UNIVERSIDADE PAULISTAGRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

Prof. Thalyta C. A. Teixeira

Introdução

Retomando o conceito de Vigilância Epidemiológica...

Funções da Vigilância Epidemiológica

NOTIFICAÇÃO E INVESTIGAÇÃO DE AGRAVOS

Porque criar um NHE no hospital?

Entendendo outros conceitos...

Infecção

COMUNITÁRIA

HOSPITALAR

CONCEITO VIGENTE DE INFECÇÃO CONCEITO VIGENTE DE INFECÇÃO HOSPITALARHOSPITALAR

(ANVISA, Port. 2616/98)

“Qualquer infecção adquirida após a após a internação internação do paciente e que se manifeste durante a internação ou manifeste durante a internação ou mesmo após a altamesmo após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares.procedimentos hospitalares.”

CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS POR TOPOGRAFIAS

ISC – Infecção de Sítio Cirúrgico ITU – Infecção do Trato Urinário IPCS – Infecção Primária de Corrente

Sanguínea PNM – Pneumonias ACESSO VASCULAR CATETER VESICAL DE

DEMORA ETC.

RECURSOS OU FONTES PARA O

DIAGNÓSTICO DE IRAS

Evidência clínica, através de observação direta e análise de prontuário

Estudos de imagem Exames laboratoriais Endoscopia Biópsia Entre outros.

CADEIA EPIDEMIOLÓGICA DAS IRAS

D E S E Q U IL IB R IOH O M E M

M IC R O B IO TA

P A TO L O G IA P R O C E D IM E N TO S E C O L O G IA

S E C R E Ç Õ E S E X C R E TA S S A N G U E

IN F E C Ç Ã OC R U Z A D A

M Ã O S D IS S E M IN A D O R E S M E D IC A M E N TO S A R TIG O S F Ó M ITE S A M B IE N TE

S U R TO S(F O N TE C O M U M )

IN F E C Ç Ã OA U TÓ G E N A

CADEIA EPIDEMIOLÓGICA DAS IRAS

1. Reservatório Pessoas (pacientes e trabalhadores)/ Animais (insetos e roedores)/ Água e seu sistema de

distribuição/ Medicamentos injetáveis e soluções parenterais/ Objetos e equipamentos utilizados na assistência, como circuitos de ventilação assistida, ar condicionado etc.

2. Fonte Pessoas, animais, dispositivos, instrumentais, artigos, equipamentos médico-hospitalares.

3. Vias de eliminação Secreções (Genitais, Nasais, Orais e Faríngeas), Fezes, Urina, Sangue, Escarro, Descamação

epitelial, Leite, entre outros

4. Formas de Transmissão Direta e Indireta

5. Vias de Penetração Cutânea (pele)/ Mucosa (olhos, tratos respiratório, gastrointestinal, geniturinário)/ Percutânea (tecido

subepitelial)/ Veiculação injetável de substâncias/ Migração da microbiota do próprio paciente.

Impactos para a Assistência à Saúde

CONSEQÜÊNCIA DO PROCESSO EVOLUTIVO (evolução das técnicas e recursos tecnológicos, advento farmacológico, entre outros, envelhecimento da população);

IMPACTO ASSISTENCIAL (causa importante de morbidade e mortalidade: disfunções físicas, estresse emocional, redução qualidade de vida, aumento da letalidade);

IMPACTO ECONÔMICO (aumento dos custos – dados dos EUA indicam um aumento dos custos em aproximadamente 4,5 milhões dólares/ano);

IMPACTO JURÍDICO (IATROGENIA – responsabilidade profissional no desenvolvimento da assistência).

Elemento complexo com envolvimento de

diversas temáticas

Garantir QUALIDADE na

assistência à saúde

Impactos para a Assistência à Saúde

Preocupar-se com seu CONTROLE e PREVENÇÃO é algo essencial para o desenvolvimento de uma

assistência a saúde ética, segura, eficiente e eficaz.

(LACERDA , EGRY, 1997) (LACERDA ET AL, 1996) (VECINA NETO, 2000)

FLUXO DE INFORMAÇÃO

GERENCIA DE RISCO SANITÁRIO HOSPITALAR

HEMOVIGILÂNCIAHEMOVIGILÂNCIATECNOVIGILÂNCIATECNOVIGILÂNCIA

FARMACOVIGILÂNCIFARMACOVIGILÂNCIAA

CONTROLE DE CONTROLE DE INFECÇÕESINFECÇÕES

VIGILÂNCIA DO USO VIGILÂNCIA DO USO DE SANEANTESDE SANEANTES

Obrigado!