Redução de Danos com política de cuidado.

Elandias Bezerra SousaREGORD – Rede Goiana de Redução de Danos e Direitos Humanos

ABORDA – Associação Brasileira de Redutores de DanosRedutor de Danos do Projeto Consultório de Rua - SMS/Saúde MentalEntrevistador do Projeto “Crack e Vulnerabilidades” – FIOCRUZ/UFG

O que é Redução de Danos?

• “É um conjunto de ações de promoção, prevenção e assistência em saúde que se propõe a reduzir os prejuízos de natureza biológica, social e econômica do uso de drogas, pautada no respeito ao individuo no seu direito de consumir drogas”

• É uma estratégia fundamental para a promoção dos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Contribui para e efetivação da atenção integral a usuários de álcool e outras drogas, para o controle da epidemia do HIV/Aids e das hepatites virais e para o tratamento dos transtornos associados ao consumo prejudicial de drogas, sejam elas lícitas ou ilícitas.

História da Redução de Danos

1926 – Inglaterra 1970 – Conselho Europeu, reconhece a necessidade de

abordagens mais flexíveis, realistas e pragmáticas no trato do uso e abuso de substancias psicoativas, iniciando um movimento sistemático de questionamento dos modelos vigentes.

1980 - O Brasil faz seus primeiros pronunciamentos a favor de uma nova abordagem, pautada no respeito ao cidadão;

1989 – Primeira tentativa de troca de seringas, Santos-SP;1990 – Centros de Referencia para Drogas e Aids (Bahia);(programa universitário para troca de agulhas e seringas, como

estratégia de contenção vírus HIV)

• 1997 – Ministério da Saúde – Programas de Redução de Danos (troca de agulhas e seringas em parceria com associações de redutores e programas de redução de danos – São Paulo, Salvador e Porto Alegre)

• Criação da ABORDA – Associação Brasileira de Redutores de Danos

- Fóruns Regionais da ABORDA

- Representantes Estaduais

Vulnerabilidade • Educação, assistência e saúde;

• Desconhecimento do exercício de cidadania;

• Falta de especialização profissional;

• Drogas licitas e ilícitas;

• Pouco conhecimento do SUS;

• Dificuldades na mudança de comportamento;

• Dificuldade no entendimento para o exercício das ações de Redução de Danos;

• Falta de apoio e investimento nas políticas Humanizada de reinserção do sistema penitenciário;

• Pouca articulação entre rede de serviços e sociedade civil organizada.

• Aspectos Culturais:

• Estigma e preconceito.

• Pânico social ( disseminação do crack ).

• Soluções simples para situação complexa (programas de prevenção de drogas, internação ou criminalização para usuários como solução ???)

• Entendimento restrito sobre RD por parte da gestão.

• Necessidade de ampliação do acesso ao tratamento para os usuários de álcool e outras drogas no SUS.

• Necessidade de fortalecimento e qualificação da rede de atenção à saúde mental existente para ações de redução de danos;

• Articulação do Movimento social de RD, para trabalho de parcerias com a gestão;

REDUÇÃO DE DANOS

Acreditamos que o trabalho com as pessoas que usam álcool e outras drogas deve incluir, além da premissa do direito à  saúde, também

o direito à cidadania.

“E para isto se tornar realidade ainda precisamos dar maior visibilidade a política de atenção integral ao usuário de álcool e outras drogas e a estratégia de redução de danos do MS, considerando o norte ético que esta política salva vidas, promove a saúde, propicia o acesso ao SUS e enfatiza o papel do redutor de danos, como aquele que abre as portas do sistema de saúde, levando a mensagem que é possível confiar no Estado” ( MS e CONASEMS )

ATENÇÃO AO UD:O PAPEL DA RD

• Conhecer riscos e danos potenciais, principalmente no momento atual vivido pelo UD.

• Identificando principais riscos individuais registrando sua história.

• Providenciar informações e respostas para cada caso em consonância com os passos um e dois.

• Construir junto com cada UD o reconhecimento de sua própria história; identidade e criar objetivos que sejam realistas, concretos e possíveis.

• Colaborar com o UD no sentido de identificar seus próprios comportamento relacionado a seus objetivos.

• Acompanhar o UD na revisão constante dos passos acima visando uma efetiva mudança comportamental.

TRABALHO DE CAMPO• Locais previamente estabelecido para acessar os

usuários e desenvolver as ações de RD.

• Apresentações dos trabalhos à comunidade.

• Realizado semanalmente, sempre no mesmo dia e hora e com a participação de colaboradores da comunidade.

• Acesso e acolhimento.

• Disponibilização de informações qualificadas sobre - DST/HIV/AIDS, Hepatites B e C, e direitos humanos.

• Disponibilização de insumos de prevenção.

• Encaminhamentos para serviços de saúde e outros dispositivos sociais.

• Espaço de escuta.

Danos Visíveis

NOVAS POSSIBILIDADES

ASPECTOS IMPORTANTES NOS ENCAMINHAMENTOS

• Ter conhecimento dos horários de atendimento;• A unidade tem que saber da existência das

ações do PRD (programas de redução de danos);

• Ter o nome do profissional de saúde;• Fazer encaminhamento por escrito;• Ter retorno da pessoa, como foi o atendimento

no local para onde foi encaminhado;

Articulação com os serviços de saúde

• CTA – Centro de Testagem e Aconselhamento • CAPS-AD – • Atendimento para adolescentes;• Sala de DST/HIV/Aids;• Assistente Social;• Odontologia;• Tuberculose / Hepatites;• Psicólogo, e outros.

“Atendimento integrado”.

ASPECTOS IMPORTANTES NO ACOLHIMENTO DO SERVIÇO

• Respeitar as diversidades;

• Flexibilizar os horários para pessoas que usam álcool e outras drogas;

• Evitar fazer julgamentos;

• Não impor a abstinência;

• Tentar no primeiro contato não priorizar a apresentação de documentos de identificação;

• Discussão entre equipes dos serviços da melhor forma de acolhimento para pessoas que usam álcool e outras drogas.

• II Seminário Nacional de Redução de Danos, Aids, Hepatites, Tuberculose

e Direitos Humanos.

• Data: 02 a 05 de Novembro – 2011

• Goiânia-GO.

“ Trabalhar como Agente de Saúde Redutor de Danos nos faz sentir um grande

joalheiro que se dedica no lápide do seu diamante bruto para apreciação dos

valores.”

Elandias Bezerra SousaREGORD – Rede Goiana de Redução de Danos e Direitos HumanosABORDA – Associação Brasileira de Redutores de DanosRedutor de Danos do Projeto Consultório de Rua - SMS/Saúde MentalEntrevistador do Projeto “Crack e Vulnerabilidades” – FIOCRUZ/UFGFone: (62) 8152-1965 – elandias@yahoo.com.br

Muito obrigado a todos.