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SINAIS DA PELE … TUDO O QUE SEMPRE QUIS SABER Skin Laser Clinic | Rua Xavier de Araújo - Edifício Laranjeiras Plaza, A/B (bloco 6 / piso -1) - 1600-226 Lisboa (Metro-Laranjeiras) | 213 714 116, 916 618 606 e 969 788 888 | www.derme.pt | [email protected]

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Page 1: SINAIS DA PELE - DERME · 2015-05-19 · É prática diária de um dermatologista controlar os sinais dos seus pacientes. Sobretudo no início e fim da época balnear, altura em que

SINAIS DA PELE … TUDO O QUE SEMPRE QUIS SABER

Skin Laser Clinic | Rua Xavier de Araújo - Edifício Laranjeiras Plaza, A/B (bloco 6 / piso -1) - 1600-226

Lisboa (Metro-Laranjeiras) | 213 714 116, 916 618 606 e 969 788 888 | www.derme.pt | [email protected]

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Estrutura deste E-book

SINAIS DE ALARME? REMOVA ESSA PREOCUPAÇÃO 2

SINAIS PERIGOSOS – ATENÇÃO! 3

QUE TIPO DE SINAIS É PRECISO VIGIAR COM MAIS ATENÇÃO? 3

QUAIS OS PONTOS A TER ATENÇÃO QUANDO AVALIAMOS A PELE? 4

PROCURE SINAIS EM ZONAS POUCO HABITUAIS DO CORPO 6

TENHA ESPECIAL ATENÇÃO A SINAIS DE COR ESCURA 7

CANCRO DE PELE, PREVENIR É VIVER! 8

SABIA QUE O MELANOMA AFECTA MAIS HOMENS QUE MULHERES? 8

O QUE FAZER QUANTO À EXPOSIÇÃO SOLAR? 9

SABIA QUE O MELANOMA PODE DESENVOLVER-SE NOS OLHOS? 10

EXPOSIÇÃO SOLAR NÃO SÃO APENAS BANHOS DE SOL 11

ALERGIA AO SOL: HÁ TRATAMENTOS? 12

QUAIS OS SINTOMAS MAIS COMUNS? 12

QUAIS OS SUPLEMENTOS MAIS EFICAZES? 13

REMOÇÃO DE SINAIS (NEVOS): TRATAMENTOS 14

QUAL A MELHOR ABORDAGEM? 14

TODOS OS SINAIS PODEM SER REMOVIDOS COM LASER DE CO2? 15

CONCLUSÃO 16

COM OS SINAIS NÃO SE BRINCA 16

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Sinais de alarme? Remova essa preocupação

Os sinais na pele devem ser controlados de forma continuada, quer em casa,

pelo paciente, quer pelo médico dermatologista. Além de inestéticos, os sinais

na pele podem indiciar problemas mais graves, como tumores e outras

patologias. Poderão os sinais ser removidos da pele? E quais as melhores

técnicas para a sua remoção? Qualquer sinal pode ser removido?

Para resposta as estas e outras perguntas, continue a ler as páginas seguintes…

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Sinais Perigosos – Atenção!

É prática diária de um dermatologista controlar os sinais dos seus pacientes.

Sobretudo no início e fim da época balnear, altura em que há um aumento

generalizado da preocupação com o cancro de pele.

Na minha prática diária vejo sinais (nevos) de todos os tipos. Os sinais

congénitos, que surgem em média, em 1% dos bebés à nascença.

Que tipo de sinais é preciso vigiar com mais atenção?

Os sinais congénitos pigmentados são lesões presentes à nascença ou que se

desenvolvem durante o primeiro ano de vida e são, de uma forma geral,

relativamente pequenos, menores que 1cm de diâmetro e que, à partida não

oferecem preocupação. Os sinais congénitos de grande dimensão surgem em 1

de cada 20 mil bebés e têm uma probabilidade de até 13% de se

transformarem em tumores malignos, ou seja, melanomas malignos.

Mais frequentes que os sinais congénitos, são os sinais adquiridos. Estes

aparecem fundamentalmente entre o final da infância e o início da idade

adulta. Como saber avaliar, de entre todos os sinais do corpo, quais os

perigosos?

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Pois bem, essa é uma pergunta importantíssima para o autodiagnóstico,

responsabilidade vital de cada um de nós, enquanto “médicos” de nós

próprios. Eis 5 pontos que deve ter em atenção quando avalia a sua pele: A, B,

C, D e E.

Quais os pontos a ter atenção quando avaliamos a pele?

A saber:

A. Assimetria: divida visualmente o sinal em 2 partes iguais e avalie a

simetria. Quanto mais assimétrico for o sinal, também em termos

pigmentares, mais atenção deverá merecer.

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B. Bordo irregular: observe os bordos dos sinais. Irregularidades ou bordos

mal definidos indiciam eventual potencial evolutivo.

C. Cor irregular ou muito escura: avalie a tonalidade e regularidade da cor.

Um sinal potencialmente perigoso é multicolor, de cor muito escura ou

pode ter um aspecto leitoso (como se estivesse coberto por um véu).

D. Diâmetro: analise a dimensão do sinal, se for superior a 8 a 10 mm,

requer observação médica.

E. Evolução: A evolução rápida das características de um sinal pode estar

relacionada com o seu potencial maligno.

Associado a estas características há ainda que valorizar aspectos como o

prurido (comichão), inflamação, hemorragia ou ulceração das lesões.

Pessoas com maior número de sinais não têm necessariamente maior

tendência para desenvolver sinais malignos. Se é uma pessoa com poucos

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sinais, deve ter um cuidado reforçado na pesquisa de sinais novos, pois podem

ser perigosos.

Procure sinais em zonas pouco habituais do corpo

Procure sinais em áreas pouco habituais, como orelhas, nariz, mãos, joelhos

(frente e trás), pés (cima e em baixo) e couro cabeludo.

Procure por sinais que tenham características invulgares ou nos quais tenha

notado um crescimento anormal.

Este tipo de sinais pode indiciar uma patologia pré-maligna que pode

transformar-se em cancro da pele e têm que ser tratados de forma precoce.

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Tenha especial atenção a sinais de cor escura

Procure por sinais existentes ou novos com as seguintes características: cor

escura, tendencialmente preta, e em casos raros, vermelho, branco ou da cor

da pele, que tenham sofrido aumento de dimensão recente.

Sinais com estas características podem identificar melanoma, o tipo de cancro

de pele mais perigoso.

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Cancro de Pele, Prevenir é Viver!

O cancro da pele é o cancro mais comum na população portuguesa. Só em

Portugal surgem anualmente mais de 600 novos casos de melanoma maligno.

Os vários tipos de cancro de pele representam mais de 60% da incidência total

de cancro. Felizmente a taxa de mortalidade é muito reduzida no caso dos

tumores não-melanoma. Apenas cerca de 3% das pessoas que sofrem de

cancro de pele morrem desta patologia.

Sabia que o melanoma afecta mais homens que mulheres?

Factos rápidos:

– O melanoma aumenta com a idade, muito embora esta patologia afecte

pessoas de todas as idades. Apesar de poder ocorrer em qualquer zona

do corpo, nos homens é mais frequente desenvolver-se no tronco, na

cabeça e pescoço, nas mulheres é mais comum desenvolver-se nos

membros inferiores.

– O melanoma afecta mais as pessoas com pele branca em detrimento de

pessoas de pele escura. No entanto, as pessoas de raça negra afectadas,

apresentam mais frequentemente melanoma sob as unhas dos pés e

mãos, bem como na palma das mãos e planta dos pés. Tal característica

faz com que esta patologia tenha uma taxa de mortalidade elevada, já

que a sua detecção é habitualmente mais tardia.

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Qualquer dermatologista lhe dirá que há inúmeros factores que contribuem

para o aparecimento do melanoma maligno.

Passo a enumerar algumas das principais causas conhecidas:

– Factores hereditários, como a tendência história de familiares com esta

patologia;

– Exposições solares intensas com golpes de sol na infância;

– Presença na pele de nevos atípicos (sinais de características “anormais”);

– Frequentação de “solariums”;

O que fazer quanto à exposição solar?

A exposição solar prolongada, embora mais directamente relacionada com o

cancro de pele não melanoma, continua a ser uma das principais causas do

melanoma maligno e merece toda a nossa atenção.

Sabendo que o Sol é fonte de vitaminas e vários benefícios quer físicos quer

psíquicos, há que tirar proveito do melhor que ele nos pode dar, sem com isso

descurar a saúde.

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A melhor forma de prevenir o aparecimento de lesões cutâneas que podem

derivar em cancro de pele, é agir da seguinte forma:

Usar protecção adequada. Aqui falo quer de protectores solares em

creme/spray com factor superior a 30 (obrigatoriamente para todos os tipos de

pele), quer de roupa, chapéus e óculos.

Sabia que o melanoma pode desenvolver-se nos olhos?

O melanoma pode desenvolver-se em qualquer parte da pele e inclusivamente

nos olhos, pelo que todo o cuidado é pouco no que respeita a protecção.

Evitar a exposição ao sol no verão nas horas de sol em que a nossa sombra é

inferior ao nosso tamanho (sol entra demasiado vertical e é pouco filtrado pela

camada de ozono). Claro que esta recomendação é comum e todos nós já

ouvimos, vezes sem conta, esta directriz.

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Exposição solar não são apenas banhos de sol

Infelizmente as pessoas esquecem-se que esta exposição solar não se limita

apenas à praia, mas ao nosso dia-a-dia. Pessoas que almocem ou trabalhem na

rua são igualmente potenciais vítimas dos efeitos malignos do Sol.

Inclusivamente motoristas, que passam o seu dia atrás do volante não são

protegidos das radiações ultravioletas pelos vidros do veículo. Pescadores,

agricultores e todas as profissões de actividade no exterior estão, igualmente,

em maior risco.

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Alergia ao sol: há tratamentos?

A época do verão é propícia ao aparecimento de sintomas na pele após as

primeiras idas à praia e exposições ao sol. É frequente, nalguns indivíduos, o

aparecimento de «borbulhas» um pouco por todo o corpo ou de outros

sintomas, nomeadamente inchaços e comichão.

Quais os sintomas mais comuns?

Esta sintomatologia pode aparecer mesmo em quem utilize protectores solares

de factores elevados. Poderá ser alergia ao sol? E que tratamentos poderão ser

utilizados nestes casos?

A lucite estival benigna (ou eritema polimorfo à luz) – muitas vezes qualificada

como alergia solar – é uma das fotodermatoses

mais comuns. Um dos padrões desta reactividade

cutânea são os exantemas – erupções cutâneas

com prurido – após as primeiras exposições

solares.

Estes sintomas têm tendência a regredir com as

exposições solares subsequentes, mas a

abordagem terapêutica tem de ser progressiva e

ir no sentido da protecção solar com filtros

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especiais que cubram os ultravioletas A (UVA), passando também pelos

suplementos, como alguns extractos vegetais, carotenóides e licopeno para

aumentar a tolerância à radiação e podendo mesmo necessitar da toma de

antipalúdicos de síntese (aumentam muito a tolerância à radiação) ou ao

progressivo «endurecimento cutâneo» prévio à exposição solar com

fototerapia.

Quais os suplementos mais eficazes?

Ainda no que se refere à alergia ao sol, dos suplementos mais recomendáveis

são aqueles com extractos de Polypodium leucotomus (planta), pois têm uma

acção imunomoduladora e anti-inflamatória com um aumento substancial da

resistência cutânea à radiação UV.

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Remoção de sinais (nevos): tratamentos

Muitas vezes inestéticos e indesejados, os sinais e as verrugas podem afectar a

confiança de muitas mulheres e homens. Hoje, há vários tipos de tratamentos

para a remoção de sinais e verrugas, que geram resultados imediatos.

Qual a melhor abordagem?

Mas, cada caso é um caso e o

dermatologista é a pessoa indicada para

avaliar o problema e recomendar o

processo mais ajustado à remoção de

sinais e verrugas de cada pessoa, tendo

em consideração que estas lesões

pigmentares devem ser cuidadosamente

avaliadas, podendo algumas requerer

outros tipos de abordagem pelo seu

aspecto clínico.

O tratamento mais utilizado para a

remoção de sinais é o Laser de CO2

(algumas vezes precedida pelo «shaving» das lesões). As grandes vantagens

deste tratamento são a ausência quase total de sangramento, uma cicatrização

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muito rápida, risco virtualmente nulo de infecção e uma cicatrização bastante

imperceptível.

Todos os sinais podem ser removidos com Laser de CO2?

Nem todos os sinais podem ser removidos com recurso a este método, por

isso, o melhor é aconselhar-se com o seu dermatologista.

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Conclusão

Com os sinais não se brinca

Os sinais na pele devem ser constantemente vigiados, pois podem indiciar

problemas graves, nomeadamente cancro de pele. Sendo um dos mais comuns,

e com menor taxa de mortalidade nas suas formas mais frequentes, há sempre

que ter em mente o melanoma maligno, esse sim muito agressivo e com índice

de mortalidade elevado e cujas taxas de cura são tanto maiores quando mais

cedo for detectado.

A terapia mais eficaz é, no entanto, a prevenção, sobretudo à exposição solar.

Existem actualmente diversos métodos para a remoção de sinais da pele. Cada

caso é um caso. O tratamento a adoptar vai depender da recomendação do seu

médico dermatologista.

Contacte-nos através do número 213 714 116, 969788888 ou do

endereço de correio electrónico [email protected], se pretender uma

avaliação ou opinião.