vitória, es – setembro 2014 deborah carvalho malta diretora do departamento de doenças e agravos...
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Vitória, ES – Setembro 2014
Deborah Carvalho MaltaDiretora do Departamento de Doenças e Agravos Não Transmissíveis e Promoção da
Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde.Ministério da Saúde
Monitoramento das Metas Nacionais e Globais para o Enfrentamento das
Doenças Crônicas Não Transmissíveis
Sumário
Plano de enfrentamento das DCNT
Global – 2013-2020
Brasil 2011-2022
Plano DCNT Brasil: fontes de dados para
monitoramento
Metas do plano Brasil e resultados 2010 - 2013
Metas Globais
Desafios
• As DCNT são responsáveis por 63% dos óbitos no mundo
• Aproximadamente 80% das mortes por DCNT ocorrem
em países de baixa e média renda.
• Um terço das mortes ocorre em pessoas com idade
inferior a 60 anos.
• Custo elevado e crescente para os sistemas de saúde
• Redução de 2% ao ano no PIB da América Latina
CONTEXTO MUNDIAL DAS DCNT
2000
2003
2004
2008
Global Strategy for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases
Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health
Action Plan 2008-2013 on the Global Strategy for the Prevention and Control of NCDs
2010
2009
2011
Global Strategy to Reduce the Harmful Use of Alcohol
WHO Global Status Report on NCDs
Political Declaration on NCDs
20132020
Global Mile stones : Prevention and Control of NCDs
WHO Action Plan for the Prevention and Control of NCDs for 2013-2020
Setembro, 2011
Objective 1:
To strengthen international cooperation and advocacy to raise the priority accorded to prevention and control of NCDs in the development agenda and in internationally-agreed development goals
Objective 2:
To strengthen national capacity, leadership, governance, multisectoral action and partnerships to accelerate country response for prevention and control of NCDs
Objective 3:
To reduce exposure to modifiable risk factors for NCDs through creation of health-promoting environments
Objective 4:
To strengthen and reorient health systems to address prevention and control of NCDs through people-centred primary health care and universal coverage
Objective 5:
To promote and support national capacity for high quality research and development for prevention and control of NCDs
Objective 6:
To monitor trends and determinants of NCDs and evaluate progress in their prevention and control
WHO Global NCD Action Plan 2013-2020 –objectives
The Action Plan comprises a set of actions which, when performed collectively by Member States, UN agencies, international partners and WHO, will reduce the burden of preventable morbidity and disability and avoidable mortality due to NCDs.
Plano Global DCNT 2013
DCNT
Tabagismo
Alimentação
Uso nocivo do álcool
Inatividade Física
• Vigilância, monitoramento e avaliação
Eixo I
• Prevenção e Promoção da SaúdeEixo II
• Cuidado IntegralEixo III
Plano de enfrentamento das DCNT no Brasil 2011- 2022
Plano DCNT 2011 – 2022 e Fontes de dados
Metas Plano DCNTAno da
Linha de base
Últimoano
Fonte de dados/
próxima medida
Reduzir a mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT em 2% ao ano 2010 2011 SIM
Reduzir a prevalência de tabagismo 2010 2013 VIGITEL PNS
Aumentar a realização de mamografia em mulheres de 50 a 69 anos nos últimos dois anos
20082010
20082013
PNADVIGITEL
Aumento da realização do exame de papanicolau em mulheres de 25 a 64 anos, nos últimos três anos
20082010
20082013
PNAD/PNSVIGITEL
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre 2010 2013 VIGITEL
PNS
Deter o crescimento da obesidade em adultos 20102008
20132008
VIGITELPOF/ PNS
Reduzir a prevalência de obesidade em crianças 2008 2008 POFPNS
Reduzir a prevalência de obesidade em adolescentes 2008 2008 POF/PNS
Aumentar o consumo de frutas e hortaliças 2010 2013 VIGITELPNS
Reduzir o consumo médio de sal 2008 2008 POFPNS
Reduzir o consumo abusivo de bebidas alcoólicas 2010 2013 VIGITELPNS
VIGITELSistema de Monitoramento de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas Não Transmissíveis por meio de Inquérito Telefônico
Objetivo: Mensurar a prevalência de fatores de risco e proteção para doenças não transmissíveis nas 27 capitais do país e subsidia planejamento e gestão da Promoção da Saúde e da Prevenção de Doenças.
População monitorada: adultos (>= 18 anos) residentes em domicílios com telefone fixo nas capitais dos 26 estados brasileiros e DF.
Parceria: MS, NUPENS/USP
Pesquisa Nacional de Saúde
Tamanho de amostra: 80000 domicílios no Brasil; pelo menos 900 domicílios em cada desagregação geográfica.
Foram visitados 1600 municípios.
Representação: Regiões, estados, regiões metropolitanas, capitais, áreas urbanas e ruraisMedidas físicas: antropometria e PAEntrevistas finalizadas em fevereiro de 2014
Subamostra: 8.000Antropometria, coleta material biológico (sangue e urina)Colesterol, Hemogl. Glicada, CR.,sorol. Dengue, Sal (urina)
Szwarcwald Célia Landmann, Malta Deborah Carvalho, Pereira Cimar Azeredo, Vieira Maria Lucia França Pontes, Conde Wolney Lisboa, Souza Júnior Paulo Roberto Borges de et al . Pesquisa Nacional de Saúde no Brasil: concepção e metodologia de aplicação. Ciênc. saúde coletiva [serial on the Internet]. 2014 Feb [cited 2014 Sep 07] ; 19( 2 ): 333-342
Metas do Plano DCNT 2011 – 2022 e resultados até 2013
Metas do Plano de DCNT Fonte de dados
Ano dalinha de
base
Linha de base 2010
Resultado:2011
Próxima medida
Redução da mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano SIM 2010 392,96
378,00
- 3,8%
SIM
2012
Redução da prevalência de tabagismo em 30% VigitelPNS
2010 14,1% 11,3%
Vigitel
PNS
Aumento da cobertura de mamografia em mulheres de 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%
PNADVigitel
20082010
54%73,4%
–78,0%
VigitelPNS
Aumento da cobertura do exame de Papanicolau em mulheres de 25-64 de idade anos nos últimos três anos para 85%
PNADVigitel
20082010
78%82,2%
–82,9%
VigitelPNS
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre em 10%
VigitelPNS 2010 30,1% 33,8% Vigitel
PNS
Contenção do crescimento da obesidade em adultos VigitelPOF
20102008
15,1% –
17,5% –
VigitelPNS
Redução da prevalência de obesidade em crianças POF 2008 M b: 16.6%F: 11.8%
––
POF2015
Redução da prevalência de obesidade em adolescentes POF 2008 M: 5.9%F: 4.0%%
––
POF 2015
Aumento do consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%
VigitelPNS 2010 19,5% 23,6% Vigitel
PNS/POF
Redução do consumo médio de sal de 12 g para 5 g POFPNS 2008 12 g – PNS 2013
POF 2015
Redução do consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%
VigitelPNS 2010 18,1% 16,4% Vigitel
PNS
Mortalidade prematura (óbitos/100 mil habitantes) pelas principais doenças crônicas no Brasil, 2000-2011
72% dos óbitos
0
100
200
300
400
500
600
Taxa
pad
roni
zada
(100
.000
hab
.)
Ano
Neoplasias (Redução 0,96% ao ano)
Diabetes Mellitus (Redução 1,7% ao ano)
Doenças Cardiovasculares (Redução 3,3% ao ano)
Doenças Respiratórias (Redução 4,4% ao ano)
Crônicas juntas (Redução 2,5% ao ano)
Estimativa com redução de 2% ao ano
-3,8%
- 24%
Metas do Plano DCNT – Mortalidade 30-69 anos
2010 – 2011: - 3,8%
Taxa de mortalidade prematura por DCNT (<70 anos) para o conjunto das 4 DCNT, Brasil, 2011 a 2022
Fonte: Sistema de Informação sobre mortalidade (SIM)
Introduzido como indicador da RIPSA
Projeção Mortalidade Plano DCNT – 2022
Cobertura de 95% dos
registros de óbito - SIM
Meta
Reduzir a taxa de mortalidade prematura por DCNT em 2% aa
Metas do Plano de DCNT Fonte de dados
Linha de base ano
Linha de base 2010
Resultado:2013
Próxima medida
Redução da mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano SIM 2010 392,96
378,00
- 3,8%SIM
Redução da prevalência de tabagismo em 30%
VigitelPNS 2010 14,1% 11,3% Vigitel
PNS
Aumento da cobertura de mamografia em mulheres de 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%
PNADVigitel
20082010
54%73,4%
–78,0%
VigitelPNS
Aumento da cobertura do exame de Papanicolau em mulheres de 25-64 de idade anos nos últimos três anos para 85%
PNADVigitel
20082010
78%82,2%
–82,9%
VigitelPNS
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre em 10%
VigitelPNS 2010 30,1% 33,8% Vigitel
PNS
Contenção do crescimento da obesidade em adultos VigitelPOF
20102008
15,1% –
17,5% –
VigitelPNS
Redução da prevalência de obesidade em crianças POF 2008 M b: 16.6%F: 11.8%
––
POF2015
Redução da prevalência de obesidade em adolescentes POF 2008 M: 5.9%F: 4.0%%
––
POF 2015
Aumento do consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%
VigitelPNS 2010 19,5% 23,6% Vigitel
PNS/POF
Redução do consumo médio de sal de 12 g para 5 g POFPNS 2008 12 g – PNS 2013
POF 2015
Redução do consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%
VigitelPNS 2010 18,1% 16,4% Vigitel
PNS
Evolução da prevalência de fumante atual, segundo sexo VIGITEL, 2006-2013
Redução significativa (2006-2013) em todos os estratos (p<0.05)
Total Masculino Feminino0
5
10
15
20
25
15.6
19.3
12.4
15.7
19.6
12.3
14.8
18
12
14.3
17.5
11.5
14.1
16.8
11.7
13.4
16.5
10.712.1
15.5
9.2
11.3
14.4
8.6
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
%
Metas do Plano de DCNT - Tabagismo
Meta: OMS: redução - 30% até 2025
2010 – 2013: - 19,8%
Metas do Plano de DCNT Fonte de dados
Ano dalinha de base
Linha de base 2010
Resultado:2013
Próxima medida
Redução da mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano SIM 2010 392,96
378,00
- 3,8%SIM
Redução da prevalência de tabagismo em 30% VigitelPNS 2010 14,1% 11,3% Vigitel
PNS
Aumento da cobertura de mamografia em mulheres de 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%
PNADVigitel
20082010
54%73,4%
–78,0%
PNSVigitel
Aumento da cobertura do exame de Papanicolau em mulheres de 25-64 de idade anos nos últimos três anos para 85%
PNADVigitel
20082010
78%82,2%
–82,9%
VigitelPNS
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre em 10%
VigitelPNS 2010 30,1% 33,8% Vigitel
PNS
Contenção do crescimento da obesidade em adultos VigitelPOF
20102008
15,1% –
17,5% –
VigitelPNS
Redução da prevalência de obesidade em crianças POF 2008 M b: 16.6%F: 11.8%
––
POF2015
Redução da prevalência de obesidade em adolescentes POF 2008 M: 5.9%F: 4.0%%
––
POF 2015
Aumento do consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%
VigitelPNS 2010 19,5% 23,6% Vigitel
PNS/POF
Redução do consumo médio de sal de 12 g para 5 g POFPNS 2008 12 g – PNS 2013
POF 2015
Redução do consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%
VigitelPNS 2010 18,1% 16,4% Vigitel
PNS
Evolução do percentual de mulheres (50 a 69 anos) que realizaram mamografia nos últimos dois anos. VIGITEL, 2007 a 2013
* Aumento significativo p <0,01
nos últimos dois anos66
68
70
72
74
76
78
80
71.171.7
72.4
73.4
74.4
77.478
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
MetaBrasil: 70%
Metas do Plano DCNT - Mamografia
2010 – 2013: + 6,3%Capitais
%
Metas do Plano de DCNT Fonte de dados
Ano dalinha de
base
Linha de base 2010
Resultado:2013
Próxima medida
Redução da mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano SIM 2010 392,96
378,00
- 3,8%SIM
Redução da prevalência de tabagismo em 30% VigitelPNS 2010 14,1% 11,3% Vigitel
PNS
Aumento da cobertura de mamografia em mulheres de 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%
PNADVigitel
20082010
54%73,4%
–78,0%
VigitelPNS
Aumento da cobertura do exame de Papanicolau em mulheres de 25-64 de idade anos nos últimos três anos para 85%
PNADVigitel
20082010
78%82,2%
–82,9%
PNSVigitel
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre em 10%
VigitelPNS 2010 30,1% 33,8% Vigitel
PNS
Contenção do crescimento da obesidade em adultos VigitelPOF
20102008
15,1% –
17,5% –
VigitelPNS
Redução da prevalência de obesidade em crianças POF 2008 M b: 16.6%F: 11.8%
––
POF2015
Redução da prevalência de obesidade em adolescentes POF 2008 M: 5.9%F: 4.0%%
––
POF 2015
Aumento do consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%
VigitelPNS 2010 19,5% 23,6% Vigitel
PNS/POF
Redução do consumo médio de sal de 12 g para 5 g POFPNS 2008 12 g – PNS 2013
POF 2015
Redução do consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%
VigitelPNS 2010 18,1% 16,4% Vigitel
PNS
Percentual de mulheres (25 a 64 anos) que nos últimos três anos realizaram citologia oncótica. VIGITEL, 2007 a 2013
2007 2008 2009 2010 2011 2012 201380
81
82
83
84
85
82.0
83.3
82.2 82.2
81.8
82.3
82.9%
2010 – 2013: es-tável
MetaBrasil: 85%
Sem tendência significativa
Metas do Plano DCNT - Papanicolau
Metas do Plano de DCNT Fonte de dados
Ano dalinha de base
Linha de base 2010
Resultado:2013
Próximo medida
Redução da mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano SIM 2010 392,96
378,00
- 3,8%SIM
Redução da prevalência de tabagismo em 30% VigitelPNS 2010 14,1% 11,3% Vigitel
PNS
Aumento da cobertura de mamografia em mulheres de 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%
PNADVigitel
20082010
54%73,4%
–78,0%
VigitelPNS
Aumento da cobertura do exame de Papanicolau em mulheres de 25-64 de idade anos nos últimos três anos para 85%
PNADVigitel
20082010
78%82,2%
–82,9%
VigitelPNS
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre em 10%
VigitelPNS 2010 30,1% 33,8% Vigitel
PNS
Contenção do crescimento da obesidade em adultos VigitelPOF
20102008
15,1% –
17,5% –
VigitelPNS
Redução da prevalência de obesidade em crianças POF 2008 M b: 16.6%F: 11.8%
––
POF2015
Redução da prevalência de obesidade em adolescentes POF 2008 M: 5.9%F: 4.0%%
––
POF 2015
Aumento do consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%
VigitelPNS 2010 19,5% 23,6% Vigitel
PNS/POF
Redução do consumo médio de sal de 12 g para 5 g POFPNS 2008 12 g – PNS 2013
POF 2015
Redução do consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%
VigitelPNS 2010 18,1% 16,4% Vigitel
PNS
Evolução da frequência de atividade física no tempo livre (lazer*) segundo sexo, VIGITEL 2009 a 2013
Aumento significativo entre os homens, mulheres e ambos os sexos (2009-2013) p <0,05
Total Masculino Feminino0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
29.9
39.0
22.1
30.1
39.1
22.4
31.6
40.4
24.0
33.5
41.5
26.5
33.8
41.2
27.4
2009 2010 2011 2012 2013
* * *
* Ativo Tempo Livre: Pelo menos 150 minutos semanais de atividade física de intensidade leve ou moderada ou pelo menos 75 minutos semanais de atividade física de intensidade vigorosa
Metas do Plano DCNT – Atividade física
2010 – 2013: + 12,3%
%
Meta OMS reduzir 10% sedentarismo
Metas do Plano de DCNT a Fonte de dados
Ano dalinha de
base
Linha de base 2010
Resultado:2013
Próxima medida
Redução da mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano SIM 2010 392,96
378,00
- 3,8%SIM
Redução da prevalência de tabagismo em 30% VigitelPNS 2010 14,1% 11,3% Vigitel
PNS
Aumento da cobertura de mamografia em mulheres de 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%
PNADVigitel
20082010
54%73,4%
–78,0%
VigitelPNS
Aumento da cobertura do exame de Papanicolau em mulheres de 25-64 de idade anos nos últimos três anos para 85%
PNADVigitel
20082010
78%82,2%
–82,9%
VigitelPNS
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre em 10%
VigitelPNS 2010 30,1% 33,8% Vigitel
PNS
Deter crescimento da obesidade em adultos
VigitelPOF
20102008
15,1% 16,9% M 12,4%H
17,5% –
VigitelPNS/POF
Redução da prevalência de obesidade em crianças POF 2008 M b: 16.6%F: 11.8%
––
POF2015
Redução da prevalência de obesidade em adolescentes POF 2008 M: 5.9%F: 4.0%%
––
POF 2015
Aumento do consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%
VigitelPNS 2010 19,5% 23,6% Vigitel
PNS/POF
Redução do consumo médio de sal de 12 g para 5 g POFPNS 2008 12 g – PNS 2013
POF 2015
Redução do consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%
VigitelPNS 2010 18,1% 16,4% Vigitel
PNS
Evolução da frequência de obesidade*, VIGITEL 2006 a 2013
Aumento significativo no total, homens e mulheres (2006-2013) p <0,01
* Realizada imputação de dados faltantes sobre peso ou altura para todos os anos
Total Masculino Feminino0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
11.8 11.412.1
13.3 13.6 13.113.7 13.4 13.914.3 13.9
14.715.114.4
15.616.0 15.516.5
17.416.5
18.217.5 17.5 17.5
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
%Metas do Plano DCNT – Obesidade
2010 – 2013: + 15%2012 – 2013: tendência
de estabilização
Metas do Plano de DCNT Fonte de dados
Ano dalinha de
base
linha de base 2010 Resultado Próxima
medida
Redução da mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano SIM 2010 392,96
378,00
- 3,8%SIM
Redução da prevalência de tabagismo em 30% VigitelPNS 2010 14,1% 11,3% Vigitel
PNS
Aumento da cobertura de mamografia em mulheres de 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%
PNADVigitel
20082010
54%73,4%
–78,0%
VigitelPNS
Aumento da cobertura do exame de Papanicolau em mulheres de 25-64 de idade anos nos últimos três anos para 85%
PNADVigitel
20082010
78%82,2%
–82,9%
VigitelPNS
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre em 10%
VigitelPNS 2010 30,1% 33,8% Vigitel
PNS
Contenção do crescimento da obesidade em adultos VigitelPOF
20102008
15,1% –
17,5% –
VigitelPNS
Redução da prevalência de obesidade em crianças POF 2008 M b: 16.6%
F: 11.8%––
POF2015
Redução da prevalência de obesidade em adolescentes POF 2008 M: 5.9%F: 4.0%%
––
POF 2015
Aumento do consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%
VigitelPNS 2010 19,5% 23,6% Vigitel
PNS/POF
Redução do consumo médio de sal de 12 g para 5 g POFPNS 2008 12 g – PNS 2013
POF 2015
Redução do consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%
VigitelPNS 2010 18,1% 16,4% Vigitel
PNS
29,3
5,7
10,9
2,9
26,7
5,4
8,6
1,8
14,7
2,2
15,0
4,1
12,6
1,5
11,9
2,4
7,2
4,3
34,8
16,6
6,33,9
32,0
11,8
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Déficit de altura Déficit de peso Excesso de peso Obesidade Déficit de altura Déficit de peso Excesso de peso Obesidade
ENDEF 1974-1975 PNSN 1989 POF 2008-2009
Masculino Feminino
Fonte: IBGE. Pesquisa de Orçamentos Familiares - POF 2008-2009. Antropometria e estado nutricional de crianças, adolescentes e adultos no Brasil.
Metas do Plano DCNT – Obesidade
%
Prevalência de déficit de altura, déficit de peso, excesso de peso e obesidade na população de 5 a 9 anos, por sexo. Brasil – 1974 -1975, 1989 e 2008-2009
Metas do Plano de DCNT Fonte de dados
Ano dalinha de
base
Linha de base 2010 Resultado: Próxima
medida
Redução da mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano SIM 2010 392,96
378,00
- 3,8%SIM
Redução da prevalência de tabagismo em 30% VigitelPNS 2010 14,1% 11,3% Vigitel
PNS
Aumento da cobertura de mamografia em mulheres de 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%
PNADVigitel
20082010
54%73,4%
–78,0%
VigitelPNS
Aumento da cobertura do exame de Papanicolau em mulheres de 25-64 de idade anos nos últimos três anos para 85%
PNADVigitel
20082010
78%82,2%
–82,9%
VigitelPNS
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre em 10%
VigitelPNS 2010 30,1% 33,8% Vigitel
PNS
Contenção do crescimento da obesidade em adultos VigitelPOF
20102008
15,1% –
17,5% –
VigitelPNS
Redução da prevalência de obesidade em crianças POF 2008 M b: 16.6%F: 11.8%
––
POF2015
Redução da prevalência de obesidade em adolescentes POF 2008 M: 5.9%
F: 4.0%%––
POF 2015
Aumento do consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%
VigitelPNS 2010 19,5% 23,6% Vigitel
PNS/POF
Redução do consumo médio de sal de 12 g para 5 g POFPNS 2008 12 g – PNS 2013
POF 2015
Redução do consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%
VigitelPNS 2010 18,1% 16,4% Vigitel
PNS
Fonte: IBGE. Pesquisa de Orçamentos Familiares - POF 2008-2009. Antropometria e estado nutricional de crianças, adolescentes e adultos no Brasil.
Metas do Plano DCNT – Obesidade
%
Prevalência de déficit de altura, déficit de peso, excesso de peso e obesidade na população de 10 a 19 anos, por sexo. Brasil - 1974-1975, 1989 e 2008-2009
Metas do Plano de DCNT Fonte de dados
Ano dalinha de
base
linha de base 2010
Resultado:2013
Próximo medida
Redução da mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano SIM 2010 392,96
378,00
- 3,8%SIM
Redução da prevalência de tabagismo em 30% VigitelPNS 2010 14,1% 11,3% Vigitel
PNS
Aumento da cobertura de mamografia em mulheres de 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%
PNADVigitel
20082010
54%73,4%
–78,0%
VigitelPNS
Aumento da cobertura do exame de Papanicolau em mulheres de 25-64 de idade anos nos últimos três anos para 85%
PNADVigitel
20082010
78%82,2%
–82,9%
VigitelPNS
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre em 10%
VigitelPNS 2010 30,1% 33,8% Vigitel
PNS
Contenção do crescimento da obesidade em adultos VigitelPOF
20102008
15,1% –
17,5% –
VigitelPNS
Redução da prevalência de obesidade em crianças POF 2008 M b: 16.6%F: 11.8%
––
POF2015
Redução da prevalência de obesidade em adolescentes POF 2008 M: 5.9%F: 4.0%%
––
POF 2015
Aumento do consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%
VigitelPNS 2010 19,5% 23,6% Vigitel
PNS/POF
Redução do consumo médio de sal de 12 g para 5 g POFPNS 2008 12 g – PNS 2013
POF 2015
Redução do consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%
VigitelPNS 2010 18,1% 16,4% Vigitel
PNS
Metas do Plano de DCNT - Consumo alimentar
Evolução da frequência do consumo recomendado de frutas e hortaliças1, segundo sexo. VIGITEL 2008 a 2013.
1consumo de 5 ou mais porções por dia, em 5 ou mais dias da semana
*Aumento significativo em homens, mulheres e ambos os sexos (2009-2013) p <0,05
Meta = 24% em 2022
2010 – 2013: + 21%
Metas do Plano de DCNT a Fonte de dados
Ano dalinha de
base
linha de base 2010 Resultado: Próxima
medida
Redução da mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano SIM 2010 392,96
378,00
- 3,8%SIM
Redução da prevalência de tabagismo em 30% VigitelPNS 2010 14,1% 11,3% Vigitel
PNS
Aumento da cobertura de mamografia em mulheres de 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%
PNADVigitel
20082010
54%73,4%
–78,0%
VigitelPNS
Aumento da cobertura do exame de Papanicolau em mulheres de 25-64 de idade anos nos últimos três anos para 85%
PNADVigitel
20082010
78%82,2%
–82,9%
VigitelPNS
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre em 10%
VigitelPNS 2010 30,1% 33,8% Vigitel
PNS
Contenção do crescimento da obesidade em adultos VigitelPOF
20102008
15,1% –
17,5% –
VigitelPNS
Redução da prevalência de obesidade em crianças POF 2008 M b: 16.6%F: 11.8%
––
POF2015
Redução da prevalência de obesidade em adolescentes POF 2008 M: 5.9%F: 4.0%%
––
POF 2015
Aumento do consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%
VigitelPNS 2010 19,5% 23,6% Vigitel
PNS/POF
Redução do consumo médio de sal de 12 g para 5 g
POFPNS 2008 12 g – PNS 2013
POF 2015
Redução do consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10% VigitelPNS 2010 18,1% 16,4% Vigitel
PNS
PNS: a partir dos exames laboratoriais coletados será calculada a média de ingestão de sódio estimada na população
POF 2015: estimar consumo excessivo do sódio
Consumo de sal preconizado pela OMS = 5g
Meta do consumo de sódio pela OMS = 2g
Metas do Plano de DCNT - Consumo médio de sal
Metas do Plano de DCNT Fonte de dados
Ano dalinha de
base
linha de base 2010
Resultado:2013
Próximamedida
Redução da mortalidade prematura (30-69 anos) por DCNT em 2% ao ano SIM 2010 392,96
378,00
- 3,8%SIM
Redução da prevalência de tabagismo em 30% VigitelPNS 2010 14,1% 11,3% Vigitel
PNS
Aumento da cobertura de mamografia em mulheres de 50-69 de idade anos nos últimos dois anos para 70%
PNADVigitel
20082010
54%73,4%
–78,0%
VigitelPNS
Aumento da cobertura do exame de Papanicolau em mulheres de 25-64 de idade anos nos últimos três anos para 85%
PNADVigitel
20082010
78%82,2%
–82,9%
VigitelPNS
Aumento da prevalência da prática do nível recomendado de atividade física no tempo livre em 10%
VigitelPNS 2010 30,1% 33,8% Vigitel
PNS
Contenção do crescimento da obesidade em adultos VigitelPOF
20102008
15,1% –
17,5% –
VigitelPNS
Redução da prevalência de obesidade em crianças POF 2008 M b: 16.6%F: 11.8%
––
POF2015
Redução da prevalência de obesidade em adolescentes POF 2008 M: 5.9%F: 4.0%%
––
POF 2015
Aumento do consumo recomendado de frutas e hortaliças em 10%
VigitelPNS 2010 19,5% 23,6% Vigitel
PNS/POF
Redução do consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%
VigitelPNS 2010 18,1% 16,4% Vigitel
PNS
Evolução da frequência de adultos que referiram consumo abusivo de bebida alcoólica, segundo sexo, VIGITEL 2006 a 2013
Meta = 12% em 2022OMS - 10%
*5 doses ou mais entre homens, 4 doses ou mais entre mulheres
Sem tendência significativa
Metas do Plano de DCNT - Consumo de bebidas alcoólicas
2010 – 2013: - 9,3%
%
Metas Globais DCNT
Resposta dos sistemas nacionais
Posição do Brasil
Meta do Plano DCNT Brasil – 2011 a 2022 Exemplos de Ações
Terapia medicamentosa para prevenir ataques cardíacos e derramesGarantir que 50% das pessoas elegíveis recebam medicamentos eaconselhamento com o objetivo de prevenir ataques cardíacos e acidentes cardiovasculares.
Apoio Incluida medida PNS 2013:
- Pessoas ≥ 40 anos, com risco cardiovasculares ≥ 30%, incluindo doença pré-existente
Acesso universal à atenção primária
Estruturação do atendimento AB, redes, protocolos
Disponibilidadede medicações DCNT, aconselhamento, medidas promocao, prevencao, tratamento
Aqui tem Farmácia popular
Tecnologias básicas e medicamentosessenciais ao tratamento de DCNT80% de disponibilidade de tecnologias básicas e de medicamentosessenciais para DCNT Fonte: 1. Deborah Carvalho Malta e Jarbas Barbosa da Silva Jr. Metas para DCNT. Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, 22(1):151-164, jan-mar 2013. 2. Organização Mundial da Saúde (WHO) - WHA66.10, May 2013.
Monitoramento Global das DCNT
Meta de fatores de risco intermediários
Posição do Brasil
Meta do Plano DCNT Brasil – 2011 a 2022 Exemplos de Ações
Pressão arterial25% de redução relativa da prevalência de pressão arterial elevadaem pessoas ≥18 anos (definida como pressão arterial ≥140mmHg /≥90mmHg).
Apoio Aferida pela PNS toda a amostra
Intervenções no estilo de vida Redução do consumo de sal
Incentivo para melhoria da alimentação (aleitamento materno) e da prática de atividade física da população
Controle do pesoDetecção, tratamento e controle por estratégias de riscoAtençao BasicaAqui tem farmácia popular
Diabetes Deter a prevalência padronizada de diabetes em pessoas com 18 anos
Apoio Medida pela PNS – subamostra (hemoglobina glicada)
Fonte: 1. Deborah Carvalho Malta e Jarbas Barbosa da Silva Jr. Metas para DCNT. Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, 22(1):151-164, jan-mar 2013. 2. Organização Mundial da Saúde (WHO) - WHA66.10, May 2013.
Monitoramento Global das DCNT
Para a validade do monitoramento e comparação entre países deve-se investir na qualidade e validade dos dados monitorados, na padronização dos inquéritos, metodologia e instrumentos utilizados
Esse investimento deverá focar a melhoria da cobertura e a qualidade das informações e dos Sistemas de Informações em saúde.
Cooperação OMS, OPAS e entre países
O enfrentamento das doenças não transmissíveis e o alcance das metas estabelecidas requer a articulação com políticas públicas de saúde de outros setores: Parcerias multissetoriais
Articular Metas Pós- 2015
Desafios
