REQUISITOS PARA IMPLANTAÇÃO REQUISITOS PARA IMPLANTAÇÃO DA QUALIDADE TOTALDA QUALIDADE TOTAL

REQUISITOS:REQUISITOS:Compromisso:Compromisso: foco nos objetivos da foco nos objetivos da

qualidade; envolvimento da alta direção.qualidade; envolvimento da alta direção.

Envolvimento:Envolvimento: todas as pessoas, em todas as pessoas, em todas as atividades, o tempo todo.todas as atividades, o tempo todo.

Recursos:Recursos: necessários para as mudanças necessários para as mudanças culturais, estratégicas e técnicas culturais, estratégicas e técnicas necessárias.necessárias.

Requisitos:Requisitos: Estrutura física, instalações e ambiente: Estrutura física, instalações e ambiente: espaço espaço

adequado, limpeza, apresentação, funcionamento adequado, limpeza, apresentação, funcionamento dos equipamentos, armazenamento e garantia da dos equipamentos, armazenamento e garantia da integridade das amostras, descarte de resíduos, integridade das amostras, descarte de resíduos, fontes de energia, iluminação, aquecimento, fontes de energia, iluminação, aquecimento, ventilação, suprimentos, supervisão e fontes ventilação, suprimentos, supervisão e fontes orçamentárias.orçamentárias.

Atenção:Atenção: níveis de esterilização biológica, poeira, níveis de esterilização biológica, poeira,

interferência eletromagnética, umidade, tensão de interferência eletromagnética, umidade, tensão de rede, temperatura, ruído e vibração.rede, temperatura, ruído e vibração.

Requisitos:Requisitos: Equipamentos, instrumentos e sistemas Equipamentos, instrumentos e sistemas

analíticos:analíticos: manutenção preventiva e corretiva. manutenção preventiva e corretiva.

Recursos humanos: Recursos humanos: formação técnica e teórica, formação técnica e teórica, educação continuada.educação continuada.

Processos técnicos de boa qualidade: Processos técnicos de boa qualidade: pré-pré-analíticos, analíticos e pós analíticos.analíticos, analíticos e pós analíticos.

Mecanismos para a solução de problemas: Mecanismos para a solução de problemas: sistema de “vigilância” para prevenção e sistema de “vigilância” para prevenção e detecção de erros e ferramentas para correção.detecção de erros e ferramentas para correção.

Requisitos:Requisitos:Equipes de melhoria da qualidade: Equipes de melhoria da qualidade:

treinamento dos funcionários em treinamento dos funcionários em ferramentas de melhoria da qualidade, tais ferramentas de melhoria da qualidade, tais como análises de fluxo de processo, como análises de fluxo de processo, compilação de dados e gráficos.compilação de dados e gráficos.

CICLO PDCACICLO PDCA Ciclo PDCA (Ciclo de Shewhart ou ciclo de Deming) é Ciclo PDCA (Ciclo de Shewhart ou ciclo de Deming) é

um método de Gestão pela Qualidade Total utilizado um método de Gestão pela Qualidade Total utilizado para controlar os processos.para controlar os processos.

Fases do ciclo PDCAFases do ciclo PDCA P (Plan):P (Plan): planejar levando em conta os recursos planejar levando em conta os recursos

disponíveis.disponíveis.Exemplo:Exemplo: META:META: tempo de espera para a coleta de tempo de espera para a coleta de

sangue igual ou inferior a 15 minutos.sangue igual ou inferior a 15 minutos.

MÉTODOS NECESSÁRIOS:MÉTODOS NECESSÁRIOS: procedimentos procedimentos padronizados, treinamento de técnicos e padronizados, treinamento de técnicos e atendentes, suprimento de material, supervisão atendentes, suprimento de material, supervisão contínua da atividade.contínua da atividade.

Fases do ciclo PDCAFases do ciclo PDCA D (Do):D (Do): desempenhar desempenhar Execução das tarefas como previsto no plano: Execução das tarefas como previsto no plano:

melhorias, atividades e rotinas, educação e melhorias, atividades e rotinas, educação e treinamento de pessoal, coleta de dados para treinamento de pessoal, coleta de dados para posterior análise.posterior análise.

tempo real que os pacientes esperam pela tempo real que os pacientes esperam pela

coleta.coleta.

Fases do ciclo PDCAFases do ciclo PDCA C (Check): C (Check): conferirconferir Comparação dos resultados com as metas Comparação dos resultados com as metas

previamente estabelecidas. Estabelecimento de previamente estabelecidas. Estabelecimento de indicadores, relatórios de controle, sistemas de indicadores, relatórios de controle, sistemas de informações, informações de desempenho, informações, informações de desempenho, informações de satisfação, análise de informações de satisfação, análise de processos, auditoria/avaliação.processos, auditoria/avaliação.

Os pacientes estão realmente esperando no Os pacientes estão realmente esperando no máximo 15 minutos para a coleta de sangue?máximo 15 minutos para a coleta de sangue?

Fases do ciclo PDCAFases do ciclo PDCAA (Act):A (Act): agir agirÉ a atuação em relação a todo o processo.É a atuação em relação a todo o processo.

Padronizar caso a meta tenha

sido alcançada(os pacientes estão

esperando 15 minutos ou menos)

Implantar ações corretivas no

caso de desvios

(existem pacientes esperando mais do

que 15 minutos)

Eliminação dos

sintomas

Eliminação

das causas

O PDCA é um método gerencial utilizado O PDCA é um método gerencial utilizado na Gestão pela Qualidade Total nas três na Gestão pela Qualidade Total nas três atividades fundamentais do controle de atividades fundamentais do controle de qualidade:qualidade:

Planejamento da qualidade de um Planejamento da qualidade de um determinado processo;determinado processo;

Garantia da qualidade do processo;Garantia da qualidade do processo;

Solução de problemas quando o processo Solução de problemas quando o processo produzir resultados indesejáveis.produzir resultados indesejáveis.

Ciclo de MelhoriaCiclo de MelhoriaSe as metas estão sendo atingidas, após Se as metas estão sendo atingidas, após

um tempo prolongado, deve-se adicionar um tempo prolongado, deve-se adicionar o ciclo de Melhoria. o ciclo de Melhoria.

Alteração de padrões que se tornarão rotina, até que um novo ciclo de melhoria seja implantado

Ciclo de MelhoriaCiclo de MelhoriaPlanejar Planejar uma melhoria considerando uma melhoria considerando

meta, plano e recursos, estabelecendo um meta, plano e recursos, estabelecendo um padrão superior àquele até então padrão superior àquele até então desempenhado.desempenhado.

Desempenhar:Desempenhar: cada subordinado tem o cada subordinado tem o papel de executar e gerenciar a execução papel de executar e gerenciar a execução do plano.do plano.

Ciclo de MelhoriaCiclo de MelhoriaConferir:Conferir: acompanhar cada projeto e o acompanhar cada projeto e o

plano global. Caso o cronograma não plano global. Caso o cronograma não esteja sendo seguido, adotar medidas esteja sendo seguido, adotar medidas corretivas.corretivas.

Agir: Agir: acertar os desvios na execução do acertar os desvios na execução do projeto ou alterar o plano.projeto ou alterar o plano.

PROGRAMA 5SPROGRAMA 5S

Proporciona um ambiente favorável no ambiente Proporciona um ambiente favorável no ambiente de trabalho para a instalação da Qualidade Total.de trabalho para a instalação da Qualidade Total.

JaponêsJaponês TraduçãoTradução

SeiriSeiri Senso de utilização, seleção, Senso de utilização, seleção, descartedescarte

SeitonSeiton Senso de ordenação, arrumação, Senso de ordenação, arrumação, organizaçãoorganização

SeisoSeiso Senso de limpezaSenso de limpeza

SeiketsuSeiketsu Senso de Senso de padronização/conservaçãopadronização/conservação

ShitsukeShitsuke Senso de autodisciplina, ordem Senso de autodisciplina, ordem mantida.mantida.

PROGRAMA 5SPROGRAMA 5SSenso é o mesmo que sentir. No 5S é Senso é o mesmo que sentir. No 5S é

preciso sentir necessidade para realizar.preciso sentir necessidade para realizar.O 5S é a prática de “bons hábitos” O 5S é a prática de “bons hábitos”

As pessoas tendem a evoluir em seus hábitos e atitudes, influenciadas por projetos bem sucedidos de comportamento grupal pelas condições ambientais que os cercam.

Objetivos do Programa 5SObjetivos do Programa 5S Eliminação de desperdício com redução de custos;Eliminação de desperdício com redução de custos; Aumento de produtividade;Aumento de produtividade; Conservação de energia;Conservação de energia; Melhor ambiente de trabalho e aproveitamento de Melhor ambiente de trabalho e aproveitamento de

espaço;espaço; Prevenção de acidentes;Prevenção de acidentes; Maior espírito de equipe com melhoria das relações Maior espírito de equipe com melhoria das relações

humanas;humanas; Ações de conservação ambientalAções de conservação ambiental Incentivo à criatividade;Incentivo à criatividade; Ênfase no processo de comunicação entre os colegas;Ênfase no processo de comunicação entre os colegas; Desenvolvimento de elementos básicos da Qualidade Desenvolvimento de elementos básicos da Qualidade

TotalTotal

Ações a serem implementadas Ações a serem implementadas antes do 5Santes do 5S

Fotografar e/ou filmar todos os setores antes de Fotografar e/ou filmar todos os setores antes de iniciar as ações;iniciar as ações;

Reunir as equipes setoriais para apresentação Reunir as equipes setoriais para apresentação de fotos/vídeo da situação atual;de fotos/vídeo da situação atual;

Elaborar um cronograma com as equipes Elaborar um cronograma com as equipes setoriais para a realização da campanha de setoriais para a realização da campanha de Descarte, Arrumação, Limpeza, Criação de Descarte, Arrumação, Limpeza, Criação de Hábitos de Higiene e Disciplina.Hábitos de Higiene e Disciplina.

SELEÇÃO

ORDENAÇÃO AUTO-DISCIPLINA LIMPEZA

BEM-ESTAR

Seiri – Senso de utilização, Seiri – Senso de utilização, seleção, descarteseleção, descarte

Sentido amplo:Sentido amplo: utilizar os recursos utilizar os recursos disponíveis de acordo com a necessidade, disponíveis de acordo com a necessidade, evitando excessos.evitando excessos.

Sentido restrito:Sentido restrito: manter somente os manter somente os objetos e dados estritamente necessários objetos e dados estritamente necessários no local de trabalho.no local de trabalho.

SeiriSeiri Implantação: Implantação: 1)1) levantamento minucioso e completo do levantamento minucioso e completo do

que é desnecessário.que é desnecessário.2)2) Retirar o inútil da área.Retirar o inútil da área.3)3) Classificar o material. Separar o que Classificar o material. Separar o que

pode ser aproveitado (ex.: recicláveis), o pode ser aproveitado (ex.: recicláveis), o que pode ser recuperado e o que deve ir que pode ser recuperado e o que deve ir para o lixo.para o lixo.

SeiriSeiriApresentar os resultados da ação: valor Apresentar os resultados da ação: valor

do que foi vendido, custo dos recuperados do que foi vendido, custo dos recuperados e remoção do lixo.e remoção do lixo.

Aplicar o princípio Aplicar o princípio umum como o melhor: como o melhor: uma cópia, uma hora de reunião, uma uma cópia, uma hora de reunião, uma caneta, um dia para providências.caneta, um dia para providências.

Seiton – Senso de ordenação, Seiton – Senso de ordenação, arrumação, organizaçãoarrumação, organização

Sentido amplo:Sentido amplo: dispor os itens dispor os itens necessários de forma ordenada para necessários de forma ordenada para acesso rápido.acesso rápido.

Sentido restrito:Sentido restrito: colocar cada coisa em colocar cada coisa em seu devido lugar, estabelecendo sistema seu devido lugar, estabelecendo sistema de comunicação visual.de comunicação visual.

SeitonSeiton Implantação:Implantação:1)1) Definir o melhor arranjo físico para cada Definir o melhor arranjo físico para cada

ambiente para torná-lo prático e ambiente para torná-lo prático e funcional.funcional.

2)2) Levar em conta: redução de esforços e Levar em conta: redução de esforços e energia, localização dos energia, localização dos equipamentos/reagentes próximos de equipamentos/reagentes próximos de quem os opera.quem os opera.

SeitonSeiton

3)3) Instalações de quadros de avisos e Instalações de quadros de avisos e instruções em local visível e de fácil instruções em local visível e de fácil acesso.acesso.

4)4) Padronização dos nomes dos Padronização dos nomes dos equipamentos e demais objetos.equipamentos e demais objetos.

5)5) Sinalizar as áreas de trabalho e de Sinalizar as áreas de trabalho e de estocagem, corredores, extintores, etc.estocagem, corredores, extintores, etc.

6)6) Reaproveitar espaços para obter maior Reaproveitar espaços para obter maior produtividade de pessoas e equipamentos.produtividade de pessoas e equipamentos.

SeitonSeiton

7)7) Motivar para criar e manter a ordem, Motivar para criar e manter a ordem, lembrando que:lembrando que:

Depois de usar tudo deve voltar para seu Depois de usar tudo deve voltar para seu lugar;lugar;

Proibir a colocação de materiais em cima Proibir a colocação de materiais em cima de armários, arquivos, beiral de janelas, de armários, arquivos, beiral de janelas, bancadas;bancadas;

Limpar as mesas e bancadas após o Limpar as mesas e bancadas após o expediente;expediente;

SeitonSeitonRestringir ao mínimo necessário o Restringir ao mínimo necessário o

material retirado do almoxarifado;material retirado do almoxarifado;Reduzir ao mínimo indispensável as vias Reduzir ao mínimo indispensável as vias

de documentos: cópias, impressos, de documentos: cópias, impressos, relatórios, etc.relatórios, etc.

Seiso – senso de limpezaSeiso – senso de limpezaSentido amplo:Sentido amplo: compromisso de se compromisso de se

responsabilizar pelos instrumentos de responsabilizar pelos instrumentos de trabalho para garantir que sejam mantidos trabalho para garantir que sejam mantidos em plenas condições.em plenas condições.

Sentido restrito:Sentido restrito: eliminar todo e qualquer eliminar todo e qualquer traço de sujeira e agir na “causa traço de sujeira e agir na “causa fundamental”.fundamental”.

SeisoSeiso Implantação:Implantação:1)1) Conscientizar a todos sobres as Conscientizar a todos sobres as

vantagens da máxima limpeza;vantagens da máxima limpeza;2)2) Deixar os equipamentos, mesas, Deixar os equipamentos, mesas,

bancadas e utensílios limpos após o uso;bancadas e utensílios limpos após o uso;3)3) Jogar o lixo nas lixeiras;Jogar o lixo nas lixeiras;4)4) Retirar periodicamente o pó ou sujeira Retirar periodicamente o pó ou sujeira

de pisos, paredes, janelas, portas, de pisos, paredes, janelas, portas, armários, mesas, cadeiras, cortinas, etc.armários, mesas, cadeiras, cortinas, etc.

SeisoSeisoEstabelecer hábitos e rotinas de limpeza Estabelecer hábitos e rotinas de limpeza

em todos os locais, inclusive o ambiente em todos os locais, inclusive o ambiente externo como estacionamentos, toldos, externo como estacionamentos, toldos, jardins, fachadas, etc.jardins, fachadas, etc.

Seiketsu – Seiketsu – padronização/conservaçãopadronização/conservação

Sentido amplo:Sentido amplo: manter o estado ideal manter o estado ideal alcançado e a melhoria das condições alcançado e a melhoria das condições físicas e mentais.físicas e mentais.

Sentido restrito:Sentido restrito: manter os três primeiros manter os três primeiros sensos implantados.sensos implantados.

SeiketsuSeiketsu Implantação:Implantação:1)1) Reunir os funcionários e explicar a Reunir os funcionários e explicar a

importância da higiene local e pessoal.importância da higiene local e pessoal.2)2) Evitar soluções e consertos provisórios. Evitar soluções e consertos provisórios.

Manter pisos, paredes e tetos em boas Manter pisos, paredes e tetos em boas condições. Verificar as instalações de condições. Verificar as instalações de água e elétrica, bem como banheiros, água e elétrica, bem como banheiros, laboratórios, refeitórios, lavatórios e laboratórios, refeitórios, lavatórios e cozinhas.cozinhas.

SeiketsuSeiketsu

3)3) Estimular a auto-fiscalização dos Estimular a auto-fiscalização dos funcionários no uso de roupas adequadas funcionários no uso de roupas adequadas e sempre limpas (jalecos, uniformes, etc), e sempre limpas (jalecos, uniformes, etc), estimular a organização dos armários estimular a organização dos armários coletivos e individuais.coletivos e individuais.

4)4) Evitar qualquer tipo de poluição, não Evitar qualquer tipo de poluição, não reutilizar materiais descartáveis (copos, reutilizar materiais descartáveis (copos, seringas, etc).seringas, etc).

5)5) Realizar manutenção de equipamentos. Realizar manutenção de equipamentos.

Shitsuke – autodisciplina, ordem Shitsuke – autodisciplina, ordem mantidamantida

Sentido amplo:Sentido amplo: ter o ter o compromentimento com os padrões compromentimento com os padrões éticos, morais e técnicos da éticos, morais e técnicos da organização.organização.

Sentido restrito:Sentido restrito: obedecer às obedecer às normas e respeitá-las, cumprindo normas e respeitá-las, cumprindo cada tarefa conforme foi cada tarefa conforme foi padronizada.padronizada.

ShitsukeShitsuke Implantação:Implantação:1)1) Manter a ordem estabelecida com os Manter a ordem estabelecida com os

sensos de descarte, organização, sensos de descarte, organização, limpeza e higiene.limpeza e higiene.

2)2) Manter compromissos com horário, Manter compromissos com horário, prazos de entrega, normas de prazos de entrega, normas de segurança, regulamento, especificações segurança, regulamento, especificações de produtos, etc.de produtos, etc.

AvaliaçãoAvaliaçãoÉ necessário treinar auditores para avaliar É necessário treinar auditores para avaliar

a manutenção do Programa 5S. O ideal é a manutenção do Programa 5S. O ideal é fazer a auditoria de 2 em 2 meses.fazer a auditoria de 2 em 2 meses.

A avaliação tem caráter educativo e A avaliação tem caráter educativo e motivacional.motivacional.

5S5S NºNº Itens de verificaçãoItens de verificação 00 11 22 33 44 5511 Objetos sobre as mesas/bancadasObjetos sobre as mesas/bancadas

22 Material nos armários/estantesMaterial nos armários/estantes

33 Local destinado ao material de Local destinado ao material de reciclagemreciclagem

44 Registro do que foi descartadoRegistro do que foi descartado

55 Registro do que foi doadoRegistro do que foi doado

66 Registro do que foi trocadoRegistro do que foi trocado

77 Arquivos e livros com identificaçãoArquivos e livros com identificação

88 Sinalização de locais perigososSinalização de locais perigosos

99 Local para avisosLocal para avisos

1010 Controle de entrada e saídaControle de entrada e saída

1111 Móveis padronizadosMóveis padronizados

1212 MobiliárioMobiliário

1313 PisoPiso

1414 TetoTeto

1515 ParedesParedes

1616 VidrosVidros

1717 Frequência de limpezaFrequência de limpeza

1818 Trabalho em equipeTrabalho em equipe

SELEÇÃO

ORDENAÇÃO

LIMPEZA

TOTAL DE PONTOS: