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A voz é uma função neurofisiológica inata, de sofisticado processamento muscular, com manifestações psicológicas. Através da sua flexibilidade, a voz funciona como um sensível indicador de emoções, atitudes, condição física e papel sociocultural do falante (Maia et al, 2006). Através da voz, operacionaliza-se a fala que é um dos meios de comunicação utilizado entre os homens. Usando os preceitos que envolvem a comunicação como instrumento de relacionamento com a criança e a família, leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: I- Entende-se por comunicação, todos os comportamentos através dos quais uma pessoa, consciente ou inconscientemente afeta uma outra, pois todos os comportamentos transmitem uma mensagem; II- O enfermeiro deve reconhecer quando a criança ou o cuidador utiliza- se da Linguagem Esquiva, pois este tipo de linguagem poderá indicar que a pessoa está querendo diminuir ou esconder o que realmente ela significa, indicando o desvio da intenção; III- Enfermeiros devem interpretar a paralinguagem pois a presença desta linguagem em crianças e em seus cuidadores (pais, avós, pessoas significativas), permitirão revelar importantes informações referentes ao sentimento e preocupações; A As afirmativas I, II e III estão corretas B As afirmativas I e II estão corretas e a III incorreta C As afirmativas I está correta e as II e III incorretas D Todas as afirmativas estão corretas E Apenas a afirmativa III está correta Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. “A origem da palavra comunicar está no latim comunicare, que tem por significado por em comum. Ela pressupõe o entendimento das partes envolvidas, e nós sabemos que não existe entendimento se não houver, anteriormente, a compreensão . E o que os nossos clientes de hospital, ou seja, os nossos pacientes, compreendem do trabalho de um profissional da saúde? Chamou-me a atenção, desde o começo de minha carreira profissional, que os pacientes, quando deles inicialmente nos aproximamos, não olham para as nossas mãos, mas sim para o nosso rosto, por mais amedrontador que seja o cateter ou a agulha que estejamos segurando. A pergunta é: por que olham para o nosso rosto? O que buscam? Que compreensão têm do nosso trabalho? Obtive essa resposta através de uma pesquisa realizada com crianças cegas e surdas desde o

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A voz uma funo neurofsiolgica inata, de sofsticado processamento muscular, com manifestaes psicolgicas. Atravs da sua fexibilidade, a voz funciona como um sensvel indicador de emoes, atitudes, condio fsica e papel sociocultural do falante !"aia et al, #$$%&. Atravs da voz, operacionaliza'se a fala (ue um dos meios de comunicao utilizado entre os )omens. *sandoos preceitos (ue envolvem a comunicao como instrumento de relacionamento com a criana e a famlia, leia as afrmaes abaixo e depois assinale a alternativa correta+ ,' -ntende'se por comunicao, todos os comportamentos atravs dos (uais uma pessoa, consciente ou inconscientemente afeta uma outra, pois todos os comportamentos transmitem uma mensagem.,,'/ enfermeiro deve recon)ecer (uando a criana ou o cuidador utiliza'se da 0inguagem -s(uiva, pois este tipo de linguagem poder1 indicar (ue a pessoa est1 (uerendo diminuir ou esconder o (ue realmente ela signifca, indicando o desvio da inteno.,,,' Enfermeiros devem interpretar a paralinguagem pois a presena desta linguagem em crianas e em seus cuidadores !pais, avs, pessoas signifcativas&, permitiro revelarimportantes informaes referentes ao sentimento e preocupaes.A As afirmativas I, II e III esto corretasB As afirmativas I e II esto corretas e a III incorretaC As afirmativas I est correta e as II e III incorretas D Todas as afirmativas esto corretas E Apenas a afirmativa III est corretaVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" D.2A origem da palavra comunicar est1 no latim comunicare, (ue tem por signifcado por em comum. -la pressupe o entendimento das partes envolvidas, e ns sabemos (ue no existe entendimento se no )ouver, anteriormente, a compreenso . - o (ue os nossos clientes de )ospital, ou se3a, os nossos pacientes, compreendem do trabal)o de um profssional da sa4de5 6)amou'me a ateno, desde o comeo de min)a carreira profssional, (ue os pacientes, (uando deles inicialmente nos aproximamos, no ol)am para as nossas mos, mas sim para o nosso rosto, por mais amedrontador (ue se3a o cateter ou a agul)a (ue este3amos segurando. A pergunta + por (ue ol)am para o nosso rosto5 / (ue buscam5 7ue compreenso t8m do nosso trabal)o5 /btive essa resposta atravs de uma pes(uisa realizada com crianas cegas e surdas desde o nascimento. 9essa pes(uisa verifcou'se (ue apesar de a criana nunca ter aprendido por imitao, 3ustamente por nunca ter ol)ado o rosto da me, ela demonstra as emoes da mesma maneira (ue ns, videntes, ou se3a, seus ol)os bril)am e sorri (uando est1 feliz, c)ora (uando est1 triste, fca vermel)a e desvia a direo do ol)ar (uando est1 com vergon)a, levanta as sobrancel)as e abre mais os ol)os, e dependendo do grau desurpresa, tambm a boca. 6onstatou'se, assim, (ue as emoes b1sicas so expressas da mesma maneira em (ual(uer ser )umano. :i(uei me perguntando e tive a certeza, na min)a observao, (ue os pacientes ol)am para o nosso rosto e no para as nossas mos por(ue esperam entender o (ue ns, profssionais da sa4de, sentimos ao l)es prestar cuidados, pois no t8m condies de fazer a avaliao tcnica do nosso trabal)o.; lia4criana podemos citar3 conhecer seus sentimentos, rea2es, e tentar identificar os das pessoas com o qual esta%elece o intercCm%io, so fatores facilitadores da comunicao %em sucedida7 /// 8reconceitos e Bulgamentos interferem em todos os aspectos desse processo7 /: ?end=ncias de aprovar ou desaprovar as afirma2es de outras pessoas podem ini%ir as rea2es positivas da comunicao7AI, II, III e IVB II, III, IVCI, III e IVDIII e IVEI, IIIVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" B. H?o ponto de vista did1tico, observa'se (ue o desenvolvimento vai transcorrendo por etapas ou fases, (ue correspondem a determinados perodos do crescimento e da vida, em geral. 6ada um desses perodos tem suas prprias caractersticas e ritmosainda (ue no se deva perder de vista (ue cada criana tem seu prprio padro de desenvolvimentoH !Irasil, #$$#&. sica do %e%= e a irritao, cansao ou ansiedade transmitida pelos pais no contri%uem para as clicas#*ssinale a alternativa correta3 AI, II e IIIBI, II, e IVCI e IVDII, III e IVEII, IIIVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" A.2?e um modo geral, considera'se o crescimento como aumento do taman)o corporal e, portanto, ele cessa com o trmino do aumento em altura !crescimento linear&. ?e um modo mais amplo, pode'se dizer (ue o crescimento do ser )umano um processo dinGmico e contnuo (ue ocorre desde a concepo at o fnal da vida, considerando'se os fenJmenos de substituio e regenerao de tecidos e rgos. K considerado como um dos mel)ores indicadores de sa4de da criana, em razo de sua estreita depend8ncia de fatores ambientais, tais como alimentao, ocorr8ncia de doenas, cuidados gerais e de )igiene, condies de )abitao e saneamento b1sico, acesso aos servios de sa4de, refetindo assim, as condies de vida da criana, no passado e no presente.;Irasil. "inistrio da permetro cef#ico se encontra maior 2ue o permetro torcicoVA fontane#a posterior se encontra a%erta e deprimida AI e IVBI, II e IVCII, III e VDI, II, III, IV e VEII, III e IVVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" A.8ara que a verificao das medidas fisiolgicas da criana seBa feita corretamente 9 fundamental que o enfermeiro conhea os preceitos esta%elecidos e que esta%elea instrumentos que permitam de forma sistematizada a avaliao dos parCmetros de refer=ncia# +essa forma, so%re a verificao das medidas fisiolgicas da criana leia as afirma2es a%aixo3 / $o fundamentais na avaliao do estado f>sico das fun2es vitais7// +evem ser comparadas aos valores normais de acordo com a faixa etria7/// *s leituras isoladas dessas verifica2es so %ons parCmetros para avaliar a evoluo da doena da criana#/: ' enfermeiro dever considerar fatores estressantes e registr6los7 Ex3 dor, medo7: Em lactentes 9 aconselhvel verificar por @ltimo a temperatura *ssinale a alternativa que contenham as afirma2es corretas3A I, II e VBII, III e IVCI, II, IV e VDII e VEIV e VVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" C.* pele da criana enfrenta grandes desafios desde o primeiro dia do rec9m6nascido# $omodifica2es fisiolgicas e patolgicas, algumas de carter transitrio, que sempre merecem especial ateno# ' enfermeiro deve avaliar a pele da criana e reconhecer as mudanas da colorao sa%endo seu significado# +e acordo com essas altera2es leia as afirma2es a%aixo e depois assinale a alternativa correta3 / ,ianose 6 tom azulado podendo representar hipotermia, reduo de hemoglo%ina, fal=ncia da %om%a card>aca, hemoglo%ina desoxigenada7 //6 8alidez 6 pode representar anemia, doenas crJnicas, edema ou choque7

///6 8et9quias 6 pode ser resultando do aumento do fluxo sangu>neo, inflamao local, alergias7 /: Eritema L lem%ra o aspecto das equimoses, por9m so puntiformes, medindo aproximadamente 2mm ou menos, podendo designar algum tipo de dist@r%io hematolgico7 Ex3 aparece na meningite meningoccica# AI, II e IVBI e IICIIDI e IIIEI, III e IVVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" B.+urante o exame f>sico de um rec9m6nascido, o enfermeiro deve se nortear por parCmetros de normalidade esta%elecidos# 8ortanto ca%e ao enfermeiro conhecer estes parCmetros para poder identificar sinais e sintomas no deseBados que possam interferir na sa@de da criana7 $endo assim, 9 esperado que em condi2es de normalidade, o sistema respiratrio do rec9m6nascido demonstre6se com3 /6 predominCncia dos movimentos respiratrios, onde nesse per>odo so3 torcicos e diafragmticos7//6 caixa torcica de formato cil>ndrico, e conforme for crescendo o trax estar aumento mais na direo transversal, tornando o diCmetro Cntero6posterior maior7///6 movimentos respiratrios sim9tricos e %ilaterais, acompanhando a respirao7 +e acordo com as afirma2es acima, assinale a alternativa correta3A As afirmativas I e II esto corretasBAs afirmativas I e III esto corretasCAs a#ternativas I, II e III esto corretasDAs afirmativas II e III esto corretasEApenas a a#ternativa III est corretaVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" B.2As medidas antropomtricas b1sicas so o peso, a estatura, o permetro cef1lico e permetro bra(uial. K evidente (ue o con)ecimento isolado dessas medidas no tem signifcado, e por isso, estas devem ser relacionadas N idade, sexo ou outra vari1vel antropomtrica !ndices antropomtricos&. A combinao dessas vari1veis permite a construo de ndices antropomtricos como+ estatura para a idade, peso para a idade, peso para a estatura, permetro cef1lico para a idade e permetro bra(uial para a idade. A comparao desses ndices entre as crianas em estudo e uma populao de refer8ncia permite descrever se a condio antropomtrica da criana individualmente, ou do grupo de crianas, apresenta crescimento satisfatrio; Irasil, #$$#.sticas de desenvolvimento e comportamento da mesma da fase em quese encontra# // * escolha de um m9todo apropriado para a aferio da dor deve ser %aseada na fase de desenvolvimento comportamental da criana e tam%9m no tipo de dor ou condio m9dicapara a qual o m9todo ser usado##/// ' processo inicial da avaliao da sensao dolorosa deve incluir o histrico e o exame f>sico da criana, %em como os aspectos psicossociais e familiares relacionados# /: escalas de dor podem ser instrumentos que auxiliem o enfermeiro a avaliar n>veis de dor da criana *s afirma2es corretas so3A I, II, III e IVBI, II, IIIC II, III e IVDII e IVEI e IVVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" A.' controle efetivo da dor em crianas exige que os profissionais de sa@de tenham vontade de tentar in@meras interven2es para conseguir os resultados ideais# 's m9todos de reduo da dor podem sergrupados em duas categorias3 no6farmacolgicos e farmacolgicos# $empre que poss>vel, am%os devem ser empregados, no entanto, as medidas no6farmacolgicas no constituem su%stitutos para os analg9sicos (Wong, 2!!"# $o%re essas medidas leia as afirma2es a%aixo e depois assinale a alternativa correta3 / ,ada criana deve ser avaliada e tratada de acordo com a faixa etria e o desenvolvimento cognitivo, sendo necessrio conhecer e sa%er utilizar os instrumentos adequados para cada criana // .o %asta apenas o enfermeiro conhecer e aplicar os instrumentos para avaliar a dor, mas tam%9m ter conhecimento das poss>veis respostas que essas avalia2es traro, espec>ficas da faixa etria e do desenvolvimento cognitivo em que a criana se encontra#///* utilizao de privao de sono e de am%ientes tumultuados podem potencializar a dor da criana internada# /: *nalg9sicos potentes so importantes terapias farmacolgicas para amenizar a dor em crianas dispensando a2es no6farmacolgicas# *s afirma2es corretas so3 AI e IIB I, III e IVCII, III e IVDIII e IVEI, II e IIIVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" E.Maseadas nas altera2es comportamentais, fisiolgicas e meta%licas associadas I dor, diversasescalas foram desenvolvidas com o o%Betivo de identificar a dor em crianas incapazes de comunicar6se, que podem ser utilizadas favorecendo uma avaliao mais precisa# .as afirmativas a%aixo coloque : L verdadeiro ou & L falso so%re as escalas da dor em crianas3( " ./8$ (.eonatal /nfant 8ain $cale4 Escala de +or .eonatal, desenvolvida por 5aNrence et al#, em !OOP"# *valia a dor por o%servao da expresso facial com oito parCmetros quantificados como zero ou um, e o escore mximo de oito pontos7 ,onsidera a presena de dor quando tr=s ou mais movimentos faciais aparecem de maneira consistente durante a avaliao#( " 8/88 (8remature /nfant 8ain 8rofile48erfil da +or do .eonato 8rematuro, desenvolvida por$tevens et al#, em !OOQ"#(" Escala 8s6 'peratria .eonatal6,(/E$ (,rRing, (equires for saturation a%ove OST, /ncreased vital signs, Expression e $leplessness, referente a choro, saturao de oxig=nio, dados vitais, expresso facial e estado de alerta, desenvolvida por Urechel V Mildner em !OOS, o%Betivando a avaliao de dor ps6operatria em pediatria", por serem escalas validadas e confiveis#( " .&,$6 $istema de ,odificao da *tividade &acial .eonatal# ,onsidera a presena de dor quando tr=s ou mais movimentos faciais aparecem de maneira consistente durante a avaliao#( " Escalas num9ricasE8ain ?hermometerF, com pontuao dea !, desenvolvido por $zRfel%ein et al#, em !OGS", identifica a dor em crianas com idades superior a oito anos# *ssinale a%aixo a alternativa correspondente3AV/VVVBVV/VVCV///VDVVVVVEVV///Voc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" D.Em%ora a ocorr=ncia de dor em pediatria seBa um fato atualmente aceito na prtica assistencial,seu reconhecimento e tratamento permanecem insuficientes e ineficazes, tanto em funo da incapacidade, de neonatos, lactentes e pr96escolares, em relatarem ver%almente a presena de dor, quanto em funo da escassa experi=ncia em analgesia peditrica# *tualmente, sa%e6se querec9m6nascidos, incluindo6se prematuros, so capazes de experienciar sensa2es dolorosas# 5eia as afirma2es a%aixo e depois assinale a alternativa que contenham a(s" alternativa(s" incorretas so%re os maneBos da dor em crianas3/ * origem da dor na criana pode se dar por procedimentos diagnsticos e terap=uticos7 doenas infecciosas (otites e amigdalites", acidentes, fraturas, queimaduras, doenas oncolgicas e reumticas, anemia falciforme, procedimentos cir@rgicos, entre outras#// * expresso dolorosa na criana pode ser afetada por m@ltiplos aspectos, como condi2es am%ientais (est>mulos ruidosos ou luminosos so capazes de exacer%ar as rea2es frente I dor",est>mulos ela%orados, que podem provocar ansiedade e elevar a sensao dolorosa (a viso de uma agulha ou de pessoas vestidas de %ranco, a sensao do cheiro de lcool", exceto, a influ=ncia comportamental da fam>lia, al9m de aspectos sociais e financeiros#/// Wuando no tratada, a dor provoca in@meros efeitos delet9rios na criana, a exemplo de altera2es meta%licas, elevao nos n>veis de hormJnios circulantes, aumento da suscepti%ilidade Is infec2es, altera2es do fluxo sangK>neo cere%ral e hemorragia ventricular, hipxia, episdios de apn9ia, congesto venosa, utilizao de reservas de glicose, alterao dospadr2es de sono e vig>lia e altera2es comportamentais frente a outros episdios dolorosos#/: 9 fundamental que a dor em crianas seBa adequadamente identificada, avaliada e, so%retudo, tratada#: * identificao da dor em pediatria pode ser considerada como o principal componente limitante no seu tratamento adequado, uma vez que se considera o relato ver%al como a principal fonte indicativa de dor e rec9m6nascidos, lactentes e crianas pr96ver%ais e os mesmos so incapazes de ver%alizarem a queixa#A II e VBIICIII e IVDIVEVVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" B.Em%ora a ocorr=ncia de dor em pediatria seBa um fato atualmente aceito na prtica assistencial,seu reconhecimento e tratamento permanecem insuficientes e ineficazes, tanto em funo da incapacidade, de neonatos, lactentes e pr96escolares, em relatarem ver%almente a presena de dor, quanto em funo da escassa experi=ncia em analgesia peditrica# *tualmente, sa%e6se querec9m6nascidos, incluindo6se prematuros, so capazes de experienciar sensa2es dolorosas# 5eia as afirma2es a%aixo e depois assinale a alternativa que contenham a(s" alternativa(s" incorretas so%re os maneBos da dor em crianas3/ * origem da dor na criana pode se dar por procedimentos diagnsticos e terap=uticos7 doenas infecciosas (otites e amigdalites", acidentes, fraturas, queimaduras, doenas oncolgicas e reumticas, anemia falciforme, procedimentos cir@rgicos, entre outras#// * expresso dolorosa na criana pode ser afetada por m@ltiplos aspectos, como condi2es am%ientais (est>mulos ruidosos ou luminosos so capazes de exacer%ar as rea2es frente I dor",est>mulos ela%orados, que podem provocar ansiedade e elevar a sensao dolorosa (a viso de uma agulha ou de pessoas vestidas de %ranco, a sensao do cheiro de lcool", exceto, a influ=ncia comportamental da fam>lia, al9m de aspectos sociais e financeiros#/// Wuando no tratada, a dor provoca in@meros efeitos delet9rios na criana, a exemplo de altera2es meta%licas, elevao nos n>veis de hormJnios circulantes, aumento da suscepti%ilidade Is infec2es, altera2es do fluxo sangK>neo cere%ral e hemorragia ventricular, hipxia, episdios de apn9ia, congesto venosa, utilizao de reservas de glicose, alterao dospadr2es de sono e vig>lia e altera2es comportamentais frente a outros episdios dolorosos#/: 9 fundamental que a dor em crianas seBa adequadamente identificada, avaliada e, so%retudo, tratada#: * identificao da dor em pediatria pode ser considerada como o principal componente limitante no seu tratamento adequado, uma vez que se considera o relato ver%al como a principal fonte indicativa de dor e rec9m6nascidos, lactentes e crianas pr96ver%ais e os mesmos so incapazes de ver%alizarem a queixa#A II e VBIICIII e IVDIVEVVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" B.* identificao da dor em pediatria pode ser considerada como o principal componente limitante no seu tratamento adequado, uma vez que se considera o relato ver%al como a principal fonte indicativa de dor e rec9m6nascidos, lactentes e crianas pr96ver%ais e os mesmos so incapazes de ver%alizarem a queixa# *lgumas escalas de avaliao de dor para lactentes e neonatos forma validadas e uma indicada para a avaliao da dor no ps6operatrio em crianas# $o%re essa escala leia as afirma2es a%aixo3/ A denominada de 8'8$// /deal para ser utilizada em lactentes (!6X meses"/// 8ode ser utilizada, por9m no 9 confivel visto que 9 limitante para avaliar a atividade motora espontCnea/: .o deve ser utilizada como rotina em ps6operatrio, pois no avalia a expresso facial e on>vel de sedao*s afirma2es corretas so3A I e IIIBI e IVCI e IIDII e IVEIII e IVVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" C.$a%endo6se que um neonato foi su%metido I uma cirurgia e que o enfermeiro utilizou como instrumento de avaliao e controle da dor uma escala denominada de ,(/E$6 Escala 8s6operatria neonatal, leia as afirma2es a%aixo e depois assinale a alternativa correta3/ a escala ,(/E$ foi corretamente escolhida pelo enfermeiro para esse tipo de avaliao e de acordo com a fase de desenvolvimento da criana// essa escala poderia ser su%stitu>da pela 8/8$6 Escala de avaliao de dor em prematuros/// se a criana estiver com um SCORE da avaliao final com valor G significa que a criana est com dor e precisa de interveno#/: ' choro, a saturao de oxig=nio, elevao de sinais vitais, a expresso facial e a insJnia so as variveis avaliadas na escala ,(/E$ *s afirma2es corretas so3 AI, II, III e IVBII, III e IVCII e IIIDI e IVE I, III e IVVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" E.$a%endo6se que um escolar incapaz de falar em decorr=ncia de dficits neurolgicos foi su%metido I um procedimento doloroso e que o enfermeiro utilizou como instrumento de avaliao e controle da dor uma escala denominada de .,,8,68: , leia as afirma2es a%aixo e depois assinale a alternativa correta3/ a escala .,,8,68: foi corretamente escolhida pelo enfermeiro para esse tipo de avaliao e de acordo com a fase de desenvolvimento da criana// essa escala poderia ser su%stitu>da pela 8/8$6 Escala de avaliao de dor em prematuros/// a criana dever ser avaliada no decorrer de ! minutos e ao final deve ser indicado quo frequentemente cada item foi o%servado ou ouvido# /: Escore ?otal de !! ou mais indica que a criana tem dor moderada a grave#: 's instrumentos de avaliao da dor so o%servacionais e, portanto deve6se ter cautela ao usar escores de corte porque podem no demonstrar !T de preciso# .o devem ser usados como %ase @nica para o tratamento da dor#*s afirma2es corretas so3A I, III, IV e VBIII, IV e VC I, IV e VDI, IIIEII e IIIVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" A.*s infec2es das vias a9reas superiores (/:*$" so um dos pro%lemas mais comuns encontrados em servios de atendimento m9dico peditricos, resultando em mor%idade significativa em todo o mundo# *s /:*$ so a causa mais comum de crianas atendidas por infeco respiratria aguda# *s dificuldades o%servadas na prtica cl>nica em relao ao diagnstico diferencial e etiolgico de determinadas /:*$ levam ao uso, muitas vezes a%usivo,de antimicro%ianos (8itrez and 8itrez# J Pediatr (Rio J) 2003;79(Supl.)!S77"S#$"# $o%re /:*$na infCncia leia as afirma2es a%aixo e depois assinale a alternativa correta3 / ' trato respiratrio superior tam%9m conhecido como vias a9reas superiores, consiste na oronasofaringe, na faringe, na laringe e na parte superior da traqueia // +oenas que acometem o trato respiratrio superior so denominadas de /:*$ /// * etiologia e o curso das infec2es so influenciados pela idade da criana, o clima, as condi2es de vida e os pro%lemas cl>nicos preexistentes *s afirma2es corretas so3AI e IIIB I, II e IIICI, IIDII e IIIEIVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" B.)esmo sa%endo que a etiologia e o curso das infec2es so influenciados pela idade da criana, o clima, as condi2es de vida e os pro%lemas cl>nicos preexistentes, a vias respiratriasesto suBeitas a uma extensa variedade de micro6organismos infecciosos#(Wong, 2!!"# +e acordo com os agentes etiolgicos causadores de infec2es das vias a9reas superiores (/:*$" na infCncia leia as afirma2es3 / * maioria das /:*$ 9 causada por v>rus //'s v>rus3 sincicial respiratrio, adenov>rus, parainfluenza so agentes etiolgicos envolvidosna infeco primria de /:*$ /// *gentes envolvidos na infeco primria ou secundria da /:*$ so os estreptococos Y hemol>ticos do grupo *, estafilococos, %ae&op'ilus i(flue()ae* +,coplas&a e pneumococos# /: a capacidade de resistir aso patgenos depende de vrios fatores como por exemplo a defici=ncia nos sistemas imunolgicos, que colocam a criana em risco para infec2es# *s afirma2es corretas so3 AII, IIIBI, II e IIICII, IVDI, II e IVE I, II, III, IVVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" E.$a%e6se que a etiologia e o curso das infec2es so influenciados pela idade da criana, o clima, as condi2es de vida e os pro%lemas cl>nicos preexistentes# $endo assim,a vias respiratrias esto suBeitas a uma extensa variedade de micro6organismos infecciosos#+e acordo com a anatomia das vias a9reas da criana, leia as afirma2es3 / +iferenas anatJmicas da criana no influenciam a resposta Is /nfec2es das :ias *9reas $uperiores6 /:*$, visto que no so significativas // ' diCmetro das vias a9reas 9 menor em crianas pequenas, ocorrendo um estreitamento considervel quando essas mucosas ficam edemaciadas e hipersecretivas /// * tu%a auditiva relativamente curta e a%erta em lactentes permite o fcil acesso dos patgenos ao ouvido m9dio *s afirma2es corretas so3A II e IIIBI, II e IIICI e IID IEIIIVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" A.*lgumas complica2es %acterianas podem ocorrer durante infec2es respiratrias virais# $ugerem a ocorr=ncia de alguma delas3 persist=ncia de fe%re al9m de X2 horas, recorr=ncia de hipertermia aps este per>odo, ou prostrao mais acentuada# *l9m disto, o surgimento de dificuldade respiratria (taquipn9ia, retra2es ou gem=ncia" indicam a possi%ilidade de %ronquiolite aguda, pneumonia ou laringite# *s complica2es %acterianas mais freqKentes so otite m9dia aguda e sinusite# *l9m disso, episdios de infec2es virais so um dos fatores desencadeantes mais importantes de asma aguda na criana, principalmente pelos v>rus sincicial respiratrio e rinov>rus (Osur S-. .iral respirator, i(fectio(s i( associatio( /it' ast'&a a(d si(usitis! a re0ie/. 1(( 1ller2, 1st'&a 3&&u(ol 227GO(Q"3SSP6Q"# +e acordo com os sinais e sintomas associados com a /nfeco das :ias *9reas $uperiores6 /:*$ em crianas pode6se afirmar que3 / Zipertermia3 pode estar ausente nos rec9m6nascidos, mais elevadas nas idades entre Q meses e P anos e frequentemente aparece como um dos primeiros sinais de infeco // /napet=ncia3 no 9 significativa quando a criana est com /:*$ /// :Jmitos3 comum, pode persistir durante toda a doena /: +iarreia3 geralmente acompanha as infec2es virais : '%struo nasal3 podendo interferir na respirao, principalmente do rec9m6nascido visto que possuem estreitas cavidades nasais e hiperglossia causado pela secreo nasal e edema# :/ (u>dos respiratrios e tosse *s afirma2es corretas so3 AII, III, IVBIII, IV, V e VIC I, III, IV, V e VIDI, III, VEIII, IV e VIVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" C.-m lactente comparece em uma -nidade Msica de $a@de levado pela me a qual relata as seguintes queixas ao enfermeiro3 a criana encontra6se inapetente, com fezes liquefeitas (mais de seis episdios em S horas", tosse, fe%re h 2 dias (com intensidade I noite, melhorando apsadministrao de dipirona"# +essa forma o enfermeiro da unidade dever3 / *valiar a criana dando =nfase ao sistema respiratrio, ouvidos, %oca e garganta assim como aos padr2es repiratrios# // 's padr2es respiratrios so o%servados pela frequ=ncia, profundidade, e facilidade e ritmo /// $uspeitar de que a temperatura elevada sugere evid=ncias de infeco devendo em seu exame cl>nico verificar a temperatura corporal, a presena de linfonodos cervicais, torcicos e axilares, presena de inflamao de mucosas (nasal, oral", presena de secre2es purulentas (nariz, ouvido ou pulm2es L escarro" *s afirma2es corretas so3 A I, IIIBI, II e IIICII, IIIDI,IIEIIIVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" B.-m lactente comparece em uma -nidade Msica de $a@de levado pela me a qual relata as seguintes queixas ao enfermeiro3 a criana 9 alimentada exclusivamente com leite materno, por9m tem diminu>do a frequ=ncia nesses dois @ltimos dias, tosse, fe%re h 2 dias (com intensidade I noite, melhorando aps administrao de dipirona" e secreo nasal clara e a%undante# $a%endo6se que se trata de uma infeco de vias a9reas superiores6 /:*$ leve, as condutas esperadas pelo mesmo para esse atendimento so3 / ' enfermeiro deve orientar a me para ficar atenta I temperatura corporal, promover o repouso e conforto, umidificao do am%iente e deso%struo das narinas # // ' enfermeiro deve explicar I me so%re a importCncia da hidratao e dos sinais de desidratao, e para tanto deve promover o aleitamento materno exclusivo em livre demanda# /// ' enfermeiro deve solicitar uma am%ulCncia para que a criana seBa transferida I um servio de ateno tercirio devido aos riscos de complica2es relacionados idade da criana# /: ' enfermeiro deve orientar a me a o%servar os padr2es respiratrios da criana em casa e em caso de piora retornar ao servio de sa@de a qualquer momento#+eve retornar no dia seguinte para nova avaliao *s afirma2es corretas so3 AI, II, III, IVB II, III, IVCIII, IVD I, II, IVEI, IIVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" D.Assina#e a a#ternativa correta"A> %rin2uedo terapeutico para a crian&a, pois fa) com 2ue e#a se distraia e es2ue&a do est acontecendoBAtrav!s de %rincadeiras, narrativas e desen$os ! possve# identificar sentimentos da crian&a, pois e#a ut#i)a dessa #in(ua(em para expressar seus sentimentosC> %rin2uedo terapeutico ! uti#i)ado da mesma forma em todas as faixas etrias inc#usive para o ado#escente, pois e#e re(ride em momentos difceisD> %rin2uedo teraptico so pode ser uti#i)ado m #ocais 2ue possuem uma %rin2uedoteca, pois assim tem,se o cuidado ade2uado com o %rin2uedoE'o $ como preparar o rec!m,nascido para experiencias difceis, pois e#e no entende o 2ue fa#amosVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" B.Como podemos preparar uma crian&a e sua fam#ia para #idar com momentos difceis, como por exemp#o procedimetos do#orososADevemos restrin(ir a crian&a para rea#i)ar o procedimento de forma se(ura e rpida, assim a crian&a sente menos e es2uece #o(oBDevemos exp#icar o 2ue vai acontecer e permitir 2ue a crian&a manipu#e a#(uns o%jetosCDevemos pedir para 2ue a crian&a fec$e os o#$os para no sa%er o 2uevai ser feitoDDevemos retirar a crian&a do am%iente e retirar os o%jetos e pessoas de referencia para 2ue e#a no re#acione o procedimento com os o%jetos, #oca# ou pessoasE'en$uma das a#ternativas anterioresVoc j respondeu e acertou esse exerccio A resposta correta !" B.