Políticas Públicas de Saúde: PSF

Sistema Único de Saúde (SUS)

O Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado pela Constituição Federal de 1988 para que toda a população brasileira tenha acesso ao atendimento público de saúde.

Anteriormente, a assistência médica estava a cargo do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS), ficando restrita aos empregados que contribuíssem com a previdência social; os demais eram atendidos apenas em serviços filantrópicos.

Do Sistema Único de Saúde fazem parte os centros e postos de saúde, hospitais - incluindo os universitários, laboratórios, hemocentros (bancos de sangue), além de fundações e institutos de pesquisa, como a FIOCRUZ - Fundação Oswaldo Cruz e o Instituto Vital Brazil.

Sistema Único de Saúde

Saúde como direito de cidadania e dever do Estado, resultante de políticas públicas que elevem a qualidade de vida(CF 88);

Arcabouço jurídico-legal adequado: Constituição Federal, Lei 8080 e Lei 8142;

Instrumentos normativos suficientes: NOB(91,92,93,96) e NOAS(2001,2002);

PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO SUS

UNIVERSALIDADE

EQUIDADE INTEGRALIDADE DESCENTRALIZAÇÃO PARTICIPAÇÃO e CONTROLE SOCIAL HIERARQUIZAÇÃO REGIONALIZAÇÃO INTERSETORIALIDADE

Relevância do SUS

Do ponto de vista assistencial:90 % da população brasileira é, de algum

modo, usuária do SUS;28,6 % da população é usuária exclusiva

do SUS;61,5 % usa o SUS e algum outro sistema

de atenção;8,7 % da população não usa o SUSPesquisa SUS....Do ponto de vista da Vigilância : 100%

Saúde da Família: Os 10 anos iniciaisSaúde da Família: Os 10 anos iniciais

- Implantado em 1994, durante o Governo Itamar Franco.- Implantado em 1994, durante o Governo Itamar Franco.

- Rápida expansão, incentivo federal aos municípios.- Rápida expansão, incentivo federal aos municípios.

- Coincide com a própria definição de Sistema Único de Saúde, ações - Coincide com a própria definição de Sistema Único de Saúde, ações voltadas para os princípios da equidade, integralidade, voltadas para os princípios da equidade, integralidade, universalidadeuniversalidade

- Ao final da década passada, evolução da definição de PSF, que de - Ao final da década passada, evolução da definição de PSF, que de programa passa a ser chamado de Estratégia, e encarado como tal.programa passa a ser chamado de Estratégia, e encarado como tal.

- Modelo consolidado, com pequenas diferenças, e consagrado no - Modelo consolidado, com pequenas diferenças, e consagrado no mundo todo, desde o Canadá a Cuba, e praticamente todos os países mundo todo, desde o Canadá a Cuba, e praticamente todos os países da Europa. da Europa.

- Introduz o conceito de atenção individual e coletiva - Introduz o conceito de atenção individual e coletiva simultaneamente e não mais separado por disciplinas. simultaneamente e não mais separado por disciplinas.

- Implantado inicialmente em locais de acesso - Implantado inicialmente em locais de acesso precário a saúde, contamina-se com a precário a saúde, contamina-se com a classificação de “saúde de pobre para pobres” classificação de “saúde de pobre para pobres”

- Dificuldade de referência/contra-referência, - Dificuldade de referência/contra-referência, núcleos diagnósticos, apoio da atenção núcleos diagnósticos, apoio da atenção terciária.terciária.

A Estratégia do PSFA Estratégia do PSF

PRINCÍPIOS:PRINCÍPIOS:* Família como foco da Atenção

* Territorialização / adscrição da clientela

* Integralidade, resolutividade e intersetorialidade de ações

* Trabalho em equipe multi-profissional

* Vínculos de co-responsabilidade entre profissionais e

famílias assistidas

* Estímulo à participação social

A Saúde da Família é entendida como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial- Maior utilização dos demais níveis assistenciais, abandonando o modelo de atendimento apenas nos postos;

Equipe Mínima

MédicoEnfermeiraTécnico de EnfermagemACS – agente comunitário de saúde

Equipe de Saúde BucalCirurgião DentistaACD – auxiliar de consultório dentário

População Cadastrada

ACS: 750 pessoasEquipe: 4000 pessoas

ACS:

Ter Ensino Médio

Morar na Comunidade

No PSF o fisioterapeuta atua na porta de entrada do sistema de saúde;

Previne o aumento do volume e complexidade da atenção, reduzindo os gastos públicos;

Colabora com a mudança de modelo assistencial evitando o incremento das doenças ao mesmo tempo em que limita os danos já instalados;

Realiza ações na atenção à Saúde da Criança, da Mulher, do Adulto e do Idoso, abrangendo também o atendimento de pacientes restritos ao leito;

Desenvolve atividades em Educação para a Saúde na comunidade/unidade;

Faz atendimentos individuais, coletivos e domiciliares;

Participa de equipes multiprofissionais destinadas a planejar, implementar, controlar e executar políticas, programas, cursos, pesquisas ou eventos em Saúde Pública.

Dificuldades de inserção na Saúde pública e PSF

Uma das principais dificuldades diz respeito à formação inicial e à criação da profissão, que apresentava um caráter reabilitador, com atuação na atenção terciária;

Grande demanda inicial por reabilitação, inerente à história da criação do curso.

Juntos sonhamos o SUS,Juntos estamos construindo-

o, entendendo Saúde como

Qualidade de Vida e Direito de cidadania !

Desafios do Fisioterapeuta

Divulgar o papel do fisioterapeuta no PSF; Inserir a Fisioterapia na

Residência/Especialização em Saúde Pública; Buscar igualdade com os profissionais médicos

e enfermeiros ; Galgar mais espaços nos campos de atuação

em Saúde Pública; Criar sempre novos modelos para o Saúde da

Família.