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Saúde Sexual e Reprodutiva e Prevenção do HIV entre Adolescentes e Jovens:
Tendências, Ações do Escritório no País e Desafios na Etiópia
Outubro de 2013
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Situação: SSRA, Prevenção do HIV e Gênero
34% da população da Etiópia está na faixa dos 10-24 anos
87% das meninas chegam ao ensino médio
33% das jovens (15 a 19 anos) não têm suas necessidades de planejamento familiar atendidas
41% das mulheres com 20 a 24 anos casaram até os 18 anos
23% das/os adolescentes casadas/os utilizam métodos modernos de contracepção
23% das jovens (15 a 24 anos) utilizaram preservativo na última vez que tiveram um encontro sexual de alto risco
5% dos jovens e 1% das jovens relataram ter tido múltiplos parceiros sexuais no último ano
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Resposta do Escritório do UNFPA no País
Dois objetivos dedicados:
Prevenção do HIV
Saúde reprodutiva para adolescentes e jovens
Faz parte do Agrupamento de Países na área de Adolescentes e Jovens
Programas para adolescentes e jovens com abordagem baseada em direitos humanos
Programa sobre casamento infantil
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Ampliando Programas para Responder à Vulnerabilidade de Meninas Adolescentes na Etiópia Rural
Objetivos
Criar um espaço social seguro para interação e compartilhamento de experiências e preocupações em comum
Reduzir a prevalência do casamento precoce
Aumentar o conhecimento e a utilização dos serviços de saúde reprodutiva, incluindo o planejamento familiar
Proporcionar apoio para a educação das meninas
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Portas de entrada para a promoção da SSR (informações e serviços) Conversas comunitárias: representantes de todos os grupos comunitários participam
das conversas, que são uma intervenção muito útil em termos de sensibilização e criação de um ambiente favorável
Clube das meninas casadas: Este é um fórum seguro onde podem levantar
preocupações em comum, inclusive sobre planejamento familiar. Boa oportunidade para o compartilhamento de experiências. Orientadoras femininas facilitam as sessões (as questões levantadas são amplas)
Visitas domiciliares por orientadoras: Proporciona a oportunidade para as
orientadoras se reunirem com as integrantes de seus grupos em separado em seus próprios lares. Boa oportunidade para aconselhamento/orientação individual
Atuação em conjunto com educadores em saúde nas aldeias (kebele). Há apoio
orçamentário para a aquisição de preservativos (para suprir a lacuna) Vínculo de referência com os Centros de Saúde nas áreas operacionais: Os serviços não são somente disponibilizados como também são divulgados
Ampliando Programas para Responder à Vulnerabilidade de Meninas Adolescentes na Etiópia Rural
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Ampliando Programas para Responder à Vulnerabilidade de Meninas Adolescentes na Etiópia Rural
Programa com Resultados Significativos, segundo avaliação: 11.260 meninas adolescentes alcançadas por meio das diferentes intervenções
direcionadas 7.200 meninas adolescentes puderam acessar a educação formal e informal Aumento no grau de assertividade e confiança das adolescentes participantes As meninas ampliaram sua rede para interagir e compartilhar experiências com seus
pares e a comunidade Envolvimento ativo da comunidade em geral em um diálogo que facilita mudanças
sociais, melhora a vida das adolescentes e enfrenta determinadas normas de gênero Aumento na utilização de serviços de planejamento familiar e serviços de
aconselhamento e testagem voluntária pelas meninas e pela comunidade Melhoria na higiene familiar, tecnologias aprimoradas na utilização de fogões, cultivo de
hortas e pontos comunitários de abastecimento de água para melhorar a vida da comunidade. Os lares das meninas adolescentes casadas têm se tornado modelo para a comunidade
Orientadoras/facilitadoras sensibilizadas e capacitadas que se entrosam com as adolescentes e integrantes da comunidade
Projeto de melhores práticas premiado pelo UNFPA em 2012- publicado recentemente na forma de livro virtual
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Resumindo – razões do sucesso:
É um programa que tem um pacote de intervenções (espaço social seguro para as adolescentes casadas, mobilização social no nível comunitário, promoção da educação informal/formal, atividades de subsistência, informações e serviços de saúde reprodutiva, incluindo o planejamento familiar) - diversas portas de entrada
Possui componentes que enfocam tanto o nível individual como o nível comunitário (visitas domiciliares, Clube das Meninas Casadas, Conversas Comunitárias)
Atuação das orientadoras e educadoras em saúde – um componente essencial do programa
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Intervenções de SSR em Instituições de Ensino Superior
Variáveis Categoria N Por cento (faixa)
Já teve relações sexuais (29,7%)
Masculino 1406 36,1% (32,3J – 38,7G)
Feminino 296 16,1% (9,3Hw –24,7G)
Quando fez sexo pela primeira vez
Ensino Médio 619 59,4% (9,9 G – 75,6J)
Teve mais de um(a) parceiro(a) sexual na vida
Masculino 668 48,4 % (45Hr – 52,8M)
Feminino 90 30,4% (21,3J – 38,5M)
Fez sexo com profissional do sexo (últimos 12 meses)
Masculino 421 63,8% (21,3J – 38,5M)
Fez sexo nos últimos 12 meses
Masculino 1321 50,7% (45,7G – 57,6Hw)
Feminino 158 60,0% (49,7G – 76,4M)
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Intervenções de SSR em Instituições de Ensino Superior Ficou grávida depois de ingressar na universidade:
12,0% (7,1Hr – 18,4M)
Você/seu parceiro provocaram deliberadamente um aborto depois de ingressar na universidade: 49,1% (52,2 – 67,9)
Estratégia: Abordagem integral, incluindo
Programa de acompanhamento por orientadoras voltado para estudantes femininas, especialmente as mais vulneráveis e economicamente inseguras
Incorporação de regras nos códigos de conduta das universidades sobre assédio e violência baseada em gênero
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Estrutura da Resposta ao HIV/Aids
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Presidência
Unidade de
HIV/Aids
Treinamento de
Pontos Focais
Pontos focais
para
abordagens
Pontos focais
para atividades
nos campi
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Youth Dialogue
Treinamento de
facilitadores
Facilitadores
com pares
Pares com pares
Cursos de
atualização
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Atividades nos campi...
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Edutenimento:
.Ídolo Haramayan
. Concurso de
corrida
.Fóruns de Debate
.Vigílias noturnas
. Festivais
Esportivos
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Grande Corrida
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Testagem para HIV
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Testagem para HIV:
Rotina – no Centro de
Saúde da Universidade
Campanha – 1 vez por
semestre
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Eventos de massa
Show com ídolo também realizado no estádio
Na metade da programação houve uma peça teatral
sobre HIV/aids, violência baseada em gênero e SSR
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Teatro, produção dramática e encenação
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Projeto de Redução de Danos
Abuso de Álcool e Khat
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Drama cont.
Drama has produced and staged
Sessões frequentes de discussão
Campanha de aconselhamento e
testagem voluntária
Abordagens
em colégios
do ensino
médio e na
comunidade
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Programa de abordagem
junto a meninas de difícil acesso
Meninas recém-casadas têm participado do programa. Foram selecionadas de diferentes aldeias (kebeles) dos distritos (wereda). Tiveram aula sobre planejamento familiar, HIV/aids e SSR
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Apoio psicossocial e material
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Treinamento de profissionais de saúde em
aconselhamento e testagem voluntária
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Sucessos
Intervenções e SSR e prevenção do HIV realizadas e gerenciadas pelas próprias
universidades
Informações e serviços de SSR disponíveis para estudantes nas 12 universidades
participantes, alcançando mais de 300 mil estudantes
Mecanismos criados para reduzir a vulnerabilidade das estudantes femininas à
violência baseada em gênero e a problemas relacionados à SSR, ex. apoio por meio
de orientação, absorventes higiênicos
Os mecanismos de coordenação melhoraram – foi
estabelecido o Fórum de Instituições de Ensino Superior
Melhoria no vínculo entre as universidades e a comunidade
Movimentos/clubes fortes e funcionais contra a aids
Aumento na realização de aconselhamento e testagem
voluntária
Aumento da demanda por preservativos
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is Todo mundo Sorri na mesma linguagem. A linguagem é
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Obrigado
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