promoção da saúde na Área materno -...

Promoção da Saúde na Área Materno - Infantil

Departamento de Saúde Pública

Hospital Magalhães Lemos

26 de Novembro 2008

Departamento de Saúde Pública da ARS Norte, I.P.


As doenças crónicas não transmissíveis (DCV, cancro, obesidade, hipertensão, diabetes mellitus,..) constituem hoje a principal causa de morbilidade e mortalidade (75% do peso da doença no contexto europeu em 2001).

Os principais factores de risco em % do peso da doença expresso em DALYs (expressa os anos de vida perdidos devido à doença e àincapacidade) nos países desenvolvidos (OMS, World Health Report, 2002):

•Tabaco – 12,2% (do peso da doença)•Hipertensão -10,9%•Álcool - 9,2%•Hipercolesterolemia -7,6%•Excesso de peso - 7,4% •Baixa ingestão de vegetais - 3,9%•Sexo de risco sem protecção - 0,8%

Promoção da Saúde na Área Materno Infantil


Áreas de intervenção

•TABACO

•ALIMENTAÇÃO

•EDUCAÇÃO SEXUAL

•SAÚDE ORAL

Público - alvo

•Comunidade Educativa

•Profissionais de Saúde

•População em geral

Promoção da Saúde na Área Materno Infantil

Programa Nacional de Saúde Escolar - PNSE*

• A intervenção em saúde escolar pretende promover estilos de vida saudáveis.

• Espaço por excelência de intervenção de programas integrados que pretendam desenvolver competências e comportamentos no processo de desenvolvimento pessoal.

• Um programa de saúde escolar efectivo é o investimento de custo benefício mais eficaz que um País pode fazer para melhorar, simultaneamente, a educação e a saúde (OMS 2000).

*Circular Normativa n.º 7/DSE de 29/06/2006

Departamento de Saúde PúblicaPromoção da Saúde na Área Materno Infantil

Programa Nacional de Saúde Escolar - Região Norte

Abrangidos:• 96,9% dos Centros de Saúde• 87,2% das escolas• 69,2% dos alunos (84,4% do 1.º ciclo e 79,8% do pré-escolar)• 51,6% dos educadores/professores• 62,6% das auxiliares de acção educativa

Programas/projectos de promoção da saúde:

Pré-escolar e 1.º cicloEducação Alimentar

2.º e 3.º ciclo e secundárioEducação sexual


Programas/Projectos/Iniciativas• Programa Escolas Livres de Tabaco - PELT

• Programa de Alimentação Saudável em Saúde Escolar - PASSE

• Estudo da composição das refeições nas cantinas escolares

• Vigilância da obesidade infantil (COSI)

• Aguarela Alimentar e Movimento

• Promoção de alimentos saudáveis nas máquinas de venda automática de alimentos dos serviços de saúde

• Programa Regional de Educação Sexual em Saúde Escolar – PRESSE

• Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral

•Divulgação de iniciativas em meio escolar – DREN

• Divulgação de mensagens de educação para a saúde à população em geral - STCP



PROGRAMA ESCOLAS LIVRES DE TABACO

Escolas com 3º Ciclo do Ensino Básico (7º, 8º e 9ºanos) da Região Norte

População – alvo.

Que a escola inclua no seu projecto educativo:● a prevenção e controlo do tabagismo; ● a promoção da cessação tabágica junto da

comunidade escolar (profissionais docentes e não docentes, alunos e pais);

● a formação dos professores nesta temática; ● O desenvolvimento de competências para a

adopção de estilos de vida saudáveis por parte dos alunos, e colaboração com a restante comunidade na promoção e criação de ambientes saudáveis.

Objectivos gerais:

Contribuir para evitar ou atrasar a idade de início do consumo de tabaco por parte dos jovens escolarizados

Finalidade:

PROGRAMA ESCOLAS LIVRES DE TABACODepartamento de Saúde Pública

O que são Escolas Livres de Tabaco?

São escolas que desenvolvem:

Processos para que não se fume no espaço da escola, respeitando a lei em vigor;

Programas de formação em tabagismo para a comunidade escolar;

Programas de promoção da saúde e estilos de vida saudáveis, nomeadamente sobre tabaco e espaços livres de tabaco, na escola e na comunidade envolvente.

Adesão ao PELT

Constituição da Equipa Dinamizadora

Sensibilização da Comunidade Escolar

Formação de Professores

Intervenção nos Alunos

Intervenção na Comunidade

Aplicação dos Questionários aos Profissionais (de 2 em 2 anos)Aplicação dos Questionários aos alunos 7º ano (anual)

Aplicação dos Questionários aos alunos 9º ano (anual)

7º Ano: “Querer é Poder I”8º Ano: “Querer é Poder II”9º Ano: Actividades livres

Acções de Sensibilização (presencial –reuniões/festas; através de meios audiovisuais ou utilização de folhetos)

Comemoração de Eventos


AVALIAÇÃO

•2006/2007 - 73 Escolas

●2007/2008 - 98 escolas:

67 escolas - 2º ano de programa;

31 escolas -1º ano de programa

Prevalência do consumo actual de tabaco (fumadores actuais):

7º ano: 4,4%

9º ano: 15%

Profissionais escola: 17,3%

PROGRAMA ESCOLAS LIVRES DE TABACODepartamento de Saúde Pública


PROGRAMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL EM SAÚDE ESCOLAR

PROGRAMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL EM SAÚDE ESCOLARDepartamento de Saúde Pública

Objectivos:

Pretende-se que:

…os alunos façam escolhas certas;…a escola ofereça uma alimentação promotora de saúde;…o curriculum seja adequado à promoção da Alimentação Saudável;…o curriculum oculto seja coerente com o explícito…

Usando jogos e actividades lúdicas para problematizar situações a trabalhar em cada sessão modular, segundo uma estrutura coerente de acordo com o que é indicado na psicologia da saúde actualmente.

Estratégias de Intervenção:

Dimensões PASSE:

•Organizacional e ecológico Políticas alimentares / recomendações da DGIDC;estrutura local e comunicação com PASSE Regional

•Nível alunos 3º Ano + curricular Equipas de Saúde e Professores

•Manipuladores de Alimentos Equipas de saúde e parcerias com serviço de

alimentação•Comunitário

Parcerias com autarquias, empresas do ramo alimentar, empresas de transporte,…



Estratégias de Intervenção:

2.ª FASE: Profissionais formados até 14 Novembro = 82

3.ª FASE:

69 profissionais (84%) já inseridos em 26 equipas PASSE activas

Escolas PASSE = 39

Turmas de 3º Ano = 45


ESTUDO DA COMPOSIÇÃO DAS

REFEIÇÕES SERVIDAS EM CANTINAS

ESCOLARES

Departamento de Saúde PúblicaESTUDO DA COMPOSIÇÃO DAS REFEIÇÕES SERVIDAS EM CANTINAS ESCOLARES

Objectivo:

Conhecer a composição alimentar e nutricional de refeições

servidas, nas cantinas escolares do 1º Ciclo do Ensino Básico

Público, dos Concelhos situados na zona Norte do Distrito do

Porto (Vila do Conde, Póvoa de Varzim, Santo Tirso e Trofa).


População Alvo:Alunos utilizadores das cantinas escolares do 1º Ciclo do Ensino Básico Público do Distrito do Porto

Amostra:8 Escolas (2 escolas por Concelho):

1 Sede do Concelho 1 Fora da sede Concelho

Colheita de 32 amostras:4 amostras de refeições em cada escola, em diferentes dias da semana, ao longo do 1º e 2ºperíodo lectivo.

1.ª FASE: Colheita de refeições e análise bromatológica

2.ª FASE: Análise de resultados

3.ª FASE: Recomendações



Childhood Obesity Surveillance Initiative (COSI)

WHO European

Plataforma Nacional Contra a ObesidadeDirecção-Geral da Saúde

Departamento de Saúde PúblicaWHO European Childhood Obesity Surveillance Initiative (COSI)

• Perceber correctamente a progressão da epidemia nesta população em cada país

• Harmonizar dados ao nível europeu, permitindo comparações inter-países dentro da Região Europeia da OMS

• Criar uma agenda Europeia para reportar as tendênciasao Comité Regional da OMS e Comunidade Europeia, em2010

Determinar por rotina a tendência de excesso de peso em crianças dos 6 aos 8 anos de forma a:

Objectivo:

Departamento de Saúde PúblicaWHO European Childhood Obesity Surveillance Initiative (COSI)

Nº de Escolas seleccionadas e profissionais de saúde examinadores

3656Total

46Vila Real

25Viana do Castelo

32ULS Matosinhos

1824Porto

32Bragança

617Braga

Nº Profissionais SaúdeNº EscolasDistritos / ULS

Total de 1440 crianças examinadas na Região Norte


AGUARELA ALIMENTAR EM MOVIMENTO

Departamento de Saúde PúblicaAGUARELA ALIMENTAR EM MOVIMENTO Departamento de Saúde Pública

Objectivo:Avaliar necessidades de formação dos profissionais de Saúde (Médicos e Enfermeiros) dos Cuidados de Saúde Primários da região Norte, ao nível da Alimentação/Nutrição Humana e Actividade Física.

População Alvo:Médicos e Enfermeiros a exercer funções nos Centros de Saúde da região Norte em 2008

Amostra:Selecção aleatória Dimensão: 20% dos profissionais

Departamento de Saúde PúblicaAGUARELA ALIMENTAR EM MOVIMENTO Departamento de Saúde Pública

1.ª FASE: Diagnóstico da situaçãoAvaliação de necessidades formativas

2.ª FASE: FormaçãoRealização de formação específica

3.ª FASE: AvaliaçãoAvaliação da formação


PROMOÇÃO DE ALIMENTOS SAUDÁVEIS NAS

MÁQUINAS DE VENDA AUTOMÁTICA DOS CENTROS DE

SAÚDE E HOSPITAIS DA REGIÃO DE SAÚDE DO NORTE

Departamento de Saúde PúblicaDepartamento de Saúde PúblicaPromoção de Alimentos Saudáveis nas Máquinas de Venda Automática dos Centros de Saúde e Hospitais da Região de Saúde do Norte

Objectivos:

Identificar os alimentos disponibilizados e os referidos como osmais vendidos nas máquinas de venda automática existentes nos Centros de Saúde e Hospitais públicos da região Norte.

População Alvo:Utilizadores das máquinas de venda automática dos serviços de saúde públicos


1.ª FASE: Diagnóstico da situação

Os alimentos foram classificados em três grupos:Alimentos “a promover”, “a limitar” e “a não disponibilizar”

2.ª FASE: Análise de resultados

Alimentos disponibilizados em maior número: - alimentos “a não disponibilizar”

Alimentos referidos mais vezes como os mais vendidos: - alimentos “a promover”

Hospitais:- disponibilizados sobretudo alimentos pouco saudáveis

3.ª FASE: Recomendações

Oportunamente serão enviados às instituições de saúde públicas da ARS Norte, I.P.:

- Relatório do estudo - Recomendações sobre os alimentos a promover nas

máquinas de venda automática



PROGRAMA REGIONAL DE EDUCAÇÃO SEXUAL EM SAÚDE ESCOLAR

Departamento de Saúde PúblicaDepartamento de Saúde PúblicaPROGRAMA REGIONAL DE EDUCAÇÃO SEXUAL EM SAÚDE ESCOLAR

•Estudo “Aventura Social e Saúde: Comportamento Sexual e Conhecimentos, Crenças, e Atitudes face ao VIH/sida” dos adolescentes escolarizados da região Norte, 2006

•Dados epidemiológicos da Região Norte

•Elaboração de um Programa Regional de Educação Sexual em Saúde Escolar

•Implementação em 22 escolas – piloto do 2.º ciclo do ensino básico

•Planeamento/organização da formação

•Acções de formação a profissionais de saúde - saúde escolar

•Acção de formação aos coordenadores da educação para a saúde -educação

•Entrega de manuais aos profissionais da saúde e da educação

• Elaboração de guião com informação para professores (CD)

Departamento de Saúde PúblicaDepartamento de Saúde PúblicaPROGRAMA REGIONAL DE EDUCAÇÃO SEXUAL EM SAÚDE ESCOLAR

Fases de implementação

1.ª fase – Formação de profissionais de saúde e educação

2.ª fase - Formação de professores das áreas curriculares não disciplinares

3.ª fase - Formação dos alunos do 5.º ano de escolaridade


Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral - PNPSO

PNPSOCN nº 1/DSE18/01/2005

Promoção da Saúde Prestação de Cuidados

Saúde Materna Saúde Infantil Saúde Escolar

PNPSO em crianças

e adolescentes1999

SOG Saúde Oral na Grávida

2008

SOPISaúde Oral

na Pessoa Idosa2008

* Flúor Sistémico em crianças de risco.

Iniciar desde cedoa escovagem

* Aplicação tópica de flúor

* Acções de Educação para a Saúde

(baixo consumo de alimentos cariogénicos)

* Escovagem

* Promoção da escovagem dos dentes

Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral - PNPSO

CRIANÇAS LIVRES DE CÁRIE AOS 6 ANOS

50 % 2000 29 %

2005 48 %

Crescimento de 19 % em

5 anos

65 % 2010

80 % 2020

ÍNDICE DE CPOD AOS 12 ANOS

2000 2,95

2005 1,62

1,5 2020


PARCERIA COM A DREN DIVULGAÇÃO

Vacinação contra o vírus do papiloma humano

Prevenção da Transmissão da Gripe

5 MANEIRAS DE EVITAR A TRANSMISSÃO DA GRIPE

1 LAVA AS MÃOS

2 USA SEMPRE LENÇOS DE PAPEL

3 PÕE NO LIXO OS LENÇOS USADOS

4 TAPA A BOCA E O NARIZ

5 FICA EM CASA QUANDO ESTIVERES DOENTE

SABÃO


DIVULGAÇÃO DE MENSAGENS DE EDUCAÇÃO

PARA A SAÚDE À POPULAÇÃO EM GERAL

Parceria STCP

Objectivo:

Divulgar mensagens de educação para a saúde alimentar no

âmbito da educação dirigida à população utilizadora dos

autocarros da Sociedade de Transportes Colectivos do Porto

(STCP)

População Alvo:Utilizadores dos 494 autocarros da STCP

Departamento de Saúde PúblicaDepartamento de Saúde PúblicaDIVULGAÇÃO DE MENSAGENS DE EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE À POPULAÇÃO EM GERAL

Actividades:

•Elaboração de cartazes originais com mensagens no âmbito da

educação

•Colocação das mensagens com periodicidade mensal nos

expositores localizados no interior dos autocarros

•Disponibilização dos cartazes no site da Direcção - Geral da Saúde

(DGS) www.dgs.pt microsite Delegados Regionais de Saúde -

Destaques

Departamento de Saúde PúblicaDepartamento de Saúde PúblicaDIVULGAÇÃO DE MENSAGENS DE EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE À POPULAÇÃO EM GERAL


DIVULGAÇÃO DE MENSAGENS DE EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE À POPULAÇÃO EM GERAL

Ministério da Saúde

Muito Obrigada!

promoção da saúde na Área materno -...

Documents