relatório detalhado do 3º quadrimestre 2020 e consolidado

Prestação de contas Relatório Detalhado do

3º Quadrimestre 2020 e

Consolidado

www.serra.es.gov.br

Sheila Cristina de Souza Cruz

Secretária Municipal de Saúde

1

2

Equipe de Gestão 2020

Alexandre Camilo Fernandes VianaSecretário Municipal de Saúde

Enrielton Chaves Eva do Carmo B. SilvaSubsecretária de Gestão Administrativa Subsecretário de Gestão em Saúde

Fernanda Martins Cetto Rafael Amorim CoutinhoSuperintendente de Atenção Primária a Saúde Superintendente do Fundo Municipal de Saúde

Enrielton Chaves Giovanna Demarchi RosaSuperintendente de Atenção Especializada a Saúde Superintendente de Gestão Administrativa

Diane Alencar Moreira Nathalia do Nascimento ArçariSuperintendente de Vigilância a Saúde Superintendente de Recursos Humanos e

Gestão da Educação em Saúde

3

Equipe de Gestão 2021

Sergio Vidigal

Prefeito de Serra

Thiago Carrero

Vice-Prefeito de Serra

Sheila Cristina de Souza Cruz

Secretária Municipal de Saúde

Karina Daleprani

Subsecretária de Gestão em Saúde

Regina Célia Diniz Werner

Subsecretária de Gestão Administrativa do Trabalho e da

Educação em Saúde

4

FUNDAMENTOS LEGAIS

Lei federal nº 8.080/1990;Movimentação dos recursos sob fiscalização dos Conselhos de Saúde

Lei complementar nº 141/2012;Estabelece a necessidade de prestação de contas quadrimestral entre outras

Resolução do CNS nº 453/2012;Atuação dos conselhos sobre a fiscalização da saúde

Resolução do CNS nº 459/2012 Modelo de apresentação do Relatório de Prestação de Contas

Portaria de consolidação nº 1/2017;Define o relatório quadrimestral como instrumento de monitoramento e acompanhamento

Lei Municipal nº 4.311/2014Regulamenta a estrutura e as competências do Conselho Municipal de Saúde de Serra

5

Relatório Quadrimestral Detalhado Anterior

RQDA

“Art. 36. O gestor do SUS em cada ente da Federação elaborará Relatório

detalhado referente ao quadrimestre anterior, o qual conterá, no mínimo, as

seguintes informações:

I - montante e fonte dos recursos aplicados no período;

II - auditorias realizadas ou em fase de execução no período e suas

recomendações e determinações;

III - oferta e produção de serviços públicos na rede assistencial própria,

contratada e conveniada, cotejando esses dados com os indicadores de saúde

da população em seu âmbito de atuação.”

Lei Complementar 141, de 13 de janeiro de 2012

Art.1º Aprovar o Modelo Padronizado de Relatório Quadrimestral de Prestação de Contas para

os Estados e Municípios, conforme dispõe o parágrafo 4º do artigo 36, da Lei Complementar nº

141/2012, na forma do Anexo I desta resolução:

I. Introdução

II. Demonstrativo do montante e fonte de recursos aplicados no periodo

- Relatório Resumido da Execução Orçamentária e Relatório da Execução por Bloco de

Financiamento

III. Auditorias realizadas ou em fase de execução

IV. Rede física e indicadores de saúde

- Produção de serviços públicos da rede assistencial própria, contratada e conveniada

- Indicadores de saúde

Resolução CNS Nº 459, de 10 de outubro de 2012 (e anexo)


RQDA

Este RDQA contém a estrutura preconizada no artigo 36 da Lei

Complementar Federal n° 141, de 13 de janeiro de 2012, e na

Resolução CNS Nº 459, de 10 de outubro de 2012, contemplando

dados referentes ao terceiro quadrimestre de 2020.


RQDA

9

CONTROLE SOCIAL

Reuniões Ordinárias 08

Reuniões Extraordinárias 10

Reuniões da Mesa Diretora 5

Reuniões de Comissões 20

Resoluções Publicadas 16

Participação Plenárias de Conselho Regional, Estadual e Nacional 2

ATIVIDADES DO CMSS

Fonte: Registros internos do Conselho Municipal de Saúde de Serra

11

EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA

E FINANCEIRA

RECEITAS DO MUNICÍPIO - 3º QUADRIMESTRE E

CONSOLIDADO

FONTE SIOPS

RECEITAS MUNICIPAIS RECEITAS REALIZADAS

3º QUADRIMESTRE CONSOLIDADO

RECEITA DE IMPOSTOS R$64.621.146,72 R$331.114.274,74

CONSTITUCIONAIS E

LEGAISR$100.209.161,57 R$543.822.251,66

TOTAL DAS RECEITAS R$164.830.308,29 R$874.936.526,40

INVESTIMENTOS EM SAÚDE COM RECURSOS PRÓPRIOS - 15% (LC 141/2012)

QUADRIMESTRES 3º QUADRIMESTRE CONSOLIDADO

TOTAL DAS RECEITAS R$874.936.526,40 R$874.936.526,40

REPASSE OBRIGATÓRIO

SAÚDE - 15% (LC

141/2012)

R$131.240.478,96 R$131.240.478,96

APURAÇÃO DO CUMPRIMENTO DO LIMITE MÍNIMO PARA

APLICAÇÃO EM AÇÕES E SERVIÇOS PÚBLICOS DE SAÚDE

FONTE SIOPS

14

PERCENTUAL APLICADO(LC Nº 141/2012)

Percentual mínimo obrigatório

Valor executado a maior no Município

de

APURAÇÃO DO CUMPRIMENTO DO PERCENTUAL MÍNIMO PARA


APURAÇÃO DO CUMPRIMENTO DO PERCENTUAL MÍNIMO PARA


FONTE SIOPS FONTE SIOPS

3° QUADRIMESTRE

LC141/2012 R$131,240,478.96

Repasse Municipal R$192,730,258.47

R$131,240,478.96

R$192,730,258.47

R$-

R$50,000,000.00

R$100,000,000.00

R$150,000,000.00

R$200,000,000.00

R$250,000,000.003° QUADRIMESTRE

3° QUADRIMESTRE

LC141/2012 15%

Repasse Municipal 22%

15%

22%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

3° QUADRIMESTRE

O grafico demostra o investimento em saúde, sob a

receita própria do municipio. O mínimo exigido pela

LC141/2012 corresponde ao valor de R$

131.240.478,96, e foi aplicado o valor total de

R$192.730.258,47.

O grafico demostra o percentual de

investimento em saúde, sob a receita

própria do municipio. O mínimo exigido

pela LC141/2012 é de 15% e foi aplicado

22%.

DESPESAS TOTAIS COM SAÚDE EXECUTADAS COM RECURSOS

PRÓPRIOS E COM RECURSOS TRANSFERIDOS DE OUTROS

ENTES DE JAN/2020 A DEZ/2020

Dotação

Atualizada

Despesas

Empenhadas

Despesas

Liquidadas

Despesas

Pagas

Inscritas em

Restos a Pagar

não Processados

TOTAL DAS

DESPESAS COM

SAÚDE

390.239.672,00 333.886.859,38 310.410.499,59 308.403.225,73 23.479.359,79

FONTE SIOPS

Fonte Siops

REPASSE COVID-19

REPASSE FEDERAL R$ 24.878.852,89

REPASSE ESTADUAL R$ 511.875,00

TOTAL DE RECEITAS REPASSADAS EXCLUSIVAS

PARA O ENFRENTAMENTO COVID-19R$ 25.390.727,89

RECEITAS COVID-19

DESCRIÇÃO DAS

DESPESAS

DESPESAS

EMPENHADAS

DESPESAS

LIQUIDADAS

DESPESAS

PAGAS

RECURSOS PRÓPRIOS R$ 16.526.179,58 R$ 15.768.762,70 R$ 15.768.762,70

RECURSOS FEDERAIS R$ 17.940.237,08 R$ 17.581.266,71 R$ 17.581.266,71

RECURSOS ESTADUAL R$ 212.500,00 R$ 212.501,00 R$ 212.502,00

TOTAL R$ 34.678.916,66 R$ 33.562.530,41 R$ 33.562.531,41

DESPESAS - COVID-19

Fonte Siops

Gestão de pessoas

19

Quadro de pessoal

20

Fonte: PMS/SESA/SRH

Tipo de

Vínculo

1o. quad 2o. quad 3o. quad

Freq Freq rel Freq Freq rel Freq Freq rel

Estatutário 1607 60,2% 1589 60,3% 1566 60,2%

Celetista 431 16,2% 431 16,3% 430 16,5%

Comissionado 180 6,7% 184 7,0% 165 6,3%

Contratado 450 16,9% 433 16,4% 442 17,0%

Total 2668 100,0% 2637 100,0% 2603 100,0%

Quadro de pessoal

Outros profissionais

21

Fonte: PMS/SESA/SRH

PeríodoPrograma “Mais

Médicos”ICEPi

1º. quad 62 50

2º. quad 61 58

3º. quad 54 65

Capacitações

22

Ao decorrer do ano de 2020 foram priorizadas capacitações/treinamentos voltados às ações de

prevenção e enfrentamento a pandemia do Coronavírus.

Total de capacitações Número de participações

40 923

Rede de serviços de saúde

23

Rede própria de serviços de saúde

03 Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24HS)

03 Centro de atendimento psicossocial (CAPS)

01 Centro de especialidades

odontológicas(CEO)

01 Maternidade

01 Ambulatório Municipal de Especialidades

01 Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA)

01 Laboratório Central 01 Unidade de Vigilância Ambiental

01 Unidade de Vigilância Sanitária

01 Unidade de Vigilância Epidemiológica

01 Central Municipal de Rede Frio 24

33 Unidades básicas de saúde (UBS)

06 Unidades regionais de saúde (URS)

65 Academias populares da saúde

01 Farmácia central

APAE (Termo de Colaboração)Serviços ofertados: Serviço especializado de atenção multidisciplinar em reabilitação para pessoas com

deficiência intelectual e múltipla complexidade.

Pestalozzi (Termo de Colaboração)Fisioterapia, Psicólogo, Terapeuta Ocupacional, Fonoaudiologia, Tratamento e Reabilitação a pessoas

com deficiência intelectual e/ou múltipla.

Exames laboratoriais: Contratados LABORTEL e THONSON

CLÍNICA EVOLUIR: Fisioterapia

CLÍNICA HÉLIO RIBEIRO: Exames de Ressonância/mamografia/

radiografia/ultrassonografia

25

Rede contratualizada de serviços de saúde

CLÍNICA VIVÊNCIA ALVORADA

Realiza internação voluntária/compulsória de dependentes químicos

LABORATÓRIO DE PRÓTESE:

Realiza o fornecimento de próteses dentária para o CEO.

CENTRO DE APOIO AO CIDADÃO (CAC-Bairro de Fátima):

Paciente em tratamento de IST/AIDS em condição de vulnerabilidade social

26

Rede contratualizada de serviços de saúde

Produção de ações e serviços

em saúde

27

Produção na rede própria de serviços

Rede da atenção primária à saúde

Procedimentos realizados 3° QUAD. CONSOLIDADO

Consulta médica na atenção básica 121.486 366.143

Consulta de profissionais de nível superior na atenção especializada

(exceto médico)9.365 29.095

Consulta médica na atenção especializada 5.958 29.432

Consulta para acompanhamento de crescimento e desenvolvimento

(puericultura)5.099 40.446

Consulta de pré-natal 10.280 36.070

Consulta puerperal 186 6.828

Consulta/atendimento domiciliar 413 1.057

Primeira consulta odontológica programática 214 6.111

Fonte: SIA-SUS * Dados sujeitos a retificação, após fechamento do Sistema no Ministério da Saúde28

Assistência Farmacêutica

29

Assistência Farmacêutica 3º Quadrimestre Consolidado

Número de atendimento nas

farmácias da rede municipal de saúde276.067 844.244

Índice de Abastecimento de

Medicamentos 96,38% 96,86%

Índice Mensal de Abastecimento de Medicamentos

Setembro Outubro Novembro Dezembro

95,38% 96,74% 96,51% 96,86%

Fonte: Assistência farmacêutica e FMS/SESA

Centro de Especialidades Odontológicas

(CEO)

Fonte: SISREG

ATENDIMENTOS ODONTOLÓGICOS

ESPECIALIZADOS AGENDADOS3°QUADRIMESTRE CONSOLIDADO

TOTAL DE CONSULTAS AGENDADAS 154 2.732

30

Atendimentos em fisioterapia

Prestador 3° QUADRIMESTRE CONSOLIDADO

Município (nº de pacientes) 1.882 11.736

Estado (nº de pacientes) * *

Exames especializados agendados

Município 15.984 31.324

Estado * *

Consultas especializadas agendados

Município 5.068 15.323

Estado * *

Consultas e exames especializadosProdução realizada atenção especializada (própria e contratualizada)

Fonte: SISREG

* Sistema indisponível para emissão de relatórios31

Exames especializados

TIPO DE EXAME3°

QUADRIMESTRECONSOLIDADO

MEDICO CITOPATOLOGISTA -

LABORATÓRIO CENTRAL 3.371 10.668

FARMACEUTICO ANALISTA CLINICO –

EXAMES LABORATORIAIS 551.584 1.328.810

MEDICO EM RADIOLOGIA E DIAGNOSTICO

POR IMAGEM – EXAMES ESPECIALIZADOS 11.875 29.060

32

Fonte: SIA-SUS

CTA/SAE Exames

Laboratoriais

Testes

Rápido

3º.quad 8.002 1276

Consolidado 17.890 4.109

Centro de Testagem e Aconselhamento

(CTA/SAE)

33

Produção na rede própria de serviços

Maternidade Carapina

PRODUÇÃO 3° QUADRIMESTRE CONSOLIDADO

CONSULTAS DE PRONTO ATENDIMENTO 6.488 20.539

OUTROS PROCEDIMENTOS 9.870 32.124

RELATÓRIO POR TIPO DE PARTO 3° QUADRIMESTRE CONSOLIDADO

NORMAL 398 2.580

CESÁRIO 185 1.483

DOMICILIAR 0 0

TOTAL DE PARTO 583 4.063

CURETAGEM 200 347

TRATAMENTO CIRURGICO GRAVIDEZ

ECTÓPICA 11 19

Fonte: Arquivos PAES SIA/ SUS, RDES SIH/SUS.

Atenção às Urgências e Emergências

Fonte: SIA-SUS35

UPAS

PRODUÇÃO

AMBULATORIAL3°QUADRIMESTRE CONSOLIDADO

TOTAL DE

PROCEDIMENTOS 301.298 883.189

PRODUÇÃO 3° QUADRIMESTRE CONSOLIDADO

TRANSPORTE SANITÁRIO 23.911 69.100

TRANSPORTE AMBULÂNCIA 6.502 10.245

TOTAL 30.413 79.345

Fonte: SESA/SAES/Transporte sanitário - Dados sujeitos a retificação

36

Atendimento eletivo e pré-hospitalar

Vigilância em Saúde

37

Atividades da vigilância sanitária

Ações educativas aos

setores regulados

Inspesões

sanitárias

Processos de

solicitação de Alvará

sanitário atendidos

1.375 3.774 509

Fonte: PMS/SESA/SVS/VISA

Dados referentes ao ano de 2020

38

Controle de Vetores e Endemias 3° quad. Consolidado

Visitas Domiciliares 14.650 81.300

Pontos Estratégicos Trabalhados 817 4.216

Operações Realizadas pelo Fumacê e UBV 485 2.138

Solicitações Atendidas pelo Disque Dengue 26 341

Notificações Atendidas pelo bloqueio de Casos 0 46

Pragas Urbanas e Animais Sinantrópicos

Desratização em Vias Públicas 400 1295

Bueiros tratados 2.500 13.228

Tocas tratadas 200 812

Controle Animal

Cães e Gatos Vacinados 35.302 38.696

Coletas de material para diagnóstico de raiva 48 167

Animais capturados e recolhidos (cães e gatos) 43 180

Eutanásias 20 147

Adoções 04 111

Observação de animal agressor 739 3.282

Atividades da vigilância ambiental

39

Fonte: SESA/VAS

Bem estar animal

Cobertura vacina anti-rábica Animal Total de vacinados

86,4%Cães 51.383

Gatos 10.658

Fonte: Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização (SI-PNI). Dados sujeitos a

alteração.

A meta nacional é de 80%.

3º QUADRIMESTRE CONSOLIDADO

NOTIFICADOS 58721 107991

CONFIRMADOS 16833 32470

DESCARTADOS 26570 43126

ÓBITOS 185 659

SRAG 487 1927

COVID - 19

Fonte: E-SUS/VS/SIVEP - Gripe

Ações de enfrentamento à COVID - 19

Telemedicina/tele monitoramento para acompanhamento pacientes suspeitos e confirmados de COVID.

Contratação temporária para Médico, para cobertura de atendimentos nas unidades de saúde.

Equipe de supervisão para orientar a organização do atendimento ao Covid e demais consultas de grupos

específicos (pré-natal, puericultura, hiperdia, vacinação, urgência, saúde mental, tuberculose,

hanseníase).

Ampliação da equipe de atendimento à saúde do idoso (coleta de swab atendimentos, visitas,

classificação e grau de dependência).


Ações Desenvolvidas para manutenção da atenção psicosocial: Atendimento e Monitoramento remoto,

Grupos e oficinas remotas, Atividades orientadas às familias de crianças e adolescentes para realização

no domicílio (com confecção de kits para levar para casa)

Projeto de intervenção - apoio psicológico aos profissionais de saúde do munícipio da Serra-ES

Implantação do plantão COVID 19, na Vigilância Epidemiológica contribuindo para investigação de

casos, análise e qualificação do banco de dados.


Resultados da Pactuação

Interfederativa de Indicadores em

Saúde

* Dados sujeitos a retificação, após fechamento do Sistema no Ministério da Saúde

Indicadores de saúde

Indicador Medida Meta 2020Resultado

2020Taxa de mortalidade prematura (de

30 a 69 anos) pelo conjunto das 4

principais DCNT (doenças do

aparelho circulatório, câncer,

diabetes e doenças respiratórias

crônicas)

/100.000 <331,91 257,77



2020

Proporção de óbitos de mulheres em

idade fértil (MIF) investigados% <90% 91%



2020

Proporção de registro de óbitos

com causa básica definida% ≥98% 99%



2020Proporção de vacinas selecionadas

do CNV para crianças < 2 anos -

pentavalente (3ª dose), pneumocócica

10-valente (2ª), poliomielite (3ª) e

tríplice viral (1ª) - com cobertura

vacinal preconizada

% ≥80% 25%

Indicador de Cobertura vacinal

Vacinas Cobertura

Coberturas vacinais < 1 ano

Tríplice viral 94,36%

Pólio 89,68%

Pneumo 10V 94,36%

Pentavalente 97,84%

Fonte: Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização (SI-PNI). Dados sujeitos a

alteração.



2020

Proporção de cura dos casos novos

de hanseníase diagnosticados nos

anos das coortes

% ≥90% 85%



2020

Número de casos novos de sífilis

congênita em menores de um ano

de idade

N.ABS < 52 43



2020

Número de casos novos de AIDS

em menores de 5 anosN.ABS 0 0



2020

Proporção de análises realizadas

em amostras de água para consumo

humano quanto aos parâmetros

coliformes totais, cloro residual livre

e turbidez

% ≥80% 80%



2020

Razão de exames citopatológicos do

colo do útero em mulheres de 25 a 64

anos na população residente de

deteminado local e a população da

mesma faixa etária

RAZÃO ≥0,52 0,21

Dados sujeitos a alteração pois disponibilidade da informação em 10/02/2021 somente de janeiro a novembro de

2020

JUSTIFICATIVA:

NTINCA(30/03/2020):Suspensão de rastreamento do CA devido a pandemia

NT10/2020 Ministério da Saúde: Reagendamento desde que não haja prejuízo à saúde

NTPAISM 2020: Consultas ginecológicas eletivas suspensas devido pandemia



2020

Razão de exames de mamografia de

rastreamento realizados em mulheres

de 50 a 69 anos na população

residente de deteminado local e

população da mesma faixa etária

RAZÃO ≥0,38 0,25

Dados sujeitos a alteração pois disponibilidade da informação em 10/02/2021 somente de janeiro a novembro de 2020

JUSTIFICATIVA:

NTINCA(30/03/2020):Suspensão de rastreamento do CA devido a pandemia

NT10/2020 Ministério da Saúde: Reagendamento desde que não haja prejuízo à saúde

NTPAISM 2020: Consultas ginecológicas eletivas suspensas devido pandemia



2020

Proporção de parto normal no SUS

e na saúde suplementar% 43,09% 44,60%

Baixa governabilidade municipal pela interferência da saúde suplementar e maternidade alto

risco.

Dados referentes a Maternidade de Carapina a proporção de parto normal é de 60,9% do total

de parto - acima da meta pactuada



2020

Proporção de gravidez na

adolescência entre as faixas etárias

10 a 19 anos

% ≤13,5% 11,9%



2020

Taxa de mortalidade infantil /1000 ≤10,0 12,84



2020

Número de óbitos maternos em

determinado período e local de

residência

N.ABS 2 4

03 atendimentos foram realizados por Maternidades de Alto Risco, sendo que 01 não fez pré-natal. Considera-se que

apesar de serem causas evitáveis, o atendimento no alto risco já evidencia comorbidades associadas.

01 atendimento realizado pré natal e parto na rede suplementar



2020

Cobertura populacional estimada

pelas equipes de atenção básica% 54,0% 73,6%



2020

Cobertura de acompanhamento das

condicionalidades de saúde do

programa bolsa família

% 57,47% 44,15%



2020

Cobertura populacional estimada de

saúde bucal na atenção básica% 42,24% 42,40%



2020

Percentual de municípios que realizam

no mínimo seis grupos de ações de

vigilância sanitária, consideradas

necessárias a todos os municípios.

% 100% 100%



2020

Ações de matriciamento realizadas por

CAPS com equipes de atenção básica% 100% 100%



2020

Número de ciclos que atingiram mínimo

de 80% de cobertura de imóveis

visitados para controle vetorial da

dengue

N.ABS 4 1



2020

Proporção de preenchimento do campo

"ocupação" nas notificações de agravos

relacionados ao trabalho

% 95% 97%

Avanços

Unidades de saúde informatizadas, recebendo a fibra ótica, computadores e toda a

estrutura necessária para os atendimentos em prontuário eletrônico.

O Programa Saúde na Hora implementado em duas unidades de saúde, estendendo o

horário de funcionamento,

Projeto de Controle Populacional de Caninos e Felinos, com objetivo de realizar

procedimentos de esterilização cirúrgica de caninos e felinos, prevenindo o crescimento

populacional. O Projeto realizou 330 procedimentos de esterilização cirúrgica, sendo 191

cães e 140 gatos.

Implantação do novo sistema de doenças e agravos de notificação compulsória “ESUS-

VS” para estabelecimentos públicos e privados.

Implantação do Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde (CIEVS).

Avanços

Descentralização da logística de transporte de amostras biológicas de agravos de notificação

compulsória para o laboratório central.

Qualificação do acesso ao resultado de tuberculose e hanseníase pelo treinamento no

sistema Gerenciador de Ambiente Laboratorial, nos referidos programas.

Qualificação do acesso ao resultado do COVID 19 pelo treinamento no sistema Gerenciador

de Ambiente Laboratorial, nas Unidades de Saúde.

Implantação do Serviço de Referência de Atenção em Saúde às Pessoas em Situação de

Violência.

Implantação do agendamento on line para coleta de amostra de exame laboratorial para

sintomáticos respiratórios (Swab) nas unidades de referência.

Obrigada pela atenção !!

relatório detalhado do 3º quadrimestre 2020 e consolidado

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