surtos de doenças transmitidas por alimentos no...
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Ministério da Saúde
Secretaria de Vigilância em Saúde
Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis
Coordenação Geral de Doenças Transmissíveis
Unidade de Vigilância das Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar
Dezembro de 2016
Surtos de Doenças Transmitidas por Alimentos no Brasil
Sumário
CONCEITO
CAUSAS E SINTOMAS
NOTIFICAÇÃO E INVESTIGAÇÃO
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO
DESAFIOS
PUBLICAÇÕES
Conceito
• Doença Transmitida por Alimento (DTA): síndrome geralmente constituída de anorexia, náuseas, vômitos e/ou diarreia, acompanhada ou não de febre, relacionada à ingestão de alimentos ou água contaminados.
• Sintomas digestivos não são as únicas manifestações, podendo ocorrer afecções extraintestinais em diferentes órgãos, como rins, fígado, sistema nervoso central, dentre outros.
Fonte: Manual Integrado de Vigilância, Prevenção e Controle de Doenças Transmitidas por Alimentos (http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_integrado_vigilancia_doencas_alimentos.pdf)
Causas e Sintomas
• As DTA podem ser causadas por: bactérias, vírus, parasitas, toxinas, prions, agrotóxicos, produtos químicos e metais pesados.
• O quadro clínico depende do agente etiológico envolvido e varia desde leve desconforto intestinal até quadros extremamente sérios, podendo levar a desidratação grave, diarreia sanguinolenta e insuficiência renal aguda.
Fonte: Manual Integrado de Vigilância, Prevenção e Controle de Doenças Transmitidas por Alimentos (http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_integrado_vigilancia_doencas_alimentos.pdf)
Notificação
• Início da vigilância de surtos no país: 1999
• Surto: Episódio em que duas ou mais pessoas apresentam os mesmos sinais/sintomas após ingerir alimentos e/ou água da mesma origem.
• Surtos de DTA constituem Eventos de Saúde Pública
• Registro no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan)
Notificação compulsória imediata – Portaria nº 204 de 17 de fevereiro de 2016
Investigação
Detecção do surto de DTA
Notificação compulsória imediata
Até 24h
VE/ Assistência-SMS
Investigação
VE/ VISA/Laboratório – SMS/SES
Laboratório - SMS LACEN-SES
Análise Encaminhamento de amostras às referências Diagnóstico
Medidas de prevenção e controle
VE/ VISA-SMS
Encerramento do surto no Sinan Produção de informes e boletins
VE-SMS
Legenda LACEN – Laboratório Central de Saúde Pública VE – Vigilância Epidemiológica VISA – Vigilância Sanitária SMS – Secretaria Municipal de Saúde SES – Secretaria Estadual de Saúde SINAN – Sistema de Informação de Agravos de Notificação
Registro no SINAN
Até 7dias
Coleta de amostras
Perfil Epidemiológico Surtos
*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS
Brasil, 2007 a 2016*
Perfil Epidemiológico Perfil
*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS
2007 a 2016*
6.848 Surtos
610.465 Expostos
121.283 Doentes
17.517 Hospitalizações (14,5%)
111 Óbitos (0,09%)
Perfil Epidemiológico Distribuição
*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS
Regiões
Sudeste (43,6%)
Sul (24,6%)
Nordeste (19,8%)
Norte (7,1%)
Centro-oeste (6,2%)
Brasil, 2007 a 2016*
Surtos
Perfil Epidemiológico
*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS
Brasil, 2007 a 2016*
Distribuição
Perfil Epidemiológico Sinais e sintomas
*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS
29,6%
19,5% 16,5%
15,7%
7,8%
7,2%
3,5% 0,3%
Brasil, 2007 a 2016*
Diarreia
Dor abdominal
Vômitos
Náuseas
Cefaléia
Febre
Outros
Neurológicos
Perfil Epidemiológico Local inicial de
ocorrência
*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS
Alimentos incriminados
Perfil Epidemiológico
*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS
Perfil Epidemiológico Microrganismos
envolvidos
*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS
1º Escherichia coli
2º Salmonella
3º S. aureus
Perfil Epidemiológico Microrganismos
envolvidos
*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS
Perfil Epidemiológico Fatores Causais
*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS
Desafios
VE-DTA
Intersetorialidade
Controle
Gestão
Prevenção
• Fortalecimento do Sistema VE-DTA
Diagnóstico oportuno Rápida intervenção Difusão da informação
Educação em saúde Formação em saúde Fomento a pesquisas
Fortalecimento da integração com vigilância sanitária e ambiental, agropecuária, laboratórios, saneamento, dentre outros
Relações e práticas inovadoras Planejamento, monitoramento e
avaliação permanentes Revisão de normas técnicas
Publicações
UVHA/MS
ANVISA
www.saude.gov.br/svs Disque Saúde - 136
Disque Notifica
0800-644-6645
www.saude.gov.br/combateaedes