TRANSTORNOS ALIMENTARESTerapêutica Pluridimensional para Obesidade

Impacto Emocional da Obesidade

Ensaio ação

Necessidades básicasDe sobrevivência: Alimento Afeto Proteção Contato Reconhecimento ...

Necessidade Satisfeita Necessidade não satisfeita

Gestalt completa saciedade Gestalt incompleta insaciedade

Percebe-seObeso (a)IMC: 25 ou mais

OrientaçãoNutricional

Avaliação clínica

Tratamento médico

Percebe-seObeso (a)IMC: menos de 25

Não se percebeObeso (a)IMC: 25 ou mais

Nunca fez dieta

Dietas nãofuncionam

Dietas nãoFuncionamAvaliação Clínica semAlterações Tratamento

psicoterápico

Anorexia NervosaCaracterísticas Diagnósticas:

• Recusa de manutenção do peso corporal na faixa normal mínima para a idade e estatura.

• Temor intenso de ganhar peso ou estar gordo (a).• Distúrbio significativo da percepção da forma e tamanho do corpo.

Transtornos Alimentares• Obesidade• Anorexia• Bulimia

Anorexia Nervosa

Comportamento:

• Abstenção de alimentos• Auto indução de vômitos e/ou purgação• Uso de anorexígenos e/ou diuréticos• Prática excessiva de exercício físicos

Incidência:

sociedades industrializadas sexo feminino

adolescência acontecimento vital estressante

Psicopatologia:

• Distúrbio da identidade• Distúrbio da percepção do esquema corporal• Projeção de conflito sexual• Projeção de conflito familiar• Fixação em fase oral do desenvolvimento psico-afetivo

Diagnóstico Diferencial:

• Condições clínicas gerais• Transtorno depressivo• Esquizofrenia• Transtorno obsesssivo-compulsivo• Fobia social• Transtorno dismórfico corporal• Bulimia nervosa

Tratamento:

Equipe multidisciplinar, com clínico, psiquiatra, psicólogo, nutricionista.• Restauração do peso ideal para idade e estatura• Comorbidades clínicas e psiquiátricas• Relações interpessoais e vínculos afetivos• Identidade e imagem corporal• Comportamento alimentar

Transtornos AlimentaresBibliografia

• Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – American Psychiatric Association – Ed. artes Médicas- 1995

• Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais – Paulo Dalgalarrondo –Ed. Artes Médicas – 2000

• Boletim de Transtornos Afetivos e alimentares – Ambulatório de Bulimia e Transtornos alimentares – HCFMUSP