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ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL DIVISÃO DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA Centro Estadual de Vigilância em Saúde Núcleo de Estabelecimento de Saúde ROTEIRO DE INSPEÇÃO UNIDADES MÓVEIS Ana Carolina Kraemer Enfermeira - Especialista em Saúde Sandra M. C. Jamardo Engenheira Civil - Especialista em Saúde

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ESTADO DO RIO GRANDE DO SULDIVISÃO DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA

Centro Estadual de Vigilância em SaúdeNúcleo de Estabelecimento de Saúde

ROTEIRO DE INSPEÇÃO

UNIDADES MÓVEIS

Ana Carolina Kraemer

Enfermeira - Especialista em Saúde

Sandra M. C. Jamardo

Engenheira Civil - Especialista em Saúde

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Objetivos

* Conhecer o universo de unidades móveis disponíveis, tanto para transporte depacientes inter - hospitalares como para atendimento de urgência/emergência, UTImóvel e outros;

* Conhecer as complexidades dos atendimentos a que se destinam e definir osequipamentos, medicações e profissionais que devem compor estas unidade, deacordo com a atividade a ser desenvolvida;

* Subsidiar os profissionais de VISA no trabalho de inspeção e orientação, visandoqualificar as ações;

* Padronizar ações de fiscalização aos vários tipos de Unidades Móveis;

* Realizar estudo e colocar em prática as definições do MS e legislações vigentes.

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ROTEIRO DE INSPEÇÃO

UNIDADES MÓVEIS

_____ CRS

Data de Inspeção:___/___/___

Tipo de Inspeção:

( ) Primeira Inspeção ( ) Denúncia e/ou suspeita de irregularidade

( ) Inspeção de rotina ( ) Reinspeção

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1 - Dados

Nome do estabelecimento:

Razão social:

CNPJ:

Número do Alvará: ( ) Estadual ( ) Municipal

Data da Emissão:

Endereço:

Bairro: Município: CEP:

Telefone Fax: Endereço Eletrônico:

Responsável técnico: Nº Registro:

Nome do responsável pela informação:

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2 - Natureza do serviço

( ) Público ( ) Privado

( ) Municipal ( ) Filantrópico

( ) Estadual ( ) Beneficente

( ) Federal ( ) Lucrativo

( ) Universitário ( ) Universitário

3 – Referência / contra-referência

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4 - Características gerais Sim Não NA

É vinculado a uma central de regulação (o serviço de

atendimento pré-hospitalar móvel deve ser entendido como

uma atribuição da área da saúde, sendo vinculado a uma

Central de Regulação – Portaria GM nº 2048)

Qual o nome:

O serviço de transporte possui esquema de plantão médico

Profissionais que compõem cada equipe:

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5 - Tipo de Paciente Atendido

Psiquiátrico Domiciliar

Recém - nascido Domiciliar de rotina

Idoso Inter-hospitalar

Renal Via pública

Para realização de Serviço

Auxiliar de Diagnóstico e Terapia

Unidade de terapia intensiva

6 - Recursos Humanos Sim Não NA

6.1 Número total de funcionários: _____________ 6.2 Registro de Capacitações

6.3 Possui Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA)

6.4 Programa de controle médico e saúde ocupacional (PCMSO)

6.5 Registro de exames periódicos 6.6 Possui registro de vacinas

6.7 Quais: Gripe( ) Hepatite B( ) Antitetânica( ) Outros( )

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Equipe profissional:

Os serviços de atendimento pré-hospitalar móvel devemcontar com equipe de profissionais oriundos da área da saúdee não oriundos da área da saúde (policial militar/rodoviário,bombeiros, socorristas). Considerando-se que as urgênciasnão se constituem em especialidade médica ou deenfermagem e que nos cursos de graduação a atenção dada àárea ainda é bastante insuficiente, entende-se que osprofissionais que venham a atuar nos Serviços deAtendimento Pré-hospitalar móvel (oriundos e não oriundosda área da saúde) devem ser habilitados pelos Núcleos deEducação em Urgências (Portaria GM nº 2.048, Capítulo VII).

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Profissionais

e

quantidade

Ambulância

transporte

Classe A

2 profissionais

Ambulância

suporte básico

Classe B

2 profissionais

Ambulância

resgate

Classe C

3 profissionais

Ambulância

sup. avançado

Classe D

3 profissionais

Aeronave

Classe E

Suporte

avançado de

vida

Embarcações

Classe F

2 ou 3

profissionais

Transporte

Neonatal

3

profissionai

s

Médico x x x suporte

avançado de

vida

x (de

preferência

médico

neonatologi

sta ou

pediatra

Enfermeiro x x x suporte

avançado de

vida

x

Técnico de

enfermagem

x x x suporte

básico de

vida

x

Auxiliar de

enfermagem

x x x suporte

básico de

vida

Motorista x x x x x piloto x condutor

da

embarcação

x

Socorrista

Motorista socorrista

Outros x capacitação e

certificação em

salvamento e

suporte básico

de vida

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7 – Certificados Sim Não NA

7.1 O serviço possui programa de Educação Continuada para os

funcionários

7.2 O Serviço tem critérios de seleção para a contratação dos

profissionais da equipe

7.3 O condutor de veículo de urgência possui habilitação de acordo

com legislação em vigor - Código Nacional de Trânsito

7.4 O condutor da aeronave possui habilitação de acordo com

normas e regulamentos em vigor – Comando Aeronáutico /

Código Brasileiro Aeronáutico / Departamento da Aviação Civil

7.5 Os profissionais possuem noções de aeronáutica de fisiologia de

vôo segundo as determinações da Diretoria de Saúde

Aeronáutica e da Divisão de Medicina Aeroespacial

7.6 O condutor de veículo aquático possui habilitação de acordo com

as normas e regulamentações vigentes do país

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8 - Organização – Central de Regulação Sim Não NA

8.1 Possui o correto preenchimento das fichas médicas de regulação

8.2 Possui o correto preenchimento das fichas de atendimento

médico e de enfermagem

8.3 Existe gravação dos atendimentos? Se existe, são arquivadas

por quanto tempo?

8.4 Existe guarda e arquivamento das fichas médicas

8.5 Por quanto tempo as fichas ficam arquivadas

8.6 Existe no Serviço protocolos institucionais consensuados e

normatizados que definam os passos e as bases para a decisão

do regulador

8.7 Existe no Serviço protocolos de intervenção medica pré-

hospitalar, garantindo o perfeito entendimento entre o médico

regulador e o intervencionista

8.8 Existem no Serviço protocolos dos registros dos dados das

regulações e missões (na ocorrência de atendimentos onde o

médico regulador irá orientar o atendimento por radiotelefonia)

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9 - Estrutura Física – Central de Regulação Sim Não NA

9.1 Central de Regulação

9.1.1 Existe uma sala específica para telefonistas e médicos reguladores

9.1.2 Existe gravação das chamadas

9.1.3 Existe sistema de rádio-comunicação 9.1.4 Existe um programa específico (software) para

preenchimentos dos dados iniciais dos atendimentos

9.1.5 Existe controle do tempo de atendimento pós-chamada (por escrito)

9.1.6 Existe controle da taxa de mortalidade antes da chegada da Unidade Móvel

9.2 Possui recepção 9.3 Possui dormitórios para os funcionários de plantão 9.4 Sanitário Sim Não NA

9.4.1 Possui ventilação adequada (janela, exaustão, etc). 9.4.2 Possui ralos com tampa escamoteável

9.4.3 Boas condições de higiene nos sanitários 9.4.4 Possui lavatório

9.4.5 Possui sabão líquido e papel toalha

9.4.6 Recipiente de lixo com saco plástico e acionamento com pedal

9.4.7 Piso, paredes e tetos revestido de material liso, impermeável e lavável, em bom estado de conservação e higiene

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9.5 Centro de Material Esterilizado (CME) Sim Não NA

9.5.1 Possui área para limpeza e esterilização de materiais 9.5.2 Esta área possui bancada com cuba

9.5.3 Possui torneira de fechamento sem o auxílio das mãos 9.5.4 Possui sabão liquido e papel toalha

9.5.5 Recipiente de lixo com saco plástico e acionamento por pedal

9.5.6 Possui autoclave

9.5.7 Piso, paredes e tetos revestidos de material liso, impermeável e lavável, em bom estado de conservação e higiene

9.5.8 Possui expurgo 9.5.9 Sala de utilidades (se existe sala de utilidades ela

contém os seguintes itens):

9.5.9.1 Possui bancada com pia de lavagem

9.5.9.2 Possui bancada com pia de despejo (expurgo) 9.5.9.3 Possui válvula de descarga

9.5.9.4 Utiliza produtos para limpeza e desinfecção dos materiais com registro na ANVISA

9.5.9.5 Piso, paredes e tetos revestidos de material liso, impermeável e lavável, em bom estado de conservação e higiene

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9.6 Depósito de Material de Limpeza Sim Não NA

9.6.1 Possui sala para depósito 9.6.2 O local encontra-se em boas condições de organização

9.6.3 Possui tanque 9.6.4 Possui material de limpeza com registro na ANVISA

9.6.5 Possui iluminação adequada

9.6.6 Possui ventilação adequada 9.6.7 O ralo possui tampa escamoteável

9.6.8 Piso, paredes e tetos revestidos de material liso, impermeável e lavável, em bom estado de conservação e higiene

9.7 Farmácia Sim Não NA

9.7.1 A guarda e conservação dos medicamentos está adequada (controle de temperatura e umidade)

9.7.2 Há livro de registro de controle de estoque dos medicamentos sob controle especial (Portaria 344/98 ANVISA)

9.7.3 Há um profissional treinado para executa este controle

9.7.4 Os medicamentos existentes estão de acordo com a legislação - ANVISA

9.7.5 O descarte dos medicamentos vencidos é realizado de maneira adequada

9.7.5.1 Como o descarte do lixo é realizado

9.7.6 Piso, paredes e tetos revestido de material liso, impermeável e lavável, em bom estado de conservação e higiene

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9.8 Saneantes

Sim Não NA

9.8.1 Existe local adequado para a diluição de saneantes

9.8.2 Os saneantes utilizados possuem registro na ANVISA

9.8.3 Os recipientes utilizados para o produto fracionado possuem identificação adequada (datas, nome do produto, concentração e responsável)

9.8.4 Os saneantes estão organizados de forma correta

9.8.5 Piso, paredes e tetos revestido de material liso, impermeável e lavável, em bom estado de conservação e higiene

9.9 Lavanderia Hospitalar

Sim Não NA

9.9.1 É no local

9.9.1.1 Possui área limpa e área suja separadas

9.9.1.2 Possui máquina de lavar de barreira

9.9.1.3 9.9.2

Possui vestiário de barreira para a área suja

É terceirizada (apresentar contrato)

9.9.3 Piso, paredes e tetos revestido de material liso, impermeável e lavável, em bom estado de conservação e higiene

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9.10 Cozinha e Refeitório Sim Não NA

9.10.1 Próprio 9.10.2 Contratado (apresentar contrato)

9.10.3 As instalações se apresentam em boas condições de higiene, aeração e iluminação

9.10.4 Piso, paredes e tetos revestido de material liso, impermeável e lavável, em bom estado de conservação e higiene

9.11 Biossegurança Sim Não NA

9.11.1 Possui Programa de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde

9.11.2 Possui recolhimento de resíduos na central de regulação 9.11.3 Terceirizada (apresentar contrato)

9.11.4 Possui local fechado para armazenamento dos resíduos 9.11.5 Extintores de Incêndio dentro do prazo de validade

9.11.6 EPI’s em número adequado para a demanda das atividades 9.11.7 Possui POP’s(Procedimento Operacional Padrão)

atualizados para área de enfermagem, datado, assinados, acessíveis e disponíveis

9.11.8 Após transporte de paciente com suspeita ou diagnóstico de moléstia infecto-contagiosa faz-se a desinfecção do veículo

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10 - Informações Gerais Sim Não NA

10.1 Condições de Saneamento

10.2 Possui reservatório de água potável 10.3 Possui registro de limpeza e desinfecção do reservatório

10.4 Rede elétrica em boas condições de instalação e segurança 10.5 Rede hidráulica em boas condições de uso

10.6 Possui certificado de limpeza do ar condicionado

11 - Veículo

Sim Não NA

11.1 Existe local adequado para higienização do veículo (Central de Regulação)

11.2 O interior do veículo está em bom estado de higiene, a superfície interna é de fácil higienização e desinfecção

1134 Há normas e rotinas para limpeza dos veículos (POP’s) (apresentar)

11.4 No compartimento do paciente tem sistema de ventilação forçada

11.5 O veículo possui ar-condicionado

11.6 As janelas do compartimento do paciente são de vidros que não permitem a visualização de fora para dentro

11.7 Utilizam produtos de limpeza com registro na ANVISA

11.8 Possui local adequado para o lixo comum, lixo biológico e caixa para pérfuro - cortante

11.9

Serviço de manutenção dos veículos (apresentar contrato) ( ) Preventivo ( ) Corretivo

( ) Não Possui

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13 - Tipos de ambulância e equipamentos

Tipo A: Ambulância de transporte - veículo destinado ao transporte de pacientes que não

apresentem risco de vida, para remoção simples e de caráter eletivo.

Número total: _______________

1 - EQUIPAMENTOS Sim Não NA

1.1 Sinalizador óptico e acústico 1.2 Equipamento de rádio-comunicação em contato

permanente com a central reguladora

1.3 Maca com rodas 1.4 Suporte para soro e oxigênio medicinal

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Tipo B: ambulância de suporte básico - veículo destinado ao transporte pré-hospitalar de

pacientes com risco de vida desconhecido e inter - hospitalar com equipamentos mínimos

para manutenção de vida.

Número total ____________

OBS: As ambulâncias de suporte básico que realizam também ações de salvamento

deverão conter o mínimo para salvamento terrestre, aquático e em altura que está

identificado por *

1 - VEÍCULOS Sim Não NA 1.1 Luzes externas 1.2 Luzes internas 1.3 Lanterna Manual 1.4 Acabamento interno- material lavável e impermeável 1.5 Piso- Peça única sem costura ou solda 1.6 Armários 1.7 Equipamentos: Manutenção de vias aéreas na cabeça

da maca

1.8 Lixo-Compartimento com tampa superior e compartimento c/ receptáculo para perfuro - cortante

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1.9 Cinto segurança 1.10 Correias da maca e sistema de fixação e ancoragem da

maca

1.11 Instrumento de registro de atendimento 1.12 Procedimentos operacionais padrão 1.13 Registro de treinamento da equipe 1.14 Manutenção preventiva de equipamentos eletromédicos 1.15 Rotina de controle de validade de medicamentos 1.16* Maleta de ferramentas 1.17* Extintor de pó químico seco de 0,8 kg 1.18* Fitas e cones sinalizadores para isolamento das áreas

2 - EQUIPAMENTOS Sim Não NA

2.1 Sinalizador óptico e acústico 2.2 Equipamento de rádio-comunicação fixo e móvel 2.3 Maca articulada com rodas 2.4 Suporte para soro 2.5 Instalação de rede de O2 com cilindro (portátil) 2.6 Válvula

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2.7 Manômetro em local de fácil visualização e régua com dupla

saída

2.8 O2 com régua tripla (respirador; fluxômetro e umidificador de O2; aspirador)

2.9 Manômetro e fluxômetro c/ máscara e chicote para oxigenação

2.10 Cilindro de O2 portátil c/ válvula 2.11 Prancha curta e longa para imobilização de coluna 2.12 Talas para imobilização de membros 2.13 Conjunto de colares cervicais 2.14 Colete imobilizador dorsal 2.15 Frascos de soro fisiológico e ringer lactato 2.16 Seringa descartável 2.17 Agulha descartável 2.18

Material p/ acesso venoso 2.19

Bandagens triangulares 2.20

Cobertores 2.21

Coletes refletivos para a tripulação 2.22

Lanterna de mão 2.23

Óculos 2.24

Máscaras e aventais de proteção 2.25 Maletas com medicação a serem definidas em protocolo, pelo

serviço

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3 - MALETA DE URGÊNCIA Sim Não NA

3.1 Estetoscópio adulto e infantil

3.2 Ressuscitador manual adulto e infantil

3.3 Cânulas orofaríngeas de tamanhos variados

3.4 Luvas descartáveis

3.5 Tesoura reta com ponta romba

3.6 Esparadrapo

3.7 Esfigmomanômetro adulto/infantil

3.8 Ataduras de 15cm

3.9 Compressas cirúrgicas estéreis

3.10 Pacotes de gazes estéreis

3.11 Protetores para queimados ou eviscerados

3.12 Cateteres para oxigenação e aspiração de vários tamanhos

4 - MALETA DE PARTO Sim Não NA

4.1 Luvas cirúrgicas

4.2 Clamps umbilicais

4.3 Estilete estéril para corte do cordão

4.4 Saco plástico para a placenta

4.5 Cobertor

4.6 Compressas cirúrgicas e gazes estéreis

4.7 Braceletes de identificação

OBS: Nas classes A,B e C a maleta de medicações será definidas em protocolos, pelos

serviços.

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Tipo C: Veículo de resgate - Veículo de atendimento de emergências pré – hospitalar com

equipamentos para manutenção e salvamento (terrestre, aquático e em alturas).

Número total: ______________ 1 - VEÍCULOS Sim Não NA

1.1 Luzes externas 1.2 Luzes internas 1.3 Lanterna Manual 1.4 Acabamento interno- material lavável e impermeável 1.5 Piso- Peça única sem costura ou solda 1.6 Armários 1.7 Equipamentos: Manutenção de vias aéreas na cabeça da

maca

1.8 Lixo-Compartimento com tampa superior e compartimento c/ receptáculo para perfuro - cortante

1.9 Cinto segurança 1.10 Correias da maca e sistema de fixação e ancoragem da maca 1.11 Instrumento de registro de atendimento 1.12 Procedimentos operacionais padrão 1.13 Registro de treinamento da equipe 1.14 Manutenção preventiva de equipamentos eletromédicos 1.15 Rotina de controle de validade de medicamentos

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2 - EQUIPAMENTOS Sim Não NA

2.1 Sinalizador óptico e acústico

2.2 Equipamento de rádio-comunicação fixo e móvel

2.3 Prancha curta e longa para imobilização de coluna

2.4 Talas para imobilização de membros

2.5 Conjunto de colares cervicais

2.6 Colete imobilizador dorsal

2.7 Seringa descartável

2.8 Agulha descartável

2.9 Material para acesso venoso

2.10 Suporte para soro

2.11 Frascos de soro fisiológico

2.12 Bandagens triangulares

2.13 Cobertores

2.14 Coletes refletivos para a tripulação

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2.15 Lanterna de mão

2.16 Óculos

2.17 Máscaras e aventais de proteção 2.18 Material mínimo para salvamento terrestre, aquático e em

alturas

2.19 Maleta de ferramentas

2.20 Extintor de pó químico seco de 0,8kg

2.21 Fitas e cones sinalizadores para isolamento de áreas

2.22 Equipamentos desencarceradores

3 - QUANDO REALIZAREM TAMBÉM O SUPORTE BÁSICO DE VIDA Sim Não NA

3.1 Maca articulada com rodas

3.2 Instalação de rede de O2 com cilindro (portátil)

3.3 Válvula

3.4 Manômetro em local de fácil visualização e régua com dupla saída

3.5 O2 com régua tripla (respirador; fluxômetro e umidificador de

O2; aspirador)

3.6 Manômetro e fluxômetro c/ máscara e chicote para oxigenação

3.7 Cilindro de O2 portátil c/ válvula

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4 - MALETA DE EMERGÊNCIA Sim Não NA

4.1 Estetoscópio adulto e infantil

4.2 Máscaras para ressuscitador - Adulto e infantil

4.3 Ressuscitador manual adulto e infantil

4.4 Cânulas orofaríngeas de tamanhos variados

4.5 Luvas descartáveis

4.6 Tesoura reta com ponta romba

4.7 Esparadrapo

4.8 Esfigmomanômetro adulto/infantil

4.9 Ataduras de 15cm 4.10

Compressas cirúrgicas estéreis 4.11

Pacotes de gaze estéril 4.12

Protetores para queimados ou eviscerados 4.13

Cateteres para oxigenação e aspiração de vários tamanhos

5 - MALETA DE PARTO Sim Não NA

5.1 Luvas cirúrgicas 5.2 Clamps umbilicais

5.3 Estilete estéril para corte do cordão 5.4 Saco plástico para a placenta

5.5 Cobertor 5.6 Compressas cirúrgicas e gazes estéreis

5.7 Bracelete de identificação

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Tipo D: veículo de atendimento e transporte de pacientes de alto risco de emergências pré -hospitalar e

de transporte inter - hospitalar (UTI Móvel).

Número Total: _______________ 1 - VEÍCULO Sim Não NA

1.1 Luzes externas

1.2 Luzes internas

1.3 Lanterna Manual 1.4 Acabamento interno- material lavável e impermeável

1.5 Piso- Peça única sem costura ou solda 1.6 Armários

1.7 Equipamentos: Manutenção de vias aéreas na cabeça da maca

1.8 Lixo-Compartimento com tampa superior e compartimento c/ receptáculo para perfuro - cortante

1.9 Cinto segurança

1.10 Correias da maca e sistema de fixação e ancoragem da maca

1.11 Instrumento de registro de atendimento 1.12 Procedimentos operacionais padrão

1.13 Registro de treinamento da equipe 1.14 Manutenção preventiva de equipamentos eletromédicos

1.15 Rotina de controle de validade de medicamentos

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2 - EQUIPAMENTOS Sim Não NA

2.1 Sinalizador óptico e acústico 2.2 Equipamento de rádio-comunicação fixo e móvel

2.3 Maca articulada com rodas

2.4 2 Suportes para soro 2.5 Cadeira de rodas dobrável

2.6 Instalação de rede de O2 com cilindro (portátil) com O2 suficiente para 2 horas

2.7 Válvula

2.8 Manômetro visualização e régua c/ dupla saída 2.9 O2 c/ régua tripla ( respirador,fluxômetro e umidificador de O2

e aspirador )

2.10 Manômetro e fluxômetro com máscara e chicote p/ oxigenação

2.11 Cilindro de O2 portátil c/ válvula 2.12 Respirador mecânico de transporte

2.13 Oxímetro não invasivo portátil

2.14 Monitor cardioversor com bateria e instalação elétrica disponível

2.15 Bomba de infusão com bateria e equipo

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3 - MALETAS DE VIAS AÉREAS Sim Não NA

3.1 Luvas de procedimentos 3.2 Máscaras laríngeas de vários tamanhos

3.3 Cânulas endotraqueais de vários tamanhos

3.4 Cateteres de aspiração 3.5 Adaptadores para cânulas

3.6 Cateteres nasais 3.7 Seringa de vários volumes

3.8 Ressuscitador manual adulto/infantil com reservatório 3.9 Máscara para ressuscitador adulto/infantil

3.10 Sondas para aspiração traqueal de vários tamanhos

3.11 Lidocaína gel e spray 3.12 Cadarços para fixação de cânula

3.13 Laringoscópio adulto/infantil com conjunto de lâminas 3.14 Estetoscópio

3.15 Esfigmomanômetro adulto/infantil 3.16 Cânulas orofaríngeas adulto/infantil

3.17 Pinça de Magyll

3.18 Bisturi descartável 3.19 Cânulas para traqueostomia

3.20 Material para cricotireoidostomia 3.21 Circuito de respirador estéril de reserva

3.22 Conjunto de drenagem torácica 3.23 Fios guias para intubação

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4 - MALETA DE PUNÇÃO Sim Não NA

4.1 Tala para fixação de braço 4.2 Recipiente de algodão com anti-séptico

4.3 Pacotes de gaze estéril

4.4 Esparadrapo 4.5 Agulhas p/ punção de vários tamanhos (incluindo metálicas,

plásticas e para punção óssea)

4.6 Garrote

4.7 Equipos de macro e microgotas

4.8 Equipos para drogas fotossensíveis 4.9 Cateteres específicos para dissecção de veias adulto/infantil

4.10 Cortadores de soro 4.11 Tesoura

4.12 Pinça de Kocher 4.13 Lâminas de bisturi

4.14 Seringas de vários tamanhos

4.15 Torneiras de 3 vias 4.16 Equipo de infusão de 3 vias

4.17 Caixa completa de pequena cirurgia 4.18 luvas estéreis

4.19 frascos de soro fisiológico, ringer lactato e soro glicosado

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5 - MALETA DE PARTO Sim Não NA

5.1 Luvas cirúrgicas 5.2 Clamps umbilicais

5.3 Estilete estéril para corte do cordão

5.4 Saco plástico para a placenta 5.5 Cobertor

5.6 Compressas cirúrgicas e gazes estéreis 5.7 Braceletes de identificação 6 MATERIAIS DIVERSOS

6.1 Sondas vesicais

6.2 Coletores de urina 6.3 Protetores para eviscerados ou queimados

6.4 Espátulas de madeira 6.5 Sondas nasogástricas

6.6 Eletrodos descartáveis

6.7 Óculos 6.8 Máscaras

6.9 Aventais 6.10 Cobertor ou filme metálico para conservação do calor do

corpo

6.11 Campo cirúrgico fenestrado 6.12 Almotolias com anti - séptico

6.13 Conjunto de colares cervicais 6.14 Prancha longa para imobilização de coluna

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7 - MEDICAMENTOS Sim Não NA

7.1 Adrenalina

7.2 Atropina

7.3 Dopamina 7.4 Aminofilina

7.5 Dobutamina 7.6 Hidrocortisona

7.7 Glicose 50%

7.8 Soro glicosado 5% 7.9 Soro fisiológico 0,9%

7.10 Hidantoína 7.11 Meperidina

7.12 Diazepan 7.13 Midazolan

7.14 Água destilada

7.15 Metoclopramida 7.16 Dipirona

7.17 Hioscina 7.18 Nifedipina

7.19 Dinitrato de isossorbitol 7.20 Furosemida

7.21 Amiodarona

7.22 Lanatosídeo C 7.23 Lidocaína sem vasoconstritor

7.24 Ringer lactato 7.25 Soro glicosado 10%

7.26 Fentanil 7.27 Succinilcolina

7.28 Ketamina

7.29 Morfina

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Tipo E – Aeronaves de Asas Fixas (Aviões) e Aeronaves de Asas Rotativas (Helicóptero) para

atendimento pré-hospitalar móvel ou transporte inter - hospitalar.

Número Total: _______________

1 – AERONAVE Sim Não NA

1.1 Instrumento de registro de atendimento

1.2 Registro de treinamento da equipe 1.3 Manutenção preventiva/corretiva dos eletromédicos

1.4 Rotina de controle de validade dos medicamentos 1.5 Procedimento Operacional Padrão 2 - CONJUNTO AEROMÉDICO Sim Não NA

2.1 Maca articulada/ incubadora 2.2 Suporte p/ fixação de equipamentos médicos

2.3 Cilindro de O2 e ar comprimido c/ autonomia mín. 2 horas (para atendimento pré-hospitalar móvel) e de no mínimo 4 horas (para transporte inter-hospitalar)

2.4 Régua tripla para transporte

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3 - EQUIPAMENTOS MÉDICO FIXOS Sim Não NA

3.1 Prancha longa p/imobilização de coluna

3.2 Conjunto de colares cervicais 3.3 Respirador mecânico

3.4 Circuito de respirador estéril de reserva 3.5 Monitor cardioversor c/ bateria c/marcapasso ext. não-invasivo

3.6 Oxímetro portátil ou monitor multiparâmetros

3.7 Capnógrafo 3.8 Bomba de infusão com bateria e equipo

3.9 Protetores p/eviscerados ou queimados 3.10 Espátulas de madeira

3.11 Sondas nasogástricas 3.12 Eletrodos descartáveis

3.13 Óculos

3.14 Máscaras 3.15 Aventais

3.16 Almotolias com anti-séptico

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4 – MALETA DE VIAS ÁEREAS Sim Não NA

4.1 Cânulas endotraqueais de vários tamanhos 4.2 Cateteres de aspiração

4.3 Adaptadores para cânulas

4.4 Cateteres nasais 4.5 Seringa de vários volumes

4.6 Ressuscitador manual adulto/infantil completo 4.7 Máscara para ressuscitador adulto/infantil

4.8 Sondas para aspiração traqueal de vários tamanhos 4.9 Lidocaína gel e spray

4.10 Cadarços para fixação de cânula

4.11 Laringoscópio adulto/infantil c/conjunto de lâminas (reta e curva)

4.12 Estetoscópio 4.13 Esfigmomanômetro adulto/infantil

4.14 Cânulas orofaríngeas adulto/infantil

4.15 Fios-guia para intubação 4.16 Pinça de Magyll

4.17 Bisturi descartável 4.18 Cânulas para traqueostomia

4.19 Material para cricotireoidostomia 4.20 Conjunto de drenagem torácica

4.21 luvas de procedimento

4.22 cobertor ou filme metálico para conservação do calor do corpo

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5 - MALETA DE ACESSO VENOSO Sim Não NA

5.1 Tala para fixação de braço 5.2 Luvas estéreis

5.3 Recipiente de algodão com anti-séptico

5.4 Pacotes de gaze estéril 5.5 Esparadrapo/micropore

5.6 Material p/ punção de vários tamanhos (incluindo agulhas metálicas, plásticas e para punção óssea)

5.7 Garrote

5.8 Equipos de macro e microgotas 5.9 Cateteres específicos para dissecção de veias adulto/infantil

5.10 Cortadores de soro 5.11 Tesoura

5.12 Pinça de Kocher 5.13 Lâminas de bisturi

5.14 Seringas de vários tamanhos

5.15 Torneiras de 3 vias 5.16 Equipo de infusão polivias

5.17 Equipos para drogas fotossensíveis 5.18 Caixa completa de pequena cirurgia

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5.19 Campo cirúrgico fenestrado

5.20 Recipiente para pérfuro - cortante 5.21 Frascos de solução salina, ringer lactato e glicosado

5.22 Equipo para bomba de infusão

6 - MALETA DE PARTO Sim Não NA

6.1 Luvas cirúrgicas 6.2 Clamps umbilicais

6.3 Estilete estéril para corte do cordão

6.4 Saco plástico para a placenta 6.5 Cobertor ou similar p/envolver o RN

6.6 Compressas cirúrgicas e gazes estéreis

6.7 Braceletes de identificação 6.8 Sondas vesicais

6.9 Coletores de urina 6.10 Absorvente higiênico grande

7 - OUTROS Sim Não NA

7.1 Colete imobilizador dorsal 7.2 cilindro de oxigênio portátil com válvula

7.3 manômetro e fluxômetro com máscara e chicote para oxigenação

7.4 bandagens triangulares

7.5 talas para imobilização de membros 7.6 coletes reflexivos para tripulação

7.7 lanterna de mão 7.8 Óculos

7.9 Máscaras

7.10 Luvas

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8 - MEDICAMENTOS Sim Não NA

8.1 Adrenalina

8.2 Atropina

8.3 Dopamina 8.4 Aminofilina

8.5 Dobutamina 8.6 Hidrocortisona

8.7 Glicose 50%

8.8 Soro glicosado 5% 8.9 Soro fisiológico 0,9%

8.10 Hidantoína 8.11 Meperidina

8.12 Diazepan 8.13 Midazolan

8.14 Água destilada

8.15 Metoclopramida

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8.16 Dipirona

8.17 Hioscina 8.18 Nifedipina

8.19 Dinitrato de isossorbitol 8.20 Furosemida

8.21 Amiodarona

8.22 Lanatosídeo C 8.23 Lidocaína sem vasoconstritor

8.24 Ringer lactato 8.25 Soro glicosado 10%

8.26 Fentanil 8.27 Succinilcolina

8.28 Ketamina

8.29 Morfina

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Tipo F: Embarcação de Transporte Médico - veículo motorizado aquaviário destinado ao transporte via

marítima ou fluvial. Poderá ser equipado como indicado para as ambulâncias do tipo A, B ou D,

dependendo do tipo de assistência a ser prestada.

Nº total: _________

Equipamentos e materiais disponíveis conforme a finalidade (A, B e D)

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Se transporte neonatal, informar:

Número total _______________

1 - Equipamentos Sim Não NA

1.1- Incubadora de transporte de recém-nascido transparente , de dupla parede, com bateria e ligação à tomada de veículo (12volts), suporte em seu próprio pedestal para cilindro de oxigênio e ar comprimido, controle de temperatura com alarme. A incubadora deve estar apoiada sobre carros com rodas devidamente fixadas quando dentro da ambulância

1.2 Cilindros de oxigênio recarregáveis (pelo menos dois) 1.3 Balão autoinflável com reservatório e máscaras ou respirador

neonatal

1.4 Capacete para oxigênio inalatório 1.5 Monitor cardíaco e/ou oxímetro de pulso com bateria 1.6 Ventilador eletrônico e umidificador aquecido ou sistema

de ventilação manual com fluxo contínuo e regulagem de pressão ou balão autoinflável

1.7 Máscaras para ventilação de recém-nascidos prematuros e de termo

1.8 Material para cateterização de umbigo 1.9 Termômetro

1.10 Estetoscópio 1.11 Fitas para glicemia capilar

1.12 Bomba de infusão

1.13 Filme transparente de PVC 1.14 Touca de malha ortopédica

1.15 Sonda gástrica 6,8 e 10 1.16 Coletor de urina

1.17 Eletrodos cardíacos

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2 - MALETAS DE VIAS AÉREAS Sim Não NA

2.1 Luvas de procedimentos 2.2 Máscaras laríngeas de vários tamanhos

2.3 Cânulas endotraqueais nº 2,5-3,0-3,5 e 4,0

2.4 Cateteres de aspiração 2.5 Adaptadores para cânulas

2.6 Cateteres nasais 2.7 Seringa de vários volumes

2.8 Ressuscitador manual adulto/infantil com reservatório 2.9 Máscara para ressuscitador adulto/infantil

2.10 Sondas para aspiração traqueal 8 e 10

2.11 Lidocaína gel e spray 2.12 Cadarços para fixação de cânula

2.13 Laringoscópio com lâmina reta nº01 e 1 2.14 Estetoscópio

2.15 Esfigmomanômetro adulto/infantil

2.16 Cânulas orofaríngeas adulto/infantil 2.17 Pinça de Magyll

2.18 Bisturi descartável 2.19 Cânulas para traqueostomia

2.20 Material para cricotireoidostomia

2.21 Circuito de respirador estéril de reserva 2.22 Conjunto de drenagem torácica (drenos de tórax nº 8,10 e

12)

2.23 Fios guias para intubação

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3 - MALETA DE PUNÇÃO Sim Não NA

3.1 Tala para fixação de braço 3.2 Recipiente de algodão com anti-séptico

3.3 Curativo poroso

3.4 Pacotes de gaze estéril 3.5 Esparadrapo

3.6 Agulhas p/ punção nº 14 e 24 3.7 Scalp nº 25 e 27

3.8 Garrote 3.9 Equipos de macro e microgotas

3.10 Equipos para drogas fotossensíveis

3.11 Cateteres específicos para dissecção de veias infantil 3.12 Cortadores de soro

3.13 Tesoura 3.14 Pinça de Kocher

3.15 Lâminas de bisturi 3.16 Seringas de vários tamanhos

3.17 Torneiras de 3 vias

3.18 Agulhas 25/7 e 20/5 3.19 Equipo de infusão de 3 vias

3.20 Caixa completa de pequena cirurgia 3.21 luvas estéreis

3.22 frascos de soro fisiológico, ringer lactato e soro glicosado 3.23 Material para exames e hemocultura

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4 - MEDICAÇÃO

Sim Não NA

4.1 Soro fisiológico 0,9% 4.2 Soro glicosado 5%

4.3 Soro glicosado 10% 4.4 Glicose 50%

4.5 Cloreto de potássio 10%

4.6 Cloreto de sódio 10%

4.7 Cloreto de sódio a 20% 4.8 Bicarbonato de sódio a 8,4% ou 10%

4.9 Gluconato de cálcio 10% 4.10 Água destilada

4.11 Adrenalina 1/10.000

4.12 Dobutamina

4.13 Dopamina

4.14 Furosemida 4.15 Morfina ou fentanil

4.16 Midazolan 4.17 Fenobarbital sódico

4.18 Difenil-hidantoína

4.19 Penicilina 4.20 Aminoglicosídeo

4.21 Aminofilina 4.22 Dexametasona

4.23 Pancurônio 4.24 Vitamina K

4.25 Heparina

4.26 Lidocaína 2% 4.27 Álcool etílico 70%

4.28 Clorhexidina

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Referências Bibliográficas

ANVISA. Normas para Projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde / Agência Nacional de

Vigilância Sanitária – 2 ed. Brasília: ANVISA, 2004.

ANVISA. Protocolo das ações de vigilância sanitária. Brasília, abril 2007.

Brasil, Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção às Urgências / Ministério da Saúde – 3. Ed. Ampl. –Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2006. Portaria GM nº 2048, de 5 de novembro de 2002.

Brasil, Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção às Urgências / Ministério da Saúde – 3. Ed. Ampl. –Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2006. Portaria GM nº 2657, de 16 de dezembro de 2004.

Brasil, Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas

– Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2010. Manual de Orientações sobre o Transporte Neonatal.

Manual de fiscalização e roteiros de vistorias / Conselho Federal de Medicina. – Brasília. Editora Gráfica.

Prefeitura Municipal de Porto Alegre / Secretaria Municipal de Saúde / Coordenadoria Geral de Vigilância da

Saúde / Equipe de Controle e Vigilância de Serviços de Saúde - Roteiro de Inspeção Base Operacional do Serviço

de Atendimento – Pré – hospitalar Móvel.

Secretaria de Estado da Saúde São Paulo / Coordenação dos Institutos de Pesquisa / Centro de Vigilância

Sanitária - Roteiro de Inspeção em Serviços de Remoção em Ambulâncias II.

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OBRIGADA PELA ATENÇÃO