1 odontologia legal - tanatologia- 2ª aula
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Odontologia Legal Tanatologia forenseLeonardo de Jesus ArajoDDS, MSc
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Tanatologia forense
a cincia que estuda a morte e as conseqncias jurdicas a ela inerentes.
Parte da Medicina Legal que trata da morte, dos fenmenos a ela relacionados e da legislao que lhe concernente.
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Tanatologia forenseEntendendo-se que a existncia da pessoa natural termina com a morte, tem-se que admitir que o morto no pessoa, e sim coisa (Frana, 1992)
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Tanatologia forenseInfraes punidas pelo Cdigo Penal Brasileiro:
DestruioSubtrao Ocultao Vilipendiao de cadver
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Tanatologia forenseConceito de morte evoluiu:
Morte ligada ao incio da putrefaoMorte pela rigidez cadavricaFenmenos oculares, parada respiratria e cardacaParada das ondas cerebrais
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Tanatologia forenseMorte:
a cessao dos fenmenos vitais, pela parada das funes cerebral, respiratria e circulatria.
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Tanatognose a parte da Tanatologia forense que estuda o diagnstico da realidade da morte
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Exame Tanatolgico
o conjunto de verificaes que tm como centro o cadver e , como epicentro, descobrir qual a causa da morte (circunstncias que envolveram a morte)
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Exame Tanatolgico
A morte deve ser analisada em seu duplo aspecto:
- Mdico Ex: anemia aguda, asfixia, choques, envenenamento, ...- Jurdico Ex: Homicdio, suicdio ou acidente.
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Exame TanatolgicoDivide-se em:Perinecroscopia
Necroscopia ou necrpsia Exames complementares
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Exame TanatolgicoPerinecroscopia: o exame do cadver no local dos fatos, sendo geralmente realizado pelo perito criminal
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Exame TanatolgicoNecroscopia ou necrpsia ou tanatoscopia ou autpsia Autopsia: termo no adequado porque significa auto-observao, exame de si mesmo, foi usado antigamente para fazer sentir ao mdico que ele se auto-observa quando examina o corpo sem vida de um semelhante
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Conhecimento do tempo da morte:
Cadver ainda quente sem rigidez morte recentssima, 1 a 2 horas
Cadver com temperatura sensivelmente < a 37C rigidez na mandbula e nuca, manchas hipostticas, ausncia de mancha verde: morte h pouco + de 2 h
Temperatura do cadver pouco maior do ambiente (rigidez total, livores generalizados, ausncia de mancha verde: morte h pouco mais de 8 horas)
Cadver frio, rigidez total, livores, mancha verde inicial morte entre 20 e 30 horas.(Almeida Jr. E Costa Jr., 1974)
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HipstaseMancha que ir se fixar na parte mais baixa do corpo, em razo da fora da gravidade que fora as hemcias (placa de cor vermelha e rosa)
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Morte aparenteCatalepsia:Significa sndrome nervosa e consiste na cessao dos movimentos voluntrios da conscincia.
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Fenmenos cadavricosAbiticos, avitais ou vitais negativos - Imediatos- Consecutivos
Transformativos - Destrutivos- Conservadores
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Fenmenos abiticos imediatos - Perda da sensibilidade
- Abolio da motilidade e do tnus muscular
- Cessao da respirao
- Cessao da circulao
- Cessao de atividade cerebral
- Relaxamento dos esfncteres
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Fenmenos abiticos imediatos Plpebras parcialmente cerradas
As pupilas primeiro dilatam, depois contraem.
Abertura da boca
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Fenmenos abiticos consecutivos Desidratao
Ocorre devido evaporao tegumentar .
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Fenmenos abiticos consecutivosConsequncias da desidratao Decrscimo de pesoPergaminhamento da peleRessecamento das mucosas e dos lbios
Alteraes no globo ocular (midrase)
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MidraseOcorre logo que o tronco cerebral sofre a falncia isqumica.
As pupilas geralmente ficam em posio moderadamente dilatadas, devido ao relaxamento do msculo pupilar.
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Fenmenos abiticos consecutivos- Esfriamento do corpo
Perde-se cerca de C nas trs primeiras horas e depois cerca de 1 C / hora.
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Fenmenos abiticos consecutivos- Manchas de hipstase visceralDepsito sangneo por ao da fora da gravidade nas partes em declive das vsceras.
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Fenmenos abiticos consecutivos- Rigidez cadavrica ( Rigor mortis) um fenmeno originado por uma reao de acidificao gerando um estado de contratura muscular que desaparece quando se inicia a putrefao.
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Fenmenos abiticos consecutivos- Contedo gstricoSe o contedo estomacal do cadver exibe alimentos no digeridos, suspeita-se de que alguma refeio foi realizada nas ltimas 2 horas antes do bito.
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Fenmenos abiticos consecutivos- Nvel de potssio no humor vtreo (substncia gelatinosa que d preenchimento ao olho)A quantidade de potssio, avaliada em mEq/litro, aumenta, medida que transcorre o tempo aps a morte.
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Nvel de potssio no humor vtreo
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Fenmenos transformativos destrutivos1 Autlise
Dissoluo motivada pelas prprias enzimas celulares.
No h interferncia bacteriana. H acidificao do meio intra-celular por deixar de receber novos elementos pela corrente plasmtica. A grande acidificao do meio interno faz com que o indivduo se dissolva sem passar pelas fases da putrefao.
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Fenmenos transformativos destrutivos
2 - PutrefaoConsiste na decomposio fermentativa da matria orgnica por ao de diversos germes e alguns fenmenos da decorrentes.
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Fenmenos transformativos destrutivos
Perodos da putrefaoPerodo de colorao Perodo gasosoPerodo coliquativoPerodo de esqueletizao
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Perodos da putrefaoPerodo de colorao:
Compreende principalmente a mancha verde abdominal, ao nvel do fgado, aparece aps a morte, entre 16 e 20 h, permanece por cerca de 7 dias.
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Perodo gasoso:
Os microorganismos produzem gs provocando o intumescimento das cavidades, principalmente no abdmen, permanece de 1 a 3 semanas
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Perodos da putrefaoPerodo coliquativo:
Quando ocorre a liquefao dos tecidos, a fase do amolecimento, e dura vrios meses
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Perodo de esqueletizao:
Consequncia dos processos acima, pode levar de alguns meses a alguns anos.
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Fenmenos transformativosconservadoresMumificao:
Quando h perda rpida de gua, evitando e dificultando a ao das bactriasGeralmente o local seco, quente e ventilado, no ocorrendo a putrefao. um processo, que retarda a decomposio do cadver.
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Fenmenos transformativosconservadoresSaponificao :
Ocorre em local com excesso de umidade, terrenos argilosos, impermeveis. Os tecidos so transformados em adipcera (substncia amarelo-escura), conhecida como gordura dos cadveres, e que apresenta cheiro de rano; substncia de consistncia untuosa, mole e quebradia, amarelo-escura, com aparncia de cera ou sabo.No ocorre putrefao.
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Quesitos utilizados no exame tanatolgicoHouve morte?Qual a sua causa?Qual o instrumento ou meio que a produziu?A morte foi produzida com emprego de veneno, fogo, explosivo, asfixia, tortura ou outro meio insidioso ou cruel, ou de que podia resultar perigo comum? (resposta especificada)
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RefernciasARBENZ, Guilherme Oswaldo. Compndio de Medicina legal. So Paulo, Atheneu, 1983.CAMPOS, Marlia Siqueira et al. Compndio de medicina legal aplicada. Recife: Editora Universidade de Pernambuco, 2000.CROCE, Delton.; CROCE-JNIOR, Delton. Manual de medicina legal. 5ed. So Paulo: Editora Saraiva, 2006. FRANA, Genival . Veloso de. Medicina legal. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,2001.SILVA, M. Compendio de Odontologia Legal. Rio de Janiero: Medsi. 1997. Cap 19VANRELL, J. P. Odontologia legal e antropologia forense. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2002.