si stema n acional de a valiação c ontinuada em e stimulação c ardíaca

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Sistema Nacional de Avaliação Continuada em Estimulação Cardíaca

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Page 1: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Sistema

Nacional de

Avaliação

Continuada em

Estimulação

Cardíaca

Page 2: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Saúde Pública Prerrogativas

Informação Tomada de Decisões

Administrativas Médicas

Indicadores

Tecnovigilância

Estudos Multicêntricos

Page 3: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Fundamentos

Dentre os inúmeros problemas da Saúde Pública Brasileira, inclui-se a área de estimulação

cardíaca, que prescinde seriamente de informações sobre o comportamento evolutivo

tanto de próteses quanto de seus portadores

Page 4: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Nº AIH=2.398.344Ano de 2000

0,157%

0,055%

0,034%

0,001%

99,752%

Procedimentos de MarcapassoSão Paulo

intracavitário

troca de gerador

eletrodo temporário

epicardico?

Percentual Geral = 0,27%Totalizando 6.486 AIHs

Page 5: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Procedimentos de MarcapassoSão Paulo

Total = R$1.177.202.635,13Ano de 2000

R$ 15.176.513,81

R$ 4.012.664,99

R$ 800.907,28

R$ 135.525,70

R$ 1.177.202.635,13

intracavitário

troca de gerador

eletrodo temporário

epicardico?

Percentual Geral = 1,71%Totalizando R$ 20.125.611,78

Page 6: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Procedimentos AmbulatoriaisClínica de Marcapasso - InCor

Procedimentos 2001 2002 Variação (%)

Média Ano Média Ano

Pacientes Atendidos 1.193,3 14.320 1.224,6 13.471 -5,9

Consultas 972,8 11.674 993,64 10.930 -6,3

Avaliações Eletrônicas 753,8 9.045 769,64 8.466 -6,4

Eletrocardiogramas 184,3 2.211 176,27 1.939 -12,3

Transtelefônicas 7,6 91 6,45 71 -21,9

Monitor de Eventos 4,7 56 4,27 47 -16,1

Cardioversões 0 0 0 0 0

Internados/SUS 80,4 965 74,18 816 -15,4

Internados/Conv 5 60 5,18 57 -5,0

Conv. Ambulatoriais 73,7 884 70,09 771 -12,8

Page 7: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

ImplantesInCor

Dispositivos 2001 2002 Variação (%)Média Ano Média Ano

Marcapasso 56,7 680 63,75 765 12,5

CDI 6,7 80 7,25 87 8,75

Ressincronizador 5,9 71 5,16 62 -12,7

CDI Ressincronizador 1,3 5 1,42 17 240

Page 8: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

SiNACECInCor

Centros Cooperativos

Ações de tecgilância

Políticas de Saúde Pública

ANVISA

Fabricantes

Ministério da Saúde

Sociedades Médicas

Dados Técnicas e Garantias

Performance de produtos

Implantes e reembolso (DATASUS)

Médicos Pacientes

Pesquisadores

Decisões e treinamento a distância

Melhor Atendimento

Dados demográficos

Políticas de Saúde Pública

Page 9: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

SiNACECObjetivos

Desenvolvimento de sistema de informações para avaliação Desenvolvimento de sistema de informações para avaliação

clínica e eletrônica continuada, em tempo real, de portadores de clínica e eletrônica continuada, em tempo real, de portadores de

marcapassos e desfibriladores implantáveis que permita:marcapassos e desfibriladores implantáveis que permita:

–Realizar estudos clínicos prospectivos multicêntricosRealizar estudos clínicos prospectivos multicêntricos

–Realizar ações de tecnovigilância, eRealizar ações de tecnovigilância, e

–Definir novas políticas de saúde publica em nosso meio.Definir novas políticas de saúde publica em nosso meio.

Page 10: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

SiNACECSiNACEC

Participantes:Participantes:– Ministério da Saúde,» DATASUS

» ANVISA,

– Sociedades Médicas (DAEC/DECA e agregadas),– Fabricantes de produtos para estimulação cardíaca,– Unidades regionais de avaliação de MP e CDI,– Entidade Publica de Pesquisa e Educação,– Gerenciador (InCor).

Page 11: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

SiNACEC

Centros Cooperativos

– Iniciar com número reduzido

– Padronizar

– Criar certificação de Clínicas

– Expandir gradualmente

Page 12: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

SiNACECCaracterísticas técnicas do software:– Repositório de dados compatível com Structural

Query Language (SQL),» PostgreSQL

» Linux

– Interface com os usuários do sistema via WEB» ASP

» Delfi (algumas rotinas)

»Windows NT ou 2000 (servidor de aplicação)

– Acesso gratuito para usuários finais (ministério, médicos, pesquisadores e pacientes).

Page 13: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

SiNACECBanco de Dados

Performance Performance de Produtosde Produtos

MarcapassoMarcapassoee

CDICDI

Tecno- Tecno- vigilânciavigilância

EvoluçãoEvolução

DiagnósticoDiagnóstico

ExamesExames

Aval. EletrônicaAval. Eletrônica

IntercorrênciasIntercorrências

Qualidade VidaQualidade Vida

Evolução Evolução ClínicaClínica

PoliticasPoliticasde Saúdede Saúde

Page 14: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

SiNACEC

Integração comunitária - Integração comunitária - InternetInternet

– Informação aos pacientes

– Educação à distância

– Grupos de discussão

Integração comIntegração com

Sistema de InformaçãoSistema de Informação

Ministério da SaúdeMinistério da Saúde

Page 15: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

NÍVEL FEDERAL

NÍVEL ESTADUALNÍVEL ESTADUAL

NÍVEL MUNICIPALNÍVEL MUNICIPALSiNACECSiNACEC

Page 16: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

SiNACECBenefícios

Controle de Equipamentos Controle de Fabricantes Prontuário Eletrônico Padronizado Comunidade Integrada Registro e Homologação de Serviços Controle de Qualidade Dados Técnicos Sumarizados Estatísticas “on line” Conversação entre profissionais: fórum Grupos de Discussão

Page 17: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

SiNACEC Cadastros:– Fornecedores– Marcapassos e CDI´s– Pacientes– Médicos e Clínicas

Prontuário Eletrônico Avaliações Eletrônicas Controle de Qualidade Relatórios e Estatísticas

Page 18: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Acesso Via Internet

Page 19: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Acesso Controlado Por Senha

Page 20: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Multi-Institucional

Page 21: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Identificação e Busca do Paciente

Page 22: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Vínculo Paciente/Protocolo

Page 23: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Funções do Sistema

Page 24: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Cirurgia

Page 25: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Tipo de Seguimento Clínico

Page 26: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Seguimento Clínico e Eletrônico

Page 27: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Drogas - Prescrição

Page 28: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Exames

Page 29: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

ECG

Page 30: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Holter

Page 31: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

ECO

Page 32: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Estudo Eletrofisiológico

Page 33: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Radioisótopos

Page 34: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Cateterismo

Page 35: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Teste de Esforço

Page 36: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Raio X

Page 37: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Laboratório

Page 38: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Produtos

Page 39: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Gerador

Page 40: Si stema N acional de A valiação C ontinuada em E stimulação C ardíaca

Manual Gerador

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ANVISA