observa quando examina o corpo auto-observa quando examina o corpo sem vida de um semelhantesem vida de um semelhante

Conhecimento do tempo Conhecimento do tempo da morte:da morte:

• Cadáver ainda quente sem rigidez – morte Cadáver ainda quente sem rigidez – morte recentíssima, 1 a 2 horasrecentíssima, 1 a 2 horas

• Cadáver com temperatura sensivelmente < a 37ºC – Cadáver com temperatura sensivelmente < a 37ºC – rigidez na mandíbula e nuca, manchas hipostáticas, rigidez na mandíbula e nuca, manchas hipostáticas, ausência de mancha verde: morte há pouco + de 2 hausência de mancha verde: morte há pouco + de 2 h

• Temperatura do cadáver pouco maior à do ambiente Temperatura do cadáver pouco maior à do ambiente (rigidez total, livores generalizados, ausência de (rigidez total, livores generalizados, ausência de mancha verde: morte há pouco mais de 8 horas)mancha verde: morte há pouco mais de 8 horas)

• Cadáver frio, rigidez total, livores, mancha verde Cadáver frio, rigidez total, livores, mancha verde inicial – morte entre 20 e 30 horas.inicial – morte entre 20 e 30 horas.

(Almeida Jr. E Costa Jr., 1974)(Almeida Jr. E Costa Jr., 1974)

HipóstaseHipóstase

•Mancha que irá se fixar Mancha que irá se fixar na parte mais baixa do na parte mais baixa do corpo, em razão da corpo, em razão da força da gravidade que força da gravidade que força as hemácias (placa força as hemácias (placa de cor vermelha e rosa)de cor vermelha e rosa)

Morte aparenteMorte aparente

•Catalepsia:Catalepsia:– Significa síndrome nervosa Significa síndrome nervosa e consiste na cessação dos e consiste na cessação dos movimentos voluntários da movimentos voluntários da consciência.consciência.

Fenômenos cadavéricosFenômenos cadavéricos

• Abióticos, avitais ou vitais negativos Abióticos, avitais ou vitais negativos

- Imediatos- Imediatos

- Consecutivos- Consecutivos

• Transformativos Transformativos

- Destrutivos- Destrutivos

- Conservadores- Conservadores

Fenômenos abióticos Fenômenos abióticos imediatosimediatos - Perda da sensibilidade - Perda da sensibilidade

- Abolição da motilidade e do tônus muscular- Abolição da motilidade e do tônus muscular

- Cessação da respiração - Cessação da respiração

- Cessação da circulação - Cessação da circulação

- Cessação de atividade cerebral - Cessação de atividade cerebral

- Relaxamento dos esfíncteres- Relaxamento dos esfíncteres

Fenômenos abióticos Fenômenos abióticos imediatosimediatos

– – Pálpebras parcialmente cerradasPálpebras parcialmente cerradas

– – As pupilas primeiro dilatam, depois As pupilas primeiro dilatam, depois contraem.contraem.

– – Abertura da bocaAbertura da boca

Fenômenos abióticos Fenômenos abióticos consecutivosconsecutivos

– – DesidrataçãoDesidratação

Ocorre devido à evaporação Ocorre devido à evaporação tegumentar .tegumentar .

Fenômenos abióticos Fenômenos abióticos consecutivosconsecutivos• Consequências da desidrataçãoConsequências da desidratação

– Decréscimo de pesoDecréscimo de peso

– Pergaminhamento da pelePergaminhamento da pele

– Ressecamento das mucosas e dos lábiosRessecamento das mucosas e dos lábios

– Alterações no globo ocular (midríase)Alterações no globo ocular (midríase)

MidríaseMidríase

• Ocorre logo que o tronco cerebral sofre Ocorre logo que o tronco cerebral sofre a falência isquêmica. a falência isquêmica.

As pupilas geralmente ficam em As pupilas geralmente ficam em posição moderadamente dilatadas, posição moderadamente dilatadas, devido ao relaxamento do músculo devido ao relaxamento do músculo pupilar.pupilar.


- - Esfriamento do corpo Esfriamento do corpo

Perde-se cerca de ½ ºC nas três Perde-se cerca de ½ ºC nas três primeiras horas e depois cerca de 1primeiras horas e depois cerca de 1 C / C / hora.hora.


- - Manchas de hipóstase visceralManchas de hipóstase visceral

Depósito sangüíneo por ação Depósito sangüíneo por ação da força da gravidade nas da força da gravidade nas partes em declive das vísceras.partes em declive das vísceras.


- - Rigidez cadavérica ( “Rigor mortis”) Rigidez cadavérica ( “Rigor mortis”)

É um fenômeno originado por uma É um fenômeno originado por uma reação de acidificação gerando um reação de acidificação gerando um estado de contratura muscular que estado de contratura muscular que desaparece quando se inicia a desaparece quando se inicia a putrefação. putrefação.


- - Conteúdo gástricoConteúdo gástrico

Se o conteúdo estomacal do cadáver Se o conteúdo estomacal do cadáver exibe alimentos não digeridos, exibe alimentos não digeridos, suspeita-se de que alguma refeição foi suspeita-se de que alguma refeição foi realizada nas últimas 2 horas antes do realizada nas últimas 2 horas antes do óbito.óbito.

Fenômenos abióticos Fenômenos abióticos consecutivosconsecutivos- - Nível de potássio no humor vítreo Nível de potássio no humor vítreo

(substância gelatinosa que dá (substância gelatinosa que dá preenchimento ao olho)preenchimento ao olho)

A quantidade de potássio, avaliada em A quantidade de potássio, avaliada em mEq/litro, mEq/litro, aumentaaumenta, à medida que , à medida que transcorre o tempo após a morte.transcorre o tempo após a morte.

Nível de potássio no humor Nível de potássio no humor vítreovítreo

Fenômenos transformativos Fenômenos transformativos destrutivosdestrutivos1– 1– AutóliseAutólise

Dissolução motivada pelas Dissolução motivada pelas próprias enzimas próprias enzimas celulares. celulares.

Não há interferência bacteriana. Não há interferência bacteriana.

Há acidificação do meio intra-celular por deixar Há acidificação do meio intra-celular por deixar de receber novos elementos pela corrente de receber novos elementos pela corrente plasmática. A grande acidificação do meio plasmática. A grande acidificação do meio interno faz com que o indivíduo se dissolva sem interno faz com que o indivíduo se dissolva sem passar pelas fases da putrefação.passar pelas fases da putrefação.

Fenômenos transformativos Fenômenos transformativos destrutivosdestrutivos

2 - 2 - PutrefaçãoPutrefação

Consiste na decomposição Consiste na decomposição fermentativa da matéria orgânica por fermentativa da matéria orgânica por ação de diversos ação de diversos germesgermes e alguns e alguns fenômenos daí decorrentes. fenômenos daí decorrentes.

Fenômenos transformativos Fenômenos transformativos destrutivosdestrutivos

Períodos da putrefaçãoPeríodos da putrefação

Período de coloração Período de coloração

Período gasosoPeríodo gasoso

Período coliquativoPeríodo coliquativo

Período de esqueletizaçãoPeríodo de esqueletização

Períodos da putrefaçãoPeríodos da putrefação• Período de coloração:Período de coloração:

• Compreende principalmente a Compreende principalmente a mancha mancha verdeverde abdominal, ao n abdominal, ao níível do fvel do fíígado, gado, aparece apaparece apóós a morte, entre 16 e 20 h, s a morte, entre 16 e 20 h, permanece por cerca de 7 dias.permanece por cerca de 7 dias.

• PerPerííodo gasoso:odo gasoso:

• Os Os microorganismos produzem microorganismos produzem ggááss provocando o provocando o intumescimento das cavidades, intumescimento das cavidades, principalmente no abdômen, principalmente no abdômen, permanece de 1 a 3 semanaspermanece de 1 a 3 semanas

Períodos da putrefaçãoPeríodos da putrefação

• Período coliquativoPeríodo coliquativo::

• Quando ocorre a Quando ocorre a liquefação dos liquefação dos tecidos,tecidos, é a fase do é a fase do amolecimentoamolecimento, e , e dura vários mesesdura vários meses

• Período de esqueletizaçãoPeríodo de esqueletização::

• Consequência dos processos Consequência dos processos acima, pode levar de alguns acima, pode levar de alguns meses a alguns anos.meses a alguns anos.

Fenômenos Fenômenos transformativostransformativosconservadoresconservadores•Mumificação:Mumificação:

• Quando há perda rápida de água, Quando há perda rápida de água, evitando e dificultando a ação das evitando e dificultando a ação das bactériasbactérias

• Geralmente o local é seco, quente e Geralmente o local é seco, quente e ventilado, não ocorrendo a putrefação. ventilado, não ocorrendo a putrefação.

• É um processo, que retarda a decomposição do É um processo, que retarda a decomposição do cadáver.cadáver.

Fenômenos Fenômenos transformativostransformativosconservadoresconservadores• Saponificação :Saponificação :

• Ocorre em local com excesso de umidade, Ocorre em local com excesso de umidade, terrenos argilosos, impermeáveis. terrenos argilosos, impermeáveis.

• Os tecidos são transformados em adipócera Os tecidos são transformados em adipócera (substância amarelo-escura), conhecida (substância amarelo-escura), conhecida como gordura dos cadáveres, e que como gordura dos cadáveres, e que apresenta cheiro de ranço;apresenta cheiro de ranço; substância de substância de consistência untuosa, mole e quebradiça, amarelo-consistência untuosa, mole e quebradiça, amarelo-escura, com aparência de cera ou sabão.escura, com aparência de cera ou sabão.

• Não ocorre putrefação.Não ocorre putrefação.

Quesitos utilizados no Quesitos utilizados no exame tanatológicoexame tanatológico

• Houve morte?Houve morte?• Qual a sua causa?Qual a sua causa?• Qual o instrumento ou meio que a Qual o instrumento ou meio que a

produziu?produziu?• A morte foi produzida com A morte foi produzida com

emprego de veneno, fogo, emprego de veneno, fogo, explosivo, asfixia, tortura ou explosivo, asfixia, tortura ou outro meio insidioso ou cruel, ou outro meio insidioso ou cruel, ou de que podia resultar perigo de que podia resultar perigo comum? (resposta especificada)comum? (resposta especificada)

ReferênciasReferências

• ARBENZ, Guilherme Oswaldo. ARBENZ, Guilherme Oswaldo. Compêndio deCompêndio de Medicina legalMedicina legal. . São Paulo, Atheneu, 1983.São Paulo, Atheneu, 1983.

• CAMPOS, Marília Siqueira CAMPOS, Marília Siqueira et alet al. . Compêndio de medicina legal Compêndio de medicina legal aplicadaaplicada. Recife: Editora Universidade de Pernambuco, 2000.. Recife: Editora Universidade de Pernambuco, 2000.

• CROCE, Delton.; CROCE-JÚNIOR, Delton. CROCE, Delton.; CROCE-JÚNIOR, Delton. Manual de medicina Manual de medicina legallegal. 5ed. São Paulo: Editora Saraiva, 2006. . 5ed. São Paulo: Editora Saraiva, 2006.

• FRANÇA, Genival . Veloso de. FRANÇA, Genival . Veloso de. Medicina legalMedicina legal. 8. ed. Rio de . 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,2001.Janeiro: Guanabara Koogan,2001.

• SILVA, M. Compendio de Odontologia Legal. Rio de Janiero: Medsi. SILVA, M. Compendio de Odontologia Legal. Rio de Janiero: Medsi. 1997. Cap 191997. Cap 19

• VANRELL, J. P. VANRELL, J. P. Odontologia legal e antropologia forense.Odontologia legal e antropologia forense. Rio Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2002de Janeiro, Guanabara Koogan, 2002..

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