relatÓrio detalhado 2º quadrimestre de 2014200.242.43.202/docs/rq/rq_2014_002.pdf · o relatório...

RELATÓRIO DETALHADO - 2º QUADRIMESTRE 2014

SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO AMAZONAS 0

GOVERNO DO ESTADO DO AMAZONAS

RELATÓRIO DETALHADO 2º QUADRIMESTRE DE 2014

SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO AMAZONAS - SUSAM

Secretaria de Estado de Saúde

Departamento de Planejamento Avenida André Araújo 701, Aleixo

CEP 69060-000 - Manaus/AM

Fone: (92) 3643-6300 MANAUS OUTUBRO 2014



Governador do Estado do Amazonas

José Melo de Oliveira

Secretário de Estado de Saúde do Amazonas

Wilson Duarte Alecrim

Secretário Executivo

José Duarte dos Santos Filho

Elaboração

Departamento de Planejamento (DEPLAN/SUSAM) - Gerência de Programação em Saúde

Colaboração

Secretaria Executiva Adjunta de Atenção Especializada da Capital (SEAASC)

Secretaria Executiva Adjunta de Atenção Especializada do Interior (SEAASI)

Secretaria Executiva Adjunta do Fundo Estadual de Saúde (FES)

Departamento de Planejamento (Deplan)

Departamento de Ações Básicas e Ações Estratégicas (DABE)

Departamento de Tecnologia da Informação (Detin)

Departamento de Controle e Avaliação Assistencial (Decav)

Departamento de Gestão de Recursos Humanos (DGRH)

Departamento de Gestão Financeira (DEGFIN)

Departamento de Logística (Delog)

Central de Medicamentos (CEMA)

Comissão Intergestores Bipartite (CIB/AM)

Conselho Estadual de Saúde (CES/AM)

Auditoria/Ouvidoria/Susam

Central Estadual de Transplante/Susam

Complexo de Regulação do Amazonas

Assessoria de Gabinete

Fundações de Saúde

Fundação Centro de Oncologia do Estado do Amazonas – FCECON

Fundação “Alfredo da Matta” – FUAM

Fundação de Medicina Tropical Dr. “Heitor Vieira Dourado” – FMT-HVD

Fundação de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas – FHEMOAM

Fundação Hospital “Adriano Jorge” – FHAJ

Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas – FVS/AM



Sumário

Identificação Estadual 3

Apresentação 4

Introdução 6

1. Demonstrativo dos Recursos Aplicados na Saúde 7

1.1 LOA do Governo do Estado e LOA Saúde - 2014 7

1.2 Dotação Inicial (LOA) e Dotação Atualizada da Saúde - 2014 7

1.3 Percentual de Recursos Próprios Aplicados na Saúde no AM 8

1.4 Execução Financeira da Saúde por Fonte 9

1.5 Execução Financeira da Saúde por Grupo de Despesa 9

1.6 Execução Financeira da Saúde em outros Órgãos do Governo 10

1.7 Execução Financeira da Saúde pelas Unidades Gestoras - UG 11

1.8 Execução Financeira da Saúde - Consolidado dos Programas do PPA, Exercício 2014 12

1.8.1 Execução Financeira da Saúde detalhada por Programa e Ação do PPA, Exercício

2014 14

2. Informações Sobre Auditorias 47

3. Estabelecimentos de Saúde, Leitos, Profissionais de Saúde e Produção de Serviços 51

3.1 Estabelecimentos de Saúde no Amazonas 51

3.1.1 Detalhamento da Rede Estadual na Capital 51

3.1.2 Detalhamento da Rede Estadual no Interior 53

3.2 Leitos no Amazonas 55

3.3 Profissionais de Saúde no Amazonas 57

3.4 Produção dos Serviços de Saúde na Média e Alta Complexidade 57

3.4.1 Produção Ambulatorial 57

3.4.2 Produção Hospitalar 58

4. Resultado dos Indicadores de Saúde de Monitoramento Quadrimestral 60

5. Considerações Finais 62



Identificação Estadual

Identificação

UF: Amazonas

Quadrimestre a que se refere o relatório: 2º Quadrimestre de 2014

Secretaria de Saúde

Razão Social da Secretaria de Saúde Secretaria de Estado de Saúde

CNPJ 00.697.295/0001-05

Endereço da Secretaria de Saúde (logradouro, nº) Av. André Araújo, Nº 701, Aleixo, Manaus-AM

CEP 69060-001

Telefone 9236436300

FAX 9236436356

E-mail [email protected]

Site da Secretaria (URL se houver) w w w .saude.am.gov.br

Secretário de Saúde

Nome Wilson Duarte Alecrim

Data da Posse 14/07/2010

A Secretaria de Saúde teve mais de um gestor no período a que se refere o RAG? Sim Não Quantos?

-

Plano de Saúde

A Secretaria de Saúde tem Plano de Saúde? Sim Não

Período a que se refere o Plano de Saúde De 2012

a 2015

Status Aprovado Em Análise

Aprovação no Conselho de Saúde Resolução nº

8Em

26/03/2013



Apresentação

A Secretaria de Estado de Saúde do Amazonas – Susam, órgão integrante da

Administração Direta do Poder Executivo, tem como responsabilidade a formulação e o

desenvolvimento da Política Estadual de Saúde, visando a organização do Sistema Único de

Saúde (SUS) no Amazonas, de forma a garantir à população uma atenção à saúde qualificada

e equitativa, atuando na coordenação e regulação do sistema local de saúde, considerando

nesse processo, as definições e pactuações aprovadas e consensuadas nos fóruns competentes,

tais como os Conselhos de Saúde no âmbito nacional e estadual e Comissões Intergestores nos

níveis nacional, estadual e regional (CIT, CIB/AM e CIR’s/AM, respectivamente).

A Gestão Estadual da Saúde no Amazonas tem entre seus objetivos a implantação de

uma gestão pública direcionada para resultados, orientados pelas diretrizes nacionais do SUS

e pelos objetivos estratégicos do Governo do Estado, bem como a promoção da

descentralização e o desenvolvimento regional da saúde, estimulando a articulação

interfederativa no processo de planejamento e consolidação da regionalização da saúde.

A estrutura formal da Secretaria foi definida através da Lei Delegada No. 77/2007. É

dirigida pelo Secretário de Estado de Saúde, com auxílio de um Secretário Executivo e de três

Secretários Executivos Adjuntos. Possui 12 departamentos que atuam nas atividades-meio e

fim, aos quais estão subordinadas 41 gerências. Constam ainda da estrutura da Susam, o

Complexo Regulador do Amazonas e a Central de Medicamentos do Amazonas.

Seis entidades vinculadas denominadas Fundações de Saúde estão ligadas diretamente

à SUSAM. São elas: Fundação de Vigilância em Saúde (FVS/AM), Fundação de Medicina

Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), Fundação de Dermatologia Tropical e

Venereologia Alfredo da Matta (FUAM), Fundação de Hematologia e Hemoterapia do

Amazonas (FHEMOAM), Fundação Centro de Controle de Oncologia (FCECON) e a

Fundação Hospital Adriano Jorge (FHAJ).

Os clientes da Secretaria são o público interno (profissionais e trabalhadores do SUS)

e externo (usuários do sistema de saúde), e Secretarias Municipais de Saúde do Amazonas.

Para melhor identificação das necessidades de saúde, são adotados os critérios de

segmentação definidos pelos níveis de atenção (atenção primária e atenção especializada de

média e alta complexidade), por meio da oferta de serviços nos estabelecimentos de saúde e a

operacionalização das respectivas políticas de saúde voltadas para esses segmentos.



A Susam tem como filosofia corporativa atender aos clientes, fornecedores e

colaboradores de forma eficiente, eficaz e efetiva, buscando harmonizar as diretrizes

nacionais do sistema com as orientações governamentais e os recursos disponíveis, orientada

por sua missão institucional, que é a de promover políticas de atenção à saúde individual e

coletiva da população, no âmbito de sua abrangência com ações voltadas à prevenção dos

riscos, danos, agravos e recuperação da saúde, garantindo acesso a um serviço de qualidade.

Wilson Duarte Alecrim

Secretário de Estado de Saúde



Introdução

No intuito de tornar públicas as ações de saúde realizadas em 2014, a Susam apresenta

o Relatório Detalhado do 2º Quadrimestre, em conformidade com a Lei Complementar

141/2012, que versa em seu Art. 36“O gestor do SUS em cada ente da Federação elaborará

Relatório detalhado referente ao quadrimestre anterior, o qual conterá, no mínimo, as

seguintes informações: I – montante e fonte de recursos aplicados no período; II – auditorias

realizadas ou em fase de execução no período e suas recomendações e determinações; III –

oferta e produção de serviços públicos na rede assistencial própria, contratada e conveniada,

cotejando esses dados com os indicadores de saúde da população em seu âmbito de

atuação”.

Os Relatórios Quadrimestrais são elaborados a cada quatro meses trazendo

informações cumulativas das metas físicas e financeiras. O presente relatório traz informações

de saúde referente ao período de janeiro a agosto de 2014, de responsabilidade da gestão

estadual, com o intuito de monitorar e avaliar as ações realizadas no período, além de

subsidiar a tomada de decisão do gestor estadual e equipes técnicas.

Em observância aos dispositivos legais, este documento está estruturado conforme

Resolução do Conselho Nacional de Saúde (CNS) nº 459 de 10/10/2012, que aprova o

Modelo Padronizado de Relatório Quadrimestral, e está dividido em cinco capítulos: 1-

Demonstrativo dos Recursos Aplicados na Saúde, apresentando a LOA do Governo do Estado

2014, LOA e Dotação Atualizada da Saúde 2014, Percentual de Recursos Próprios Aplicados

na Saúde no AM, a Execução Financeira da Saúde por Fonte de Recursos, por Grupo de

Despesa, em Outros Órgãos do Governo, por Unidades Gestoras e a Execução Física e

Financeira dos 14 programas e das 85 ações do PPA, Exercício 2014; 2- Informações sobre

Auditorias; 3- Rede Física de Serviços de Saúde, Leitos, Profissionais de Saúde, Produção de

Serviços; 4- Resultado dos Indicadores de Saúde ; e 5- Considerações Finais.

A Susam apresenta o Relatório Detalhado do 2º Quadrimestre de 2014 da saúde, ao

Conselho Estadual de Saúde do Amazonas, com o objetivo de atender a legislação vigente e

principalmente, pelo desejo de dar conhecimento público da atuação desta Secretaria aos

órgãos de controle.



1. Demonstrativo dos Recursos Aplicados na Saúde

1.1 LOA do Governo do Estado e LOA Saúde - 2014

Anualmente, o Governo do Estado do Amazonas publica a Lei Orçamentária Anual

(LOA) para demonstrar à sociedade os recursos orçamentários que serão investidos em cada

setor do governo. A LOA para o exercício de 2014 foi publicada no Diário Oficial do Estado

do Amazonas de número 32.708, datado de 26 de dezembro de 2013, através da Lei Nº 3.978,

da referida data.

LOA DO GOVERNO DO ESTADO E LOA SAÚDE - 2014

DOTAÇÃO INICIAL NA LOA 2014

LOA do Governo Estadual (Fiscal, Seguridade e Investimento) 14.889.143.000,00

LOA do Governo Estadual (Fiscal e Seguridade) 14.600.472.000,00

LOA Saúde - Susam e Fundações de Saúde (Seguridade) 2.075.986.000,00

Fonte: LOA 2014 Volume I, Sefaz/AM - Sistema AFI - REL_EXEORC_22.

De acordo com a Lei Orçamentária Anual (LOA) Estadual a Dotação Inicial do

Governo do Estado do Amazonas para o ano 2014 foi de R$ 14.889.143.000,00 (quatorze

bilhões, oitocentos e oitenta e nove milhões, cento e quarenta e três mil reais), cabendo aos

orçamentos fiscais e da seguridade social o valor de R$ 14.600.472.000,00 (quatorze bilhões,

seiscentos milhões, quatrocentos e setenta e dois mil reais). Desse montante, coube à Susam e

às Fundações vinculadas à Saúde a Dotação Inicial de R$ 2.075.986,00 (dois bilhões, setenta

e cinco milhões, novecentos e oitenta e seis mil reais), representando mais de 14% do

orçamento do governo estadual.

1.2 Dotação Inicial (LOA) e Dotação Atualizada da Saúde – 2014

COMPARATIVO DO ORÇAMENTO INICIAL E ATUALIZADO NA SAÚDE 2012-2014

DOTAÇÃO 2012 2013 2014

Dotação Inicial - LOA Saúde (Susam e Fundações de Saúde) *

1.751.537.000,00 2.035.827.000,00 2.075.986.000,00

Dotação Atualizada Saúde ** 2.044.122.657,22 2.556.959.789,87 2.815.253.551,47

Dotação Suplementar (Adicional) Saúde *** 292.585.657,22 521.132.789,87 739.467.551,47

Fonte: LOA 2014 Volume I, Sefaz/AM - Sistema AFI - REL_EXEORC_22.

Nota: * Foram considerados Orçamentos da Seguridade Social

Nota: ** Na Dotação Atualizada foram considerados Orçamentos da Seguridade Social. Referente aos meses de janeiro a agosto de 2014.

Nota: *** Na Dotação Suplementar foram considerados Orçamentos da Seguridade Social referente aos meses de janeiro a agosto de 2014.



De acordo com a LOA da Saúde (Susam e Fundações), a Dotação Inicial para o ano de

2014 foi de R$ R$ 2.076.986.000,00 (dois bilhões, setenta e cinco milhões, novecentos e

oitenta e seis mil reais), a Dotação Atualizada de janeiro a agosto foi de R$ 2.815.253.551,47

(dois bilhões, oitocentos e quinze milhões, duzentos e cinquenta e três mil, quinhentos e

cinquenta e um reais, quarenta e sete centavos). Comparando a Dotação Atualizada com a

Dotação Inicial houve uma suplementação de orçamento na saúde até agosto no valor de R$

738.267.551,47 (setecentos e trinta e oito milhões, duzentos e sessenta e sete mil, quinhentos

e cinquenta e um reais e quarenta e sete centavos).

1.3 Percentual de Recursos Próprios Aplicados na Saúde no AM

De acordo com o Art. 6º da Lei Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012, os

Estados e o Distrito Federal (DF) aplicará, anualmente, em ações e serviços públicos de

saúde, no mínimo 12% dos recursos próprios (produto da arrecadação dos impostos e

transferências, deduzidas as parcelas que forem transferidas aos respectivos municípios).

O Amazonas está entre os Estados brasileiros que mais investe seus recursos próprios

na saúde pública. Nos últimos anos, o Estado tem aplicado no setor um percentual sempre

superior a 20% do total de recursos arrecadados em impostos e transferências, bem acima do

mínimo previsto na Constituição Federal, que é de 12%. Em 2014 (até o mês de agosto) esse

percentual foi de 23,17% (segundo informações do RREO - 4º Bimestre).

PERCENTUAL DE APLICAÇÃO DOS RECURSOS PRÓPRIOS EM AÇÕES E

SERVIÇOS PÚBLICOS DE SAÚDE - AMAZONAS, 2013- 2014 (JAN A AGO)

RECEITAS/DESPESAS VALORES 2013 VALORES 2014 (JAN A AGO)*

Receitas Obrigatórias R$ 8.071.809.274,40 R$ 5.737.460.474,86

Despesas Empenhadas com Recursos Próprios

R$ 1.869.506.038,12 R$ 1.660.777.121,46

Percentual Aplicado 23,16% 23,17%

FORMA DE APLICAÇÃO OBRIGATÓRIO APLICADO

2013 DIFERENÇA

2013 APLICADO

2014 DIFERENÇA

2014

Receitas Obrigatórias* 12% 23,16% 11,16% 23,17% 11,17%

Fonte: Sefaz/RREO/4º Bimestre 2014

Nota: * Valores são referentes aos meses de janeiro a agosto de 2014.

De janeiro a agosto de 2014, o Estado do Amazonas obteve R$ 5.737.460.474,86 com

a receita de impostos líquida e transferências constitucionais e legais, aplicando desse valor

R$ 1.660.777.121,46 (despesa empenhada) na saúde, com percentual aplicado de 23,17%,

excedendo 11,17% do preconizado na legislação federal, ou seja, aplicou R$ 640.669.059,22

a mais na saúde.



1.4 Execução Financeira da Saúde por Fonte

O quadro abaixo demonstra a evolução da execução financeira da saúde no Amazonas

de 2012 a 2014 por fonte de recursos.

DEMOSTRATIVO DA EXECUÇÃO FINACEIRA DA SAÚDE POR FONTE/ANO, 2012-2014*

FONTE DESPESA REALIZADA (EMPENHADA)

2012 % 2013 % 2014* (JAN A AGO) %

Tesouro Estadual 1.548.610.628,04 79,2 1.906.475.907,64 79,4 1.667.119.600,16 77,2

Tesouro Federal/SUS 351.591.240,14 18,0 450.080.458,66 18,7 424.723.105,87 19,7

Outras Fontes 55.053.923,45 2,8 45.811.871,69 1,9 67.998.129,35 3,1

TOTAL 1.955.255.791,63 100,0 2.402.368.237,99 100,0 2.159.840.835,38 100,0

Fonte: Sefaz/AM - Sistema AFI - REL_EXEORC_22.

Nota: *Referente aos meses de janeiro a agosto de 2014

Foi executada na saúde até o 2º quadrimestre de 2014 a importância de R$

2.159.840.835,38 (dois bilhões, cento e cinquenta e nove milhões, oitocentos e quarenta mil,

oitocentos e trinta e cinco reais, trinta e oito centavos) sendo 77,2% desta despesa executada

com recursos do Tesouro Estadual, 19,7% do Tesouro Federal e 3,1% de Outras Fontes. Estes

gastos referem-se à despesa empenhada, considerando também a execução dos recursos

diretamente arrecadados pelas Fundações de Saúde do Estado, além da Função 10 (Saúde) em

outros órgãos do governo estadual.

1.5 Execução Financeira da Saúde por Grupo de Despesa

O quadro abaixo demonstra a execução financeira da saúde no Amazonas por grupo de

natureza de despesa: pessoal, custeio (outras despesas correntes) e investimentos (despesas de

capital).

DEMOSTRATIVO DA EXECUÇÃO FINACEIRA DA SAÚDE POR GRUPO DE NATUREZA DE

DESPESA, JAN A AGO 2014

GRUPO DE DESPESA DOTAÇÃO

ATUALIZADA (a)

EMPENHADO (b)

LIQUIDADO (c)

% EXECUÇÃO (b/a) x 100

1. Pessoal e Encargos Sociais 825.215.925,65 546.467.919,15 546.467.880,32 66,2%

3. Outras Despesas Correntes 1.792.661.502,10 1.497.908.982,00 1.052.127.597,85 83,6%

4. Investimentos 197.376.123,72 115.463.934,23 47.604.401,42 58,5%

TOTAL GERAL 2.815.253.551,47 2.159.840.835,38 1.646.199.879,59 76,7%

Fonte: SEFAZ/AM - Sistema AFI.



1.6 Execução Financeira da Saúde em Outros Órgãos do Governo

O FES concedeu destaque para outros seis órgãos do Governo do Estado para realizar

ações e serviços de saúde.

DEMOSTRATIVO DA EXECUÇÃO FINANCEIRA DA SAÚDE EM OUTROS ÓRGÃOS DO

GOVERNO, JAN A AGO 2014

UNIDADE GESTORA

DOTAÇÃO

ATUALIZADA (a)

DESPESA

EMPENHADA (b)

DESPESA

LIQUIDADA (c)

% DA EXECUÇÃO

(b/a) x 100

SECRETARIA DE ESTADO DE PLANEJAMENTO E DESENVOLVIMENTO ECONÔMICO – SEPLAN

81.224,70 81.224,70 0,00 100,0%

SECRETARIA DE ESTADO DE JUSTIÇA E DIREITOS HUMANOS – SEJUS

75.000,00 0,00 0,00 -

SECRETARIA DE ESTADO DE INFRAESTRUTURA – SEINFRA

1.001.438,75 1.001.438,75 931.680,62 100,0%

SUPERINTENDÊNCIA ESTADUAL DE HABITAÇÃO – SUHAB

219.832,27 219.832,27 219.832,27 100,0%

CENTRO DE EDUCAÇÃO TECNOLÓGICA DO AMAZONAS – CETAM

1.115.027,88 364.744,05 336.423,57 32,7%

UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS – UEA 1.144.588,95 345.904,93 188.859,99 30,2%

TOTAL 3.637.112,55 2.013.144,70 1.676.796,45 76,7%


Os destaques concedidos pelo FES foram para executar as seguintes ações:

Seinfra – Custear despesas referentes à elaboração de projetos para obras e

instalações da estrutura física da saúde na capital e no interior.

Suhab – Atender despesas com desapropriações de acessões, benfeitorias e

eventuais terras de propriedade privada.

Cetam – Custear despesas com a execução dos cursos de capacitação e formação

aos profissionais e trabalhadores de saúde.

UEA – Visando complemento das ações de saúde junto a Policlínica Odontológica

da UEA para execução de tratamentos odontológicos voltados a população.



1.7 Execução Financeira da Saúde pelas Unidades Gestoras - UG

A execução financeira da saúde abrangeu todas as 38 unidades gestoras,

compreendendo a sede da SUSAM, o FES, as 30 unidades de saúde da gestão estadual e as 06

Fundações de Saúde, além de outros quatro órgãos do Governo do Estado.

DEMOSTRATIVO DA EXECUÇÃO FINANCEIRA POR UNIDADE GESTORA, JAN A AGO 2014

UNIDADE GESTORA DOTAÇÃO

ATUALIZADA (a)

EMPENHADO (b)

(b/a) x 100

17101 SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE - SUSAM 1.205.850.401,51 1.155.225.588,93 95,80

17102 CENTRO PSIQUIÁTRICO EDUARDO RIBEIRO 1.546.823,28 931.302,64 60,21

17103 POLICLÍNICA GOVERNADOR GILBERTO MESTRINHO

7.712.175,05 7.140.540,67 92,59

17104 POLICLÍNICA PAM – CODAJAS 9.249.605,18 8.763.870,81 94,75

17105 HOSPITAL GERAL DR. GERALDO DA ROCHA 1.236.115,28 1.141.398,73 92,34

17106 HOSPITAL DE ISOLAMENTO CHAPOT PREVOST 8.068.673,57 8.066.548,57 99,97

17107 PRONTO SOCORRO 28 DE AGOSTO 56.046.997,00 51.673.100,53 92,20

17109 INSTITUTO DE SAÚDE DA CRIANÇA DO AMAZONAS – ICAM

10.128.422,55 9.479.637,77 93,59

17110 PRONTO SOCORRO DA CRIANÇA ZONA SUL - PSC

13.201.040,64 12.924.823,62 97,91

17111 MATERNIDADE BALBINA MESTRINHO 10.734.360,69 10.320.697,11 96,15

17113 HOSPITAL E PRONTO SOCORRO DR. JOÃO LÚCIO PEREIRA MACHADO

54.488.627,63 45.655.627,79 83,79

17115 HOSPITAL E PRONTO SOCORRO DA CRIANÇA - ZONA OESTE

13.372.439,45 12.262.564,52 91,70

17116 MATERNIDADE DE REFERÊNCIA DA ZONA LESTE DE MANAUS - ANA BRAGA

20.009.381,13 17.440.034,64 87,16

17117 HOSPITAL E PRONTO SOCORRO DA CRIANÇA - ZONA LESTE

4.065.201,67 3.784.661,42 93,10

17118 POLICLINICA ZENO LANZINE 968.253,48 872.757,29 90,14

17119 POLICLINICA JOÃO DOS SANTOS BRAGA 243.522,40 243.394,51 99,95

17120 MATERNIDADE DONA NAZIRA DAOU - CAMI II 5.131.954,54 2.235.020,39 43,55

17121 MATERNIDADE AZILDA MARREIRO 4.733.813,42 4.719.293,65 99,69

17122 MATERNIDADE ALVORADA - CAMI I 6.193.341,72 5.430.809,12 87,69

17123 SERVIÇO DE PRONTO ATENDIMENTO COROADO

4.436.675,33 4.162.825,00 93,83

17124 SERVIÇO DE PRONTO ATENDIMENTO DR. JOSÉ LINS DE ALBUQUERQUE

2.340.666,75 2.121.358,91 90,63

17125 SERVIÇO DE PRONTO ATENDIMENTO DR. ARISTÓTELES PLATÃO DE ARAÚJO

32.831.419,38 30.759.450,86 93,69

17126 SERVIÇO DE PRONTO ATENDIMENTO ELIAMEME RODRIGUES MADY

4.639.729,91 4.337.426,36 93,48

17127 SERVIÇO DE PRONTO ATENDIMENTO ZONA SUL

2.061.288,12 1.943.519,94 94,29

17128 SERVIÇO DE PRONTO ATENDIMENTO ALVORADA

1.679.333,97 1.602.939,27 95,45

17129 SERVIÇO DE PRONTO ATENDIMENTO JOVENTINA DIAS

2.804.788,65 2.676.039,27 95,41

17130 CENTRAL DE MEDICAMENTOS DO AMAZONAS – CEMA

175.208.278,50 150.117.602,64 85,68



UNIDADE GESTORA DOTAÇÃO

ATUALIZADA (a)

EMPENHADO (b)

(b/a) x 100

17131 SERVIÇO DE PRONTO ATENDIMENTO SÃO RAIMUNDO

2.004.098,42 1.554.099,87 77,55

17132 SERVIÇO DE PRONTO ATENDIMENTO DANILO CORREA

4.230.738,10 3.513.854,68 83,06

17133 INSTITUTO DA MULHER 12.543.382,17 10.423.878,27 83,10

17145 POLICLINICA ANTONIO ALEIXO 390.000,00 368.357,10 94,45

17301 FUNDAÇÃO CENTRO DE CONTROLE DE ONCOLOGIA

66.538.074,55 61.126.040,77 91,87

17302 FUNDAÇÃO HOSPITALAR DE HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA DO AMAZONAS

83.434.087,99 66.503.253,23 79,71

17303 FUNDAÇÃO DE DERMATOLOGIA TROPICAL E VENEREOLOGIA ALFREDO DA MATTA

23.237.926,85 15.972.703,32 68,74

17304 FUNDAÇÃO DE MEDICINA TROPICAL DOUTOR HEITOR VIEIRA DOURADO

63.984.759,81 57.907.855,86 90,50

17305 FUNDAÇÃO HOSPITAL ADRIANO JORGE 53.331.092,18 47.089.883,78 88,30

17306 FUNDAÇÃO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO ESTADO DO AMAZONAS

84.368.537,58 60.621.962,57 71,85

17701 FUNDO ESTADUAL DE SAUDE - FES 758.570.410,47 276.712.966,27 36,48

16101 SECRETARIA DE ESTADO DE PLANEJAMENTO E DESENVOLVIMENTO ECONÔMICO

81.224,70 81.224,70 100,00

21101 SECRETARIA DE ESTADO DE JUSTIÇA E DIREITOS HUMANOS

75.000,00 0,00 0,00

25101 SECRETARIA DE ESTADO DE INFRAESTRUTURA - SEINFRA

1.001.438,75 1.001.438,75 100,00

25202 SUPERINTENDÊNCIA ESTADUAL DE HABITAÇÃO - SUHAB

219.832,27 219.832,27 100,00

32202 CENTRO DE EDUCAÇÃO TECNOLÓGICA DO AMAZONAS - CETAM

1.115.027,88 364.744,05 32,71

32301 FUNDAÇÃO UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS - UEA

1.144.588,95 345.904,93 30,22

TOTAL 2.815.253.551,47 2.159.840.835,38 76,72

Fonte: SEFAZ/AM - Sistema AFI - REL_EXEORC_22 emitido em: 12/02/2014

1.8 Execução Financeira da Saúde - Consolidado dos Programas do PPA,

Exercício 2014

Para demonstrar a execução financeira da saúde no Amazonas, apresenta-se abaixo o

quadro com os dados financeiros segundo os 14 programas do PPA, exercício 2014. A

execução está detalhada da seguinte forma: dotação inicial (LOA), dotação atualizada

(Autorizado: LOA + dotação suplementar), despesa empenhada e despesa liquidada,

conforme definidos no Relatório Geral de Execução Orçamentária do Sistema de

Administração Financeira Integrada – AFI da Sefaz/AM.

Ressalta-se que para a demonstração dos recursos utilizados não foram considerados

os recursos do orçamento fiscal, reservados ao programa Operações Especiais: Cumprimento

de Sentenças Judiciais, que teve como dotação inicial o valor de R$ 57.000 (cinquenta e sete



mil reais), pois o mesmo não é executado na Função 10, sendo analisados apenas os recursos

do orçamento seguridade, desta forma, a dotação inicial para Susam e Fundações apresentada

é R$ 2.075.986.000,00 (dois bilhões, setenta e cinco milhões, novecentos e oitenta e seis mil).

DEMOSTRATIVO DA EXECUÇÃO FINANCEIRA DA SAÚDE POR PROGRAMA DO PPA

JAN A AGO 2014

PROGRAMA

DOTAÇÃO INICIAL

(a)

DOTAÇÃO

ATUALIZADA

(b)

DESPESA

EMPENHADA

(c)

DESPESA

LIQUIDADA

(d)

% DA EXECUÇÃO

(c/b) x 100

Programa Apoio Administrativo 962.781.000,00 1.066.845.487,44 754.967.081,83 705.442.555,39 70,8%

Manaus 2014: A Copa da Amazônia

160.000,00 530.838,16 366.050,22 0,00 69,0%

Aperfeiçoamento da Gestão do SUS

11.695.000,00 18.109.962,63 4.559.595,15 1.844.232,93 25,2%

Eliminação da Hanseníase e Tratamento das Doenças Dermatológicas e DST/HIV

479.000,00 2.356.752,86 587.975,02 301.921,04 24,9%

Assistência a Pacientes Portadores de Doenças Tropicais e Infecciosas

10.130.000,00 12.943.212,77 10.053.770,05 5.944.519,18 77,7%

Hemoterapia e Hematologia 5.005.000,00 12.910.214,87 6.442.928,47 4.673.732,73 49,9%

Assistência Farmacêutica 151.571.000,00 283.678.367,18 229.983.315,84 150.505.373,07 81,1%

Assistência à Saúde Oncológica 4.392.000,00 9.231.768,38 8.476.726,82 3.373.257,20 91,8%

Investimento em Saúde 53.743.000,00 246.309.821,91 163.085.416,55 58.755.307,01 66,2%

Vigilância em Saúde 30.488.000,00 26.336.164,29 9.622.872,22 8.469.233,65 36,5%

Atenção em Traumato-Ortopedia e Outras Especialidades

5.535.000,00 12.336.498,47 7.716.213,65 5.234.216,64 62,5%

Atenção à Saúde da População 827.194.000,00 1.110.036.872,25 958.830.742,51 700.524.432,82 86,4%

Fortalecimento da Atenção Primária em Saúde e Gestão de Políticas Estratégicas e Transversais

1.051.000,00 3.689.502,92 1.192.244,97 843.671,92 32,3%

Amazonas Saúde Itinerante 11.762.000,00 9.938.087,34 3.955.902,08 287.426,00 39,8%

TOTAL 2.075.986.000,00 2.815.253.551,47 2.159.840.835,38 1.646.199.879,58 76,7%


O quadro acima demonstra que o orçamento inicial da saúde (seguridade) alocado no

FES e nas Fundações de Saúde, foi na ordem de R$ 2.075.986,00 (dois bilhões, setenta e

cinco milhões, novecentos e oitenta e seis mil reais), distribuídos em 14 programas e

apresentou dotação atualizada no valor de 2.815.253.551,47 (dois bilhões, oitocentos e quinze

milhões, duzentos e cinquenta e três mil, quinhentos e cinquenta e um reais, quarenta e sete

centavos).

A execução financeira da saúde em 2014 teve como despesa empenhada o valor de R$

2.159.840.835,38 (dois bilhões, cento e cinquenta e nove milhões, oitocentos e quarenta mil,

oitocentos e trinta e cinco reais, trinta e oito centavos) e despesa liquidada de R$

1.646.199.879,58 (um bilhão, seiscentos e quarenta e seis milhões, centos e noventa e nove



mil, oitocentos e setenta e nove reais, cinquenta e oito centavos), ressaltando que todos os

programas apresentaram execução financeira, totalizando o percentual de execução de 76,7%

do orçamento total da saúde no Estado.

1.8.1 Execução Financeira da Saúde detalhada por Programa e Ação do PPA, Exercício

2014

A seguir será demonstrada a execução física e financeira dos 14 Programas e 85 ações

do PPA, exercício 2014 (JAN a AGO). Para a demonstração da execução financeira, foram

utilizados dados migrados do Sistema AFI da Sefaz/AM utilizando o Relatório 22.

PROGRAMA 0001 – APOIO ADMINISTRATIVO

O objetivo deste programa é prover os órgãos da administração estadual com os meios

administrativos para a implementação e gestão de seus programas de gestão e finalísticos.

EXECUÇÃO FÍSICA E FINANCEIRA DO PROGRAMA 0001 – JAN A AGO 2014

AÇÃO NO PPA

DADOS FÍSICOS DADOS FINANCEIROS

PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100

DOTAÇÃO ATUALIZADA

(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

2001 - Administração da Unidade Administrar 38* unidades

Administrada 38 unidades

100% 190.772.693,04 163.036.872,89 85,5

2003 - Remuneração de Pessoal Ativo do Estado e Encargos Sociais

Remunerar 22.577 cargos na Susam e Fundações

Remunerados 22.503 pessoas na Susam e Fundações

99,3% 833.270.975,95 552.163.345,64 66,3

2004 - Auxílio-Alimentação aos Servidores e Empregados

Fornecer auxílio-alimentação a 4.947 servidores e empregados

Fornecido aux-aliment. a 4.933 servid. e empregad.

99,9% 11.207.484,65 10.975.398,59 97,9

2005 - Remuneração do Pessoal Ativo (militares) do Estado e Encargos Sociais

Remunerar pessoal ativo (militares) do Estado e encargos sociais

Meta não realizada

- 500.000,00 0,00 -

2087 - Administração de Serviços de Energia Elétrica, Água e Esgoto e Telefonia

Administrar nas 38* unidades gestoras os serv. de energia elétrica, água, esgoto e telefonia.

Administrada 38 unidades gestoras com o serviço de contas públicas

100% 31.094.333,80 28.791.464,71 92,6

TOTAL DO PROGRAMA 0001 – APOIO ADMINISTRATIVO 1.066.845.487,44 754.967.081,83 70,8

Fonte: Sefaz/AM, Susam, Fundações de Saúde. Nota: * Nas ações 2001 e 2087 houve reprogramação da meta física anual.

O Programa Apoio Administrativo empenhou até agosto de 2014 a importância de R$

754.967.081,83 (setecentos e cinquenta e quatro milhões, novecentos e sessenta e sete mil,

oitenta e um reais, oitenta e três centavos) alcançando o percentual de execução de 70,8%. É



importante ressaltar que a execução deste programa se deu com 95,7% com recursos do

tesouro estadual.

PRINCIPAIS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO PROGRAMA 0001 – APOIO

ADMINISTRATIVO

Neste Programa são realizadas as ações: manutenção das 38 unidades gestoras e

diversas unidades administrativas, com despesas de cunho especificamente administrativas,

inclusive as contas públicas; fornecimento de auxílio-alimentação e remuneração e encargos

sociais aos servidores e empregados públicos estaduais, onde houve reajuste salarial de

6,2798% para os servidores da Susam, além, da valorização dos seus colaboradores com o

enquadramento de todos os trabalhadores efetivos da Susam e das seis fundações vinculadas

que atuam na capital e no interior no plano de cargos, carreira e remuneração.

PROGRAMA 3223 – MANAUS 2014: A COPA DA AMAZÔNIA

O objetivo deste Programa é promover ações que possibilitem a realização da Copa do

Mundo de Futebol em 2014 na cidade de Manaus, com base nos requerimentos estabelecidos

pela FIFA (Fédération Internationale de Football Association) e CBF (Confederação

Brasileira de Futebol), contemplando os aspectos de infraestrutura, segurança física e lógica,

tecnologia da informação, controle e monitoramento, sustentabilidade, entre outros.


AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

1201 - Desenvolvimento de Recursos Humanos para a Copa do Mundo FIFA Brasil 2014

Capacitar 80* profissionais de saúde para a Copa do Mundo 2014 em Manaus

Capacitados 74 profissionais de saúde para Copa do Mundo no ACCR.

% 0,00 0,00 -

1306 - Copa Saudável - Vigilância em Saúde

Implementar 01 plano de ação de vigilância em saúde durante a Copa do Mundo 2014 em Manaus

Implementado 01 plano de ação

100% 530.838,16 366.050,22 69,0

1307 - Operacionalização do Serviço de Atenção à Saúde do Viajante/Turista

Instalar 01 clínica de atendimento ao turista na FMT-HVD e 02 centros de informação ao turista em locais estratégicos

Instalada 01 clínica de atendimento ao viajante e 02 centros de informação ao turista

100% 0,00 0,00 -

1309 - Implementação da Qualidade da Atenção as Urgências e Emergências

Implantar salas de estabilização e o acolhimento com classificação de risco em 04* unidades de urgência e emergência do Estado

Implantadas salas de estabilização e o acolhimento com classificação de risco em 04 unidades de emergência

25% 0,00 0,00 -

TOTAL DO PROGRAMA MANAUS 2014 – A COPA DA AMAZÔNIA 530.838,16 366.050,22 68,9%

Fonte: Sefaz/AM, Susam, Fundações de Saúde. Nota: * Nas ações 1201 e 1309 houve reprogramação da meta física anual.



O Programa Manaus 2014: A Copa da Amazônia apresentou até agosto de 2014

despesa empenhada apenas na ação 1306. Na ação 1201 Desenvolvimento de Recursos

Humanos para a Copa do Mundo FIFA Brasil 2014, pode-se observar que não houve a

execução dos dados financeiros programados para esta ação, pois, a capacitação foi

promovida e custeada pela Força Nacional do SUS/Ministério da Saúde e Agência Nacional

de Vigilância Sanitária (Anvisa). Em relação o percentual de execução dos dados físicos,

foram capacitados 74 profissionais da área de urgência e emergência das unidades do Estado e

do município de Manaus (prontos-socorros, bombeiros e serviço de atendimento móvel de

urgência) sobre o manejo de pacientes em casos de acidentes envolvendo agentes químicos,

radiológicos, biológicos e nucleares (QBRN). Na ação 1309 Implementação da Qualidade da

Atenção as Urgências e Emergências, pode-se observar que não houve a execução dos dados

financeiros programados nesta ação, no entanto, para a implantação das salas de estabilização

e o acolhimento com classificação de risco nas quatro unidades de urgência e emergência

(HPS João Lúcio, HPS 28 de Agosto, HPS Platão Araújo, UPA Campos Sales), foram

utilizados recursos financeiros no Programa 3267 - Investimento em Saúde. A ação 1307

Operacionalização do Serviço de Atenção a Saúde do Viajante/Turista foi executada em

outras ações (2250 - Contratação de cooperativa e 2089 - Fornecimento de medicamentos e

insumos).

PRINCIPAIS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO PROGRAMA 3223 – MANAUS

2014: A COPA DA AMAZÔNIA

Instalada a câmara temática de saúde, com representações dos Municípios e Estados

das 12 cidades-sede da Copa do Mundo 2014, cuja intenção é coordenar a preparação

das ações de saúde para a Copa em Manaus, com a definição de diretrizes

organizacionais, apoio à elaboração de projetos e acompanhamento da execução das

ações programadas. A câmara temática de saúde discutiu, elaborou e apresentou o

plano de ação de Manaus como cidade-sede para o enfrentamento em todos os eixos

importantes da saúde.

A Susam e a Semsa formaram um grupo estratégico que, durante a Copa, funcionou

como Comitê Integrado de Operações da Saúde (CIOCS). O Comitê reuniu técnicos

do Estado e do Município, num grande trabalho de vigilância em saúde, nas áreas

sanitária, epidemiológica e ambiental.

Profissionais da área urgência e emergência do Estado e do Município (prontos-

socorros, bombeiros, Samu) receberam qualificação profissional sobre o manejo de



pacientes em casos de acidentes envolvendo agentes químicos, radiológicos,

biológicos e nucleares (QBRN). A capacitação foi promovida pela Força Nacional do

SUS/Ministério da Saúde e Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

A definição de planos de contingência, que poderiam ter sido acionados pelas

principais unidades de urgência e emergência da rede estadual de saúde (o HPS Dr.

João Lúcio, o HPS 28 de Agosto, o Pronto-Socorro Platão Araújo e o Serviço de

Pronto Atendimento da Alvorada). Os planos previam a imediata adequação de

espaços internos dessas unidades para abertura de leitos extras, a aquisição de

equipamentos, convocação de equipes de sobreaviso, remoção de pacientes para leitos

de retaguarda, acidente de grandes proporções com múltiplas vítimas, entre outras

medidas emergenciais.

Foi implantado no mês de maio de 2014 o serviço clínica do viajante/turista nas

dependências da FMT-HVD, para dar apoio médico e hospitalar aos turistas que

vieram participar da copa do mundo 2014 em Manaus.

Aprimoramento da infraestrutura da rede assistencial de urgência e emergência

(pronto-socorro, UPA, hospitais, SAMU e centrais de regulação); Implantado o

modelo de acolhimento por classificação de risco em 4 unidades da rede de urgência e

emergência do Estado, nos três principais Prontos-Socorros da capital: o HPS Dr. João

Lúcio, o HPS 28 de Agosto, o Pronto-Socorro Platão Araújo e na UPA Campos Sales,

através do qual os pacientes receberam prioridade no atendimento de acordo com a

gravidade do caso.

O atendimento nas principais portas de urgência da rede estadual contou com o apoio

de acadêmicos voluntários bilíngues de cursos da área da saúde.

Produção e distribuição de materiais bilíngues sobre a saúde.

PROGRAMA 3231 – APERFEIÇOAMENTO DA GESTÃO DO SUS

O objetivo do Programa é promover o fortalecimento da gestão estadual do

SUS/Amazonas visando a implementação e a execução das políticas do SUS.




AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO

(a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

1206 - Realização de Concurso Público para SUSAM e Fundações

Contratar fundação para realizar concurso público para o preenchimento de 11.646* cargos

Contratada fundação para realizar concurso público para o preenchimento de 11.646 cargos

100% 531.675,00 531.675,00 100%

2028 - Fortalecimento da Comissão Intergestores Bipartite/AM e Comissão Intergestores Regional

Operacionalizar as ações das 10 comissões Intergestores, sendo 01 CIB e 09 CIR

Operacionalizadas as ações das 10 comissões intergestores

100% 427.890,31 356.909,09 83,4%

2031 - Realização de Estudos e Pesquisas em Saúde

Realizar 03 estudos e pesquisas em saúde

(Convênio com o Cosems/AM)

- 196.213,00 78.426,31 40,0%

2073 - Implementação das Ações de Auditoria

Realizar 06* auditorias

Realizadas 03 auditorias 50% 276.086,67 12.499,97 4,5%

2095 - Implementação das Ações de Ouvidoria

Implementar 17* serviços de ouvidorias do SUS na rede estadual

Implementados 17 serviços de ouvidorias

100% 398.393,38 203.427,70 51,1%

2110 - Apoio ao Processo de Descentralização da Gestão

Realizar 10 atividades para adesão ao contrato de ação pública de saúde (COAP)

Realizada 09 atividades 90% 960.698,76 467.332,31 48,6%

2187 - Desenvolvimento das Ações de Educação Permanente em Saúde

Capacitação e treinamento de 2.600* profissionais e trabalhadores do SUS

Capacitados 1.888 profissionais/trabalhadores

72,61% 8.156.059,17 1.559.462,26 19,1%

2189 - Operacionalização do Cartão SUS e Prontuário Eletrônico

Fornecer 1.000.000 de unidades do cartão SUS

Meta não realizada - 55.395,90 0,00 -

2502 - Apoio as Redes de Atenção a Saúde no Alto Solimões: Projeto QualiSUS-Rede

Apoiar 09 municípios da região do Alto Solimões na implantação de duas redes de atenção a saúde.

Apoiados 09 municípios na região do Alto Solimões

100% 4.912.250,00 766.587,00 15,6%

2505 - Apoio ao Funcionamento do Consórcio de Saúde

Apoiar 01 consórcio de saúde (Asavida) na Região do Alto Solimões

01 consórcio Apoiado no Alto Solimões

100% 417.288,00 417.288,00 100%

2506 - Apoio ao Fortalecimento do Controle Social e Participação Popular

Realizar 50* atividades de controle social

Realizadas 32 atividades de controle social

64% 510.143,38 93.391,00 18,3%

2508 - Implementação do Sistema de Planejamento da Saúde e Monitoramento da Gestão do SUS do Amazonas

Elaborar, monitorar e avaliar 100% dos instrumentos de Planejamento da Saúde e realizar apoio técnico a 62 municípios.

Elaborado, monitorado e avaliado 100% dos instrumentos de planejamento e realizado apoio técnico aos 62 municípios.

100% 1.267.869,06 72.596,51 5,7%

TOTAL DO PROGRAMA APERFEIÇOAMENTO DA GESTÃO DO SUS 18.109.962,63 4.559.595,15 25,2%

Fonte: Sefaz/AM, Susam, Fundações de Saúde.

Nota: * Nas ações 1206, 2095, 2187 e 2506 houve reprogramação da meta física anual.

O Programa Aperfeiçoamento da Gestão do SUS apresentou até o mês de agosto a

despesa empenhada de R$ 4.559.595,15 (quatro milhões, quinhentos e cinquenta e nove mil,

quinhentos e noventa e cinco reais, quinze centavos) alcançando o percentual de execução de



25,2% sendo que das suas doze ações, apenas a ação 2189 Operacionalização do Cartão SUS

e Prontuário Eletrônico não apresentou execução física e financeira, sendo a mesma excluída

para o exercício de 2015. O recurso financeiro utilizado na ação 2031 Realização de Estudos e

Pesquisas em Saúde corresponde a uma parceria firmada com o Cosems/AM através de

convênio, visando fortalecimento do processo de trabalho para implementação da

regionalização em saúde no Estado do Amazonas por meio de apoiadores regionais.

PRINCIPAIS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO PROGRAMA 3231 – APERFEIÇOAMENTO DA GESTÃO DO SUS

O Concurso Público para a Susam foi realizado no dia 24 de agosto de 2014 pela

Fundação Getúlio Vargas e contou com 249.551 inscritos. Do total de vagas ofertadas

no concurso, 3.094 são para cargos de nível superior, 5.247 são para cargos de nível

médio e 3.305 são para cargos de nível fundamental. A homologação do resultado

final está prevista para ser divulgada em 2015.

Atualmente nove Comissões Intergestores Regionais estão implantadas em todas as

regiões de saúde, proporcionando maior participação dos municípios no processo de

organização do SUS e a conformação das Redes de Atenção à Saúde, visando à

integralidade da assistência e a equidade, buscando superar as iniquidades regionais,

por meio da efetivação de um planejamento regional integrado, com definição clara

das responsabilidades sanitárias dos entes federativos.

Foi firmado um convênio da Susam com o Cosems/AM, visando fortalecimento do

processo de trabalho para implementação da regionalização em saúde no Estado do

Amazonas por meio de apoiadores regionais.

Foram realizadas auditorias no Instituto de Oftalmologia de Manaus, Clínica Unisaúde

Ltda, na FCecon, além de visitas técnicas em unidades de saúde públicas e privadas

com a finalidade de avaliar os serviços prestados ao SUS, avaliar renovação de

contratos com a Susam, emissão de pareceres mediante demandas, apuração de

denúncias e liberação de Autorização de Internações. A Susam realizou o Curso de

Auditoria do SUS, para profissionais da área de auditoria da Susam e de 18

municípios do interior do Estado.

Estão em funcionamento 17 Serviços de Ouvidoria do SUS no Amazonas. A

Coordenação Central funciona na sede da Susam e 19 núcleos nas unidades estaduais

de saúde da FHemoam, FMT-HVD, Fuam, FCecon, FVS/AM, Policlínicas Gilberto

Mestrinho e Codajás, Icam, HPSC zona Sul, HPS 28 de Agosto, HPS João Lúcio,

HUGV, HUFM, PS Delphina Rinaldi Abdel Aziz, Maternidades Ana Braga, Nazira



Daou e Instituto da Mulher. Foram realizadas visitas técnicas em unidades de saúde;

cursos de capacitação para novos ouvidores da Rede Estadual de Ouvidorias do SUS;

oficinas de Sensibilização para as Ouvidorias nas unidades implantadas; realizada a

Ouvidoria Itinerante na Escola Municipal Elizabeth Beltrão em Manaus; realizado o

seminário referência e contra referência do DISA Sul; reunião de Ouvidores do SUS

da Região Norte promovida pelo MS; reunião com os Ouvidores da Rede Estadual de

Ouvidorias do SUS com a direção do Complexo Regulador; palestra de disseminação

de informações sobre a Ouvidoria Estadual do SUS para servidores do Instituto da

Mulher; capacitação dos Ouvidores da Rede Estadual de Ouvidorias do SUS em

Regulação e SISREG e implantação do nível II do Sistema Ouvidor SUS na

Policlínica Gilberto Mestrinho.

No apoio ao processo de descentralização da gestão foi realizada Oficina de Avaliação

do LIGRESS; parceria com o HCOR para realização do Curso de Aperfeiçoamento de

Apoio ao Desenvolvimento de Sistemas Regionais de Atenção Integrada a Saúde;

apresentação do instrumento e programação de ações para alcance das metas dos

indicadores 2014-2015 do Amazonas; atividades inerentes ao laboratório regional e

pactuação das metas e indicadores 2014/2015 do Amazonas.

No desenvolvimento das ações de educação permanente em saúde foram capacitados

1.888 profissionais e trabalhadores do SUS. Foram realizadas as Oficinas de

Planificação da Atenção Primária, com a participação de 1.478 profissionais de saúde

dos Municípios de Presidente Figueiredo, Rio Preto da Eva, Silves, Urucará, São

Sebastião do Uatumã, Careiro Castanho, Careiro da Várzea, Manaquiri, Barcelos,

Iranduba, Itacoatiara, Urucurituba, Nova Olinda do Norte, São Gabriel da Cachoeira,

Santa Izabel do Rio Negro e Itapiranga. A Susam em parceria com o Cetam capacitou

87 profissionais no curso de formação técnica em radiologia, 49 técnicos de

hemoterapia, 117 em Vigilância em Saúde, 40 no curso de formação técnica em

prótese dentária, 39 no curso de saúde bucal e 78 em auditoria do SUS.

No apoio às Redes de Atenção a Saúde no Alto Solimões foram realizados eventos de

capacitação e prestação de serviços gráficos para o subprojeto QualiSUS-Rede.

A Susam apoiou o funcionamento do Consórcio Intermunicipal no Alto Solimões-

AsaVida.

O CES/AM realizou 32 atividades de controle social, como principais: apoio na

Conferência da Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora nas nove Regiões de Saúde;

realizada a II Conferência Estadual de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora;



participação dos Coordenadores de Plenária, Conselheiros Municipais e Estaduais na

XVIII Plenária Nacional de Conselhos de Saúde.

Na Implementação do Sistema de Planejamento da Saúde e Monitoramento da Gestão

do SUS foi realizado apoio técnico aos 62 municípios do Amazonas na elaboração dos

instrumentos e Certificação Digital; apresentação e monitoramento da situação dos

municípios na entrega dos instrumentos e situação SIOPS, através de informativo na

CIB, CIR; treinamento para a operacionalização da ferramenta SARGSUS no apoio a

construção do RAG e RDQA; elaborado e revisado os instrumentos de planejamento.

O Amazonas recebeu 448 profissionais do Programa Mais Médicos do Governo

Federal, dentre os quais 360 médicos estão nos municípios e 88 estão nos Distritos

Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs). À exceção de Uarini, que está em processo de

adesão ao programa, todos os demais municípios já foram contemplados com o

reforço desses profissionais, permitindo a ampliação da cobertura dos serviços da

atenção básica e assegurando a presença constante de médicos em áreas com

dificuldade muito grande para sua fixação. Os profissionais estão atuando em DSEIs

localizados em Manaus e nos municípios do interior e participaram de cursos de

nivelamento em doenças tropicais e infecto-parasitárias promovidas pela FMT-HVD e

FVS/AM.

Com o objetivo de propor soluções para a gestão em saúde, regionalização,

financiamento, entre outros assuntos, o Cosems/AM realizou o II Congresso de

Secretarias Municipais de Saúde das regiões Norte e Nordeste, em parceria com a

Susam e a Semsa Manaus.

PROGRAMA 3242 – ELIMINAÇÃO DA HANSENÍASE E TRATAMENTO DAS

DOENÇAS DERMATOLÓGICAS E DST/HIV

O objetivo deste Programa, de competência da Fundação Alfredo da Matta, é

diagnosticar e tratar com a máxima resolutividade as doenças dermatológicas de interesse

sanitário e sexualmente transmissíveis, bem como coordenar as ações para a eliminação da

hanseníase no Estado do Amazonas e desenvolver o ensino e a pesquisa nestas áreas.




AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

2065 - Inovação Científica e Tecnológica

Publicar 11* artigos científicos

Publicados 04 artigos científicos

36,4% 100.272,85 55.357,64 55,2%

2068 - Monitoramento do Programa de Eliminação da Hanseníase

Monitorar 30 municípios nas ações de controle da hanseníase

Monitorados 18 municípios

60,0% 391.705,91 251.572,90 64,2%

2069 - Resolutividade Diagnóstica e Terapêutica

Realizar 320.000* procedimentos

Realizados 203.876 procedimentos

63,7% 1.864.774,10 281.044,48 15,1%

TOTAL DO PROGRAMA ELIMINAÇÃO DA HANSENÍASE E TRATAMENTO DAS DOENÇAS DERMATOLÓGICAS E DST/HIV

2.356.752,86 587.975,02 24,9%

Fonte: Sefaz/AM, Fundação Alfredo da Matta.

Nota: * Nas ações 2065 e 2069 houve reprogramação da meta física anual.

O Programa de Eliminação da Hanseníase e Tratamento das Doenças Dermatológicas

apresentou até agosto de 2014 despesa empenhada de R$ 580.726,36 (quinhentos e oitenta

mil, setecentos e vinte e seis reais, trinta e seis centavos) alcançando o percentual de execução

de 91,5%.

PRINCIPAIS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO PROGRAMA 3242 –

ELIMINAÇÃO DA HANSENÍASE E TRATAMENTO DAS DOENÇAS

DERMATOLÓGICAS E DST/HIV

Na área de ensino, pesquisa e qualificação foram realizadas as seguintes atividades:

Foram publicados 04 artigos científicos, sendo alguns destes: Benzaken A et al.

External quality assurance with dried tube specimens (DTS) for point of care syphilis

and HIV tests: experience in an indigenous populations screening programme in the

Brazilian Amazon e Martinez AN, Talhari C, Moraes MO, Talhari S. PCR-based

techniques for leprosy diagnosis: from the laboratory to the clinic.

A FUAM realizou o Monitoramento do Programa de Eliminação da Hanseníase em 18

municípios.

Na resolutividade diagnóstica e terapêutica foram realizados 203.876 procedimentos,

além, de jornadas de cirurgias dermatológicas para tratamento do câncer de pele. A

qualidade dos serviços prestados faz com que a FUAM seja reconhecida como centro

de referência estadual, nacional e internacional nas áreas de hanseníase, dermatologia

tropical e DST.

A FUAM realizou o “Curso de Hanseníase Teórico-Prático para Dermatologistas dos

Centros Nacionais de Referência - OPAS/OMS”, dermatologistas de países das

Américas e Caribe participaram do curso; a FUAM recebeu especialistas para eventos



da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) sendo sede de quatro importantes

eventos simultâneos, promovidos pela SBD: VII Simpósio Nacional de Hanseníase,

VI Simpósio de DST/Aids, V Simpósio de Doenças Infecciosas e Parasitárias e o

XXXII Curso de Dermatologia Tropical e Meio Ambiente; realizou uma capacitação

em hanseníase, através de videoconferências, para profissionais de saúde de sete

municípios do interior do Amazonas; realizou 246 eventos científicos, sendo 200

(81,3%) foram sobre hanseníase e 46 (18,6%) foram sobre outras dermatoses,

DST/HIV e Epidemiologia.

A FUAM é a mais nova integrante da Rede Universitária de Telemedicina (RUTE),

grupo que interliga mais de 300 instituições de todo Brasil, entre hospitais

universitários e instituições de ensino e pesquisa na área da saúde para o

compartilhamento de dados, informações e serviços de telemedicina. O projeto, que

conta ainda com o apoio da Fundação Novartis, garantiu a implantação de tecnologia

que permite ensino, pesquisa e assistência médica à distância. A ideia de capacitar os

profissionais do interior do Estado visa descentralizar a triagem e o diagnóstico

dermatológico em comunidades ribeirinhas, fortalecendo o Programa de Controle da

Hanseníase.

A FUAM promoveu a Campanha de Prevenção das Hepatites Virais, em todos os 62

municípios do Estado. A campanha incluiu a realização de uma série de atividades de

orientação, seminários, blitz educativa, vacinação, testagem rápida para hepatites B e

C. O setor de DST ofertou cerca de 1.000 testes para hepatites B e C durante a

campanha.

PROGRAMA 3243 – ASSISTÊNCIA A PACIENTES PORTADORES DE DOENÇAS

TROPICAIS E INFECCIOSAS

O objetivo deste Programa, de competência da Fundação de Medicina Tropical Heitor

Vieira Dourado, é promover atendimentos aos pacientes acometidos por doenças tropicais e

infecciosas no Amazonas, bem como desenvolver o ensino e a pesquisa ligada nestas áreas.




AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO

(a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

2066 - Promoção de Eventos Ligados às Doenças Tropicais e Infecciosas

Realizar 15* eventos ligados às doenças tropicais e infecciosas

Realizados 11 eventos

73,3% 0,00 0,00 -

2075 - Atenção a Saúde das Pessoas Vivendo com HIV/AIDS e Outras DST's

Realizar o atendimento de 23.625* pacientes acometidos com HIV/AIDS e outras DST's

Atendidos 16.344 pacientes

69,2% 3.317.529,69 1.754.971,23 52,9%

2076 - Operacionalização dos Laboratórios de Pesquisa da FMT-HVD

Realizar 1.125.508.00* exames laboratoriais frente às doenças tropicais e infecciosas

Realizados 743.171 exames laboratoriais

66,0% 2.645.845,40 2.386.156,93 90,2%

2486 - Atendimento ao Portador de Doenças Tropicais e Infecciosas

Realizar o atendimento de 288.762* pacientes acometidos doenças tropicais e infecciosas


67,6% 6.979.837,68 5.912.641,89 84,7%

TOTAL DO PROGRAMA ASSISTÊNCIA A PACIENTES PORTADORES DE DTI’s 12.943.212,77 10.053.770,05 77,7%

Fonte: Sefaz/AM, Fundação de Medicina Tropical. Nota: * Nas ações 2066, 2075, 2076 e 2486 houve reprogramação da meta física anual.

O Programa Assistência a Pacientes Portadores de Doenças Tropicais e Infecciosas

apresentou até agosto de 2014 a despesa empenhada de R$ 10.053.770,05 (dez milhões,

cinquenta e três mil, setecentos e setenta reais, cinco centavos) representando o percentual de

execução de 77,7%. Ressalta-se que a ação 2066 teve execução da meta física, porém, não

apresentou execução financeira em virtude do destaque concedido pelo FES ter se dado em

outra ação, e que a mesma foi excluída para o exercício de 2015.

PRINCIPAIS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS PROGRAMA 3243 – ASSISTÊNCIA A

PACIENTES PORTADORES DE DOENÇAS TROPICAIS E INFECCIOSAS

Foram realizados na FMT-HVD 16.344 atendimentos a pessoas vivendo com

HIV/AIDS, Hepatites Virais e outras DST´s, 195.233 pacientes acometidos de doenças

tropicais e infecciosas e 743.171 exames nos laboratórios de pesquisa em pacientes

acometidos de doenças tropicais e infecciosas. Na área do ensino e pesquisa foram realizados

11 eventos, sendo alguns destes: Treinamento em Assistência ao Paciente com Dengue,

Reunião de Construção de Equipe, Encontro de Serviço Social, Workshop de Virologia,

Semana da Enfermagem, Manejo Clínico do HIV e Co-infecções (TB e Hepatites B/C), IV

Congresso de Iniciação Científica da FMT-HVD. Ressalta-se que os eventos foram realizados

com recursos em outras ações (2075 - Atenção à saúde das pessoas vivendo com HIV/AIDS e

hepatites virais e 2486 - Atendimento ao portador de doenças tropicais e infecciosas), por isso

a ação apresenta-se sem execução financeira.



A FMT/HVD passou a adotar novo medicamento para tratamento de HIV/AIDS, que

será depois estendido a todo o País, utilizando a dose tripla combinada (o chamado 3 em 1)

dos medicamentos Tenofovir, Lamivudina e Efavirenz e está realizando testes de uma nova

droga, a Tafenoquina, destinada ao tratamento da Malária causada pelo Plasmodium Vivax,

que poderá ser adotado pelo MS. A ação pioneira faz parte do estudo clínico de cooperação

internacional, que conta com a participação de centros de pesquisa do Brasil, Peru, Índia,

Bangladesh e Tailândia.

PROGRAMA 3256 – HEMOTERAPIA E HEMATOLOGIA

O objetivo deste Programa, de competência da FHEMOAM é garantir a execução das

políticas públicas relacionadas à hemoterapia e hematologia, por meio da obtenção de

autossuficiência na distribuição de sangue e seus produtos, com qualidade e segurança

transfuncional, descentralizar o diagnóstico e tratamento das doenças hematológicas benignas

para a rede básica e para o interior do Estado e desenvolver o ensino e a pesquisa com foco

em linhas de pesquisa voltadas a hematologia, hemoterapia e Gestão.


AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

2084 - Operacionalização das Atividades em Hemoterapia

Realizar 746.118 procedimentos em hemoterapia


62,1% 8.357.275,51 3.079.488,03 36,8%

2085 - Operacionalização das Atividades de Ensino e Pesquisa

Realizar 50* eventos em hemoterapia e hematologia

Realizados 36 eventos

72,0% 49.266,69 32.059,31 65,1%

2461 - Operacionalização das Atividades em Hematologia

Realizar 832.781 procedimentos em hematologia


79,9% 4.503.672,67 3.331.381,13 74,0%

TOTAL DO PROGRAMA HEMOTERAPIA E HEMATOLOGIA 12.910.214,87 6.442.928,47 49,9%

Fonte: Sefaz/AM, FHEMOAM. Nota: * Na ação 2085 houve reprogramação da meta física anual.

O Programa Hemoterapia e Hematologia apresentou em 2014 a despesa empenhada de

R$ 6.442.928,47 (seis milhões, quatrocentos e quarenta e dois mil, novecentos e vinte e oito

reais, quarenta e sete centavos) com um percentual de execução de 49,9%.


HEMOTERAPIA E HEMATOLOGIA

Atividades em Hemoterapia: Realizados 463.626 procedimentos em hemoterapia;

iniciado o programa de restruturação da Hemorrede; aquisição dos equipamentos dos



08 hemonúcleos; mudança da instância de gestão da agência de transfusão na cidade

de Manaus.

Atividades em Hematologia: realizados 665.710 procedimentos em hematologia;

implantado fluxograma de procedimentos de coleta de mielograma de casos novos de

leucemia; implantado fluxograma para coleta de punção lombar e punção lombar com

MADIT; implantado mecanismo para não faltar quimioterapia.

Atividades de Ensino e Pesquisa: realizados 36 eventos em hemoterapia e hematologia

e capacitados 510 treinandos da FHEMOAM; realização de Mestrado em

Hematologia; Publicação no site BMC Infectus Diseases o artigo “Epidemia Molecular

do Vírus Hepatite B” de autoria de grupo de pesquisadores da FHEMOAM.

A FHEMOAM lançou aplicativo para celulares e tabletes para captação de novos

doadores de sangue.

Inaugurados os laboratórios de Bacteriologia, de Genômica e de Teste de Ácidos

Nucleicos (NAT) da FHEMOAM, que avançam nas pesquisas de doenças do sangue.

PROGRAMA 3258 – ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

O objetivo deste Programa é reestruturar a assistência farmacêutica e garantir à

população o seu acesso nos diversos níveis da atenção à saúde, observando as especificidades

e as prioridades regionais definidas nas instâncias gestoras do SUS, e adotando medidas que

favoreçam a redução dos custos e dos preços.


AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

2088 - Transferência de Recursos Financeiros à Farmácia Básica nos Municípios

Beneficiar 62 municípios com recursos financeiros para atenção básica

Beneficiado 61 municípios

98,4% 16.896.596,07 5.423.683,53 32,1%

2089 - Fornecimento de Medicamentos e Insumos para a Rede Assistencial do Estado

Beneficiar 111 unidades de saúde com medicamentos e insumos

Beneficiadas 116 unidades

104,5% 239.863.363,35 202.751.083,53 84,5%

2090 - Fornecimento de Medicamentos Excepcionais e de Alto Custo

Beneficiar 73.000* pessoas com fornecimento de medicamentos excepcionais e de alto custo

Beneficiadas 46.507 pessoas

63,7% 22.617.269,96 17.643.860,86 78,0%

2462 - Apoio às Farmácias Populares do Brasil

Manter 06 Farmácias Populares do Brasil

Mantidas 06 Farmácias Populares do Brasil

100% 4.301.137,80 4.164.687,92 96,8%

TOTAL DO PROGRAMA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA 283.678.367,18 229.983.315,84 81,1%

Fonte: Sefaz/AM, CEMA. Nota: * Na ação 2090 houve reprogramação da meta física anual.



O Programa Assistência Farmacêutica apresentou até agosto de 2014 a despesa

empenhada de R$ 229.983.315,84 (duzentos e vinte e nove milhões, novecentos e oitenta e

três mil, trezentos e quinze reais, oitenta e quatro centavos) obtendo um percentual de

execução de 81,1%.


ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

O repasse de recursos financeiros na modalidade fundo a fundo (Fundo Estadual de

Saúde aos Fundos Municipais de Saúde) referente à contrapartida estadual do

Componente Básico da Assistência Farmacêutica beneficiou 61 municípios do interior

do Amazonas.

Aquisição de medicamentos da alta e média complexidade para abastecimento de 116

unidades de saúde da capital e interior do Amazonas.

Aquisição de medicamentos especializados, atendendo 46.507 pacientes cadastrados

no Proeme.

Apoio às seis unidades do programa federal Farmácia Popular do Brasil que são

administradas pela Susam, cinco delas funcionando na capital (Santa Etelvina,

Compensa, Cidade Nova, Zona Leste, Centro) e uma no Município de Coari. Estas

unidades fazem a dispensação de 113 itens da lista padrão adotada pelo MS em todo o

País e de janeiro a agosto de 2014 já realizaram 189.232 atendimentos.

O Programa Assistência Farmacêutica atendeu os Projetos de Governo, Banco de

Olhos, Coordenação Estadual de Transplantes, Programa Viver Melhor, Melhor em

Casa, Pronto Atendimento Itinerante, ações de abastecimento nos períodos de

enchente e vazante dos rios para o atendimento aos municípios em caráter emergencial

e outros.

PROGRAMA 3261 – ASSISTÊNCIA À SAÚDE ONCOLÓGICA

O objetivo deste Programa, de competência da FCECON, é executar as políticas

estaduais de saúde no campo da oncologia, bem como o desenvolvimento do ensino e a

pesquisa voltada a área da oncologia.




AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

2134 - Desenvolvimento de Atividades Educativas, Preventivas e de Detecção Precoce do Câncer

Realizar 06 campanhas educativas

Realizadas 04 campanhas

66,6% 127.000,00 20.860,00 16,4%

2137 - Tratamento e Controle do Câncer

Atender 80.000* pacientes em oncologia


65,2% 5.217.900,38 4.720.254,12 90,5%

2467 - Realização de Atividades de Ensino, Pesquisa e Desenvolvimento Tecnológico

Desenvolver 56* projetos de ensino e pesquisa

Desenvolvidos 56 projetos

100,0 3.586.868,00 3.537.430,70 98,6%

2487 - Atendimento à População Indígena em Oncologia

Atender 400* indígenas em oncologia

Atendidos 272 indígenas

68,0% 300.000,00 198.182,00 66,1%

TOTAL DO PROGRAMA ASSISTÊNCIA À SAÚDE ONCOLÓGICA 9.231.768,38 8.476.726,82 91,8%

Fonte: Sefaz/AM, FCECON. Nota: * Nas ações 2137, 2467 e 2487 houve reprogramação da meta física anual.

O Programa Assistência à Saúde Oncológica apresentou até agosto de 2014 a despesa

empenhada de R$ 8.476.726,82 (oito milhões, quatrocentos e setenta e seis mil, setecentos e

vinte e seis reais, oitenta e dois centavos) com percentual de execução de 91,8%.


ASSISTÊNCIA À SAÚDE ONCOLÓGICA

A FCECON realizou 04 campanhas durante o ano: 8 de março - Dia Internacional da

Mulher, 8 de abril - Dia Mundial de Combate ao Câncer, 31 de Maio - Mundial sem

Tabaco, 29 de Agosto - Dia Nacional de Combate ao Fumo. Além disso, administrou

mais de 33 palestras educativas sobre fatores externos de risco do câncer; distribuiu

26.598 kits contendo materiais educativos sobre o tema citado. Foram monitorados

mais de 54.000 exames citopatológicos do colo do útero realizados no Amazonas.

Também merece destaque a busca ativa de mulheres na capital, superior a 300 e

encaminhou 789 com resultado de exames alterados, para orientações e

encaminhamentos. Foram realizadas mais de 14.000 mamografias dessas, mais de 300

mulheres estão inseridas no módulo seguimento do SISMAMA, devido resultados

alterados

No tratamento e controle do câncer foram atendidos 52.145 pacientes em consultas

médicas de diversas especialidades.

A FCECON passou por fase de sedimentação das atividades de ensino e Pesquisa no

ano de 2014 e possui quatro grupos de pesquisa: Oncologia Clínica; Cirurgia

Oncológica; Abordagens Multimodais do Câncer e Bases Biológicas e Moleculares



das Neoplasias. O Programa de Apoio a Iniciação Científica ampliou para 47 bolsas/

projetos desenvolvidos. O programa envolve a participação de estudantes de

graduação de cursos nas áreas de medicina, farmácia e bioquímica, biomedicina,

enfermagem, fisioterapia, odontologia e direito, todos ligados aos grupos de pesquisa

Institucionais junto ao CNPQ. Houve ainda o desenvolvimento de projetos de

mestrado, pós-graduação e trabalhos de conclusão de curso das residências médicas e

da residência de enfermagem oncológica, totalizando 56 projetos de pesquisa.

No atendimento à população indígena em oncologia foram atendidos 272 pacientes,

incluindo todos os serviços necessários ao diagnóstico e tratamento do paciente com

câncer.

Foi dado início a implantação do ISO 9000; reforma do ambiente de emergência da

fundação; compra de 20 cadeiras de rodas, publicação na internet do site de

transparência, iniciado o Programa de Sistema da Qualidade da FCECON.

PROGRAMA 3267 – INVESTIMENTO EM SAÚDE

O objetivo deste Programa visa atender a demanda de construções/ampliações,

reformas/adequações e aparelhamento que as unidades de saúde do Estado necessitam para

atuar em perfeito funcionamento.


AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

1219 - Construção da Nova Sede da SUSAM

Executar 30% da construção da sede da SUSAM

Meta não realizada (Houve reforma na Sede.)

- 0,00 0,00 -

1220 - Contraprestação da Parceria Público Privada para Construção do Hospital da Zona Norte

Manter 01* PPP para Construção do Hospital da Zona Norte

Mantida 01 PPP para Construção do PS da Zona Norte

100% 14.983.105,00 14.963.105,00 99,9%

1221 - Implantação do Centro de Reabilitação em Dependência Química

Executar 100% da construção do Centro de Reabilitação em DQ

Executado 100% da obra

100% 10.120.822,46 6.362.129,71 62,9%

1238 - Construção e Ampliação da Estrutura Física da Saúde e na Capital

Construir/ampliar 10* unidades de saúde na capital

Construídas /ampliadas 10 unidades

100% 56.922.981,25 47.321.922,53 83,1%

1239 - Construção e Ampliação da Estrutura Física da Saúde no Interior

Construir/ampliar 10* unidades de saúde no interior

Construídas /ampliadas 10 unidades no interior

100% 24.007.306,57 14.991.079,22 62,4%

1240 - Reforma e Adequação da Estrutura Física da Saúde na Capital

Reformar/adequar 10* unidades de saúde na capital

Reformada 10 unidade na capital

100% 3.955.109,85 376.171,27 9,5%

1241 - Reforma e Adequação da Estrutura Física da Saúde no Interior

Reformar/adequar 07* unidades de saúde no interior

Reformadas 07 unidades no interior

100% 505.000,00 0,00 -

1247 - Implantação do SAMU Beneficiar 01* regional de saúde

Beneficiada 01 regional

100% 0,00 0,00 -



AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

1250 - Aquisição de Equipamento e Material Permanente no Interior

Adquirir equipamentos para 66* unidades de saúde no interior

Adquiridos Equipamentos para 67 unidades no interior

101% 31.217.517,15 9.348.822,30 29,9%

1251 - Aquisição de Equipamento e Material Permanente na Capital

Adquirir equipamentos para 63* unidades de saúde no interior

Adquiridos Equipamentos para 61 unidades na capital

96,8% 53.593.919,61 26.424.103,44 49,3%

1253 - Aquisição de Ambulâncias Terrestre e Fluvial nos Municípios

Beneficiar 06* municípios com ambulâncias ou ambulanchas

Beneficiados 05 municípios

83,3% 2.024.350,00 890.870,00 44,0%

2215 - Apoio a Implementação de Convênios e Parcerias com o Estado

Firmar 24* convênios e Parcerias com Estado

Firmados 24 convênios e Parcerias

100% 46.115.893,42 39.773.083,48 86,2%

2242 - Modernização e Adequação do Parque Tecnológico da Saúde

Equipar 01 sede da Susam

Meta não realizada

- 0,00 0,00 -

2503 - Aquisição de Equipamentos e Materiais Permanentes para os municípios do Alto Solimões: Projeto QualiSUS-Rede

Atender 9 municípios do Alto Solimões

Atendido 09 municípios do Alto Solimões

100% 2.707.586,60 2.477.899,60 91,5%

2504 - Reforma e Adequação de Unidades de Saúde no Alto Solimões: Projeto QualiSUS-Rede

Reformar e adequar 1* unidades no Alto Solimões

Reformada e adequada 01 unidade

100% 156.230,00 156.230,00 100%

TOTAL DO PROGRAMA INVESTIMENTO EM SAÚDE 246.309.821,91 163.085.416,55 66,2%

Fonte: Sefaz/AM, SUSAM. Nota: * Nas ações 1220, 1238, 1239, 1240, 1241, 1247, 1250, 1251, 1253, 2215 e 2504 houve reprogramação da meta física anual.

O programa Investimento em Saúde apresentou despesa empenhada na importância de

R$ 163.085.416,55 (cento e sessenta e três milhões, oitenta e cinco mil, quatrocentos e

dezesseis reais, cinquenta e cinco centavos), alcançando percentual de execução de 66,2%. As

ações que não apresentaram execução física e financeira tem as seguintes justificativas: Ação

1219 - Não houve a construção da nova sede da Susam, no entanto, foram realizadas reformas

na sede; Ação 1247 - A execução financeira desta ação se deu no Programa 3267

Investimento em Saúde na ação 1250 Aquisição de Equipamento para o interior e na ação

aquisição de ambulâncias terrestres e fluviais; Ação 2242 – não houve execução físico-

financeira.

PRINCIPAIS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO PROGRAMA 3267 – INVESTIMENTO EM SAÚDE

Construções/Ampliações na Capital

Construção do Pronto-Socorro Delphina Rinaldi Abdel Aziz, na Colônia Terra Nova,

na Zona Norte, inaugurada a primeira etapa do PS Adulto e Infantil, segunda etapa de

construção do Hospital está programada para 2015. Esta obra é uma Parceria Publico-

Privada (PPP).



Construção do Serviço Residencial Terapêutico (SRT) Lar Rosa Blaya, no bairro de

Santa Etelvina, Zona Norte. O complexo de oito casas foi projetado para receber 40

pacientes que ainda viviam no Centro Psiquiátrico Eduardo Ribeiro que se encontra

em processo de desativação.

Construção da Unidade de Pronto-Atendimento (UPA) Campos Sales, no bairro

Campos Sales. Com capacidade para realizar 700 atendimentos por dia na média

complexidade de urgência e emergência, 24 horas por dia.

Expansão da Fundação Hospital Francisca Mendes (FHFM), no bairro Cidade Nova

II, Zona Norte. Em sua nova estrutura, a unidade, que já é referência em Cardiologia,

passou a realizar cirurgias em crianças portadoras de cardiopatias congênitas,

incluindo recém-nascidos e realizará transplantes de coração.

Construção da Unidade Básica de Saúde Dr. José Figliuolo, no Conjunto Residencial

Viver Melhor, localizado no bairro de Santa Etelvina, Zona Norte de Manaus.

Construção/ampliação do Laboratório Sustentável de Malária, UTI Pediátrica,

Enfermaria de Pesquisa Clínica, Ambulatório Especializado da FMT-HVD.

Ampliações e reformas nos galpões "D" (remédios) e "E" (patrimônio) da CEMA.

Ampliações na Maternidade Balbina Mestrinho.

Construção da Casamata, projeto da FCECON.

Serviços de Obras e Engenharia para início do Projeto de Construção da UPA Cidade

Nova e Upa Petrópolis (conclusão de muro).

Reformas/Adequações na Capital

Realizadas reformas/adequações nas unidades: FHEMOAM, FMT-HVD, FUAM,

Sede da Susam, SPA Coroado, PSC Zona Sul, HPS João Lúcio, HPS Platão Araújo,

CAPS Silvério Tundis e Hospital Geraldo da Rocha.

Construções/Ampliações e Reformas no Interior

Região de Saúde: Entorno de Manaus e Alto Rio Negro

Construção do Centro de Reabilitação em Dependência Química (CRDQ) Ismael

Abdel Aziz, no Km 53 da Rodovia AM 010 no Rio Preto da Eva.

Região de Saúde: Médio Amazonas

Construção do Hospital Delphina Aziz em Silves.

Construção da UPA no município de Itacoatiara.



Reforma do Hospital Silvério Tundis no Município de Urucurituba.

Região de Saúde: Triângulo

Reforma da Unidade Hospitalar de Maraã.

Região de Saúde: Rio Negro/Solimões

Início das Obras do Hospital de Manacapuru.

Reforma da Unidade Hospitalar de Novo Airão.

Reforma do Hospital João da Silva Bastos em Codajás.

Região de Saúde: Madeira

Construção do SPA e Maternidade em Santo Antônio do Matupi no município de

Manicoré.

Região de Saúde: Alto Solimões

Construção do Hospital Paul Becksmann, em São Paulo de Olivença.

Construção da UPA 24h e Maternidade Celina Villacrez Ruiz, em Tabatinga.

Implantação do SAMU no Alto Solimões. A Susam em parceria com o MS e os

municípios implantaram o SAMU, abrangendo toda a Região do Alto Solimões

formada por nove municípios. Os municípios receberam ambulâncias e ambulanchas

para assegurar o transporte de pacientes e o acesso das comunidades ribeirinhas ao

serviço. Foi implantada a Central de Regulação do SAMU Regional do Alto Solimões

no complexo UPA e Maternidade Celina Villacrez Ruiz em Tabatinga, que atenderá

24hs recebendo chamadas pelo 192. Foram treinadas as equipe de condutores

socorristas e técnicos de enfermagem que atuarão no SAMU do Alto Solimões.

Reforma da Unidade Hospitalar de Amaturá.

Reforma do Hospital Manoel Paes Lemos no Município de Fonte Boa.

Região de Saúde: Juruá

Novas instalações do Hospital Evaristo Rates da Silva, no município de Envira.

Construção/ampliação da Unidade Hospitalar no município de Eirunepé.

Reforma da Unidade Hospitalar no município de Carauari.

Ambulâncias, Equipamentos Entregues e Convênios firmados

Foram adquiridas 05 ambulanchas para atender o transporte de pacientes em situação

de urgência e emergência beneficiando 05 municípios no interior do Estado;



Com o objetivo de modernizar os serviços prestados à população, foram adquiridos

equipamentos para 61 unidades na capital, para 67 unidades hospitalares no interior e

mais de 99 UBS;

A Susam está concluindo a instalação de uma rede de mamografia, com a instalação

de mamógrafos em todos os municípios do Estado para a realização de exames por

imagem (via satélite) que será integrado ao Programa de Telemedicina, fortalecendo a

rede de Combate ao Câncer de Mama no Amazonas;

A Susam firmou 24 convênios e parcerias para fornecimento de serviços de saúde.

Obs. os convênios referentes a obras estão nas ações especificas de construção ou

reforma.

Foram atendidos todos os municípios do Alto Solimões e os DSEI com equipamentos

e materiais permanentes pelo QualiSUS-Rede e foi reformado o Lafron pelo projeto.

PROGRAMA 3274 – VIGILÂNCIA EM SAÚDE

O objetivo deste Programa, de competência da FVS/AM é buscar a melhoria da

qualidade de vida da população do Amazonas, por meio da promoção e proteção à saúde,

mediante ações integradas das vigilâncias epidemiológica, sanitária, ambiental e laboratorial,

bem como o controle de doenças e agravos, incluindo educação, capacitação e pesquisa.


AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

2163 - Operacionalização das Ações de Vigilância Epidemiológica

Implantar SI-PNI em 30 * municípios

Implantado SI-PNI em 1 município

3,33% 5.653.468,03 2.897.533,85 51,3%

2236 - Análise Laboratorial de Interesse em Saúde Pública - LACEN

Realizar 23.180* exames pelo LACEN

Realizados 19.103 exames

82,4% 8.769.507,51 3.593.848,13 41,0%

2237 - Operacionalização das Ações de Vigilância Ambiental em Saúde

Diagnóstico de 60.859* casos de malária

Diagnóstico de 45.984 casos de malária

75,6% 9.661.630,57 2.630.494,95 27,2%

2238 - Operacionalização das Ações de Vigilância Sanitária

Monitorar 53.500* ações da vigilância sanitária municipal

Monitoradas 35.021 ações de vigilância sanit.

65,5% 1.386.558,18 296.348,85 21,4%

2538 - Operacionalização das Ações Estratégicas da Fundação de Vigilância em Saúde

Alcançar 70% * de municípios com regularidade no SIM

Alcançados 58,1% de municípios com regularidade no SIM

83,0% 865.000,00 204.646,44 23,7%

TOTAL DO PROGRAMA VIGILÂNCIA EM SAÚDE 26.336.164,29 9.622.872,22 36,5%

Fonte: Sefaz/AM, FVS/AM. Nota: * Nas ações 2163, 2236, 2237, 2238 e 2538 houve reprogramação da meta física anual.

O Programa de Vigilância em Saúde, envolvendo a FVS/AM e demais unidades

gestoras (FES, FCECON, FMT-HVD, HPS 28 de Agosto, HPS João Lúcio, SPA e Hospital



Platão Araújo, PSC Zona Sul e SPA São Raimundo), apresentou até o mês de agosto a

despesa empenhada de R$ 9.622.872,22 (três milhões, setecentos e vinte e cinco mil,

quinhentos e dezoito reais, quarenta e dois centavos) com percentual de execução de 36,5%.


VIGILÂNCIA EM SAÚDE

Realizados 19.103 exames pelo Lacen; diagnosticados 45.984 casos de malária;

monitorados 35.021 ações de vigilância sanitária; e 58% dos municípios estão

regulares no SIM.

Realização da 3a dose da vacina HPV Bivalente, alcançando a meta com 87,55%.

Estruturação da Vigilância Epidemiológica para o monitoramento das doenças de

notificação compulsória durante a Copa do Mundo - FIFA 2014.

Implantação do CIOCS (Centro Integrado de Operações em Conjunto com a Saúde),

em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde-SEMSA Manaus, para

acompanhamento das ações de Vigilância em Saúde e Assistência Ambulatorial e

Hospitalar, antes, durante e pós-Copa do Mundo FIFA 2014.

Realização do Plano de Contingência do Chikungunya; Realização de um treinamento

em manejo clínico de casos suspeitos de Chikungunya, em parceria com o MS para

600 profissionais de nível superior da Rede Municipal e Estadual de Saúde.

Realização da “Campanha Nacional para Tratamento Quimioprofilático de

Geohelmintíases” no Amazonas.

Realização da “Campanha de Vacinação Antirrábica Animal” pelos municípios do

Amazonas com total de 128.363 cães e 43.755 gatos vacinados (dados parciais).

Com o objetivo de promover ações preventivas de combate à dengue, a FVS/AM e a

Seduc realizaram a premiação do 6º Concurso Escolar sobre Dengue no Amazonas.

O Amazonas foi o primeiro Estado brasileiro a oferecer, gratuitamente, na rede

pública de Saúde, a vacina contra o HPV, o vírus causador do câncer de colo de útero.

Trata-se do tipo de câncer com a maior prevalência no Amazonas. O público-alvo da

campanha foram meninas na faixa etária de 11 a 13 anos. A FVS/AM em parceria com

os municípios finalizaram a primeira dose da vacina quadrivalente contra o HPV,

vacinando 131.605 meninas em todo o Estado.

A Susam disponibilizou a vacina contra a Hepatite A, nos 61 municípios do Amazonas

e também na capital. Com ela, o calendário oficial da Coordenação Estadual de



Imunização, vinculada à FVS, passa a contar com 14 tipos de vacinas gratuitas

disponíveis à população.

PROGRAMA 3275 – ATENÇÃO EM TRAUMATO-ORTOPEDIA E OUTRAS

ESPECIALIDADES

O objetivo deste Programa, de competência da FHAJ é promover assistência à saúde

em Traumato-Ortopedia, outras especialidades médicas e fisioterapia, bem como o

desenvolvimento do ensino e pesquisa nas áreas clínicas, cirúrgicas e de apoio ao diagnóstico

de interesse do SUS/AM.


AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

2164 - Assistência à Saúde nas Áreas Traumato-Ortopedia e Outras Especialidades

Atender 486.000* pacientes


74,0% 9.904.114,87 6.411.994,60 64,7%

2180 - Fornecimento de Órtese e Prótese para Traumato-Ortopedia

Dispensar 2.000* materiais de órtese e prótese para cirurgias

Dispensados 1.529 materiais de órtese e prótese

76,4% 2.432.383,60 1.304.219,05 53,6%

2181 - Desenvolvimento de Ensino, Pesquisa e Eventos em Saúde

Capacitar 800* profissionais / residentes

Capacitados 591 profissionais e acadêmicos

73,9% 0,00 0,00 -

TOTAL DO PROGRAMA ATENÇÃO EM TRAUTO-ORTOPEDIA 12.336.498,47 7.716.213,65 62,5%

Fonte: Sefaz/AM, Fundação Hospital Adriano Jorge.

Nota: * Nas ações 2164, 2180 e 2181 houve reprogramação da meta física anual.

O Programa Atenção em Traumato-Ortopedia e Outras Especialidades apresentou a

despesa empenhada de R$ 7.716.213,65 (sete milhões, setecentos e dezesseis mil, duzentos e

treze reais, sessenta e cinco centavos) alcançando percentual de execução de 62,5%. Ressalta-

se que a meta física da ação 2181 foi realizada com a utilização do recurso orçamentário da

ação 2164.

PRINCIPAIS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO PROGRAMA 3275– ATENÇÃO

EM TRAUMATO-ORTOPEDIA E OUTRAS ESPECIALIDADES

Na assistência foram realizados 359.993 atendimentos nas áreas de traumato-ortopedia

e outras especialidades, divididos entre consultas ambulatoriais, exames médicos

diversos, fisioterapia, revisões ortopédicas, cirurgias e internações; dispensados 1.529

materiais de órteses e próteses utilizados no tratamento ortopédico e de recuperação

cinético-funcional para pacientes; Capacitados/treinados 591 profissionais médicos

qualificados com especialização nas áreas de em especialização nas áreas de clínica



médica, cirurgia geral, ortopedia e traumatologia, anestesiologia, otorrinolaringologia

e medicina da família e comunidade.

A FHAJ faz parte do Projeto Suporte, convênio de cooperação técnica firmado entre o

MS e a Susam, com o Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad

(Into). São realizadas cirurgias de joelho, quadril, coluna e de plexo braquial. Como

ação do projeto foram realizadas jornada de cirurgias de quadril, jornada de cirurgias

de coluna para correção de escoliose, um dos procedimentos mais complexos da

ortopedia e jornada de cirurgias de joelho.

A FHAJ está ampliando o acesso da população às cirurgias eletivas de vesícula biliar e

de hérnia, os procedimentos desse tipo de cirurgia são ofertados no terceiro turno de

atendimento na Fundação.

A FHAJ já está credenciada como estabelecimento transplantador, ou seja, já foram

credenciadas as equipes médicas da Fundação como captadores e equipe de

transplantadores. A FHAJ está melhorando sua infraestrutura, adquirindo

equipamentos necessários e qualificando as equipes para a implantação do Programa

de Transplantes de Fígado na unidade.

A FHAJ, a FCECON, o HUFM, e o Instituto da Mulher Dona Lindu, receberam uma

placa da empresa Johnson e Johnson Medical Brasil, como reconhecimento pelo

carinho prestado a seus pacientes, fruto de uma política de humanização implementada

ao longo dos anos na instituição e preconizada pelo MS. Estas unidades públicas do

Estado participaram do concurso 'Carinho Inspira Carinho, Carinho Inspira

Humanidade, entrega, atenção e solidariedade, sendo que a FHAJ, foi a vencedora, da

Região Norte, do concurso Campeões do Carinho – na categoria Instituições de Saúde.

O prêmio foi um reconhecimento pelo trabalho desenvolvido pela FHAJ com

pacientes portadores de Mucopolissacaridoses (MPS), um conjunto de doenças

metabólicas hereditárias e raras, que têm, entre seus sintomas, atrasos no

desenvolvimento, severa displasia esquelética, defeitos cardíacos, entre outros.

A FHAJ recebeu 28 novos médicos residentes para integração ao serviço

especializados na clínica médica, cirurgia geral, ortopedia e traumatologia,

anestesiologia, otorrinolaringologia e medicina da família e comunidade; Realização

de mutirão de saúde alusivo ao Dia Mundial da Voz pelo Programa de Residência

Médica de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial na FHAJ.



PROGRAMA 3276 – ATENÇÃO À SAÚDE DA POPULAÇÃO

O objetivo deste Programa é garantir o atendimento dos serviços de saúde, voltados

para a implementação das redes temáticas (rede de urgência e emergência, rede cegonha, rede

psicossocial, rede de atenção à pessoa com deficiência, rede oncológica) e demais Políticas de

Atenção Especializada, oportunizando a ampliação do acesso aos serviços de saúde, à

assistência integral e humanizada.


AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b) (b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

2211 - Fornecimento de Órtese, Prótese e Materiais Especiais

Beneficiar 10.000* pessoas com órteses e próteses pelo CER III e Programa Viver Melhor

Beneficiadas 6.354 pessoas

% 11.644.721,28 5.267.822,41 45,2%

2212 - Encaminhamento e Remoção de Pacientes em Tratamento de Saúde Fora de Domicílio(TFD)

Encaminhar 2.340 pessoas para realizar TFD

Encaminhados 1.565 pacientes

% 14.320.000,44 14.249.174,57 99,5%

2224 - Manutenção da Rede Ambulatorial e Hospitalar de Atenção Especializada

Manter 72* unidades da rede ambulatorial e hospitalar

Mantidas 72 unidades 100% 189.330.999,79 164.071.470,30 86,7%

2226 - Manutenção da Rede Telessaúde

Implementar o Telessaúde em 61 municípios

61 municípios integrados ao Telessaúde

100% 3.331.107,83 3.215.773,84 96,5%

2240 - Manutenção da Rede de Urgência e Emergência

Manter 17* unidades da rede de urgência e emergência


2244 - Manutenção da Rede Básica Estadual

Manter 15 unidades da rede básica

Mantidas 15 unidades 100% 1.440.000,00 822.500,00 57,1%

2245 - Manutenção da Rede Materno Infantil

Manter 08 unidades da rede materno infantil


2247 - Manutenção do Serviço de Assistência aos Nefropatas Crônicos

Manter 20* contratos com unidades complementares de serviço de assistência aos nefropatas crônicos

Mantidos 15 contratos 75,0% 43.924.227,12 26.499.209,98 60,3%

2248 - Manutenção do SAMU

Manter o SAMU em 01* região prioritária

Mantido o SAMU em 01região prioritária.

100% 42.795.760,79 36.965.305,65 86,4%

2249 - Manutenção do Complexo Regulador do Estado

Manter 02 unidades do complexo regulador

Mantidos 02 unidades 100% 4.023.618,65 0,00 -

2250 - Contratação de Cooperativas/Empresas Assistenciais

Contratar 36* cooperativas / empresas para a prestação de serviço assistencial

Contratadas 36 cooperativas/empresas

100% 1.671.129,03 466.868,03 27,9%

2251 - Serviços Prestados pela Rede Complementar do SUS

Contratar 56* unidades para prestar serviços de saúde com a rede complementar do SUS/AM

Contratadas 54 unidades prestadoras de serviços

96,4% 457.911.768,17 445.222.980,82 97,2%

2282 - Atenção Domiciliar

Realizar 27.000* atendimentos

Realizados 17.301 atendimentos

64,0% 71.881.923,48 54.310.411,48 75,6%

2283 - Operacionalização do Serviço de Remoção Assistencial do Estado

Realizar 800* remoções de urgência com serviço aeromédico de UTI

Realizadas 533 remoções de urgência

66,6% 4.271.417,75 4.266.492,27 99,9%

2284 - Operacionalização do Serviço de Transporte Sanitário

Elaborar Proposta Estadual para o Serviço de Transporte Sanitário

Meta não realizada - 19.724.709,01 18.079.315,76 91,7%



AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b) (b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

2474 - Transferência de Recursos da Média Complexidade aos Municípios (Recurso do CAPS)

Transferir para 09* municípios os recursos CAPS.

Beneficiados 09 Municípios.

100% 0,00 0,00 -

2479 - Implementação do Programa Escola Solidária

Atender 5.500* pessoas através do Projeto Escola Solidária

Atendidas 3.908 pessoas.

71,0% 5.155.995,00 3.368.295,00 65,3%

2510 - Manutenção da Rede Psicossocial

Manter 04 unidades da rede psicossocial

Mantidas 04 unidades 100% 144.411,84 114.241,75 79,1%

TOTAL DO PROGRAMA ATENÇÃO À SAÚDE DA POPULAÇÃO 1.110.036.872,25 958.830.742,51 86,4%

Fonte: Sefaz/AM, Susam.

Nota: * Nas ações 2211, 2224, 2240, 2247, 2248, 2250, 2251, 2282, 2283, 2474, 2479, houve reprogramação da meta física anual.

O Programa Atenção à Saúde da População apresentou até agosto de 2014 a despesa

empenhada de R$ 958.830.742,51 (novecentos e cinquenta e oito milhões, oitocentos e trinta

mil, setecentos e quarenta e dois reais, cinquenta e um centavos) alcançando o percentual de

execução de 86,4%, sendo que das suas dezoito ações apenas duas (2248 e 2284) não

apresentaram execução física e financeira, a ação 2284 foi excluída para o exercício de 2015.

PRINCIPAIS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO PROGRAMA 3276 – ATENÇÃO

À SAÚDE DA POPULAÇÃO

Até agosto foram beneficiadas 6.354 pessoas, sendo 4.450 pelo Programa de Atenção

Integral ao Deficiente - PAID/CER III (referente às concessões de órteses, próteses e

materiais de locomoção dos módulos ocular, auditivo, ortopédico e estomizado), e

1.904 pelo Programa Viver Melhor (referente à distribuição nas residências dos

pacientes do kit-saúde que é composto de cadeira de rodas personalizadas, cadeira de

banho, cama fawller, muletas canadense e axilar, andador adulto e infantil, colchão

caixa de ovo, fraldas descartáveis P/M/G/GG, entre outros).

O Programa Tratamento Fora de Domicílio encaminhou até agosto 1.565 pacientes

para tratamento interestadual, sendo disponibilizados aos pacientes e seus

acompanhantes as passagens aéreas de ida e volta e ajuda de custo, para garantir

acesso a serviços de saúde não disponíveis ainda no Estado do Amazonas, como o

transplante de medula óssea, coração, fígado, pulmão, oftalmologia, implante coclear,

correção de fissuras labiopalatais, cirurgia cardíaca e neurológica.

Para o funcionamento da Rede de Atenção à Saúde Especializada, a Susam mantém

em funcionamento na capital e no interior 72 Unidades da Rede Ambulatorial e

Hospitalar (Hospital Geraldo da Rocha, HUFM, 6 Policlínicas e as 64 unidades



hospitalares do interior do Estado); Mantêm na capital 15 unidades da Rede Básica (12

CAICs e 3 CAIMIs); Mantêm em funcionamento 17 Unidades da Rede de Urgência e

Emergência (HPS João Lúcio, 28 de Agosto e Platão Araújo, 3 HPS Infantis, 9 SPAs

(incluindo Chapot Prevost), 2 UPAs (Campos Salles e em Tabatinga); Mantém 9

Unidades da Rede Materno Infantil (5 maternidades na capital, 1 Instituto da Mulher,

1 maternidade em Tabatinga, 1 ICAM e 1 Hospital Dr. Fajardo); Mantém 4 Unidades

da Rede Psicossocial (CAPS Silvério Tundis, PA Humberto Mendonça no CPER, 1

Serviço Residencial Terapêutico e 1 Centro de Tratamento e Reabilitação em

Dependência Química), Mantém o Complexo Regulador do Amazonas e o Complexo

Regional de Regulação do Alto Solimões.

Por meio do Programa Telessaúde, executado em parceria com o Governo Federal,

que atua por meio de cinco núcleos e vem sendo expandido nos últimos anos, já

chegando aos 61 municípios do interior. O Amazonas é o único estado brasileiro que

possui o programa integrando todos os seus municípios, oferecendo consultas à

distância em 19 especialidades e realização de eletrocardiogramas feitos no interior,

porém os resultados são emitidos na capital, a partir da Central de Laudos do Hospital

Universitário Francisca Mendes (HUFM). Até agosto de 2014 já foram realizados e

laudados 37.825 eletrocardiogramas, 760 exames de Holter e 668 exames de MAPA,

todos estão sendo realizados tanto na capital quanto no interior. Susam inaugurou o

Ambulatório Virtual do Recém-Nascido Canguru no Polo de Telemedicina da UEA, a

partir do qual será possível realizar teleconsultoria, consultas médicas e capacitação à

distância, beneficiando principalmente a população do interior do estado.

A Susam manteve 15 contratos com unidades complementares ao SUS para prestação

de serviço de assistência aos nefropatas crônicos.

Contratação de 54 unidades prestadoras de serviços da rede complementar do SUS

para atender diversas demandas na assistência especializada.

A Susam contratou 36 cooperativas/ e ou empresas para a prestação de serviço

assistencial.

No Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) Melhor em Casa foram atendidas 17.301

pessoas, por meio de visitas domiciliares e avaliações realizadas pela equipe

multidisciplinar (médico, enfermeiro, fisioterapeuta, nutricionista, psicólogo,

assistente social, fonoaudiólogo, técnico de enfermagem); acompanhamento e

tratamento de menor complexidade em domicílio; treinamento especializado em

domicílio para o cuidador; promoção da humanização do atendimento em domicílio,



além de entrega de medicamentos, materiais e produtos ao usuário do SAD. Foram

oferecidas 40 vagas aos cuidadores dos pacientes do Melhor em Casa para

participação no Curso de Cuidador de Idosos. Foi realizado o 1º Seminário Estadual

de Atenção Domiciliar, com o tema central Assistência domiciliar em Manaus:

realidades e desafios. Houve também o curso de Assistência Ventilatória não Invasiva

em Domicílio e a Oficina de capacitação para medição em aparelhos especiais.

Pelo projeto escola solidária foram realizados 3.908 atendimentos de saúde (médico,

enfermagem, técnico de enfermagem, odontológico e administrativo) com a

distribuição de medicamentos nos Centros de Convivências da Cidade Nova,

Compensa e Aparecida, com atendimentos diários de 30 pacientes.

Realizadas 533 remoções de urgência do interior para a capital, utilizando o serviço

aeromédico de UTI.

Na área do transplante foram realizadas as seguintes atividades: Realizado campanhas

de conscientização junto à população para sensibilizar quanto a doação de órgãos,

realizado atividades educativas junto com as Secretaria de Educação do Estado e do

Município para informação sobre a doação de órgãos e tecidos como um ato de

cidadania. Nos principais prontos socorros do Estado a equipe de Procura de Órgãos

(OPO) vem atuando junto às famílias na solicitação de autorização para doação de

órgãos. As Secretarias Estaduais de Saúde e de Educação (Susam e Seduc) realizaram

premiação dos estudantes do ensino médio de rede pública vencedores do I Concurso

Estadual de Slogans e Filmes de 1 Minuto sobre Doação de Transplantes de Órgãos e

Tecidos. De janeiro a agosto de 2014 foram realizados 114 transplantes de córnea e 12

transplantes de rim a partir de doador falecido e 10 transplantes de rim de doador vivo.

PROGRAMA 3284 – FORTALECIMENTO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE

E GESTÃO DE POLÍTICAS ESTRATÉGICAS E TRANSVERSAIS

O objetivo deste Programa é apoiar tecnicamente os municípios na atenção primária,

definindo-a como eixo estruturante e reordenador da atenção à saúde no Estado do Amazonas,

além, da contrapartida estadual para o fortalecimento da atenção primária em saúde, de acordo

com as diretrizes do co-financiamento tripartite.



EXECUÇÃO FÍSICA E ORÇAMENTÁRIA DO PROGRAMA 3284 – JAN A AGO 2014

AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

1324 - Co-financiamento para Reestruturação da Atenção Primária de Saúde no Estado

Contemplar 62 municípios.

Meta não realizada

- 0,00 0,00 -

2289 - Apoio a Implementação das Políticas Estratégicas e Transversais

Apoiar os 62 municípios do Amazonas nas políticas estratégicas e transversais.

Apoiados 62 municípios

100% 2.595.583,45 1.133.768,97 43,7%

2290 - Apoio ao Fortalecimento da Atenção Primária em Saúde

Apoiar os 62 municípios do Amazonas nas ações de Atenção Primária em Saúde.

Apoiados 62 municípios

100% 1.093.919,47 58.476,00 5,3%

TOTAL DO PROGRAMA FORTALECIMENTO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA 3.689.502,92 1.192.244,97 32,3%


O Programa 3284 - Fortalecimento da Atenção Primária em Saúde e Gestão de

Políticas Estratégicas e Transversais é executado pelo Departamento de Atenção Básica

(DABE) da Susam para apoiar tecnicamente os municípios na política de Atenção Primária

em Saúde, através de capacitações/treinamentos, visitas técnicas, monitoramento e avaliação,

além, da contrapartida estadual para o fortalecimento da atenção primária nos municípios. É

um programa de gestão de políticas públicas, como também finalístico, sendo que as despesas

que mais de evidenciaram neste programa foram as de apoio técnico aos municípios. Ressalta-

se que a despesa total do Estado no Fortalecimento da Atenção Primária em Saúde não se deu

apenas neste Programa, há também despesas com atenção primária em outros programas do

PPA como: 0001 - Apoio Administrativo, 3258 - Assistência Farmacêutica, 3276 - Atenção a

Saúde da População e 3267 - Investimento em Saúde.

O Programa Fortalecimento da Atenção Primária em Saúde e Gestão de Políticas

Estratégicas e Transversais apresentou despesa empenhada no valor total de R$ 1.192.244,97

(um milhão, cento e noventa e dois mil, duzentos e quarenta e quatro reais, noventa e sete

centavos) com percentual de execução de 32,3%.

PRINCIPAIS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO PROGRAMA 3284–

FORTALECIMENTO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE E GESTÃO DE

POLÍTICAS ESTRATÉGICAS E TRANSVERSAIS

No apoio a implementação das políticas estratégicas e transversais e no fortalecimento da

atenção primária foram realizadas as seguintes atividades:



Saúde do Trabalhador: Realização de 05 conferências regionais de saúde do

trabalhador e 01 conferência estadual, com 500 participantes nas regionais e 300 na

Estadual, perfazendo um total de 800 participantes.

Programa Saúde na Escola: Apoio a adesão e as ações do PSE no município de

Itapiranga, Manacapuru e Novo Airão e visita técnica aos municípios de Iranduba,

Careiro, Manaquiri, Presidente Figueiredo e Parintins. Apoio e treinamento in loco

para capacitação dos profissionais da gestão Intersetorial (Saúde e Escola) nos

municípios de Tabatinga, Atalaia do Norte, Codajás e Anori.

Saúde Prisional: Visita técnica da comissão estadual de monitoramento do plano

operativo de saúde no sistema penitenciário em Manacapuru, campanha de vacinação

(H1N1, febre amarela, hepatites e testes rápidos em HIV) nas unidades prisionais,

visita técnica nas unidades prisionais do Estado e Reunião entre Sejus, Susam e Semsa

Manaus para definição de planejamento de ações da PNAISP (Nova Política do

Sistema Prisional); Elaboração do Plano de Ação Estadual de Saúde no Sistema

Prisional, exigido pela PNAISP e apoio técnico aos municipais para elaboração dos

Planos de Ações Municipais; Apoio Técnico aos municípios quanto ao cadastro das

novas equipes de Atenção Básica Prisional, no SCNES conforme orientação do MS.

Saúde da Criança: Monitoramento dos indicadores de pacto da redução da

mortalidade infantil; Reuniões intersetoriais para construção da PIA - Política da

Primeira Infância Amazonense; Capacitação em parceria com a Nutrição/MS dos 16

municípios da ANDI em Rede Amamenta e Alimenta; Reuniões para avaliação e

adequação das visitas domiciliares e visitas de acompanhamento nos municípios de

Iranduba, Novo Airão e Manacapuru; Ambulatório semanal de Pediatria em parceria

com Polo de Telessaúde/UEA em 48 municípios.

Saúde do Adolescente: Orientação técnica sobre saúde do adolescente nos municípios

do Amazonas; Acompanhamento da execução da campanha de vacinação contra HPV

em adolescente de 11 a 13 anos; Capacitação de 610 alunos, professores e

responsáveis pelo Programa de Saúde do Adolescente e PSE, através de um projeto de

extensão na área de saúde do adolescente em 18 municípios (Boca do Acre, Careiro

Castanho, Carauari, Coari, Eirunepé, Humaitá, Itacoatiara, Lábrea, Manacapuru,

Manicoré, Maués, Manaus, Novo Aripuanã, Parintins, Presidente Figueiredo, São

Gabriel da Cachoeira, Tabatinga e Tefé). Estes municípios possuem o curso de

Bacharelado em Saúde Coletiva da UEA, realizados através de Telessaúde; Oficina

sobre atendimento ao adolescente em Conflito com a Lei, realizado pelo MS;



Realização da oficina “cuidando de adolescentes e Jovens na atenção primária” nos

dia 12 e 13 de novembro, com apoio do PSE, com objetivo de capacitar profissionais

de saúde e educação para melhorar o acesso e a qualidade do atendimento da

população e jovem no âmbito da atenção primária na saúde e escola: Apuí, Envira,

Iranduba, Manacapuru, Itacoatiara, Coari, Urucurituba, Urucará, São Paulo de

Olivença, Jutaí, Lábrea, Nova Olinda do Norte, Borba, Manaquiri, Careiro Castanho e

Manaus.

Saúde da Mulher: A Susam instalou um centro colaborador para a capacitação das

parteiras tradicionais que totalizam no cadastro 800 mulheres, neste segundo

quadrimestre já foram capacitados 60 profissionais de saúde (parteiras) pelo centro

colaborador em boas práticas ao parto e nascimento; realizado mobilização das

mulheres lotadas na sede da Susam com a realização de 400 exames na carreta da

mulher (incluindo exames de mamografia e ultrassonografia); Capacitação para

ouvidoria de serviços de maternidades; Monitoramento e avalição das maternidades

que recebem insumos da Rede Cegonha (São Gabriel da Cachoeira, Itacoatiara,

Manacapuru, Presidente Figueiredo, Coari) Maternidade Balbina Mestrinho,

Maternidade Ana Braga, Maternidade Azilda Marreiro, Chapot Prevost, Maternidade

Nazira Daou, Maternidade Alvorada, Instituto da Mulher Dona Lindu e Maternidade

Moura Tapajós; Atualização do Banco de Dados das Parteiras Tradicionais e

Programação dos insumos de medicamentos da Saúde da Mulher / CEMA – MS;

Oficina em Tabatinga e Tefé sobre Saúde da Mulher com foco na Atenção Primária.

Saúde do Idoso: Apoio Institucional aos 62 municípios e distribuição de Caderneta do

Idoso e Informativos.

Nutrição: Realização da Oficina da ANDI/NUTRISUS com foco na implantação do

NUTRISUS no Estado com participação dos municípios: Manacapuru, São Gabriel da

Cachoeira, Atalaia do Norte, Guajará, Barcelos, Borba, Anori, Beruri, Nova Olinda do

Norte; Fórum intersetorial do programa bolsa família no município de Itapiranga e

Santo Antônio do Iça com participação popular e da gestão; Encontro

científico/Desafios do SUS com tema: Controle Emocional no Enfrentamento da

Obesidade, com púbico alvo profissional de saúde e instituições de ensino. Oficina em

Tabatinga sobre vigilância Nutricional e Alimentar; Participação no Encontro

Nacional de Aleitamento Materno; Participação do curso CADÚNICO/BOLSA

FAMILIA.



No apoio ao fortalecimento da atenção primária foram realizadas: 14 Oficinas de

Planificação da APS nas regiões do Médio Amazonas e Entorno de Manaus (nos

municípios de Rio Preto da Eva, Presidente Figueiredo, Iranduba, Nova Olinda do

Norte, Careiro Castanho, Careiro da Várzea, Manaquiri, Barcelos, Urucurituba,

Urucará, São Sebastião do Uatumã, Silves, e Itapiranga), atingindo um total de 1.478

profissionais de saúde capacitados entre agentes comunitários de saúde, enfermeiros,

técnicos, médicos e outros profissionais; apoio, monitoramento e avaliação da atenção

básica dos municípios de Itacoatiara, São Gabriel da Cachoeira, Rio Preto da Eva,

Anori, Codajás, Iranduba, Itapiranga, Manacapuru, Envira e Novo Aripuanã;

supervisão do Programa de Valorização Profissional em Iranduba, Manacapuru, Novo

Airão e Rio Preto da Eva; visita técnica para monitoramento da APS, conforme

demanda da CGU em Boa Vista do Ramos, Fonte Boa, Iranduba, Tabatinga e

Urucurituba; realização de 7 Oficinas Regionais referentes ao e-SUS, com a

participação de 2 servidores por município, abrangendo 9 regionais, e 3 Oficinas para

Revalidação da Proposta Metodológica de Monitoramento e Avaliação da Atenção

Básica para os 75 técnicos; apoio aos 62 municípios do Estado referente à Pactuação

de Diretrizes, Metas e Indicadores de 2014; envio das informações de Saúde (série

histórica dos indicadores) a todos os 62 municípios do Estado; apoio e monitoramento

dos indicadores da atenção básica nos 62 municípios; divulgação, por meio de

Boletins Informativos, dos resultados dos Indicadores por Regional e por Município;

visita técnica, juntamente com o Ministério da Saúde, nos municípios de Presidente

Figueiredo, Rio Preto da Eva, Careiro Castanho e Manaquiri.

Saúde Bucal: Reunião de Implantação do atendimento hospitalar da pessoa com

deficiência, envolvendo a Semsa Manaus, Susam, UEA, Hospital Dr. Fajardo, FHAJ e

Ministério Público Estadual; visita técnica para monitoramento dos Centros de

Especialidades Odontológicas (CEO) e Laboratório Regional de Prótese Dentária

(LRPD) em Itacoatiara e São Gabriel da Cachoeira; parceria da Saúde Bucal/Susam e

Seduc no Projeto Saúde do Escolar, na prevenção da cárie e do câncer bucal, atingindo

um público de 5.000 estudantes de 10 unidades escolares do Estado, na faixa etária de

6 a 13 anos.



PROGRAMA 3286 – AMAZONAS SAÚDE ITINERANTE

O objetivo deste programa é atender os moradores das sedes e zonas rurais dos

municípios do interior visando atender a demanda na atenção especializada, como cirurgias de

média complexidade, consultas médicas em várias especialidades e exames para os usuários.


AÇÃO NO PPA


PROGRAMADO (a)

REALIZADO (b)

(b/a) x100


(c)

DESPESA EMPENHADA

(d)

(d/c) x100

2291 - Operacionalização da Saúde Itinerante – Amazonas

Realizar 58.000* atendimentos.


79,0% 9.938.087,34 3.955.902,08 39,8%

2480 - Apoio ao Pronto Atendimento Itinerante – PAI

Realizar 60.000* atendimentos.


79,6% 0,00 0,00 -

TOTAL DO PROGRAMA AMAZONAS SAÚDE ITINERANTE 9.938.087,34 3.955.902,08 39,8%


Nota: * Nas ações 2291 e 2480 houve reprogramação da meta física anual.

O Programa Amazonas Saúde Itinerante, que tem como objetivo facilitar o acesso dos

moradores das sedes e zonas rurais dos municípios do interior a diagnósticos e tratamentos,

até este segundo quadrimestre já atendeu a população de 51 municípios do Estado e teve a

despesa empenhada de R$ 3.955.902,08. A execução financeira da ação 2480 se deu nos

Programas: 3258 Assistência Farmacêutica na ação 2089 Fornecimento de Medicamentos e

Insumos para a Rede Assistencial do Estado e no Programa 3267 Investimento em Saúde na

ação 1250 Aquisição de Equipamento e Material Permanente no Interior.


AMAZONAS SAÚDE ITINERANTE

A Susam executa, em parceria com o Ministério da Saúde e as Secretarias Municipais

de Saúde, a Saúde Itinerante no Amazonas, por intermédio de ações e serviços de

saúde de média complexidade levados aos municípios do interior do Estado. Esta ação

está dividida em três grandes eixos: jornadas de cirurgias eletivas, incluindo as

cirurgias de catarata, consultas com especialistas e consultas oftalmológicas com

dispensação gratuita de óculos. O Amazonas Saúde Itinerante realizou 39.504

atendimentos (entre cirurgias eletivas, consultas especializadas e dispensação de

óculos). Foram realizadas 19.324 consultas de oftalmologia, a dispensação de 11.239

óculos, 1.747 cirurgias de catarata e 1.555 cirurgias gerais, 5.434 consultas médicas

distribuídas em diversas especialidades, como pediatria, ginecologia, cardiologia,

urologia, entre outras. Na área de cirurgia geral, ações realizadas no âmbito da Saúde



Itinerante merecem destaque pelo seu alcance social como as jornadas de cirurgias

corretivas de lábio leporino com 205 cirurgias.

A Susam em parceria com a SEAS realiza o Pronto Atendimento Itinerante (PAI),

com viagens periódicas aos municípios do interior do Estado, levando ações de saúde

como o atendimento médico-ambulatorial e consultas odontológicas, inclusive com

dispensação de prótese dentária. Até agosto de 2014 Foram realizados 47.765

atendimentos nos três barcos PAI, para atender as necessidades na área de saúde pelos

Barcos Purixum I, Purixum II e Zona Franca Verde, em diversos municípios.

Com o objetivo de reforçar o atendimento especializado nos municípios, a exemplo do

que ocorre com as atividades programa Amazonas Saúde Itinerante, a Susam em

parceria com a Organização não Governamental (ONG) do Reino Unido, Operation

Hérnia, e Sociedade Brasileira de Hérnia realizaram 34 de cirurgias de hérnia em

Manacapuru e 22 em Manaquiri.



2. Informações Sobre Auditorias

A realização de auditorias assistenciais nas unidades de saúde é responsabilidade do

Sistema Estadual de Saúde. A auditoria avalia a qualidade da atenção à saúde prestada no

SUS, desenvolve atividades de controle e avaliação de aspectos específicos e dos

procedimentos e resultados da prestação de serviços, sendo executadas por equipes

multiprofissionais com trabalhos programados e extraordinários nas Unidades Prestadoras de

Serviços (UPS) ao SUS: Públicas, Privadas e Filantrópicas.

Foram realizadas auditorias no Instituto de Oftalmologia de Manaus, Clínica Unisaúde

Ltda, na FCECON, além de visitas técnicas em unidades de saúde públicas e privadas com a

finalidade de avaliar os serviços prestados ao SUS, avaliar renovação de contratos com a

Susam, emissão de pareceres mediante demandas, apuração de denúncias e liberação de

Autorização de Internações.



AUDITORIAS REALIZADAS – JAN A AGO 2014

Nº DA AUDITORIA

DEMANDANTE AUDITORES

RESPONSÁVEIS UNIDADE

AUDITADA FINALIDADE

ENCAMINHAMENTO A (RECOMENDAÇÃO / DETERMINAÇÃO)

112 Secretaria

Estadual de Saúde

Cristionor Kzam

Joao B. Franco

José Aldérico

Aldo Rosa

Adelaide Setubal

Osmundo Lobato

INSTITUTO DE OFTALMOLOGIA

DE MANAUS

Em cumprimento a solicitação contida no Processo nº 22436/2012-SUSAM, realizamos auditoria em prontuários de pacientes atendidos no Instituto de Oftalmologia de Manaus, com o objetivo de confirmar a execução de procedimentos cirúrgicos de facectomia, durante o Mutirão de Cirurgias Eletivas 2011.

Concluímos que os Procedimentos Cirúrgicos foram realizados, os prontuários estavam completos e todos os pacientes contatados estavam satisfeitos com o atendimento.



Nº DA AUDITORIA



AUDITADA FINALIDADE


113 Secretaria

Estadual de Saúde

Maria de Nazaré da Silva

Ramos

Sheyla Mara Lima da Costa

CLINICA UNISAUDE LTDA

Em cumprimento a solicitação contida no Processo nº 31803/2013, de 02 de outubro de 2013, no qual a Ouvidoria SUS-SUSAM, através do Memorando nº116/2013, encaminha a demanda nº 911871, referente à denúncia da Sra. Ruth Reis da Silva, realizamos auditoria para apuração dos fatos.

A denúncia procede, visto que houve emissão, via SISREG, de guia de atendimento fisioterápico à Clínica UNISAUDE, no mês de setembro/2013, para a Sra. Ruth Reis e a mesma não recebeu atendimento nesse período, porém não foram encontradas cobranças para tal atendimento. A denunciante também não realizou o procedimento Revisão com Troca de Aparelho Gessado em Lesão de Úmero, realizou somente consulta.

Esta Auditoria insiste em alertar que a Clínica UNISAUDE é unidade solicitante de autorização de procedimentos ambulatoriais e, nesta condição, solicita procedimentos Revisão com Troca de Aparelho Gessado quando os pacientes necessitam, apenas, de consulta médica; os pacientes realizam também Raios-X que é condição obrigatória para cobrança de procedimento.

No caso da paciente Ruth Reis da Silva, o Raios-X realizado não apresenta nenhuma lesão, o que não justifica a cobrança do procedimento agendado. Na ficha de atendimento da paciente consta como queixa, dor nos ombros direito e esquerdo, com registro do diagnóstico tendinite/bursite, CID M75.5 - bursite do ombro, incompatível com o procedimento citado.

Ressaltamos que, o fato da clínica vir cobrando procedimentos gessados e realizando apenas consulta, é recorrente, em casos já relatados em relatórios de Auditoria, tais como: nº 42 e nº 94.

Recomendamos:

Que a Clínica UNISAUDE mantenha a condição de solicitante apenas para os procedimentos de fisioterapia, que devidamente se seguem à consulta médica;

Que a Consulta Médica e os Procedimentos Gessados sejam marcados somente pelas Unidades Públicas que utilizam o SISREG, a partir de solicitações médicas da rede de assistência SUS;

Que o Prestador seja advertido, por escrito, pelo Gestor do SUS sobre a prática recorrente de assinatura pelos usuários das sessões de fisioterapia, em uma única vez, quando o correto é a assinatura por ocasião da realização de cada sessão de fisioterapia e ainda sobre a solicitação de Procedimentos Gessados quando o paciente necessita apenas de Consulta Médica.



Nº DA AUDITORIA



AUDITADA FINALIDADE


114 Secretaria

Estadual de Saúde

Maria de Nazaré da Silva

Ramos

FUNDACAO CECON

Visando cumprir solicitação contida no Processo nº 17101.007759/2014-SUSAM, realizamos atividade de auditoria no Serviço de Radioterapia da FCECON, com o objetivo de verificar a existência de demanda reprimida para o procedimento Cobaltoterapia e lista de espera para encaminhamento ao Instituto de Mama do Amazonas (SENSUMED) de acordo com o Contrato nº148/2013-SUSAM, de 07 de outubro de 2013.

Concluímos que:

1º. Não há demanda reprimida ou lista de espera para realização dos procedimentos de Cobaltoterapia na FCECON.

2º. Atualmente, há demanda somente para os procedimentos de Braquiterapia, podendo haver lista de espera dependendo do quantitativo das pacientes oriundas da Cobaltoterapia e da capacidade da Fonte de Irídio, que com a utilização vai se exaurindo.

3º. A contratação dos serviços terceirizados de Cobalterapia foi ocasionada pela falta de recursos humanos, problemas no equipamento de Cobaltoterapia, que uma vez não solucionados em tempo hábil, prejudicou o atendimento dos pacientes e provocou a elaboração da lista de espera.

4º. Firmado o Contrato, não houve encaminhamento oficial pela SUSAM, de cópia do referido Contrato e adoção das providências necessárias ao encaminhamento dos pacientes à SENSUMED, segundo foi colocado pelo Dr. Ademar Carlos Augusto e pelo Dr. Edson Andrade, respectivamente Diretor Clínico e Diretor Presidente daquela Fundação.

5º. O encaminhamento dos pacientes só ocorreu a partir de conhecimento da existência do Contrato, ocorrido por informações verbais e cobranças destes encaminhamentos de pacientes feitos pela Empresa contratada.

6º. A partir de então, como os 84 (oitenta e quatro) pacientes da lista de espera (exceto 02 (dois) falecidos e (03) três que não realizaram o tratamento por motivos não constatados por esta equipe de Auditoria e nem informados) já haviam sido atendidos na própria FCECON procedeu-se com o encaminhamento de pacientes para Braquiterapia, totalizando 51 pacientes.

Obs.: A Direção da FCECON é favorável à manutenção do contrato, de

forma complementar, considerando a possibilidade de eventuais ocorrências de problemas nos equipamentos ou aumento de demanda que possa prejudicar o atendimento dos pacientes, como já ocorreu, entretanto, solicitam que sem prejuízo do previsto no objeto contratual, seja feito avaliação dos procedimentos a serem contratados por equipe especializada em radioterapia. A Gerência de Radioterapia solicitou a compra das fontes de Irídio, em 05 de novembro de 2013. Até o encerramento deste relatório não foi adquirido.



3. Estabelecimentos de Saúde, Leitos, Profissionais de Saúde e

Produção de Serviços

3.1 Estabelecimentos de Saúde no Amazonas

A rede física dos serviços de saúde cadastrada no CNES abrangeu 2.088

estabelecimentos de saúde, sendo que 54,2% são estabelecimentos públicos e 45,8% privados,

distribuídos por gestão dupla (gestão compartilhada entre o estado e os municípios), gestão

estadual e municipal. Dos estabelecimentos públicos, estão sob gestão municipal 1.303,

estadual 686 e dupla 99 estabelecimentos.

ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE POR ESFERA ADM. E TIPO DE GESTÃO – AGOSTO 2014 ESFERA

ADMINISTRATIVA TOTAL

TIPO DE GESTÃO

DUPLA ESTADUAL MUNICIPAL

Federal 56 02 05 49

Estadual 132 63 66 03

Municipal 943 22 12 909

Privada 957 12 603 342

TOTAL 2.088 99 686 1.303

Fonte: Ministério da Saúde - CNES. Dados sujeitos a retificação.

3.1.1 Detalhamento da Rede Estadual na Capital

REDE ESTADUAL NA CAPITAL POR ZONAS – AGOSTO 2014

TIPO ZONAS

TOTAL NORTE SUL LESTE OESTE

Centro de Atenção Integral à Criança – CAIC 03 03 03 03 12

Centro de Atenção Integral à Melhor Idade – CAIMI 01 01 - 01 03

Centro de Atenção Psicossocial – CAPS 01 - - - 01

Serviço Residencial Terapêutico – SRT 01 - - - 01

Serviço Pronto Atendimento – SPA 02 01 03 03 09

Unidade Pronto Atendimento – UPA - - - 01 01

Policlínica 01 03 02 - 06

HPS Infantil - 01 01 01 03

HPS Adulto 01 01 02 - 04

Maternidade 02 02 01 01 06

Hospital Infantil - 02 - - 02

Hospital Adulto 01 01 01 - 03

Fundações de Saúde 01 02 - 03 06

Sede da SUSAM - 01 - - 01

Central de Medicamentos – CEMA - 01 - - 01

Complexo Regulador Amazonas - 01 - - 01

Laboratório Central – LACEN - 01 - - 01

Farmácias Populares 02 01 01 01 05

TOTAL 16 22 14 14 66

Fonte: Secretaria Executiva de Atenção Especializada da Capital – SEAASC/SUSAM.



Na capital a Susam tem sob sua coordenação um total de 66 unidades de saúde. A rede

está dividida entre CAIC, CAIMI, CAPS, SRT, SPA, UPA, HPSC, HPSA, Policlínicas,

Maternidades, Hospitais, Fundações de Saúde, Farmácias Populares do Brasil, e outros.

DETALHAMENTO DA REDE ESTADUAL NA CAPITAL – AGOSTO 2014

CENTRO DE ATENÇÃO INTEGRAL À CRIANÇA (CAIC)

POLICLÍNICAS

CAIC Afrânio Soares Policlínica Antônio Aleixo

CAIC Alberto Carreira Policlínica Codajás

CAIC Alexandre Montoril Policlínica Cardoso Fontes

CAIC Corina Batista Policlínica João dos Santos Braga

CAIC Crisólita Torres Policlínica Zeno Lanzini

CAIC Dr. Edson Melo Policlínica Gilberto Mestrinho

CAIC Gilson Moreira POLICLÍNICA E SPA

CAIC José Carlos Mestrinho Policlínica e SPA Danilo Corrêa

CAIC Dr. José Contente Policlínica e SPA Dr. José Lins

CAIC D. Moura Tapajós SERVIÇO DE PRONTO ATENDIMENTO (SPA)

CAIC Dr. Paulo Xerez SPA Alvorada

CAIC Rubim de Sá SPA Coroado

CENTRO DE ATENÇÃO INTEGRAL À MELHOR IDADE (CAIMI)

SPA Eliameme Mady

SPA Joventina Dias

CAIMI Ada Rodrigues Viana SPA São Raimundo

CAIMI André Araújo SPA Zona Sul

CAIMI Paulo Lima SPA E MATERNIDADE

CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL (CAPS) SPA e Maternidade Chapot Prevost

CAPS Silvério Tundis UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO (UPA)

SERVIÇO RESIDENCIALTERAPÊUTICO (SRT) UPA Campos Sales

SRT Lar Rosa Blaya URGÊNCIA GINECOLÓGICA / MATERNIDADE

HOSPITAL E PRONTO-SOCORRO DA CRIANÇA Instituto da Mulher Dona Lindu

HPSC Zona Leste FARMÁCIAS POPULARES

HPSC Zona Oeste Farmácia Popular Santa Etelvina

HPSC Zona Sul Farmácia Popular Compensa

HOSPITAL E PRONTO-SOCORRO ADULTO Farmácia Popular Centro

HPS 28 de Agosto Farmácia Popular Cidade Nova

HPS Dr. João Lúcio P. Machado Farmácia Popular São José

HPS Dr. Aristóteles Platão Araújo HOSPITAIS

PS do Hospital Delphina Rinaldi Abdel Aziz Hospital Geral Dr. Geraldo da Rocha

HOSPITAIS INFANTIS Centro Psiquiátrico Eduardo Ribeiro

Hospital Infantil Dr. Fajardo Hospital Universitário Francisca Mendes

Instituto da Criança do Amazonas – ICAM OUTRAS UNIDADES

MATERNIDADES Sede Administrativa da SUSAM

Maternidade Alvorada Central de Medicamentos do Amazonas – CEMA

Maternidade Ana Braga Complexo de Regulação do Amazonas

Maternidade Azilda da Silva Marreiros Laboratório Central – LACEN

Maternidade Balbina Mestrinho e Nazira Daou



FUNDAÇÕES DE SAÚDE

Fundação Alfredo da Matta – FUAM

Fundação Hospital Adriano Jorge – FHAJ

Fundação Centro de Oncologia – FCECON

Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado – FMT-HVD

Fundação de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas – FHEMOAM

Fundação Vigilância em Saúde do Amazonas – FVS/AM

Fonte: Secretaria Executiva de Atenção Especializada da Capital – SEAASC/SUSAM.

3.1.2 Detalhamento da Rede Estadual no Interior

No interior são 67 estabelecimentos de saúde sob gestão e/ou gerência do estado. Em

relação à gestão de serviços de saúde de atenção especializada, três municípios aderiram ao

Pacto Pela Saúde, e destes, dois, estão gerindo serviços de média complexidade ambulatorial

e hospitalar, nove municípios habilitados em gestão plena do sistema de saúde, sendo que em

sete destes, o Estado possui gerência das unidades hospitalares.

REDE ESTADUAL NO INTERIOR POR REGIÃO DE SAÚDE – AGOSTO 2014

REGIÕES DE SAÚDE

TIPO

TOTAL HOSPITAL / MATERNIDADE

UPA CRDQ

1301 Alto Solimões 10 01 - 11

1302 Baixo Amazonas 06 - - 06

1303 Entorno de Manaus /Alto Rio Negro 12 - 01 13

1304 Médio Amazonas 07 - - 07

1305 Juruá 06 - - 06

1306 Purus 05 - - 05

1307 Rio Madeira 05 - - 05

1308 Rio Negro e Rio Solimões 08 - - 08

1309 Triângulo 06 - - 06

TOTAL 65 01 01 67

Fonte: Secretaria Executiva de Atenção Especializada do Interior (SEAASI).

DETALHAMENTO DA REDE ESTADUAL NO INTERIOR DO AMAZONAS, AGOSTO 2014

MUNICÍPIO HOSPITAIS / UNIDADES MISTAS / MATERNIDADES / OUTRAS

Alvarães Hospital São Joaquim

Amaturá Hospital Frei Roberto São Severino

Anamã Hospital Francisco de Sales de Moura

Anori Hospital Darlinda Ribeiro

Apuí Hospital Eduardo Braga

Atalaia do Norte Hospital São Sebastião

Autazes Hospital Dr. Deodato de Miranda Leão

Barcelos Hospital Geral de Barcelos

Barreirinha Hospital Coriolano Lindoso

Benjamin Constant* Unidade Hospitalar de Benjamin Constant




Beruri Unidade Hospitalar de Beruri

Boa Vista do Ramos Hospital Clóvis Negreiros

Boca do Acre Hospital Dona Maria Geni Lima

Borba ** Unidade Hospitalar Vó Mundoca

Caapiranga Hospital Odilon Alves de Araújo

Canutama Hospital Dr. Leonardo Parente

Carauari Hospital Regional de Carauari

Careiro Castanho Hospital Deoclécio dos Santos

Careiro da Várzea Unidade Hospital de Careiro da Várzea

Coari * Hosp. Regional Dr. Odair Carlos Geraldo

Codajás Hospital João da Silva Bastos

Eirunepé Hospital Regional Vinicius Conrado

Envira Hospital Regional

Fonte Boa * Hospital Regional Manoel Paes Lemos Ramos

Guajará Hospital João Miguel da Cruz Barbosa

Humaitá * Hospital Regional de Humaitá Verônica Silva

Ipixuna Hospital Mª da Glória Dantas de Lima

Iranduba Hospital Hilda Freire Dona Cabocla

Itacoatiara * Hospital Regional José Mendes

Itamarati Hospital Antônio de Souza Brito

Itapiranga Hospital Regional Miguel Batista de Oliveira

Japurá Unidade Hospitalar de Japurá

Juruá Unidade Hospitalar de Juruá

Jutaí Unidade Hospitalar de Jutaí

Lábrea Hospital Regional de Lábrea

Manacapuru * Hospital Regional Lázaro Reis/Maternidade Cecília Cabral

Manaquiri Hospital Raimundo Rodrigues Irmão

Manicoré Hospital Regional de Manicoré

Maraã Unidade Hospitalar de Maraã

Maués * Hospital Dona Muriquinha

Nhamundá Hospital Coronel Pedro Macedo

Nova Olinda do Norte ** Hospital Dr. Galo Manoel Baranda Ilbanez

Novo Airão Unidade Hospitalar de Novo Airão

Novo Aripuanã Hospital Regional Novo Aripuanã

Parintins ** Hospital Regional Dr. Jofre de Matos Cohen +

Hospital Padre Colombo

Pauini Unidade Hospitalar de Pauini

Presidente Figueiredo* Unidade Hospitalar Gama e Silva

Rio Preto da Eva Hospital Thomé de Medeiros Raposo + Centro de Tratamento e Reabilitação em Dependência Química Ismael Abdel Aziz




Santa Isabel do Rio Negro Unidade Hospitalar de Santa Isabel do Rio Negro

Santo Antônio do Içá Hospital Monsenhor Adalberto Marzzi

São Gabriel da Cachoeira Hospital de Guarnição de São Gabriel da Cachoeira ** +

Iauaretê S.G. Cachoeira Conveniado

São Paulo de Olivença Hospital Santa Izabel

São Sebastião do Uatumã Hospital Dona Rosa Fabiano Falabela

Silves Unidade Hospitalar de Silves

Tabatinga Hospital de Guarnição de Tabatinga ** UPA 24hs + Maternidade Cecília Villacrez Ruiz

Tapauá Unidade Hospitalar de Tapauá

Tefé * Hospital Regional de Tefé

Tonantins Hospital Frei Francisco

Uarini Hospital Franco Lopes

Urucará Unidade Hospitalar de Urucará

Urucurituba Hospital Dr. Silvério Tundis + Unidade Hospitalar de Itapeaçu

TOTAL GERAL = 67

Fonte: Secretaria Executiva de Atenção Especializada do Interior (SEAASI).

Notas: *Municípios habilitadas em gestão plena do sistema de saúde.

** Municípios com adesão ao Pacto Pela Saúde.

3.2 Leitos no Amazonas

Os leitos nos estabelecimentos de saúde do Amazonas estão definidos a seguir:

Ambulatório - Leitos de repouso/observação: Apresenta o quantitativo de leitos em

ambulatórios. São aqueles leitos destinados a acomodar os pacientes que necessitem

ficar sob supervisão médica ou de enfermagem, para fins de diagnóstico ou

terapêutica, durante um período inferior a 24 horas.

Urgência - Leitos repouso/observação: Apresenta o quantitativo de leitos de repouso

e/ou observação em ambientes de urgência/emergência.

Hospitalar - Leitos de internação: Apresenta o quantitativo de leitos em ambientes

hospitalares, nas categorias cirúrgicos, clínicos, obstétricos, pediátricos, hospital dia e

outras especialidades, na quantidade existente e na disponibilizada para atendimento

pelo SUS. São as camas destinadas à internação de um paciente no hospital.

Hospitalar - Leitos complementares: Apresenta o quantitativo de leitos em

ambientes hospitalares, nas categorias de leitos complementares (UTI, Unidade

Intermediária e Isolamento), na quantidade existente e na disponibilizada para

atendimento pelo SUS e atendimento Não SUS.



LEITOS EXISTENTES (SUS E NÃO SUS) POR TIPO DE GESTÃO – AMAZONAS, AGOSTO 2014

LEITOS EXISTENTES

TIPO DE GESTÃO TOTAL EXISTENTE (SUS E NÃO

SUS) DUPLA ESTADUAL MUNICIPAL

Ambulatório/observação 50 90 218 358

Urgência/observação 283 454 195 932

Hospitalar/Internação 1.723 3.116 864 5.703

Hospitalar/Complementares 151 549 64 764

TOTAL GERAL 2.207 4.209 1.341 7.757

Fonte: Ministério da Saúde - CNES.

Foi contabilizado no Amazonas 7.757 leitos existentes (SUS e não SUS), sendo 358

leitos de ambulatório/observação, 932 leitos de urgência/observação, 5.703 leitos

hospitalar/internação e 764 leitos hospitalar/complementares (leitos de UTI, unidade

intermediária e isolamento).

LEITOS DE INTERNAÇÃO SUS E NÃO SUS – AMAZONAS, AGOSTO 2014

LEITOS DE INTERNAÇÃO LEITOS

SUS

LEITOS NÃO SUS

TOTAL DE LEITOS

EXISTENTES (SUS E NÃO

SUS)

Hospitalar/Internação 4.673 1.030 5.703

Fonte: Ministério da Saúde – CNES.

LEITOS DE INTERNAÇÃO POR HABITANTE – AMAZONAS, AGOSTO 2014

LEITOS DE INTERNAÇÃO NÚMERO DE LEITOS LEITOS HOSP. POR 1.000 HAB

LEITOS EXISTENTES (SUS E NÃO SUS 5.703 1,47

LEITOS SUS 4.673 1,21

Fonte: Ministério da Saúde – CNES

Os leitos de internação totalizaram 5.703 (excluindo leitos de UTI, Unidade

Intermediária e Isolamento), sendo 4.673 leitos SUS. Considerando o indicador número de

leitos de internação por 1.000 habitantes, o Amazonas contou neste 2º quadrimestre de 2014

com 1,47 leitos por 1.000 habitantes e 1,21 leitos SUS para cada grupo de 1.000 habitantes.

Este número está inferior do “Índice da Média Brasil” de 2,36 leitos de internação para cada

grupo de 1.000 habitantes, como também, está abaixo do mínimo recomendado pela OMS que

indica o equivalente a 2,5 a 3,0 leitos para 1.000 habitantes. O não alcance desse indicador foi

observado também na maioria dos estados brasileiros, no entanto, houve um aumento do

número de leitos de UTI e de Unidade Intermediária que são mais complexos.



LEITOS DE INTERNAÇÃO POR ESPECIALIDADE - GESTÃO ESTADUAL, AGOSTO 2014

ESPECIALIDADE QUANTIDADE

EXISTENTE SUS

Cirúrgicos 976 707

Clínicos 1.117 615

Obstétricos 508 380

Pediátricos 455 364

Outras Especialidades 30 27

Hospital/dia 30 17

Complementares (UTI, UCI e Isolamento) 549 315

TOTAL 3.665 2.425

Fonte: Ministério da Saúde - CNES.

Os leitos de internação que estão sob gestão estadual totalizaram 3.665 leitos

(incluindo leitos SUS e não SUS), ou seja, 56,7% dos leitos hospitalares no Amazonas estão

sob gestão estadual.

3.3 Profissionais de Saúde no Amazonas

QUANTITATIVO DE CARGOS DA SUSAM E FUNDAÇÕES – AGOSTO 2014

ÓRGÃO CARGOS

SUSAM 17.729

FCECON 503

FHEMOAM 418

FUAM 204

FMT-HVD 616

FHAJ 888

FVS/AM 2.039

TOTAL 22.397

Fonte: DGRH, FCECON, FHEMOAM, FUAM, FMT, FHAJ, FVS.

3.4 Produção dos Serviços de Saúde na Média e Alta Complexidade

3.4.1 Produção Ambulatorial

A seguir o detalhamento da Produção Ambulatorial, segundo dados do Sistema de

Informação Ambulatorial SIA/SUS, apresentada por grupo de procedimentos das unidades

sob gestão direta estadual e a produção total do Amazonas, incluindo os municípios em gestão

plena nas quantidades apresentada.



SERVIÇOS DE MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE

QUANTIDADE APRESENTADA POR GRUPO DE PROCEDIMENTO – JAN A AGO / 2014

GRUPO PROCEDIMENTO GESTÃO

ESTADUAL TOTAL

AMAZONAS

Ação de promoção e prevenção em saúde 582.667 595.064

Procedimentos com finalidade diagnóstica 9.120.939 12.807.315

Procedimentos clínicos 10.152.209 11.493.726

Procedimentos cirúrgicos 181.159 205.948

Transplantes de órgãos, tecidos e células. 5.522 5.522

Medicamentos 3.195.036 3.195.036

Órteses, próteses e materiais especiais 06 06

TOTAL 23.237.538 28.302.617

PERCENTUAL DE EXECUÇÃO 82,10% 100%

Fonte: Ministério da Saúde - Sistema de Informações Hospitalar do SUS (SIH/SUS). TABNET/DATASUS

Nota: Situação da base de dados nacional em 23/09/2014. Dados sujeitos a retificação.

Destaca-se que na produção ambulatorial apresentada em média e alta complexidade

82,10% dos procedimentos em saúde no Amazonas foram realizados diretamente nas

unidades de saúde próprias da gestão estadual ou em prestador complementar da iniciativa

privada contratado pelo Estado.

3.4.2 Produção Hospitalar

Abaixo o demonstrativo da produção hospitalar segundo informações do SIH/SUS

apresentando internações por especialidade nas unidades sob gestão estadual e total do

Amazonas considerando todos os prestadores de serviços ao SUS incluindo todas as formas

de gestão seja municipal estadual ou federal, nas quantidades apresentada.

INTERNAÇÕES HOSPITALARES DO SUS POR ESPECIALIDADE – JAN A AGO / 2014

ESPECIALIDADE GESTÃO

ESTADUAL TOTAL

AMAZONAS

Clínica cirúrgica 18.298 20.983

Obstetrícia 26.629 36.057

Clínica médica 19.543 23.563

Cuidados prolongados (crônicos) - 08

Psiquiatria 462 462

Pneumologia sanitária (tisiologia) 76 76

Pediatria 12.674 14.883

Clínica cirúrgica - hospital-dia 04 04

AIDS - hospital-dia 64 64

TOTAL 77.750 96.100

PERCENTUAL DE EXECUÇÃO 80,90% 100%

Fonte: Ministério da Saúde - Sistema de Informações Hospitalar do SUS (SIH/SUS). TABNET/DATASUS

Nota: Situação da base de dados nacional em 23/09/2014. Dados sujeitos a retificação.



Destaca-se que na produção hospitalar apresentada 80,9% das internações por

especialidade no Amazonas, foram realizados diretamente pelas unidades de saúde próprias

da gestão estadual ou em prestador complementar da iniciativa privada contratado pelo

Estado.



4. Resultado dos Indicadores de Saúde de Monitoramento

Quadrimestral

Apresentamos os Sete Indicadores de Monitoramento Quadrimestral, que compõem o

rol único de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013-2015, estabelecidos pela

Resolução CIT N.º5, de 19 de junho de 2013. A definição destes indicadores está baseada na

possibilidade de apuração pelos Sistemas Nacionais de Informação do Ministério da Saúde,

no período citado. Os indicadores calculados, seus métodos de cálculo e fontes estão definidos

no quadro abaixo.

QUADRO DE DEFINIÇÃO DOS INDICADORES

Diretriz 1. Garantia do acesso da população a serviços de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de saúde, mediante aprimoramento da política de atenção básica e da atenção especializada.

Objetivo 1.1 - Utilização de mecanismos que propiciem a ampliação do acesso à atenção básica.

Indicador Numerador Denominador Observações

1. Cob. equipes atenção básica (Nº de ESF + Nº de ESF equivalente) x 3.000

População no mesmo local e período.

Dados de 2014 atualizados até a competência abril/2014 do CNES e abril/2014 do Relatório de Evolução do credenciamento e implantação da estratégia Saúde da Família.

Cobertura populacional estimada pelas equipes de Atenção Básica.

Fonte: CNES e ESF Fonte: ESF

4. Cob. equipes saúde bucal (Soma da carga horária dos cirurgiões dentistas/40) x 3.000

População no mesmo local e período

Dados de 2014 atualizados até a competência abril/2014 do CNES e abril/2014 do Relatório de Evolução do credenciamento e implantação da estratégia Saúde da Família.

Cobertura populacional estimada pelas equipes básicas de saúde bucal.

Fonte: CNES Fonte: ESF

Diretriz 2 - Aprimoramento da Rede de Atenção às Urgências, com expansão e adequação de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Serviços de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulação, articulada às outras redes de atenção.

Objetivo 2.1 - Implementação da Rede de Atenção às Urgências


12. Nº US c/serv not viol impl Número absoluto de Unidades de Saúde com notificação de violência doméstica, sexual e outras violências.

-

Dados com situação em 31/05/2014, sujeitos a alteração.

Número de unidades de saúde com serviço de notificação de violência doméstica, sexual e outras violências implantado.

Fonte: SINAN

Diretriz 3 - Promoção da atenção integral à saúde da mulher e da criança e implementação da "Rede Cegonha", com ênfase nas áreas e populações de maior vulnerabilidade.

Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade


25. % Óbit infant + fetais invest Total de óbitos infantis e fetais investigados.

Total de óbitos infantis e fetais ocorridos.


Proporção de óbitos infantis e fetais investigados

Fonte: SIM Fonte: SIM

26. % Óbit maternos investigad Total de óbitos maternos investigados

Total de óbitos maternos


http://www.saude.gov.br/sispacto



Proporção de óbitos maternos investigados

Fonte: SIM Fonte: SIM

27. % Óbit mulh id fért invest Total de óbitos de MIF investigados

Total de óbitos de MIF Dados com situação em 31/05/2014, sujeitos a alteração. Proporção de óbitos de mulheres

em idade fértil (MIF) investigados Fonte: SIM Fonte: SIM

Diretriz 7 - Redução dos riscos e agravos à saúde da população, por meio das ações de promoção e vigilância em saúde

Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoção e vigilância em saúde


51. Óbitos por Dengue Núm ero absoluto de óbitos por dengue.

- Situação da base de dados nacional em 07/07/2014. Dados sujeitos a retificação. Número absoluto de óbitos por

dengue Fonte: SINAN

Fonte: MS/SISPACTO/TABNET.

INDICADORES DE SAÚDE COM RESULTADOS DE APURAÇÃO QUADRIMESTRAL PELOS

SISTEMAS NACIONAIS DE INFORMAÇÃO – AMAZONAS, JAN A AGO / 2014

INDICADOR META

PACTUADA 2014 RESULTADO

1º QUAD. RESULTADO

2º QUAD.

1. Cobertura equipes atenção básica 65% 57,7% 63,31%

4. Cobertura equipes saúde bucal 49% 45,7% 47,27%

12. Número de unidades de saúde com serviços de notificação violência implantados

124 58 69

25. Proporção de óbitos infantis e fetais investigados 60% 58,7% 54,3%

26. Proporção de óbitos maternos investigados 100% 100% 89,13%

27. Proporção de óbitos de mulheres em idade fértil investigados

80% 70,1% 69,3%

51. Número absoluto de óbitos por dengue 09 05 02

Fonte: Ministério da Saúde - MS/SISPACTO.

Notas: O método de cálculo de cada indicador, com explicitação da fonte dos dados, é apresentado no Quadro de Definição dos Indicadores. Indicadores sujeitos à revisão.



5. Considerações Finais

Até o segundo quadrimestre de 2014 a Secretaria de Estado de Saúde, em conjunto

com suas fundações e unidades de saúde, executou mais de 2,159 bilhões em ações e serviços

de saúde, sendo que 77,2% destes gastos foram executados com recursos do Tesouro

Estadual. O Amazonas é o Estado brasileiro que mais aplica dos seus recursos próprios nas

ações e serviços públicos de saúde, aplicando da sua receita obrigatória com saúde pública

23,17% (RREO 6º Bimestre).

Programas como Atenção à Saúde da População, Apoio Administrativo, Assistência

Farmacêutica e Investimento em Saúde foram os que mais utilizaram recursos, estes quatro

programas utilizaram até agosto 97,13% do orçamento total da saúde.

De janeiro a agosto de 2014 destacam-se as obras:

Construções/Ampliações na Capital

Construção do Pronto-Socorro Delphina Rinaldi Abdel Aziz, na Colônia Terra Nova,

na Zona Norte, inaugurada a primeira etapa do PS Adulto e Infantil, segunda etapa de

construção do Hospital está programada para 2015. Esta obra é uma Parceria Publico-

Privada (PPP).

Construção do Serviço Residencial Terapêutico (SRT) Lar Rosa Blaya, no bairro de

Santa Etelvina, Zona Norte. O complexo de oito casas foi projetado para receber 40

pacientes que ainda viviam no Centro Psiquiátrico Eduardo Ribeiro que se encontra

em processo de desativação.

Construção da Unidade de Pronto-Atendimento (UPA) Campos Sales, no bairro

Campos Sales. Com capacidade para realizar 700 atendimentos por dia na média

complexidade de urgência e emergência, 24 horas por dia.

Expansão da Fundação Hospital Francisca Mendes (FHFM), no bairro Cidade Nova

II, Zona Norte. Em sua nova estrutura, a unidade, que já é referência em Cardiologia,

passou a realizar cirurgias em crianças portadoras de cardiopatias congênitas,

incluindo recém-nascidos e realizará transplantes de coração.

Construção da Unidade Básica de Saúde Dr. José Figliuolo, no Conjunto Residencial

Viver Melhor, localizado no bairro de Santa Etelvina, Zona Norte de Manaus.

Construção/ampliação do Laboratório Sustentável de Malária, UTI Pediátrica,

Enfermaria de Pesquisa Clínica, Ambulatório Especializado da FMT-HVD.



Ampliações e reformas nos galpões "D" (remédios) e "E" (patrimônio) da CEMA.

Ampliações na Maternidade Balbina Mestrinho.

Construção da Casamata, projeto da FCECON.

Serviços de Obras e Engenharia para início do Projeto de Construção da UPA Cidade

Nova e Upa Petrópolis (conclusão de muro).

Reformas/Adequações na Capital

Realizadas reformas/adequações nas unidades: FHEMOAM, FMT-HVD, FUAM,

Sede da Susam, SPA Coroado, PSC Zona Sul, HPS João Lúcio, HPS Platão Araújo,

CAPS Silvério Tundis e Hospital Geraldo da Rocha.

Construções/Ampliações e Reformas no Interior

Região de Saúde: Entorno de Manaus e Alto Rio Negro

Construção do Centro de Reabilitação em Dependência Química (CRDQ) Ismael

Abdel Aziz, no Km 53 da Rodovia AM 010 no Rio Preto da Eva.

Região de Saúde: Médio Amazonas

Construção do Hospital Delphina Aziz em Silves.

Construção da UPA no município de Itacoatiara.

Reforma do Hospital Silvério Tundis no Município de Urucurituba.

Região de Saúde: Triângulo

Reforma da Unidade Hospitalar de Maraã.

Região de Saúde: Rio Negro/Solimões

Início das Obras do Hospital de Manacapuru.

Reforma da Unidade Hospitalar de Novo Airão.

Reforma do Hospital João da Silva Bastos em Codajás.

Região de Saúde: Madeira

Construção do SPA e Maternidade em Santo Antônio do Matupi no município de

Manicoré.

Região de Saúde: Alto Solimões

Construção do Hospital Paul Becksmann, em São Paulo de Olivença.

Construção da UPA 24h e Maternidade Celina Villacrez Ruiz, em Tabatinga.

Implantação do SAMU no Alto Solimões. A Susam em parceria com o MS e os

municípios implantaram o SAMU, abrangendo toda a Região do Alto Solimões



formada por nove municípios. Os municípios receberam ambulâncias e ambulanchas

para assegurar o transporte de pacientes e o acesso das comunidades ribeirinhas ao

serviço. Foi implantada a Central de Regulação do SAMU Regional do Alto Solimões

no complexo UPA e Maternidade Celina Villacrez Ruiz em Tabatinga, que atenderá

24hs recebendo chamadas pelo 192. Foram treinadas as equipe de condutores

socorristas e técnicos de enfermagem que atuarão no SAMU do Alto Solimões.

Reforma da Unidade Hospitalar de Amaturá.

Reforma do Hospital Manoel Paes Lemos no Município de Fonte Boa.

Região de Saúde: Juruá

Novas instalações do Hospital Evaristo Rates da Silva, no município de Envira.

Construção/ampliação da Unidade Hospitalar no município de Eirunepé.

Reforma da Unidade Hospitalar no município de Carauari.

relatÓrio detalhado 2º quadrimestre de 2014200.242.43.202/docs/rq/rq_2014_002.pdf · o relatório...

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