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PROCESSO SELETIVO PÚBLICO SIMPLIFICADO 02/2016 MASTOLOGISTA P R O V A Conhecimentos Básicos Conhecimentos Específicos INSTRUÇÕES - Verifique se este caderno: - corresponde a sua opção de cargo. - contém 20 questões, numeradas de 1 a 20. Caso contrário, solicite ao fiscal da salaoutro caderno. Não serão aceitas reclamações posteriores. - Para cada questão existe apenasUMAresposta certa. - Você deve ler cuidadosamente cada uma das questões e escolher a resposta certa. - Essa resposta deve ser marcada na FOLHADERESPOSTASque você recebeu. VOCÊ DEVE - Procurar, na FOLHADERESPOSTAS, o número da questão que você está respondendo. - Verificar no caderno de prova qual a letra (A,B,C,D) da resposta que você escolheu. - Marcar essa letra na FOLHA DE RESPOSTAS, conforme o exemplo: ATENÇÃO - Marque as respostas com caneta esferográfica de tinta preta ou azul. - Marque apenas uma letra para cada questão, mais de uma letra assinalada implicará anulação dessa questão. - Responda a todas as questões. - Não será permitida qualquer espécie de consulta, nem o uso de máquina calculadora. - Você terá o total de 3 (três) horas para responder a todas as questões e preencher a Folha de Respostas. Assinatura do Candidato:

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PROCESSO SELETIVO PÚBLICO SIMPLIFICADO 02/2016

MASTOLOGISTA

P R O V A Conhecimentos BásicosConhecimentos Específicos

INSTRUÇÕES

- Verifique se este caderno:

- corresponde a sua opção de cargo.

- contém 20 questões, numeradas de 1 a 20.

Caso contrário, solicite ao fiscal da salaoutro caderno.

Não serão aceitas reclamações posteriores.

- Para cada questão existe apenasUMAresposta certa.

- Você deve ler cuidadosamente cada uma das questões e escolher a resposta certa.

- Essa resposta deve ser marcada na FOLHADERESPOSTASque você recebeu.

VOCÊ DEVE

- Procurar, na FOLHADERESPOSTAS, o número da questão que você está respondendo.

- Verificar no caderno de prova qual a letra (A,B,C,D) da resposta que você escolheu.

- Marcar essa letra na FOLHA DE RESPOSTAS, conforme o exemplo:

ATENÇÃO

- Marque as respostas com caneta esferográfica de tinta preta ou azul.

- Marque apenas uma letra para cada questão, mais de uma letra assinalada implicará anulação dessa questão.

- Responda a todas as questões.

- Não será permitida qualquer espécie de consulta, nem o uso de máquina calculadora.

- Você terá o total de 3 (três) horas para responder a todas as questões e preencher a Folha de Respostas.

- Ao término da prova, chame o fiscal da sala para devolver o Caderno de Questões e a sua Folha de Respostas.

- Proibida a divulgação ou impressão parcial ou total da presente prova. Direitos Reservados.

OBS:O gabarito preliminar será divulgado no dia 12/06/2016 a partir das 18:00hrs, por meio do site CPSRCAS (www.cpsrcas.com.br).

Assinatura do Candidato:

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CONHECIMENTOS GERAIS SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE:

01. Na esfera federal, qual a direção única do SUS?

a) Ministério da Saúde b) Secretaria Federal de Saúde c) Conselho Federal de Saúde d) Todas estão corretas

02. Ao Sistema Único de Saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei:

I – controlar e fiscalizar, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos; II – executar somente as ações de vigilância sanitária, bem como as de saúde do trabalhador;

a) Todas estão corretas b) Todas estão erradas c) Somente a I está certa d) Somente a I está errada

03. Em conformidade com determinação legal do Ministério da Saúde, os instrumentos básicos adotados pelo Sistema de Planejamento do SUS devem ser compatíveis com:

a) Plano Plurianual, Lei de Diretrizes Orçamentárias, Lei Orçamentária Anual b) Plano de Saúde, Atas Gerenciais, programação c) Programação Pactuada Integrada, Plano Plurianual d) Períodos estabelecidos, Áreas de gestão, PPI

04. “Aplica-se aos consórcios administrativos intermunicipais o princípio da ______________ e os respectivos atos constitutivos disporão sobre sua observância.” (§1º artigo 10, Lei nº.8080/1990). Para completar o parágrafo citado de acordo com a Lei Federal nº. 8080/1990, deve-se marcar como correta a alternativa:

a) isonomia b) direção conjunta c) direção única d) hierarquia

05. Com base na Lei nº 8080/90, artigo 15, a União, os Estados, o DF e os Municípios exercerão, em seu âmbito administrativo, as seguintes atribuições:

I- administração dos recurso orçamentários e financeiros destinados, a cada seis meses, à saúde II- acompanhamento, avaliação e divulgação do nível de saúde da população e das condições ambientais

III- elaboração de normas para regular as atividades de serviços privados de saúde, tendo em vista a sua relevância pública IV- definir as instâncias e mecanismos de controle e avaliação inerentes ao poder de polícia sanitária

É correto o que está contido em:

a) I e II apenas b) II e III apenas c) I e III apenas d) III e IV

06. Segundo o Art. 28 da Lei 8.080, os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde, só poderão ser exercidos em regime de:

a) Tempo parcial – 06 horas diárias b) Tempo integral c) Escalas de trabalho – a serem determinadas de acordo com as necessidades de cada unidade de trabalho. d) Escalas de trabalho – 12x36

07. Conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema. Esta é a definição de:

a) Igualdade b) Universalidade c) Integralidade d) Equidade

08. “O SUS, entendido como processo social em marcha, não se iniciou em 1988, com a consagração constitucional de seus princípios, nem deve ter um momento definido para seu término, especialmente se esse tempo está dado por avaliações equivocadas que apontam para o fracasso dessa proposta. Assim, o SUS nem começou ontem e nem termina hoje”. (MENDES,E.V. 1996). Contudo, o SUS é um projeto que assume e consagra seus princípios finalistas da Universalidade, Equidade e Integralidade da atenção à saúde da população brasileira. Com relação a estes princípios, é INCORRETO apenas o que se afirma em:

a) A universalidade é um ideal a ser alcançado, indicando, portanto, uma das características do sistema que se pretende construir e um caminho para sua construção. Para que o SUS venha a ser universal é preciso se desencadear um processo de universalização, isto é, um processo de extensão de cobertura dos serviços, de modo que venham, paulatinamente, a se tornar acessíveis a toda a população. Para isso, é preciso eliminar barreiras

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jurídicas, econômicas, culturais e sociais que se interpõem entre a população e os serviços. b) A noção de equidade diz respeito à necessidade de se “tratar desigualmente os desiguais” de modo a se alcançar a igualdade de oportunidades de sobrevivência, de desenvolvimento pessoal e social entre os membros de uma dada sociedade. O ponto de partida da noção de equidade é o reconhecimento da desigualdade entre as pessoas e os grupos sociais e o reconhecimento de que muitas dessas desigualdades são injustas e devem ser superadas. c) A noção de integralidade diz respeito ao leque de ações possíveis para a promoção da saúde, prevenção de riscos e agravos e assistência a doentes, implicando a sistematização do conjunto de práticas que vem sendo desenvolvidas para o enfrentamento dos problemas e o atendimento das necessidades de saúde. d) Todos estes princípios do SUS estão contemplados na Constituição de 1988, chamada constituição cidadã que estabeleceu que todas as ações e serviços de saúde são de interesse público, mas deixa a iniciativa privada livre para atuar mediante a disciplinarização dessas atividades. A Lei Orgânica da Saúde, lei 8.142, de 19 de setembro de 1990 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências

09. Com relação aos itens abaixo relacionados, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. São objetivos do Sistema Único de Saúde – SUS:

( ) a identificação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde ( ) a divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde ( ) a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a redução de riscos de doenças e de outros agravos. ( ) a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.

a) V - F – V – F b) V – V – V – F c) F - F – F - V d) V – V – V - V

10. A Carta dos Direitos do Usuário da Saúde do Ministério da Saúde considera a importância do fortalecimento do SUS como política pública e apresenta diversos princípios. O segundo princípio assegura ao cidadão “tratamento adequado e efetivo para seu problema.” Nas afirmativas abaixo, marque V para a garantia verdadeira e F para a garantia falsa:

( ) Registro no prontuário sem identificação do profissional a fim de resguardar nomes e manter o sigilo da atuação. ( ) Informações sobre seu estado de saúde, extensivas a seus familiares de maneira clara, objetiva e respeitosa. ( ) Atendimento com presteza, tecnologia apropriada e condições de trabalho adequadas para os profissionais da saúde. ( ) Encaminhamento para outras unidades de saúde observando o resumo da história clínica, a evolução do tratamento e o motivo do encaminhamento para a unidade referenciada.

A sequência está correta em:

a) V, V, V, V b) V, V, V, F c) F, V, V, V d) F, F, V, V

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOSMASTOLOGISTA

11. Mulher de 44 anos, saudável, faz uso de quimioprevenção com tamoxifeno, porémestá bastante preocupada com o risco de osteoporose. Sabendo que ela está na menacme, qual a afirmativa correta sobre o assunto:

a) O tamoxifeno melhora a densidade óssea neste caso b) O tamoxifeno deve ser substituído por raloxifenoc) Esta paciente deve fazer uso de bifosfonados oraisd) O tamoxifeno diminui a densidade óssea neste caso

12. Paciente 48 anos, com nódulo de mamadireita , sendo submetida à biópsiapercutânea com resultado histológico de lesão proliferativa atípica a esclarecer. A imunohistoquímica revelou Calponina e P63 negativos, com E-caderina positiva. Podemos afirmar que essa lesão se trata de:

a) Hiperplasia ductal com atipias b) Carcinoma ductal in situ c) Carcinoma invasivo de tipo não especiald) Carcinoma lobular invasivo

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13. Sobre o câncer de mama masculino, é correto afirmar que:

a) As alterações genéticas estão presentes no câncer de mama masculino com a mesma frequência do que nos casos femininosb) A mutação BRCA 2 está presente em 10% dos casos e aumenta também a predisposição para câncer de próstatac) Como no homem não há desenvolvimento da árvoreductalmamária na adolescência, a exposição à radiação, diferentemente do que ocorre entre as mulheres, não é fator de risco para câncer de mama quando ocorre na adolescência d) A expressão de receptores hormonais geralmente é mais baixa do que nos casos de câncer de mama feminino

14. A superexpressão do HER-2 nos carcinomas invasivos da mama é uma avaliaçãoimprescindível para o tratamento do câncer. O oncogene c-erb-B2 é ativado por processo de:

a) Mutaçãob) Translocação c) Polimerizaçãod) Amplificação

15. A associação de neoplasia maligna dentro do fibroadenoma é um evento raro, a neoplasia que mais frequentemente se apresenta dentro do fibroadenoma é:

a) Carcinoma invasor sem outra especificação (antigo carcinoma ductal invasivo) b) Carcinoma ductal ‘in situ’c) Carcinoma lobular invasivo d) Carcinoma lobular ‘in situ’

16. Paciente de 48 anos, com queixa de mastalgia leve. Realizou mamografia bilateral e Ultrassonografia mamária com diagnóstico de nódulo BIRADS3. O ginecologista solicitou uma punção aspirativa com agulha fina (PAAF), cujo resultado foi: presença de células atípicas. Qual sua conduta:

a) Repetir exames de imagem em 6 meses b) Repetir exames de imagem em 12 meses c) Repetir PAAF em 6 meses d) Análise histológica da lesão

17. A ASTRO e a SSO (Sociedade de Cirurgia Oncológica) publicaram recentemente seu Guideline sobre margens em pacientes submetidas à cirurgia conservadora e radioterapia complementar sobre a mama nos estádios I e II. Segundo este guideline qual é a distância mínima necessária e que pode ser considerada adequada entre o tumor e a margem:

a) Tumor não tocando na margem/tinta b) No mínimo 1,0 mmc) No mínimo 2,0 md) No mínimo 5,0 mm

18. Marque entre as opções abaixo o estudo clínico que demonstrou eficácia do chamado bloqueio duplo, em pacientes com câncer de mama metastático HER-2 + :

a) Fin-HER b) HERA trialc) Cleopatra d) Emilia

19. Como é denominado o estudo clínico randomizado e multicêntrico que utiliza o teste genômicoMammaprint na decisão de terapia adjuvante:

a) Oncotype –DX trialb) Mindact c) Tailor X d) RXponder

20. No Câncer de mama e gravidez:

a) A interrupção da gravidez está indicada na maioria dos casos b) A interrupção dever ser indicada antes da 12a semana c) A interrupção da gravidez não melhora prognóstico d) A interrupção está indicada quando existir indicação de radioterapia