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POLÍTICA NACIONAL DE GESTÃO ESTRATÉGICA E PARTICIPATIVA

CONGRESSO DE SECRETÁRIOS MUNICIPAIS DE SAÚDE DO PARANÁ

Curitiba, 01/04/2009

Ministério da SaúdeSecretaria de Gestão Estratégica e Participativa – SGEP

Departamento de Monitoramento e Avaliação da Gestão do SUS

PACTO pela

Saúde

PACTO pela

Saúde Plano Plurianual PPA 2008 -2011Plano Plurianual PPA 2008 -2011

Plano de Saúde

Plano de Saúde

PNGEP (PT 3027)PNGEP

(PT 3027)

Plano de Ação Plano de Ação

Coerência entre os processos

Integração

Mais SaúdeMais

Saúde


� Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa – ParticipaSUS

� Transversal ao conjunto de princípios e diretrizes do

SUS e presente nos processos cotidianos da gestão

do sistema;

� Compreende 4 componentes:

� Gestão Participativa� Ouvidoria� Auditoria � Monitoramento e Avaliação da Gestão do


Auditoria

Monitoramento e Avaliação da

Gestão do SUS

Gestão Participativa


Ouvidoria

ParticipaSUS - Integração e interação de suas ações (auditoria, ouvidoria, monitoramento e avaliação da gestão) com o controle social, entendidas como medidas para o aprimoramento da gestão do SUS nas três esferas de governo

ParticipaSUS

Departamento de Apoio à Gestão Participativa

Departamento de Monitoramento e

Avaliação da Gestão do SUS

Departamento de Ouvidoria Geral do SUS:

Departamento Nacional de Auditoria do SUS

Coordenação-Geral de Apoio à Educação Popular e à Mobilização Social;

Coordenação-Geral de Apoio à Gestão Participativa e ao Controle Social.

MMM

Coordenação de Sistemas de Informação; Coordenação Geral de Auditoria;Coordenação Geral de Desenvolvimento, Normatização e Cooperação Técnica;Coordenação Geral de Infra-estrutura e Logística

Coordenação Geral de Pesquisa e Processamento de Demandas;

Coordenação Geral do Sistema Nacional de Ouvidoria

Coordenação-Geral do Sistema de Monitoramento e Avaliação;

Coordenação-Geral de Informação Estratégica para a Gestão.

� Implementar a Política Nacional de Gestão

Estratégica e Participativa (ParticipaSUS) no âmbito

do Sistema Único de Saúde, contribuindo para o

fortalecimento da participação popular e do controle

social, a qualificação da gestão, das ações e dos

serviços, para a melhoria das condições de vida e

saúde da população.

MISSÃO DA SECRETARIA

Reafirmação dos pressupostos da Reforma Sanitária quanto ao direito à saúde;

Afirmação do protagonismo da população na luta por saúde, a partir da ampliação de espaços públicos de debates e construção de saberes;

Valorização dos mecanismos de participação popular e de controle social, especialmente os Conselhos e as Conferências de Saúde;

ParticipaSUS: PRINCParticipaSUS: PRINCÍÍPIOS E DIRETRIZES PIOS E DIRETRIZES

Promoção da inclusão social de populações específicas, visando a eqüidade

Integração e interação das ações de auditoria, ouvidoria, monitoramento e avaliação com o controle social

Ampliação dos espaços de ausculta da sociedade em relação ao SUS;

ParticipaSUS: PRINCParticipaSUS: PRINCÍÍPIOS E DIRETRIZES PIOS E DIRETRIZES

Monitoramento e Avaliação da Gestão do SUS

Sistema de Saúde

DemandasNecessidades

Ações de Saúde

Recursos

•Materiais / rede Física•Orçamento•Força de Trabalho

Gestão

Alteração na saúde da populaçãoFeedback

• Planejamento• PLANO DE SAÚDE• PDR• RELATÓRIO DE GESTÃO

• Regulação• PPI / PAVS• ParticipaSUS

Informações estratégicas para o processo de qualificação e apoio à

implementação do Pacto pela Saúde e a Política ParticipaSUS,

na Região SUL


� Pacto pela VidaPrioridades, objetivos e seus respectivos indicadores definidos

nacionalmente;Este processo unificado, foi instituído pela Portaria GM nº 91/07 e

atualizado, em 2008, pela Portaria GM nº 325/08. Em 2009, mantiveram-se as mesmas metas pactuadas em 2008 (Portaria GM nº48/09)

� 11 prioridades, 41 objetivos e 43 indicadores; � 11 indicadores relativos a 5 eixos de responsabilidades de gestão;

� Pacto em Defesa do SUSPrioridades:

� Defender a Saúde como direito de cidadania e o SUS como sistema público universal

� Aprovar a regulamentação da EC 29� Garantir o aumento do financiamento da saúde� Divulgar a Carta dos Direitos dos Usuários do SUS


� Pacto de Gestão

7 eixos de responsabilidades sanitárias:� Responsabilidades gerais

� Regionalização

� Planejamento e programação

� Regulação, controle, avaliação e auditoria

� Gestão do trabalho

� Educação na saúde

� Participação e controle social



Gestor Federal Gestor Estadual Gestor Municipal

Responsabilidades

Sanitárias

organizadas em 7 eixos

Termo de Compromisso de Gestão - TCG

Política ParticipaSUS - Transversal ao conjunto de princípios e diretrizes do SUS e presente nos processos cotidianos da gestão do sistema

O TCG e a Política ParticipaSUS� Eixo 1 – Responsabilidades Gerais da Gestão do SUS

� Financiamento

� Reconhecimento de iniqüidades + políticas para áreas prioritárias

� Acompanhar adesão ao Pacto pela Saúde – novo modo de funcionamento do sistema

� Processo de monitoramento e avaliação

� Eixo 2 – Regionalização� Prioirização das regiões mais vulneráveis


O TCG e a Política ParticipaSUS� Eixo 3 – Planejamento e programação

� Planejamento participativo, ascendente e integrado

� Plano de Saúde, aprovado no Conselho de Saúde

� Relatório de Gestão, aprovado no conselho de Saúde

� Eixo 4 – Regulação, Controle, Avaliação e Auditoria� Monitorar instrumentos de gestão

� Plano de saúde

� Relatório de gestão

� Fundos de saúde

� Pacto de indicadores

� Serviços de auditoria

� Monitoramento da aplicação de recursos fundo a fundo e convênios

� Qualificação das atividades de avaliação e auditoria

� Avaliar e auditar os sistemas de saúde

ParticipaSUSTransversal ao conjunto de princípios e diretrizes do SUS e presente

nos processos cotidianos da gestão do sistema

O TCG e a Política ParticipaSUS� Eixo 5 – Gestão do trabalho

� Espaço de negociação entre trabalhadores e gestores

� Eixo 6 – Educação na saúde� Integração dos processos de capacitação

� Eixo 7 – Participação e controle social� Funcionamento dos Conselhos de Saúde� Realização de Conferências de Saúde� Formação de conselheiros� Informação e conhecimento acerca do SUS� Educação popular em saúde� Fortalecimento dos movimentos sociais� Política Nacional de Ouvidoria

ParticipaSUSTransversal ao conjunto de princípios e diretrizes do SUS e presente

nos processos cotidianos da gestão do sistema

www.saude.gov.br/dad

SituaSituaçãção da adeso da adesãão dos estados ao Pacto pela Sao dos estados ao Pacto pela SaúúdedePACTO PELA SAÚDE

Fonte: CIT, março de 2009

Adesão Estadual ao Pacto pela Saúde

Adesão das Capitais ao Pacto pela Saúde

Adesão Municipal ao Pacto pela Saúde

Elaboração: DEMAGS/SGEP, março de 2009

UF/Região% de adesão

municipalBRASIL 51%NORTE 20%NORDESTE 28%CENTRO-OESTE 52%SUDESTE 90%SUL 41%

Região Sul % adesão municipal

Paraná 97%

Santa Catarina 35%

R G do Sul 0%

www.saude.gov.br/dad

MUNICÍPIOS HABILITADOS EM GPSM ATÉ 2004 (681) E

MunicMunicíípios habilitados em pios habilitados em GPSMGPSM

MUNICÍPIOS QUE ADERIRAM AO PACTO (2.841)

MunicMunicíípios que fizeram adespios que fizeram adesãão ao o ao Pacto Pacto pela Sapela Saúúdede


Elaboração: DEMAGS/SGEP

Constituição dos Colegiados de Gestão Regional -CGR

Fonte: CGAIPS/DAD, fev 2009

Região UF Número de CGR constituídos

% de municípios organizados em CGR

Norte

AC 0%AM 0%AP 3 100%PA 0%RO 6 100%RR 0%TO 15 100%

Nordeste

AL5 100%

BA 28 100%CE 22 100%MA 0%PB 25 100%PE 11 100%PI 2 21%RN 0%SE 0%

Centro-Oeste

DF *GO 16 100%MS 3 100%MT 16 100%

Sudeste

ES 8 100%MG 75 100%RJ 0%SP 64 100%

Sul

PR 22 100%RS 19 100%SC 15 100%

TOTAL 355 83%


Situação dos Relatórios de Gestão aprovados nos Conselhos de Saúde

RGMRGE



Relatórios de Gestão Municipal aprovados nos Conselhos de Saúde

Fonte:CIT, março de 2009


ParticipaSUSComponentes da Política ParticipaSUS e as Responsabilidades Sanitárias do Pacto de Gestão : Situação do SES - Paraná e da

Região Sul.

Componentes Responsabilidades SanitáriasRealiza

Não realiza/PR

Região

Sul% não realiza

Gestão

Participativa

1.7 a) Fazer reconhecimento das necessidades da população no âmbito estadual 0%1.7 b) e cooperar técnica e financeiramente com os municípios, para que possam

fazer o mesmo nos seus territórios; 0%3.1 b) ... planejamento participativo e integrado, de base local e ascendente,

orientado por problemas e necessidades em saúde, ... submetendo-o à aprovação do

Conselho Estadual de Saúde;0%

3.3 b) (Relatório de Gestão) a ser apresentado e submetido à aprovação do Conselho

Estadual de Saúde; 0%7.1 Apoiar o processo de mobilização social e institucional em defesa do SUS; 0%7.2 Prover as condições materiais, técnicas e administrativas necessárias ao

funcionamento do Conselho Estadual de Saúde, que deverá ser organizado em

conformidade com a legislação vigente;0%

7.3 Organizar e prover as condições necessárias à realização de Conferências

Estaduais de Saúde; 0%7.4 Estimular o processo de discussão e controle social no espaço regional; 0%7.5 Apoiar o processo de formação dos Conselheiros de Saúde; 0%7.6 Promover ações de informação e conhecimento acerca do SUS, junto à

população em geral; 0%7.7 Apoiar os processos de educação popular em saúde, com vistas ao

fortalecimento da participação social do SUS; 33%

Fonte: SIMPACTO – DEMAGS/SGEP, março 2009

ParticipaSUSComponentes da Política ParticipaSUS e as Responsabilidades

Sanitárias do Pacto de Gestão : Situação do Paraná e da Região Sul.


Não realiza/PR S

% não

realiza

M&A da

Gestão

1.8 d) Desenvolver, a partir da identificação das necessidades, um processo

de: monitoramento e avaliação;0%

3.3 a) Elaborar relatório de gestão anual, 0%4.2 Monitorar a aplicação dos recursos financeiros recebidos por meio de

transferência regular e automática (fundo a fundo) e por convênios; 0%

4.3 Monitorar e fiscalizar a aplicação dos recursos financeiros transferidos

aos fundos municipais;33%

4.4 Monitorar o cumprimento pelos municípios: dos planos de saúde, dos

relatórios de gestão, da operação dos fundos de saúde, indicadores e metas do

pacto de gestão, da constituição dos serviços de regulação, controle avaliação

e auditoria e da participação na programação pactuada e integrada da atenção

à saúde;

33%

4.16 Monitorar e fiscalizar contratos e convênios com prestadores

contratados e conveniados, bem como das unidades públicas; 33%


ParticipaSUSComponentes da Política ParticipaSUS e as Responsabilidades

Sanitárias do Pacto de Gestão : Situação do Paraná e da Região Sul.

Auditoria

4.29 Avaliar e auditar os sistemas municipais de saúde;0%

4.30 Implementar auditoria sobre toda a produção de

serviços de saúde, pública e privada, sob sua gestão e em

articulação com as ações de controle, avaliação e regulação

assistencial.

0%

4.31 Realizar auditoria assistencial da produção de serviços

de saúde, públicos e privados, sob sua gestão.0%

Ouvidoria

7.8 Implementar ouvidoria estadual, com vistas ao

fortalecimento da gestão estratégica do SUS, conforme

diretrizes nacionais.33%


Não realiza/PR S

% não realiza


Componentes Responsabilidades Sanitárias Municipais

Municípios Paraná

Municípios Região Sul

*377/389/399 **400/492/1.188

M&A da Gestão

1.8(d) Todo município deve desenvolver, a partir da identificação das necessidades, um processo de: monitoramento e avaliação; 17,86% 18,75%

3.3(a) Todo município deve elaborar relatório de gestão anual; 21,95% 21,95%4.1 Todo município deve monitorar e fiscalizar a aplicação dos recursos financeiros provenientes de transferência regular e automática (fundo a fundo) e por convênios;

9,66% 9,66%

Auditoria

4.16 Implementar a avaliação das ações de saúde nos estabelecimentos de saúde, por meio de análise de dados e indicadores e verificação de padrões de conformidade;

18,52% 20,30%

4.17 Implementar a auditoria sobre toda a produção de serviços de saúde, públicos e privados, sob sua gestão, tomando como referência as ações previstas no PMS e em articulação com as ações de controle, avaliação e regulação assistencial;

16,42% 18,08%

4.18 Realizar auditoria assistencial da produção de serviços de saúde, públicos e privados, sob sua gestão; 14,74% 15,99%

Ouvidoria7.7 Implementar ouvidoria municipal com vistas ao fortalecimento da gestão estratégica do SUS, conforme diretrizes nacionais. 15,88% 17,20%

*Nº de Municípios do PR no banco Simpacto/Total de município do PR que aderiram ao Pacto/Total de municípios do estado PR**Nº de Municípios da região Sul no banco Simpacto/Total de municípios da Reg. Sul que aderiram ao Pacto/Total de municípios da Região Sul

ParticipaSUSComponentes da Política ParticipaSUS e as Responsabilidades Sanitárias do Pacto de Gestão : Situação do SMS - Paraná e da

Região Sul.

Componentes da PNGEP

Responsabilidades Sanitárias Municipais

Municípios Paraná

Municípios Região Sul

*377/389/399 *400/492/1.188

Gestão Participativa

1.7 Todo município deve, com apoio dos estados, identificar as necessidades da

população do seu território, fazer um reconhecimento das iniqüidades,

oportunidades e recursos;

19,42% 19,78%

3.1(b) Todo município deve submeter o Plano de Saúde à aprovação do Conselho

de Saúde correspondente;23,01% 23,45%

3.3(b) Todo município deve apresentar e submeter o relatório de gestão anual à

aprovação do Conselho de Saúde Municipal;21,62% 21,62%

6.3 Todo município deve apoiar e promover a aproximação dos movimentos de

educação popular em saúde na formação dos profissionais de saúde, em

consonância com as necessidades sociais em saúde;

11,84% 13,16%

7.1 Todo município deve apoiar o processo de mobilização social e institucional

em defesa do SUS;6,60% 6,60%

7.2 Todo município deve prover as condições materiais, técnicas e

administrativas necessárias ao funcionamento do Conselho Municipal de Saúde,

que deverá ser organizado em conformidade com a legislação vigente;7,42% 8,70%

7.3 Todo município deve organizar e prover as condições necessárias à realização

de Conferências Municipais de Saúde;0,92% 0,92%

7.4 Todo município deve estimular o processo de discussão e controle social no

espaço regional;9,32% 10,81%

7.5 Todo município deve promover ações de informação e conhecimento acerca

do SUS, junto à população em geral;13,78% 14,29%

7.6 Apoiar os processos de educação popular em saúde, com vistas ao

fortalecimento da participação social do SUS;10,89% 11,98%

ParticipaSUSComponentes da Política ParticipaSUS e as Responsabilidades Sanitárias do Pacto de Gestão : Situação das SMS - Paraná e da

Região Sul.


APOIO INTEGRADO À PNGEP

PACTO pela SAÚDE

ParticipaSUSPOLÍTICA NACIONAL DE GESTÃO ESTRATÉGICA E PARTICIPATIVA

PLANO DE SAÚDEMais Saúde


UF Propostas contidas no Plano de Ação da PT 3060

AUDITORIA

Fortalecer os mecanismos de regulação, auditoria e avaliação dos serviços de saúde, constituindo corpo técnico de auditores capacitados –realizar Curso Básico de regulação,controle, avaliação e auditoria, em 10 regionais de saúde. – monitorar e avaliar o conjunto de ações prestadas por 05 Hospitais Prestadores de Serviços ao SUS.

GESTÃO PARTICIPATIVA

Sensibilizar e apoiar o processo de mobilização da sociedade para sua participação efetiva em defesa do SUS e para o exercício do controle social – capacitar os conselheiros de saúde para uma atuação consciente na formulação, avaliação e controle das políticas sob a gestão do SUS; fortalecer os mecanismos de controle social no SUS, através da concepção, formação, desenvolvimento e implantação de programa continuado de capacitação de conselheiros estaduais e municipais de saúde.


UF Propostas contidas no Plano de Ação da PT 3060

MONITORAMENTOE

AVALIAÇÃO

Promover e fortalecer ações de Monitoramento e Avaliação da Gestão do SUS – realizar Oficinas sobre monitoramento e avaliação, com ênfase nos instrumentos de Gestão e Pacto pela Saúde – realizar um Encontro Estadual com o objetivo de promover a troca de experiências entre as diferentes regiões do Estado e instituições de ensino e pesquisa.

OUVIDORIA

Efetivar e qualificar as Ouvidorias para o desempenho de suas competências, nos níveis Estadual, Regional e \municipal, com a finalidade de implantar serviços eficazes e eficientes, articulados com os setores afins e instâncias de controle social – realizar cursos de capacitação aos ouvidores; implantar ouvidorias nos municípios com mais de 50.000 habitantes.

Recursos disponibilizados pela SGEP para o implantação das ações da ParticipaSUS no Estado do

Paraná (2004 à 2008)

Fonte: CGPLAN/SGEP, abril de 2009



SUS PATRIMÔNIO SOCIAL CULTURAL IMATERIAL DA HUMANIDADE

http://www.conselho.saude.gov.br

[email protected]

Departamento de Monitoramento e Avaliação da Gestão do SUS

DEMAGS/SGEP/MS

Tel. (61) 3315 3624


polÍtica nacional de gestÃo ... - secretaria da saúde · relatórios de gestão, da operação...

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