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8/11/2019 REABILITAO CARDACA.ppt

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REABILITAO CARDACA


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A interveno da fisioterapia nareabilitao cardaca ocorre com aaplicao de programas de treinamentofsico, tanto na preveno como notratamento de doenas cardiovascularesde baixo e moderado risco ao exerccio

fsico (Da Silva, E. e Catai, A.M. emFisioterapia em cardiologia, 2000)


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Fase I: paciente hospitalizado (UTI ouEnfermaria)

Fase II: ps alta hospitalar (iniciado aoredor da terceira semana ps-IAM e comdurao mdia de oito semanas)

Fase III: aproximadamente 12 semanasaps alta hospitalar.


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PRINCPIOS DAREABILITAO

Sobrecarga

Individualidade

Especificidade Reversibilidade


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DETERMINANTES DAREABILITAO

Intensidade do exerccio

Durao do exerccio

Freqncia de realizao do exerccio

Tipo de exerccio

?


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Benefcios do exerccio Aerbico

Estimula a neocapilarizao

Aumenta o nmero e o tamanho dasmitocndrias

Menor elevao dos nveis de PA e FC(menor risco)

Melhora a metabolizao de carboidratose lipdeos

Bem-estar psicolgico e social


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FASE II

Teste Ergomtrico ou Teste de esforo(mximo ou submximo)

Utilizado para poder determinar aintensidade dos exerccios

Diversos protocolos disponveis


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O teste de esforo pode ser realizado jna primeira semana ps alta hospitalar(teste submximo)

Patamar de esforo do teste: Sintoma-limitante (fadiga, sinais de

isquemia, alteraes hemodinmicas e/ou

eletrocardiogrficas) Freqncia cardaca mxima prevista (220

idade ou 190 idade)


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Freqncia Cardaca deTreinamento

IPE de BORG: nvel de cansao entre 10e 12 pontos (fcil)

Tabela de Fox: valor mnimo de FC eVO2mx de acordo com a faixa etria

Frmula de Karvonen:

FCT: FCR + x%(FCmx FCR)


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Programa de Exerccios

Aquecimento:

Cerca de 5 a 15 minutos

Exerccios de baixa intensidade Pequenos grupos musculares

Alongamentos

Exerccios respiratrios Caminhada


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Condicionamento:

Durao de 20 a 30 minutos

Grandes grupos musculares Esteira, bicicleta ergomtrica

Exerccios aerbicos com ou sem

peso/resistncia


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Desaquecimento ou Relaxamento:

5 a 10 minutos de durao

Exerccios de relaxamento com o objetivode retornar s condies de repouso


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Progresso da intensidade

FC

PA

IPE de BORG Dosagem de lactato sangneo

Sintomatologia


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Situaes Especiais

Utilizao de betabloqueadores

Pacientes em uso de marcapasso

Pacientes portadores de FA crnica Idosos

Pacientes transplantados


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* Exerccios resistidos tem sido includosnos programas de reabilitao j nasfases iniciais, associados aos exerccios

aerbicos (maiores ganhos de fora eresistncia muscular), sem maioresrepercusses hemodinmicas.

Novos testes de esforo so o melhorparmetro para incremento de carga.


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Fase III


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