resumo anatomia períneo (1)

8/12/2019 Resumo Anatomia Períneo (1)

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Períneoeríneo

eríneo refere-se tanto a uma área superficial externa quanto a um “compartimento” superficial do corpo. O períneo é limitado pela abertura inferior

elve e é separado da cavidade da pelve pelo diafragma da pelve, que é formado pelos msculos levantador do !nus e isquicoccígeo.

s limites do períneo s"o formados pela sínfise pbica, anteriormente# ramos inferiores do pbis e ramos isquiáticos, !ntero-lateralmente# tberes

quiáticos, lateralmente# ligamentos sacrotuberais, p$stero-lateralmente# parte inferior do sacro e c$ccix, posteriormente.

períneo é dividido em trígono anal e trígono urogenital por uma lin%a transversa que une as extremidades anteriores dos tberes isquiáticos. O

gono urogenital se encontra “fec%ado” por uma l&amina de fáscia, a membrana do períneo, ao contrário do trígono anal, que é “aberto”. ' membr

ramos isquipbicos fornecem uma base para os corpos eréteis dos $rg"os genitais externos.

ponto médio da lin%a que une os tberes isquiáticos é o corpo do períneo (centro do períneo), uma massa irregular que contém fibras colágena

ásticas e msculos esqueléticos e lisos. O corpo do períneo é o encontro de fibras musculares de vários msculos.

áscias e )spa*os do +rígono rogenitaltecido subcutâneo do períneo é formado por um panículo adiposo superficial e um estrato membranáceo fáscia de Colles. /as mul%eres o

anículo adiposo forma a subst!ncia dos lábios maiores e do monte do pbis e é contínuo anterior e superiormente com o panículo adiposo do abdo

áscia de 0amper. /os %omens, é muito redu1ido no trígono urogenital, sendo completamente substituído no p2nis e escroto por msculo liso dart

ntínuo entre o p2nis ou escroto e as coxas com o panículo adiposo do tecido subcut!neo do abdome. )m ambos os sexos, o panículo adiposo do

bcut!neo do períneo é contínuo posteriormente com o corpo adiposo da fossa isquioanal na regi"o anal. O estrato membranáceo da tela subcu

o períneo n"o se estende até o trígono anal, estando fixado posteriormente 4 margem posterior da membrana do períneo e ao corpo do períneo.ateralmente, está fixado 4 fáscia lata. 'nteriormente, no %omem, é contínuo com a túnica dartos do p2nis e escroto. Porém, lateralmente e

teriormente ao escroto, o estrato membranáceo se torna contínuo com o estrato membranáceo da tela subcut!nea do abdome. /a mul%er, o estra

assa superiormente ao panículo adiposo, formando os lábios maiores, e torna-se contínuo com o estrado membranáceo da tela subcut!nea do abd

fáscia de revestimento do períneo reveste intimamente os msculos isquicavernoso, bulboespon6oso e transverso do períneo. )stá fundida ao

amento suspensor do p2nis ou clit$ris e com a fáscia profunda de revestimento do abdome.

spa*o superficial do períneoum espa*o virtual entre o estrato membranáceo da tela subcut!nea e a membrana do períneo, limitado lateralmente pelos ramos isquipbicos.



m %omens, contém7 rai1 do p2nis e msculos associados# por*"o proximal bulbar da parte espon6osa da uretra# msculos transversos superficiais

eríneo# ramos perineais dos vasos pudendo internos e nervos pudendo.

m mul%eres, contém7 clit$ris e msculos associados# bulbos do vestíbulo e msculo ad6acente# gl!ndulas vestibulares maiores# msculos transvers

perficiais do períneo# vasos e nervos relacionados.

spa*o profundo do períneoespa*o profundo do períneo é limitado inferiormente pela membrana do períneo, superiormente pela fáscia inferior do diafragma da pelve e lateral

ela por*"o inferior da fáscia obturat$ria. 8nclui os recessos anteriores c%eios de gordura da fossa isquioanal. O limite superior na regi"o do %iato

ogenital é indistinto.

m ambos os sexos, contém7 parte da uretra# a parte inferior do msculo esfíncter externo da uretra, circundando a uretra# extens9es anteriores dos

rpos adiposos isquioanais.

m %omens, contém7 parte intermediária da uretra# msculos transversos profundos do períneo# gl!ndulas bulbouretrais# estruturas neurovasculares

orsais do p2nis.

m mul%eres, contém7 parte proximal da uretra# uma massa de msculo liso, associada ao corpo do períneo# neurovasculari1a*"o dorsal do clit$ris.

0aracterísticas do +rígono 'nals Fossas isquioanais de cada lado do canal anal s"o grandes espa*os cuneiformes, revestidos por fáscia, situados entre a pele da regi"o anal e o

afragma da pelve. :"o preenc%idas por gordura e tecido con6untivo frouxo. 's duas fossas comunicam-se pelo espaço pós-anal profundo sobre o c

nococcígeo.

ada fossa anal é limitada7 lateralmente pelo ísquio e parte inferior do msculo obturador interno, coberto pela fáscia obturat$ria# medialmente pelo

sculo esfíncter externo do !nus, com uma parede superior inclinada formada pelo msculo levantador do !nus# posteriormente pelo ligamento

crotuberal e msculo glteo máximo# anteriormente pelos corpos do pbis, abaixo da origem do msculo puborretal. )ssas partes das fossas s"o

n%ecidas como recessos anteriores das fossas isquioanais.

ada fossa é ocupada por um corpo adiposo da fossa isquioanal.

canal do pudendo (canal de Alcock) é uma passagem praticamente %ori1ontal na fáscia obturat$ria que cobre a face medial do msculo obturad

erno e reveste a parede lateral da fossa isquioanal. ;uando a artéria pudenda interna e o nervo pudendo entram no canal, d"o origem 4 artria re

ferior e aos nervos anais (retais) inferiores, que seguem medialmente para suprir o msculo esfíncter externo do !nus e a pele perianal. O nervo

téria bifurcam-se, dando origem ao nervo e 4 artéria perineais. O nervo perineal possui dois ramos7 os ramos perineais superficiais d"o origem a

ervos escrotais ou labiais posteriores, e os ramos perineais profundos (musculares) suprem os msculos dos espa*os profundos e superficial do

eríneo, a pele do vestíbulo e a mucosa da parte inferior da vagina. O nervo dorsal do p!nis ou clit"ris é o nervo sensitivo primário que serve o $r

asculino ou feminino, principalmente a sensível glande na extremidade distal.

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