sistemas de informaÇÃo e processamento sus - saude… · informação em saúde do sistema Único...

COORDENADORIA DO SISTEMA MUNICIPAL DE REGULAÇÃO, CONTROLE, AVALIAÇÃO E AUDITORIA

COORDENADORIA DO SISTEMA MUNICIPAL DE REGULAÇÃO, CONTROLE, AVALIAÇÃO E AUDITORIA

SISTEMAS DE INFORMAÇÃOSISTEMAS DE INFORMAÇÃOEE

Dr. Lu ís Antonio PretoGerência de Processamento

PROCESSAMENTO SUSPROCESSAMENTO SUS

JULHO DE 2012

DEFINIÇÃODEFINIÇÃO

Sistema de Informação de Serviços de Saúde como aquele cujo

propósito é selecionar os dados pertinentes a esses serviço s e

transformá -los na informação necessária para o processo de

DEFINIÇÃODEFINIÇÃO

Sistema de Informação de Serviços de Saúde como aquele cujo

propósito é selecionar os dados pertinentes a esses serviço s e


SISTEMAS DE INFORMAÇÃO


decisões, próprio das organizações e dos indivíduos que

planejam, administram, medem e avaliam os serviços de saúde.

Considera-se que a transformação de um dado em informação

exige, além da análise, a divulgação e as recomendações para a

ação (OMS, 1997).


decisões, próprio das organizações e dos indivíduos que

planejam, administram, medem e avaliam os serviços de saúde.

Considera-se que a transformação de um dado em informação

exige, além da análise, a divulgação e as recomendações para a

ação (OMS, 1997).

� Instrumento necessário à gerência eficaz das organizações

� As informações podem atuar como um meio para diminuir o

� Instrumento necessário à gerência eficaz das organizações

� As informações podem atuar como um meio para diminuir o


grau de incerteza sobre determinada situação de saúde,

apoiando o processo de tomada de decisão

� O processo de gestão do setor saúde exige a tomada de

decisões de alta responsabilidade e relevância social.

grau de incerteza sobre determinada situação de saúde,

apoiando o processo de tomada de decisão

� O processo de gestão do setor saúde exige a tomada de

decisões de alta responsabilidade e relevância social.

� importânciaimportância dada adequadaadequada captaçãocaptação dede dadosdados dosdosatendimentos,atendimentos, açõesações ee serviçosserviços nosnos estabelecimentosestabelecimentos dedesaúdesaúde queque representamrepresentam aa fontefonte primáriaprimária parapara aa obtençãoobtenção dedeindicadoresindicadores correlatoscorrelatos

�� tecnologiatecnologia dada informaçãoinformação comcom focofoco nana gestãogestão éé estratégicaestratégica eeimprescindívelimprescindível parapara aa consolidaçãoconsolidação dede umum SistemaSistema dede


imprescindívelimprescindível parapara aa consolidaçãoconsolidação dede umum SistemaSistema dedeInformaçãoInformação queque reflitareflita asas RedesRedes dede AtençãoAtenção àà SaúdeSaúde

�� osos critérios,critérios, regrasregras ee consistênciasconsistências adotadasadotadas nonoprocessamentoprocessamento dada produçãoprodução ambulatorialambulatorial ee hospitalarhospitalar quequeresultamresultam emem aprovação,aprovação, bloqueiobloqueio ouou rejeiçãorejeição dosdos arquivosarquivosapresentadosapresentados mensalmentemensalmente porpor estabelecimentosestabelecimentos ee gestoresgestoresdevemdevem serser transparentestransparentes parapara todostodos osos atoresatores envolvidosenvolvidos nonoprocessoprocesso dede atendimentoatendimento dosdos usuáriosusuários nono SUSSUS

(PTSAS nº 254 de 27/03/2012)(PTSAS nº 254 de 27/03/2012)

• Por que esta informação deve ser produzida?

• Para que será utilizada?

• Quem vai utilizá -la?

• Por que esta informação deve ser produzida?

• Para que será utilizada?


� Considerar as seguintes questões :� Considerar as seguintes questões :



• Como será utilizada (formato, fluxo e periodicidade)?

• Por quanto tempo será útil essa informação?

• Ela deve ser produzida pelo sistema de informação emsaúde ou obtida através de um estudo ou pesquisapontual?


• Como será utilizada (formato, fluxo e periodicidade)?

• Por quanto tempo será útil essa informação?

• Ela deve ser produzida pelo sistema de informação emsaúde ou obtida através de um estudo ou pesquisapontual?

ColetaColeta dede dadosdados: a geração e o registro de dados devem serpadronizados

ProcessamentoProcessamento dosdos dadosdados : deve contemplar a recepção, a

ColetaColeta dede dadosdados: a geração e o registro de dados devem serpadronizados

ProcessamentoProcessamento dosdos dadosdados : deve contemplar a recepção, a

� A organização da produção de informações pode ser si ntetizada nos seguintes processos:� A organização da produção de informações pode ser si ntetizada nos seguintes processos:


ProcessamentoProcessamento dosdos dadosdados : deve contemplar a recepção, acodificação, a tabulação, os cálculos básicos, o controle d e errose inconsistências , o armazenamento, a manutenção, arecuperação e a disponibilização dos dados.

ProduçãoProdução ee disseminaçãodisseminação dasdas informaçõesinformações: os dados devem sertratados segundo as necessidades de informações demandada s.Cálculos de indicadores, elaboração de gráficos e tabelas, osmapas temáticos e outros formatos de apresentação

ProcessamentoProcessamento dosdos dadosdados : deve contemplar a recepção, acodificação, a tabulação, os cálculos básicos, o controle d e errose inconsistências , o armazenamento, a manutenção, arecuperação e a disponibilização dos dados.

ProduçãoProdução ee disseminaçãodisseminação dasdas informaçõesinformações: os dados devem sertratados segundo as necessidades de informações demandada s.Cálculos de indicadores, elaboração de gráficos e tabelas, osmapas temáticos e outros formatos de apresentação

RESPONSABILIDADE DE QUEM ?RESPONSABILIDADE DE QUEM ?

� informa ( profissional )

� codifica ( faturista )

RESPONSABILIDADE DE QUEM ?RESPONSABILIDADE DE QUEM ?

� informa ( profissional )




� coleta ( digitador / prestador )

� processa ( gestor )

� controla, avalia, audita

� dissemina ( gestor : municipal, estadual, MS )


� coleta ( digitador / prestador )

� processa ( gestor )

� controla, avalia, audita

� dissemina ( gestor : municipal, estadual, MS )

ParaPara informarinformar corretamentecorretamente tudotudo oo queque éé produzidoproduzido pelapela suasuaunidade,unidade, éé necessárionecessário queque sese conheçaconheça oo queque nelanela éé realizadorealizado..EstesEstes dadosdados devemdevem constarconstar dodo CNES,CNES, masmas muitasmuitas vezesvezes esteestecadastrocadastro nãonão espelhaespelha aa realidaderealidade..

ConferirConferir sese osos dadosdados cadastraiscadastrais ee dede profissionaisprofissionais existentesexistentes nono

CONHECENDO SUA UNIDADECONHECENDO SUA UNIDADE


ConferirConferir sese osos dadosdados cadastraiscadastrais ee dede profissionaisprofissionais existentesexistentes nonoCNESCNES estãoestão corretoscorretos ee implantarimplantar fluxosfluxos parapara queque sejamsejamalimentadosalimentados periodicamenteperiodicamente;;

DiscriminarDiscriminar todostodos osos procedimentosprocedimentos realizadosrealizados pelospelos diversosdiversossetoressetores (ambulatoriais,(ambulatoriais, hospitalares,hospitalares, laboratório,laboratório, radiologia,radiologia, etcetc))dada unidadeunidade ee verificarverificar sese constamconstam nono bancobanco dede dadosdados dedeproduçãoprodução (série(série histórica)histórica);;

ConhecerConhecer aa TabelaTabela UnificadaUnificada ee oo CNES,CNES, relatóriosrelatórios ee TabwinTabwin

�Aprimorar qualidade do registro da informação

� Cultura da utilização da informação

�Aprimorar qualidade do registro da informação

� Cultura da utilização da informação


� Capacitação / atualização / normatização

� Diminuição de erros / inconsistências

� Capacitação / atualização / normatização

� Diminuição de erros / inconsistências

Regulamento do SUSRegulamento do SUS

DeverãoDeverão serser obedecidasobedecidas asas seguintesseguintes normasnormas parapara aa definição,definição,

alteraçãoalteração ee suspensãosuspensão dosdos valoresvalores dodo LimiteLimite FinanceiroFinanceiro GlobalGlobal

dodo Município,Município, EstadoEstado ee DistritoDistrito FederalFederal ::


dodo Município,Município, EstadoEstado ee DistritoDistrito FederalFederal ::

asas transferênciastransferências ,, fundofundo aa fundo,fundo, dodo MSMS parapara Estados,Estados, DistritoDistrito

FederalFederal ee MunicípiosMunicípios serãoserão suspensassuspensas nana faltafalta dede alimentaçãoalimentação

dosdos BancosBancos dede DadosDados NacionaisNacionais estabelecidosestabelecidos comocomo

obrigatórios,obrigatórios, porpor doisdois mesesmeses consecutivosconsecutivos ouou trêstrês mesesmeses

alternados,alternados, nono prazoprazo dede umum anoano

Os recursos que formam cada bloco de financiamento eOs recursos que formam cada bloco de financiamento e

os respectivos componentes, bem como os montantes os respectivos componentes, bem como os montantes

financeiros transferidos aos Estados, ao Distrito F ederal e financeiros transferidos aos Estados, ao Distrito F ederal e


financeiros transferidos aos Estados, ao Distrito F ederal e financeiros transferidos aos Estados, ao Distrito F ederal e

aos Municípios devem estar expressos em aos Municípios devem estar expressos em memórias de memórias de

cálculocálculo , para fins de histórico e monitoramento, , para fins de histórico e monitoramento,

respeitada a especificidade de cada bloco.respeitada a especificidade de cada bloco.

“IMPACTOS”“IMPACTOS”

PROCESSAMENTO SI - requisitos

� FLUXOS � FLUXOS

� ADEQUAÇÃO TECNOLÓGICA E PERFIL DE RH ( SI )

� DÚVIDAS : LISTAS, FORUM, TELEFONE, E-MAIL

� ADEQUAÇÃO TECNOLÓGICA E PERFIL DE RH ( SI )

� DÚVIDAS : LISTAS, FORUM, TELEFONE, E-MAIL

� LEGISLAÇÃO (PORTARIAS E NORMAS, MANUAIS)

� CNES (CADASTRO)

� LEGISLAÇÃO (PORTARIAS E NORMAS, MANUAIS)

� CNES (CADASTRO)

PROCESSAMENTO SI - requisitos

� CONVÊNIOS/CONTRATOS (FPO + TETOS)

� SISTEMAS/PROGRAMAS (REGRAS, leia_me)

� CRONOGRAMA (PRAZOS PRESTADOR E GESTOR)

� CONVÊNIOS/CONTRATOS (FPO + TETOS)

� SISTEMAS/PROGRAMAS (REGRAS, leia_me)

� CRONOGRAMA (PRAZOS PRESTADOR E GESTOR)

� PRAZOS CURTOS PARA PROCESSAMENTO

� E ANÁLISE DOS RESULTADOS

� PRAZOS CURTOS PARA PROCESSAMENTO

� E ANÁLISE DOS RESULTADOS

PROCESSAMENTO SI - problemas

� AVANÇO : ATUAR DURANTE PROCESSO

� RELATÓRIOS GERENCIAIS INADEQUADOS (PLANILHA)

(relatório de rejeição do SIA por falta de orçamento x CBO e serviço na FPO)

� EDIÇÃO / VIGÊNCIA DAS PORTARIAS x AGENDAMENTO

� AVANÇO : ATUAR DURANTE PROCESSO

� RELATÓRIOS GERENCIAIS INADEQUADOS (PLANILHA)

(relatório de rejeição do SIA por falta de orçamento x CBO e serviço na FPO)

� EDIÇÃO / VIGÊNCIA DAS PORTARIAS x AGENDAMENTO

� SIM – Sistema de Informações de Mortalidade

� SINAN – Sistema de Informações de Agravos de NotificaçãoCompulsória

� SIM – Sistema de Informações de Mortalidade

� SINAN – Sistema de Informações de Agravos de NotificaçãoCompulsória

QUE SISTEMAS ?

� SINASC – Sistema de Informações de Nascidos Vivos

� SIAB - Sistema de Informações da Atenção Básica

� SISPRENATAL – Sistema de Informação do Programa deHumanização no Pré-Natal e Nascimento

� SINASC – Sistema de Informações de Nascidos Vivos

� SIAB - Sistema de Informações da Atenção Básica

� SISPRENATAL – Sistema de Informação do Programa deHumanização no Pré-Natal e Nascimento

� SISCOLO E SISMAMA – Sistema de Informação do Câncerda Mulher

� BOLSA -FAMÍLIA – que permite transferência direta de renda

� SISCOLO E SISMAMA – Sistema de Informação do Câncerda Mulher

� BOLSA -FAMÍLIA – que permite transferência direta de renda

QUE SISTEMAS ?

� BOLSA -FAMÍLIA – que permite transferência direta de rendapara famílias em situação de pobreza

� SISVAN – Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional

� HIPERDIA – Sistema de Cadastramento e Acompanhamentode Pacientes Hipertensos e Diabéticos

� BOLSA -FAMÍLIA – que permite transferência direta de rendapara famílias em situação de pobreza

� SISVAN – Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional

� HIPERDIA – Sistema de Cadastramento e Acompanhamentode Pacientes Hipertensos e Diabéticos

MONITORAMENTO

OO monitoramentomonitoramento devedeve serser realizadorealizado emem todostodos osos níveisníveis dada atençãoatenção ààsaúdesaúde ee podepode explicitarexplicitar oo modelomodelo dede atençãoatenção adotadoadotado ee aa adequadaadequadaalocaçãoalocação dosdos recursosrecursos disponíveisdisponíveis

ÉÉ umauma açãoação sistemáticasistemática ee contínuacontínua parapara aa avaliaçãoavaliação ee controlecontrole dasdasÉÉ umauma açãoação sistemáticasistemática ee contínuacontínua parapara aa avaliaçãoavaliação ee controlecontrole dasdasaçõesações ee serviçosserviços dede saúdesaúde queque possibilita,possibilita, atravésatravés dasdas informaçõesinformações ::

�� identificaçãoidentificação dede distorçõesdistorções;;

��acompanhamentoacompanhamento dede gastosgastos ee dada qualidadequalidade dosdos serviçosserviçosprestadosprestados;;

��acompanhamentoacompanhamento dada produçãoprodução dosdos estabelecimentosestabelecimentos dede saúdesaúde ..

� Cadastro de base nacional : estabelecimentos e prof issionais

� Deve ser atualizado sistematicamente : cadastro e f aturamento

� Cadastro de base nacional : estabelecimentos e prof issionais

� Deve ser atualizado sistematicamente : cadastro e f aturamento

CNES

� Base cadastral única para operacionalização dos SI

� CNS profissional, habilitações, regras contratuais, terc eiros

� É de responsabilidade do Gerente da Unidade a atualização

permanente do SCNES

� Base cadastral única para operacionalização dos SI

� CNS profissional, habilitações, regras contratuais, terc eiros

� É de responsabilidade do Gerente da Unidade a atualização

permanente do SCNES

� Cadastrados no CNES os profissionais com vínculo SUS e a

respectiva CH ambulatorial e/ou hospitalar

� Os leitos existentes no hospital e disponibilizados para o

� Cadastrados no CNES os profissionais com vínculo SUS e a

respectiva CH ambulatorial e/ou hospitalar

� Os leitos existentes no hospital e disponibilizados para o

CNES

SUS devem estar adequadamente cadastrados no CNES

� O monitoramento mensal do CNES é condição para a

inclusão correta e recebimento dos procedimentos realizad os

pelo prestador. Erro cadastral resulta em perda de informação/$$$.

SUS devem estar adequadamente cadastrados no CNES

� O monitoramento mensal do CNES é condição para a

inclusão correta e recebimento dos procedimentos realizad os

pelo prestador. Erro cadastral resulta em perda de informação/$$$.

� Tabela única para qualquer sistema

� Organizada em grupos

� Tabela única para qualquer sistema

� Organizada em grupos

TABELA UNIFICADA

� Atualização mensal do banco de dados

� SIGTAP x web ( http://sigtap.datasus.gov.br )

� Atributos

� Atualização mensal do banco de dados

� SIGTAP x web ( http://sigtap.datasus.gov.br )

� Atributos

� Instrumento de registro ( FALTAM NORMATIZAÇÃO/DESCRIÇÃO)

� Exigência serviço/classificação

� Instrumento de registro ( FALTAM NORMATIZAÇÃO/DESCRIÇÃO)


TABELA UNIFICADA

Atributos:Atributos:


� Exigência de habilitação (alta complex cardio, orto pedia)

� Incremento

� Acompanhamento dos valores (FPO x alterações contra tos)


� Exigência de habilitação (alta complex cardio, orto pedia)

� Incremento

� Acompanhamento dos valores (FPO x alterações contra tos)

� Objetivo geral: capturar informações do atendimentoassistencial ambulatorial e assistência domiciliar(modalidade)

� Tabela de habilitação, serviço/classificação e profissionais :

� Objetivo geral: capturar informações do atendimentoassistencial ambulatorial e assistência domiciliar(modalidade)

� Tabela de habilitação, serviço/classificação e profissionais :

S I A

� Tabela de habilitação, serviço/classificação e profissionais :origem do SCNES

� Processamento descentralizado em cada município(cadastrar programar, processar a produção e efetuar opagamento aos prestadores do SUS, tomando por base osvalores aprovados em cada competência, de acordo com ocontrato/convênio efetuado com os estabelecimentos desaúde sob sua gestão).

� Tabela de habilitação, serviço/classificação e profissionais :origem do SCNES

� Processamento descentralizado em cada município(cadastrar programar, processar a produção e efetuar opagamento aos prestadores do SUS, tomando por base osvalores aprovados em cada competência, de acordo com ocontrato/convênio efetuado com os estabelecimentos desaúde sob sua gestão).

� Registrar os atendimentos realizados em regime ambulatorial(solicita autorização para alguns)

� Digitação :

� Registrar os atendimentos realizados em regime ambulatorial(solicita autorização para alguns)

� Digitação :

S I A

• “Sistema próprio” (os prestadores também podem utilizaraplicativos de captação do atendimento desde que as• “Sistema próprio” (os prestadores também podem utilizaraplicativos de captação do atendimento desde que asaplicativos de captação do atendimento desde que asinformações de saída desses aplicativos sejam no formatoque possam ser importadas pelo SIA;

• BPA/magnético ou APAC/magnética que compatibilizam asinformações digitadas com algumas regras expressas natabela de procedimentos que são constantementeatualizados (normas editadas pelo Ministério da Saúde =leia_me )

aplicativos de captação do atendimento desde que asinformações de saída desses aplicativos sejam no formatoque possam ser importadas pelo SIA;

• BPA/magnético ou APAC/magnética que compatibilizam asinformações digitadas com algumas regras expressas natabela de procedimentos que são constantementeatualizados (normas editadas pelo Ministério da Saúde =leia_me )

S I A

�BPA c, BPA i, APAC, RAAS

�Portaria SAS/MS 276 de 30/03/2012 institui o sistema de Regi stro das AçõesAmbulatoriais de Saúde (RAAS) para o registro e acompanhame nto dosprocedimentos de modalidade de atendimento “Atenção Domic iliar” na Tabela deProcedimentos.� o manual de operação de sistema, formulários e layout da base de dados jáestão disponíveis no endereço eletrônico http ://sia .datasus .gov.brestão disponíveis no endereço eletrônico http ://sia .datasus .gov.br� só para municípios já habilitados em “Atenção Domiciliar”.�Art. 3º A remessa gerada pelo RAAS deverá ser importada no SIA - Sistema deInformação Ambulatorial de mesma competência de apresenta ção.�Parágrafo único. A partir da competência abril/2012 o SIA es tará apto a receberas remessas do RAAS.�Art. 4º Será incluído na Tabela de Procedimentos, Medicamen tos e OPM doSUS a Modalidade de Atendimento "06-Atenção Domiciliar" e o Instrumento deRegistro "08-RAS (Atenção Domiciliar)";�Parágrafo único. Os procedimentos de Modalidade de Atendim ento "04-Internação Domiciliar" e "05-Assistência Domiciliar" ser ão migrados para amodalidade "06-Atenção Domiciliar" na competência abril/ 2012.

S I A

PORTARIA SAS Nº 643, DE 11 DE JULHO DE 2012

�Considerando ... a necessidade de efetuar adequações no (SI H/SUS) e

(SIA/SUS) de forma a possibilitar a inclusão de novas inform ações na

captação e processamento das informações ambulatoriais ecaptação e processamento das informações ambulatoriais e

hospitalares; e

�Considerando o contínuo processo de qualificação dos siste mas de

informação em saúde do Sistema Único de Saúde (SUS),

S I A

�Art. 1º Fica incluída a funcionalidade no SIH/SUS e SIA/SUS d e forma a permitir

aos gestores o complemento de recursos federais na execução das cirurgias

eletivas

�Art. 2º Possibilitar o processo de bloqueio e desbloqueio de Autorização de

Internação Hospitalar (AIH) por ausência de informação do C NS, para Caráter de

Atendimento 2, 3, 4, 5 e 6.

�Art. 3º Possibilitar o registro das informações de Serviço e Classificação para

os procedimentos registrados nos instrumentos SISAIH01, A PAC e BPA-i.

�Art. 4º Possibilitar o registro da informação de Equipe para os procedimentos

registrados nos aplicativos APAC e BPA-i.

�Art. 6º Esta Portaria entra em vigor na data da sua publicação , com efeitos

operacionais a partir da competência de agosto de 2012.

S I A – tela do bpa consolidado

� Registro individualizado (qualifica informação)

� Procedimentos que não são de tratamento contínuo

� Exemplos : biópsias, dosagem de troponina , citopatológico ,

� Registro individualizado (qualifica informação)

� Procedimentos que não são de tratamento contínuo

� Exemplos : biópsias, dosagem de troponina , citopatológico ,

BPA MAGNÉTICO INDIVIDUALIZADO BPA MAGNÉTICO INDIVIDUALIZADO BPA MAGNÉTICO INDIVIDUALIZADO BPA MAGNÉTICO INDIVIDUALIZADO

S I A – bpa individualizado

� Exemplos : biópsias, dosagem de troponina , citopatológico ,mamografia, ultrassonografia, tomografia, ressonânciamagnética, cintilografia, fisioterapia, cirurgias eleti vas,procedimentos de deslocamento de paciente e acompanhantee ajuda de custo, vasectomia, órtese e prótese.

� PT SAS 380

� Exemplos : biópsias, dosagem de troponina , citopatológico ,mamografia, ultrassonografia, tomografia, ressonânciamagnética, cintilografia, fisioterapia, cirurgias eleti vas,procedimentos de deslocamento de paciente e acompanhantee ajuda de custo, vasectomia, órtese e prótese.

� PT SAS 380

S I A – tela do bpa individualizado

S I A – tela do bpa individualizado

Morbidade ambulatorial

Procedência

Autoriza ção de Procedimentos Ambulatoriais de AltaComplexidade/Custo – APAC

� Integra o SIA : operacionaliza ção procedimentos ambulatoriaisque necessitam de autoriza ção.

Autoriza ção de Procedimentos Ambulatoriais de AltaComplexidade/Custo – APAC

� Integra o SIA : operacionaliza ção procedimentos ambulatoriaisque necessitam de autoriza ção.

S I A - APAC

� Possibilita o registro individualizado dos atendimentos eprocedimentos considerados pelo MS de alta complexidade/c usto,tendo alguns procedimentos de m édia (fotocoagula ção a laser),considerados como necess ários de serem individualizados.

� APAC = procedimentos de aten ção especializada comtratamento cont ínuo e que tenham associa ção de procedimentosprincipal e secund ários

� Possibilita o registro individualizado dos atendimentos eprocedimentos considerados pelo MS de alta complexidade/c usto,tendo alguns procedimentos de m édia (fotocoagula ção a laser),considerados como necess ários de serem individualizados.

� APAC = procedimentos de aten ção especializada comtratamento cont ínuo e que tenham associa ção de procedimentosprincipal e secund ários

� O APAC-SIA é um aplicativo que dispõe do banco de dados dotipo relacional, composto por um conjunto de tabelas queviabilizam o controle administrativo da produ ção ambulatorial.

� Armazena dados sobre produ ção e cadastro de pacientes e deestabelecimentos de saúde autorizados a realizar procedimentos

� O APAC-SIA é um aplicativo que dispõe do banco de dados dotipo relacional, composto por um conjunto de tabelas queviabilizam o controle administrativo da produ ção ambulatorial.

� Armazena dados sobre produ ção e cadastro de pacientes e deestabelecimentos de saúde autorizados a realizar procedimentos

S I A - APAC

estabelecimentos de saúde autorizados a realizar procedimentosde média e de alta complexidade que prescinde de autoriza ção.

� Banco de dados relacional projetado de tal forma que não hajaduplicidade de registros. Essa forma de arquivamento otimi za arecupera ção e a manuten ção (inclusão, altera ção e exclusão) dosregistros. A comunica ção entre as tabelas é feita por meio deuma chave de relacionamento, resultante da combina ção de umaou mais vari áveis para a forma ção de um identificador único.

estabelecimentos de saúde autorizados a realizar procedimentosde média e de alta complexidade que prescinde de autoriza ção.

� Banco de dados relacional projetado de tal forma que não hajaduplicidade de registros. Essa forma de arquivamento otimi za arecupera ção e a manuten ção (inclusão, altera ção e exclusão) dosregistros. A comunica ção entre as tabelas é feita por meio deuma chave de relacionamento, resultante da combina ção de umaou mais vari áveis para a forma ção de um identificador único.

� APAC SEM CONTINUIDADE ( Única): apresentada uma única vez� APAC SEM CONTINUIDADE ( Única): apresentada uma única vez

Período de validade: 01(uma) ou at é de 03 (três) competências,a partir da data de autoriza ção.

Exemplo : 02.11.02.001-0 cateterismo card íaco

Período de validade: 01(uma) ou at é de 03 (três) competências,a partir da data de autoriza ção.

Exemplo : 02.11.02.001-0 cateterismo card íaco

S I A - APAC

Período de validade: apresentada at é 3 competências.

Inicial 1 ª Comp

1ª Continuidade 2 ª Comp


Período de validade: apresentada at é 3 competências.

Inicial 1 ª Comp



� APAC Inicial/Continuidade (Ex : trs )� APAC Inicial/Continuidade (Ex : trs )

IdentificaçãoIdentificação dada Unidade/APACUnidade/APAC contémcontém camposcampos parapara ::

oo registroregistro dodo númeronúmero dada APAC,APAC, númeronúmero dada APACAPAC anterior,anterior,

códigocódigo dodo CNESCNES solicitante,solicitante, códigocódigo dodo CNESCNES executante,executante, inícioinício

IdentificaçãoIdentificação dada Unidade/APACUnidade/APAC contémcontém camposcampos parapara ::

oo registroregistro dodo númeronúmero dada APAC,APAC, númeronúmero dada APACAPAC anterior,anterior,


S I A - APAC


dada validadevalidade dada APACAPAC ee fimfim dada validadevalidade dada APAC,APAC, assimassim comocomo

asas informaçõesinformações queque permitempermitem identificaridentificar oo usuário,usuário, taistais comocomo::

naturalidade/nacionalidade,naturalidade/nacionalidade, númeronúmero dodo prontuário,prontuário, númeronúmero dodo

cartãocartão nacionalnacional dede saúde,saúde, nomenome dodo usuário,usuário, nomenome dada mãe,mãe,

endereçoendereço completocompleto paciente,paciente, município,município, datadata nascimento,nascimento, sexosexo


dada validadevalidade dada APACAPAC ee fimfim dada validadevalidade dada APAC,APAC, assimassim comocomo

asas informaçõesinformações queque permitempermitem identificaridentificar oo usuário,usuário, taistais comocomo::

naturalidade/nacionalidade,naturalidade/nacionalidade, númeronúmero dodo prontuário,prontuário, númeronúmero dodo

cartãocartão nacionalnacional dede saúde,saúde, nomenome dodo usuário,usuário, nomenome dada mãe,mãe,

endereçoendereço completocompleto paciente,paciente, município,município, datadata nascimento,nascimento, sexosexo

Tela Procedimentos RealizadosTela Procedimentos Realizados :

são registradas as informações referentes aos códigos dos

procedimentos previamente autorizados (chamados de

Tela Procedimentos RealizadosTela Procedimentos Realizados :

são registradas as informações referentes aos códigos dos


S I A - APAC


principal) e os códigos dos procedimentos compatíveis com os

procedimentos principais (chamados de secundários)


principal) e os códigos dos procedimentos compatíveis com os

procedimentos principais (chamados de secundários)

Além disso, registram -se também, o código do CBO de quemrealizou o procedimento, o quantitativo de procedimentosrealizados, CID principal, o código do motivo desaída/permanência e a data de alta que é obrigatória para osseguintes códigos : em caso de alta, óbito, transferência para

Além disso, registram -se também, o código do CBO de quemrealizou o procedimento, o quantitativo de procedimentosrealizados, CID principal, o código do motivo desaída/permanência e a data de alta que é obrigatória para osseguintes códigos : em caso de alta, óbito, transferência para

S I A - APAC

seguintes códigos : em caso de alta, óbito, transferência paraoutro estabelecimento de saúde e mudança de procedimento.

Quando o procedimento realizado necessitar de dadoscomplementares ( Hemodiálise, Quimioterapia, Radioterap ia,Transplante, Atenção à Saúde Auditiva, Cirurgia Bariátric a), oaplicativo APAC abre uma tela para o registro dasespecificidades de cada procedimento

seguintes códigos : em caso de alta, óbito, transferência paraoutro estabelecimento de saúde e mudança de procedimento.

Quando o procedimento realizado necessitar de dadoscomplementares ( Hemodiálise, Quimioterapia, Radioterap ia,Transplante, Atenção à Saúde Auditiva, Cirurgia Bariátric a), oaplicativo APAC abre uma tela para o registro dasespecificidades de cada procedimento

PROCEDIMENTOS EM APAC:

� ALTA COMPLEXIDADE TRATAMENTO CONT ÍNUO : Oncologia; Nefrologia, Auditiva

� CNRAC

PROCEDIMENTOS EM APAC:

� ALTA COMPLEXIDADE TRATAMENTO CONT ÍNUO : Oncologia; Nefrologia, Auditiva

� CNRAC

S I A - APAC

� TRANSPLANTE

� SAÚDE MENTAL

� MEDICAM DISPENSAÇÃO EXCEPCIONAL ESTRAT ÉGICOS

� TRATAM ORTODONTICO ANOMALIAS CRANIO FACIAIS

� QUEIMADOS

� TRANSPLANTE

� SAÚDE MENTAL

� MEDICAM DISPENSAÇÃO EXCEPCIONAL ESTRAT ÉGICOS

� TRATAM ORTODONTICO ANOMALIAS CRANIO FACIAIS

� QUEIMADOS

� paciente necessita de atendimentos que exigem autor ização

� profissional responsável pelo paciente emite o Laudo paraSolicitação/Autorização APAC em 2 vias

órgão autorizador verifica se o Laudo está corretamente

� paciente necessita de atendimentos que exigem autor ização

� profissional responsável pelo paciente emite o Laudo paraSolicitação/Autorização APAC em 2 vias

órgão autorizador verifica se o Laudo está corretamente

FLUXOS – autorização APAC / BPI

� órgão autorizador verifica se o Laudo está corretamentepreenchido e se a solicitação procede tecnicamente (protoc olosclinicos)

� se o procedimento é autorizado, o autorizador registra o núm eroda APAC, a data de validade da APAC e o nome doestabelecimento de saúde onde o paciente receberáatendimento.

� órgão autorizador verifica se o Laudo está corretamentepreenchido e se a solicitação procede tecnicamente (protoc olosclinicos)

� se o procedimento é autorizado, o autorizador registra o núm eroda APAC, a data de validade da APAC e o nome doestabelecimento de saúde onde o paciente receberáatendimento.

� Estabelecimento de saúde presta o devido atendimento aospacientes e posteriormente através do aplicativo de captaç ãoAPAC/Magnético efetua o registro de todos os atendimentosautorizados e prestados aos pacientes.

� Estabelecimento de saúde presta o devido atendimento aospacientes e posteriormente através do aplicativo de captaç ãoAPAC/Magnético efetua o registro de todos os atendimentosautorizados e prestados aos pacientes.

FLUXOS – autorização APAC / BPI

� O estabelecimento de saúde encaminha as informaçõesregistradas no aplicativo APAC/Magnético à Secretaria deSaúde Municipal ou Estadual, dependendo da gestão doestabelecimento, para serem processadas pelo SIA.

� O estabelecimento de saúde encaminha as informaçõesregistradas no aplicativo APAC/Magnético à Secretaria deSaúde Municipal ou Estadual, dependendo da gestão doestabelecimento, para serem processadas pelo SIA.

Motivos de devolução de laudos APAC:

Problemas no preenchimento� Rasuras� Letra ilegível� Procedimento solicitado errado� Informações ausentes ou insuficientes

Motivos de devolução de laudos APAC:

Problemas no preenchimento� Rasuras� Letra ilegível� Procedimento solicitado errado� Informações ausentes ou insuficientes

S I A - APAC : problemas na autorização

� Informações ausentes ou insuficientes� Falta CPF médico� Preenchimento incompleto e/ou ausência de exames

Problemas técnicos� Procedimento incompatível com especialidade� Cobrança indevida� Prestador não autorizado� CID incompatível� Procedimento x justificativa

� Informações ausentes ou insuficientes� Falta CPF médico� Preenchimento incompleto e/ou ausência de exames

Problemas técnicos� Procedimento incompatível com especialidade� Cobrança indevida� Prestador não autorizado� CID incompatível� Procedimento x justificativa

CNESDE PARA RELATORIOS

ENTRADA PROCESSAMENTO SAÍDA

S I A – fluxo

CNES

BPA – C

BPA – I

APAC

FPO

S I ACONSISTÊNCIA/REJEIÇÃO

SITUAÇÃO DA PRODUÇÃO

VERSIA

TRANSMISSOR

ACOMPANHAM PROGRAMAÇÃO

-PRODUÇÃO APROVADA E REJEITADA

-FINANCEIRO

-PAGAMENTO

BANCO DADOSVALIDAÇÃO MS

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SITES - BIBLIOGRAFIA

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(é importantíssimo o acesso diário a este site por parte dos gestorese prestadores de serviços para que se mantenham sempreatualizados acerca de novas versões (leia_me), novas portarias ouavisos)

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