portugal - colheita e transplantacao 2011

103
Dados preliminares 2011

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Health & Medicine


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Page 1: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Dados preliminares ‐ 2011

Page 2: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Os seguintes dados referem‐se à atividade de colheitage transplantação 2011

Agradecimentos:Gabinetes Coordenadores de Colheita e TransplantaçãoC d d H it l d D ãCoordenadores Hospitalares de DoaçãoEquipas de Colheita e TransplantaçãoTodos os profissionais que contribuíram de forma directa ouTodos os profissionais que contribuíram de forma directa ouindirecta na colheita e transplantaçãoDadores e suas famíliasPopulação em geralOrganización Nacional de TrasplantesHospital La Paz MadridHospital La Paz, Madrid

Page 3: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de Órgãos, g ,Tecidos e CélulasTecidos e Células

Page 4: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos em dador cadáver329 323

301

350

6 215 217 222

252

283

250

300

141 138158

189

150

182206 5 205

165190 194 202

7

190 190 200

150

200

55

90103

100

5

55

0

50

Page 5: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos em dador cadáver

35

N.º de dadores por milhão de habitantes (pmh)

23,926,7

31 30,428,5

25

30

15

20

5

5

10

15

0

5

2007 2008 2009 2010 2011

Calculo efetuado a 10,56 milhões de habitantes – CENSOS 2011 (dados 7 de Dezembro de 2011)

Page 6: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos em dador cadáver

2010 20112010(dadores pmh)

2011(dadores pmh)

Média União Europeia 16 N.D.

Portugal 30,4 28,5g 3 ,4 ,5

Page 7: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

lh i d ó ã d d dáColheita de órgãos dador cadáver por GCCT

Diminuição  de 6,8% do número de dadores cadáver

323

301

2010

2011

120

323

0 100 200 300 400

2010

99

82

97

80100

12020102011

45 46 515245

60

80

27

20

40

0H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Page 8: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos – GCCT H. Sto António

3235

Total = 52

27

25

30

19

1415

20

118

13

7

4

710

15

1 23 331

0

5

H  S  A ó i C  H  Al  A H  B C  H  T  M  Al   C  H  V  N  G i  / H. Sto António C. H. Alto Ave H. Braga C. H. T. M. Alto Douro

C. H. V. N. Gaia / Espinho

2009 2010 2011

Page 9: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos – GCCT H. S. João

3540

Total = 45

33 34 35

30

35

20

25

96

10

15

53

13

0

6

2 2

0

5

H  S  J ã U  L  S  M i h U  L  S  Al  Mi h C  H  Tâ    SH. S. João U. L. S. Matosinhos U. L. S. Alto Minho C. H. Tâmega e Sousa

2009 2010 2011

Page 10: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos – Zona Norte

54%46% 54

GCCT H  St  A tó i GCCT H  S  J ãGCCT H. Sto António GCCT H. S. João

Page 11: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos – GCCT HUC

59

505360

70 Total = 97

50

40

50

11 8 11

2015 1520

30

28 6

2 17

2 37

15 2 1

61 2 43 3 1 1 1 2 1 1

0

10

2009 2010 2011

Page 12: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos – GCCT H. S. José

29

3733

30

35

40 Total = 80

9

22

20

25

30

6 5610 912

68 910

15

41 1 1

41 2 3

51

31 10 0

3 41

31 0

4 31 01 1 1 0

31 0 1 2 1 0

0

5

2009 2010 2011

Page 13: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos – GCCT H. Sta Maria27

25

30 Total = 27

20

12 131415

20

12 3

5

10

5

10

5

0 1 03

0 00 03

1 20

20 0 0 1

0

5

H. Sta  H. Pulido  H. S. F.  H. Egas  H. Sta Cruz C. H.  H. V. F.  HPP Maria Valente Xavier

gMoniz Médio Tejo Xira Cascais

2009 2010 2011

Page 14: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos – Zona Sul

25%

75%

GCCT H  S  J é GCCT H  St  M iGCCT H. S. José GCCT H. Sta Maria

Page 15: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

lh i d ó ã d d dá iãColheita de órgãos dador cadáver por região

133140

∆ ‐ 19,5%

919997 97

107

100

120∆ ‐ 2%∆ + 6,6%

91

80

100

40

60

0

20

Norte Cetro Sul

2010 2011

Page 16: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos em Portugal ‐ 2010

Habit. = 3.745.575

Habit. = 2.626.442

H bit 4 265 696Habit. = 4.265.696

Nº de 2009 I.N.E. – 10.637.713

Page 17: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos em Portugal ‐ 2011

Habit. = 3.550.297

Habit. = 2.713.638

H bit 4 029 894Habit. = 4.029.894

CENSOS INE de 7 de Dezembro de 2011 – 10.561.614

Page 18: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

lh i d ó ã d d dáColheita de órgãos dador cadáver por GCCT35

25

30

35

20

25

10

15

0

5

H. Sto. António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria Nacional

Page 19: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Evolução mensal da colheita

373435 34 34

40Total 2009 = 329 Total 2010 = 323 Total 2011 = 301

28 27

22

3229

24

3431

2724

22

31 30

35 34

25

3431

28

23

30 30

2523

29

2326

31

253035

1922

1917

22 2119

320

3 3

1315205

0510

0

2009 2010 2011

Page 20: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Evolução mensal da colheita – Janeiro a Agosto

3735

40Total 2009 = 213 Total 2010 = 214 Total 2011 = 208

28 27

3229

31 30

35 34

2830 30

25

2930

35

1922

19

24

17

22 2123

20

2523

20

25

10

15

0

5

Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho AgostoJaneiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto

2009 2010 2011

Page 21: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Evolução mensal da colheita – Setembro a Dezembro

40Total 2009 = 116 Total 2010= 109 Total 2011 = 93

3431

2725

3431

26

3130

35

24 25

19

23

20

25

13

10

15

0

5

Setembro Outubro Novembro DezembroSetembro Outubro Novembro Dezembro

2009 2010 2011

Page 22: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos em dador cadáver

Aumento da taxa de colheita multiorgânica de 69% em 2010 para 71% em 2011

87 2142011

9 p 7100 223

0 100 200 300 400

2010

N.º dadores ‐ Colheita Simples

N.º dadores ‐ Colheita Multiorgânica

100

120

6957

60

80 71%

71%

28 23

4030

1820

4077% 66%

67%12 15

28 2390

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

7

Page 23: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos dador cadáver por GCCT

4

N.º de órgãos colhidos por dador

3,1

3,5

3,12,9 2,93

3,5

2

2,5

1

1,5

0

0,5

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Média nacional de 3,1 órgãos colhidos por dador em 2011 (2,86 em 2010)

Page 24: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Localização da colheitaEm 2011 realizaram‐se colheitas em 38 dos 46 hospitais autorizados – 83% hospitais ativos (80% em 2010)

100

120 N.º de dadores nos H. GCCT

N.º de dadores nos H. rede

5480

27

5433

40

60

2543 47

13

2735

1420

4

10 130

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Page 25: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Evolução da localização da colheita138 1632011

156

156

173

167

2009

2010

96

156

187

173

2008

2009

93 1592007

64 137

0 50 100 150 200 250 300 350

2006

5 5 5 3 35

N.º de dadores nos H. rede N.º de dadores nos H. GCCT

Page 26: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Evolução do n.º de hospitais dadores ativos

Hospitais dadores ativos

31

40 37 38

354045

25 2631

20253035

101520

05

2006 2007 2008 2009 2010 2011

46% dadores colhidos fora de hospitais com GCCT vs. 48% em 2010 

Page 27: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Idade média do dador de órgãos53,2

46,351,7 50,4

41,840

50

60

20

30

40

0

10

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

d d édi d d d 25%30%

34% 33%

30%

40%

Idade média dos dadorespassou de 51,3 em 2010 para48,7 em 2011

20% 22%25%

10%

20%

30%

Mediana = 54 anos 0%2006 2007 2008 2009 2010 2011

Page 28: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Faixas etárias

67%

33%

109100

1200 ‐ 60> 60

675958

70

60

80

10020102011

33

50

1529

5

29

20

40

60

515

0

20

≤ 15 16 ‐ 30 31 ‐ 45 46 ‐ 60 61 ‐ 70 > 70

33% dos dadores têm mais de 60 anos

Page 29: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Análise do dador de órgãos

100

Idades extremas

77 76 7986

74

6

80

100

1840

60

18

1 2 4 40

20

H  Sto António H  S  João HUC H  S  José H  Sta MariaH. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Dados + novo Dador + velho

Dadores com ≤ 15 anos aumentou para 15 em 2011

Page 30: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Género do dador de órgãos

12061%

39%

100

120

Feminino37

3360

80 Masculino

6047

1817

1320

40

34 2847

1413

0

20

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta MariaH. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Page 31: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Causas de morte

120 68%

32%

3380

100TraumaMédica

186

20

40

60

34 29

64 60

19

16820

40

90

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Aumento da taxa de dadores traumáticos: de 26% em 2010 para 32% em 2011

Page 32: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Evolução das causas de morte

53% 58% 64% 71% 76% 68%90%

100%

70%

80%

90%

50%

60%

30%

40%

47% 42% 36% 29% 24% 32%%

10%

20%

4 30%

2006 2007 2008 2009 2010 2011

Page 33: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Órgãos colhidos

9282011 9282011

9262010

0 200 400 600 800 1000

Apesar de ter do número de dadores ter diminuído (‐22 dadores), em 2011 colheram‐se mais 2 órgãos do que em 2010

Page 34: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos de dador cadáver

191 192250

Rim20102011

86 89

191

1289499 89

192

126

49100

150

2002011

menos 33 rins colhidos em 2011

49

0

50

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

1010

12Pâncreas 2010

2011

43

8

56

5

4

6

8

0

mais 11 pâncreas colhidos em 2011

01 1

0

2

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Page 35: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos de dador cadáver

Fígado

60

7469 72

6

70

80

Fígado 20102011

menos 1 fígado 

29 28

4142

2830

40

50

60 menos 1 fígado colhido em 2011

20

0

10

20

30

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Page 36: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de órgãos de dador cadáver

1719 1820

Coração20102011

7

1310 9

6

13

510

15 mais 5 corações colhidos em 2011

5

0

5

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

2020

25Pulmão 2010

2011

7

14

68

16

610

15

20

mais 21 pulmões colhidos em 2011

42

4

0

5

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Page 37: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Eficiência no processo de doação

2011 2011

Dadores detetados Utilização de órgãos

5%

2011

11%

2011

1%

2010

10%

2010

95% 89%99% 90%

Dadores utilizados

Dadores não utilizados

Órgãos utilizados

Órgãos não utilizados

Dador efetivo – pessoa a quem foi colhido pelo menos um órgão com o propósito de transplantação

Dador multiorgânico – pessoa a quem foi colhido pelo menos dois tipos diferentes de órgãos(rim+fígado, rim+coração, …)( g , ç , )

Dador utilizado – dador efetivo de quem pelo menos um órgão foi transplantado

Dador ou órgão não utilizado – dador ou órgão não utilizado devido a deteção de contraindicação

Page 38: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de tecidos em dador de coração parado

Aumento de 18% do número de dadores em coração parado298

351

2010

2011

dadores em coração parado

160

298

0 100 200 300 400

2010

138

120

140

16020102011

8473

85

54

88

6

80

100

42

14

4254

29

20

40

60

0H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Page 39: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de tecidos de dador CP1 e MC2

11282011

12092010

0 200 400 600 800 1000 1200 1400

1 dador CP – Dador em Coração Parado2 dador MC – Dador em Morte Cerebral

Page 40: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de tecidos de dador CP e MC

249304

265 268300350

Córnea20102011

249214

170

6

168 174

65

731001502002503

menos 54 córneas colhidas em 2011

65 73

050100

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

102120

Membrana amniótica 20102011

59

40

60

80

100menos 43 membranas 

colhidas em 2011

0 0 0 00 0 0 00

20

4

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Page 41: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de tecidos de dador CP e MC

322630

35

Válvulas 20102011

12

2026

15202530

menos 2 válvulas colhidas em 2011

0 14

0 0 10510

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

2025

Vasos 20102011

13 13

10

15

20mais 20 vasos 

colhidos  em 2011

0 0 0 00 0 00

5

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Page 42: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Colheita de tecidos de dador CP e MC

3532

40

Osso 20102011

3

8

20

30 menos 2 ossos colhidos em 2011

0 07

00 0

8

00

10

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

1 11

1,2Pele 2010

2011

0,4

0,6

0,8

1

0 0 0 00 0 0 00

0,2

H. Sto António H. S. João HUC H. S. José H. Sta Maria

Page 43: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

lh i d ó ã d d iColheita de órgãos dador vivo

Diminuição de 7,8% colheita de rim dedador vivo

51

47

2010

2011

Colheita de fígado de dador vivo = 0

2010

51

0 20 40 60

2010

201717

20

25 2011

1717

1010

15

13

64

25

7 65

10

0H. Sto António H. S. João HUC H. C. Cabral H. Sta Maria H. Sta Cruz

Page 44: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

RENNDA – Registo Nacional de Não Dadores

35000

40000

20000

25000

30000

10000

15000

20000

0

5000

N.º de inscritos no RENNDA em 2011 = 38.4690,36% da população portuguesa inscrita no RENNDA

Page 45: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

ã hCooperação com Espanha30

2425

30

Órgãos oferecidosÓrgãos transplantados

16 1616 1515

20

910

15

4 4

0

5

Pulmão Coração Fígado Rim

11 fígados oferecidos e 4 fígados transplantados ao abrigo do Acordo de 11 fígados oferecidos e 4 fígados transplantados ao abrigo do Acordo de Colaboração com Espanha em matéria de Transplantação Hepática Pediátrica

Page 46: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

ã hCooperação com Espanha

1516

Transplantes realizados em Espanha com órgãos de Portugal

910

12

14Recetor PortuguêsRecetor Espanhol

6

4

6

8

2

0

3

0

2

0

2

4

l d l

4 crianças portuguesas (3 com dador cadáver e 1 com dador vivo) e 1 

T. Pulmonar T. Cardíaco T. Hepático T. Renal

4 ç p g (3 )espanhola transplantadas ao abrigo do Acordo de Colaboração com 

Espanha em matéria de Transplantação Hepática Pediátrica

Page 47: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

lh i d él l ié iColheita de Células HematopiéticasD d  i i    C  N i l d  D d  d  Cél l  d  

277938300000

Dadores inscritos no Centro Nacional de Dadores de Células de Medula Óssea, Estaminais ou de Sangue do Cordão (CEDACE) com 

tipagem concluída

248425250000

6

142691

182485

150000

200000

4379062578

106944

50000

100000

597 865 940 1122 1377 613322047

0

5

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Aumento de 12% do número de dadores com tipagem concluída

Page 48: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Evolução das colheitas realizadas a dadores registados no CEDACE120

Total de colheitas realizadas a dadores não relacionados nacionais

106100

Total de colheitas realizadas a dadores não relacionados nacionais

Número de colheitas para doentes não relacionados nacionais

Número de colheitas para doentes não relacionados internacionais

7980

55 5860

49

36 3744

40

1 1 314

14

26

1 1 212 8

1313

1814

27

613

20

0 01

0 01 2

0 0 0 0 1 26

02000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Page 49: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

lh i d él l ié iColheita de Células HematopiéticasD i  d   lh i   f d    d d  d  CEDACE

27

15 1511

202530

Destino das colheitas efetuadas a dadores do CEDACE

11 8 6 6 4 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1051015

282530

Origemdas colheitas efetuadas a dadores internacionais

625

101520

2 1 1 1 1 105

Alemanha EUA R. Unido Canadá Suiça Itália Espanha Holanda

Page 50: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de Órgãos,Transplantação de Órgãos, Tecidos e CélulasTecidos e Células

Page 51: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Atividade de Transplantação937

897900

1000∆ ‐ 4,3%

595

755

700

800

∆ ‐ 7,5%595

423

573

418

530461

400

500

600 ∆ + 10,3%

255245 219200

300

400

∆ 8%

∆ ‐ 10,6%

%47

11 205010 1546 18 25

0

100

T. Cardíaco T. Renal T. Hepático T. Pulmonar T. Pancreático T. Córnea T. P. 

∆ ‐ 8% ∆ + 80% ∆ + 66,7%

T. Cardíaco T. Renal T. Hepático T. Pulmonar T. Pancreático T. Córnea T. P. Hematopoiéticos

2009 2010 2011

Page 52: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Atividade de Transplantação de Órgãos

219 46 18 530 8382011

Fígado

25

FígadoCoraçãoPulmão

245 5010 573 8932010

RinsPâncreas

15 93

0 200 400 600 800 1000

Page 53: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Evolução mensal da atividade de transplantação de órgãosde órgãos

120Total 2009 = 928 Total 2010 = 893 Total 2010 = 838

85 81

99

80

9893

103

76

96 98

84 8180 76

9482 82

8

100

120

53

71 73 72

576670

44

6376

6066

52

71 76

56 51

7465

74

60

80

33

20

40

0

2009 2010 2011

Page 54: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Evolução mensal da atividade de transplantação de órgãos – Janeiro a Agostode órgãos  Janeiro a Agosto

120Total 2009 = 591 Total 2010 = 610 Total 2011 = 584

85 8

9910396 9894

8

100

120

53

85

71 7381

72

57

7063

76

60

8071

76

56

8274

60

80

5344

551

40

60

0

20

0Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto

2009 2010 2011

Page 55: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Evolução mensal da atividade de transplantação de órgãos – Setembro a Dezembrode órgãos  Setembro a Dezembro

120Total 2009 = 337 Total 2010 = 283 Total 2011 = 254

9893

84 8 8

100

120

80

6666

84 81

2

6574

82

60

80

52

3340

60

0

20

0Setembro Outubro Novembro Dezembro

2009 2010 2011

Page 56: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

TransplantaçãoTransplantaçãoR lRenal

Page 57: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Renal(Dador Vivo e Dador Cadáver) 595573600

4366

483527 530

500

260 6

304

367

286

346370

400382

309

367358358397

355380396

300

400

6

182199

260256

200

3

8 26 3069 63

99 106

0

100

0

Transplantes Renais até 2011 = 9.817Em 2011 realizaram‐se 50,2 transplantes renais por milhão de habitante

Page 58: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Renal3000

2500

1500

2000

1000Lista de espera

0

500

Transplantes

Transplantes Lista de Espera

Aumento de 2% do número de doentes em lista de espera

Page 59: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Renal por Unidade162180

106

73

162

56 51

84

118

65

159

516980

100120140160180

2010

2011

5

2351

18

5122

3610

0204060

H. Sto A tó i

H. S. João HUC H. C. C b l

H. G. Orta H. Sta M i

H. Sta C

H.C.V.P.António Cabral Maria Cruz

200 Dador vivo

17

5

100

150

Dador vivo

Dador cadáver

10163

154

44 22 3059

7

27

6

1050

100

22 30 100H. Sto António

H. S. João HUC H. C. Cabral H. G. Orta H. Sta Maria H. Sta Cruz H.C.V.P.

Page 60: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Renal(Dador Cadáver)

2010 20112010(transplantes pmh)

2011(transplantes pmh)

Média União Europeia* 26,3 N.D.

Portugal 48,8 45,7g 4 , 45,7

* Média calculada com base nos dados disponíveis na Newsletter Transplant 2011 do Conselho da Europa

Page 61: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Renal – Lista de espera

Doentes em lista ativa em 31/12/201231/12/2012

T t l N i lTotal Nacional 1973

Page 62: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

TransplantaçãoTransplantação H átiHepática

Page 63: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

66274300

Transplantação Hepática(Dador Sequencial e Dador Cadáver)

205225

266274255245219

250

126142 133

160162184 191 177

205185

150

200

68

126 133

100

5

2 0 0 0 929 36

0

50

0

Transplantes Hepáticos até 2011 = 3.293Em 2011 realizaram‐se 20,7 transplantes hepáticos por milhão de habitante

Page 64: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Hepática por Unidade

120104

150 71 70

5260

80

Dador sequencial

725366

49

4

0

50

10052

3726

0

20

40

60

0H. Sto António HUC H. C. Cabral

2010 2011

120

02007 2008 2009 2010 2011

9

17

6080100120

57 4987

02040

H  S  A ó i HUC H  C  C b lH. Sto António HUC H. C. Cabral

Dador cadáver Dador sequencial

Page 65: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Hepática Pediátrica

13 13 1314

15

14

16

1011 11

89*

8

10

12

6

4

6

8

0

2

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 20112001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

*5 crianças foram transplantadas no H. Pediátrico de Coimbra até Junho de 2011 e 4 no H.La Paz desde Julho de 2011

Transplante pediátrico – transplante efetuado em crianças com idade igual ou inferior a 15 anos

Page 66: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Hepática em Portugal30

10 11

24

7 7 910152025 Pedidos Urgentes

Pedidos Super‐urgentes 68 pedidos (23 super‐urgentes) foram transplantados 50,e faleceram 2 (1 SU e 1 U)

05

H. Sto António HUC H. C. Cabral

faleceram 2 (1 SU e 1 U)

9

121214

Resposta a pedidos nacionais de fígado

4

1

9

2 2

8

2 1 1 1

5

146810

1 1 1 1 102

Page 67: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Hepática(Dador Sequencial, Dador Vivo e Dador Cadáver)

2010 20112010(transplantes pmh)

2011(transplantes pmh)

Média União Europeia* 9,2 N.D.

Portugal 23,0 20,7g 3, ,7

* Média calculada com base nos dados disponíveis na Newsletter Transplant 2011 do Conselho da Europa

Page 68: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Hepática – Lista de espera

Doentes em lista ativa em 

Total = 170*

31/12/2012

H  S t  A tó iH. Santo António 30

HUC 25

H. Curry Cabral 115

* Não inclui doentes pediátricos

Page 69: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

TransplantaçãoTransplantação C díCardíaca

Page 70: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Cardíaca60

45 4651

4247

504650

384

30

40

22

1512

1519

22

13 15 1713

2020

3

712

9 9 8 96 8

3 3

0

10

0

Transplantes Cardíacos até 2011 = 604Em 2011 realizaram‐se 4,4 transplantes cardíacos por milhão de habitante

Page 71: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Cardíaca por Unidade28

25

302010

2020

25 2011

15

6

10

6

109

710

0

5

H. S. João HUC H. Sta Marta H. Sta Cruz

Page 72: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Cardíaca em Portugal8 17

1314

16

18

Pedidos Urgentes

10

13

10

12

14Pedidos Super‐urgentes

66

8

4

0 0 02

4

0 0 00

H. S. João HUC H. Sta Marta H. Sta Cruz

Dos 50 pedidos foram transplantados 33 doentes, retirada a urgência em 4 casos, faleceram 6 doentes

Page 73: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Cardíaca

2010 20112010(transplantes pmh)

2011(transplantes pmh)

Média União Europeia* 3,6 N.D.

Portugal 4,7 4,4g 4,7 4,4

* Média calculada com base nos dados disponíveis na Newsletter Transplant 2011 do Conselho da Europa

Page 74: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Cardíaca – Lista de espera

Doentes em lista ativa em / /

Total = 17

31/12/2012

H. São João 4

HUC 44

H. Santa Marta 2H. Santa Marta 2

H  Santa Cruz 7H. Santa Cruz 7

Page 75: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

TransplantaçãoTransplantação P lPulmonar

Page 76: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Pulmonar

188

20Transplantação Pulmonar no H. Santa Marta

141618

1110

81012

10 0 0

1 1

45

1 1

4 4

246

0 0 00

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Transplantes Pulmonares até 2011 = 61Em 2011 realizaram‐se 1,7 transplantes pulmonares por milhão de habitante

Page 77: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Pulmonar

2010 20112010(transplantes pmh)

2011(transplantes pmh)

Média União Europeia* 2,5 N.D.

Portugal 0,9 1,7g ,9 ,7

* Média calculada com base nos dados disponíveis na Newsletter Transplant 2011 do Conselho da Europa

Page 78: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Pulmonar – Lista de espera

Doentes em lista ativa em 31/12/201231/12/2012

H  S t  M tH. Santa Marta 31

Page 79: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

TransplantaçãoTransplantação P átiPancreática

Page 80: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Pancreática

2525

30

19 20

15

20

25

810

129

13 14 15

10

15

1 20 0 0 0 0

3 4

8

5

0 0 0 0 00

1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Transplantes Pancreáticos até 2011 = 155Em 2011 realizaram‐se 2,4 transplantes pancreáticos por milhão de habitante

Page 81: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Pancreática por Unidade

1618

15

121416

9

6810

0246

00

H. Sto António H. C. Cabral

Page 82: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Pancreática

2010 20112010(transplantes pmh)

2011(transplantes pmh)

Média União Europeia* 1,0 N.D.

Portugal 1,4 2,4g ,4 ,4

* Média calculada com base nos dados disponíveis na Newsletter Transplant 2011 do Conselho da Europa

Page 83: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação Pancreática – Lista de espera

Doentes em lista ativa em / /

Total = 53

31/12/2012

H. Santo António 25

H. Curry Cabral 28y

Page 84: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

TransplantaçãoTransplantaçãod Códe Córneas

Page 85: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de Córneas937

81000

747 755

897

00

800

900

413

501555 579 556

498452

525500

600

700

397 373 369413

300

400

0

100

200

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Córneas SNS Córneas Importadas

Transplantes de Córnea até 2011 = 8.554Em 2011 realizaram‐se 84,9 transplantes de córnea por milhão de habitante

Page 86: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de CórneasTotal 2010 = 937  Total 2011 = 900

250

203190 188200

5

182

155

134121

150

126150 143

100160

106

9 1127

4 1

3115 13

322

10 6 422

51

8 7 0

50

2237

0

2010 2011 Córneas importadas 2010 Córneas importadas 2011

Page 87: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Proveniência das Córneas Importadas

Banco de OrigemN.º Córneas Importadas

2010 2011

Fondazione Banca degli Occhi del V  (FBDO)  I áli 89 158Veneto (FBDO) – Itália 89 158

Tissue Service Foundation (TSF) – 8Tissue Service Foundation (TSF) Barcelona 8 1

Banque Lyon – França 9 4

Page 88: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de Córneas

2010 20112010(transplantes pmh)

2011(transplantes pmh)

Média União Europeia* 41,4 N.D.

Portugal 88,2 84,9g , 4,9

* Média calculada com base nos dados disponíveis na Newsletter Transplant 2011 do Conselho da Europa

Page 89: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação deProgenitores g

HematopoiéticosHematopoiéticos

Page 90: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de P. Hematopoiéticos461

500

331 332

391423 418

461

400

450

240 236257 266 273 278

305331 332

250

300

350

81 85104

144180 166

201

150

200

5 1334

5881 85

60

0

50

100

Transplantes de Progenitores Hematopoiéticos até 2011 = 5.342Em 2011 realizaram‐se 43,6 transplantes de progenitores hematopoiéticos por milhão de habitante

Page 91: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de P. Hematopoiéticos por Unidade

151160

N.º total de transplantes por unidade2010

2011142

120

140

81 8387 848

100

42 4344

6360

80

4

2732

20

40

0H. S. João IPO Porto HUC H. S. A. 

CapuchosH. Sta Maria IPO Lisboa

Page 92: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de P. Hematopoiéticos por Unidade

80

Transplantação AlogénicaTotal 2010 = 132 Total 2011 = 134

88

100

Transplantação AutólogaTotal 2010 = 286 Total 2011 = 327

2010

6763

60

70

75

88

70

80

90 2011

3642

40

50

43 45

54

44

63

45

55

50

60

70

3

29 29

20

30

42

27

43 4544

32

45

30

40

0

10

20

0

10

20

0IPO Porto H. Sta Maria IPO Lisboa

0H. S. João IPO 

PortoHUC H. S. A. 

CapuchosH. Sta Maria

IPO Lisboa

Page 93: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de P. Hematopoiéticos

Transplante com células do sangue periféricoTotal = 429

86*

63708090100

44

32

63

435453

3340506070

321

102030

0H. S. João IPO Porto HUC H. S. A. 

CapuchosH. Sta Maria IPO Lisboa

Transplantação autóloga Transplantação AlogénicaTransplantação autóloga Transplantação Alogénica

* 2 transplantes realizaram‐se com células do sangue periférico e células da medula óssea

Page 94: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de P. Hematopoiéticos

810

Transplante com células da medula ósseaTotal = 25

4*2 1

68

6

2468

02

IPO Porto H. Sta Maria IPO Lisboa* 2 transplantes realizaram‐se com células do sangue periférico e células da medula óssea

Transplantação autóloga Transplantação Alogénica

6

Transplante com células do sangue do cordão umbilicalTotal = 7 (com dadores não relacionados internacionais)

4

22

4

6

1

0

2

IPO Porto H. Sta Maria IPO Lisboa

Page 95: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

T l ã d P H ié iTransplantação de P. Hematopoiéticoscom dadores não relacionados

80

T l  l   i i    d d   ã   l i d68

60

70 Total transplantes nacionais com dadores não relacionados

Transplantes com dadores não relacionados nacionais

Transplantes com dadores não relacionados internacionais

43 45

54 52

384140

50

2127

2832

36

27

2126 26

30 3237 38

30

4

46 7

13

0 2

12

813 13

1814

4 6 6

21

13

20 18

10

20

00 1

0 01

240

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Page 96: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de P. Hematopoiéticos

242830

Transplante com dadores não relacionados

24

1411

21 19

510152025

05

IPO Porto H. Sta Maria IPO Lisboa201020112011

11 1112

Transplante com dadores nacionais

17 17 620

Transplante com dadores internacionais

9

35

4681012 17

129

17 16

810

15

20

23

024

IPO Porto H. Sta Maria IPO Lisboa0

5

IPO Porto H. Sta Maria IPO Lisboa

Page 97: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de P. Hematopoiéticos

2010 20112010(transplantes pmh)

2011(transplantes pmh)

Média União Europeia* 52,1 N.D.

Portugal 39,3 43,6g 39,3 43,

* Média calculada com base nos dados disponíveis na Newsletter Transplant 2011 do Conselho da Europa

Page 98: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Transplantação de P. Hematopoiéticos

139,82160

Dados Europeus de Transplantação 2010

100

120

140

72,9 72,38 70,6655,3760

80

100

55,3743,97 39,32

18,758 320

40

60

8,3

0

20

Page 99: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Avaliação FinalNão houve interferência do corte dos incentivos na atividade de colheita etransplantação de órgãos, tecidos e células

O mês de Dezembro registou o maior número de dadores cadáver (31) detodo o ano 2011

Aumento do número de órgãos colhidos (colheram‐se mais 2 órgãos)

Aumento da taxa de colheita multiorgânica (de 69% em 2010 para 71% emAumento da taxa de colheita multiorgânica (de 69% em 2010 para 71% em2011)

Aumento de 50% do número de colheitas de progenitoresAumento de 50% do número de colheitas de progenitoreshematopoiéticos em dadores registados no CEDACE

A t d 8% d ú d d d d t id ã dAumento de 18% do número de dadores de tecidos em coração parado

Aumento de 12% do número de dadores registados no CEDACE

Page 100: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Avaliação FinalApesar da ligeira descida na taxa de doação de dador cadáverpor milhão de habitantes:

Portugal mantém‐se entre os primeiros lugares da Europa natransplantação hepática e renalp ç p

As taxas de transplantação renal, hepática, pancreática e cardíaca estãoclaramente a cima das taxas médias Europeias respetivasclaramente a cima das taxas médias Europeias respetivas

Transplantação pulmonar e pancreática alcançaram os melhoresl d dresultados de sempre

Page 101: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Avaliação FinalPortugal mantém‐se entre os primeiros lugares da Europa natransplantação de córneas

Aumento de 10,3% na transplantação de progenitoreshematopoiéticoshematopoiéticos

Aumento da taxa de transplantação de progenitores hematopoiéticosilh d h bi d l 6por milhão de habitantes de 39,3 transplantes em 2010 para 43,6 em

2011

Aumento de 30,8% do número de transplantes de progenitoreshematopoiéticos alogénicos não relacionados (52 em 2010 e 68 em

)2011)

Page 102: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Avaliação FinalDiminuição do número de transplantes cardíacos resultantefundamentalmente da diminuição do número de doentes em lista deesperaespera

Diminuição de 6,5% do número total de dadores (menos 22 dadores)

Diminuição do número de dadores cadáver em consequência dadiminuição do número de dadores cadáver do GCCT H. Sta Maria, porproblemas em resoluçãoproblemas em resolução

É necessário e possível aumentar a taxa de transplantação renal com dadorivivo

Page 103: Portugal - Colheita e transplantacao 2011

Avaliação FinalDiminuição do número de transplantes de fígados sequenciais (29,7%) e,consequentemente, diminuição da atividade de transplantação hepática(10,6%), resultante do aparecimento de terapêutica alternativa para(10,6%), resultante do aparecimento de terapêutica alternativa paradoentes com Paramiloidose

Mantem‐se a necessidade de importação de tecidos nomeadamente deMantem‐se a necessidade de importação de tecidos, nomeadamente decórneas, pele e osso, sendo necessário e possível aumentar a taxa decolheita e transplantação de tecidos nacionais, sem necessidade derecorrer à importaçãorecorrer à importação

Diminuição de 4,3% do número total de transplantes de córneasç 4,3 p(nacionais e importadas)