XXIII Congresso do COSEMS/PR

Pacto pela Saúde

Agosto de 2007

José Luiz Riani CostaJosé Luiz Riani Costa

Secretaria de Gestão Estratégica e Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa Participativa

Ministério da SaúdeMinistério da Saúde

riani.costa@saude.gov.br - riani.costa@saude.gov.br - Fone: (61) 3315-Fone: (61) 3315-36173617

Pacto pela Vida: Compromisso dos gestores em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população

Pacto em Defesa do SUS: Expressa os compromissos entre os gestores do SUS com a consolidação da Reforma Sanitária Brasileira, explicitada na defesa dos princípios do SUS;

Pacto de Gestão: Definição de responsabilidades sanitárias, constituindo espaços de co-gestão e resgatando o apoio entre os entes, num processo compartilhado;

PACTO PELA SAÚDEPACTO PELA SAÚDE3 DIMENSÕES3 DIMENSÕES

PACTO PELA SAÚDEPACTO PELA SAÚDEPRINCÍPIOSPRINCÍPIOS

Respeito às diferenças

loco-regionais

Qualificação do acesso à atenção integral à saúde, com qualificação

dos instrumentos de regulação

e programação

Instituição de mecanismos de co-gestão

e planejamento regional

Valorização da macrofunção de

cooperação técnica entre os gestores

Proposição de financiamento

tripartitecom estimulação

de critérios de eqüidade nas transferências fundo a fundo

SGEPSGEP

Departamento Departamento de Apoio à de Apoio à GestãoGestão

ParticipativaParticipativa

Departamento de Departamento de Monitoramento e Monitoramento e Avaliação da Avaliação da Gestão do SUS Gestão do SUS

DENASUS DENASUS

Gabinete Gabinete Coordenação Geral de Coordenação Geral de Planejamento/Planejamento/OrçamentoOrçamento

DepartamentoDepartamentoNacional deNacional deAuditoria SUSAuditoria SUS

DepartamentDepartamentoode Ouvidoriade OuvidoriaGeral do SUSGeral do SUS

Decreto 5.841

13/07/06

Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa no SUS

Secretaria de Secretaria de Gestão Gestão Estratégica e ParticipativaEstratégica e Participativa

SEPN –Quadra 511, Bloco C - Asa Norte CEP: 70750-543 Brasília – DF

0800-61-19970800-61-1997(Disque SaúdeDisque Saúde)

@ ouvidoria@saude.gov.brouvidoria@saude.gov.br

www.saude.gov.br/ouvidoriawww.saude.gov.br/ouvidoria

Departamento de Departamento de Ouvidoria Ouvidoria

Geral do SUSGeral do SUS

Políticas de Saúde no Brasil: um século de luta pelo direito à saúde

- DVD- DVD• Filme na íntegra (1 hora);• Capítulos:

• 1900 a 1930• 1930 a 1945• 1945 a 1964• 1964 a 1988• 1988 até hoje

• Jornal• Rádio• TV P&B• TV Cor• Internet

•Extras•Making of: a construção do filme;•Entrevistas com pessoas do Ministério da Saúde e do Movimento de saúde da Zona Leste de São Paulo

http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/zip/filme1.zip

Painel de Indicadores do SUSPainel de Indicadores do SUSPainel de Indicadores do SUSPainel de Indicadores do SUSPainel de Indicadores do SUS foi distribuído a todos os Conselhos de Saúde do país e várias informações serão utilizadas nesta apresentação.

Na etapa nacional da 13ª CNS será lançado o número 2 da revista.

Também foi produzido o 1º Painel Temático que aborda o tema Saúde da Mulher.

Determinantes da Saúde(Dahlgren e Whitehead)

Determinantes sociais de saúde (DSS) são as condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham ou "as

características sociais dentro das quais a vida transcorre” (Tarlov,1996)

Determinantes Sociais da Saúde

Brasil

Determinantes Sociais da Saúde

Mudanças demográficas

Esperança de Vida ao Nascer = 72

anos

Determinantes SociaisMudanças nas condições de vida

Determinantes Sociais em Saúde

Mudanças nas condições de Vida

Determinantes Socias da Saúde

Mudanças nas condições de Vida

Determinantes Sociais em Saúde

Mudanças nas condições de vida

Determinantes SociaisMudanças nas condições de vida

Determinantes Socias da Saúde

Mudanças das Condições de Vida

Determinantes Sociais em Saúde

Mudanças no Modo de Vida

Avanços e Desafios na Gestão do SUS

Brasil

Avanços Mortalidade Infantil

Avanços Atendimento Médico de Urgência

- SAMU

Avanços

: Estratégia Saúde da Família

Avanços

Gastos com Medicamentos

AvançosSaúde Bucal:

Brasil Sorridente

Desafios

Superar as iniqüidades

Desafios

Superar as iniqüidades

Mortalidade Materna

Desafios

ViolênciaDesafios

Financiamento da Saúde

Desafios

Análise dos Estados em relação à aplicação mínima dos anos de 2003 e 2004

Segundo a Resolução CNS 322

7 Estados aplicaram o mínimo conforme EC-29 tanto em 2003 como em 2004, sendo 5 da Região Norte.

Fonte: Nota Técnica SIOPST 09/2005 para os dados de 2003 NT de 2006 sobre Aplicação de Recursos dos Governos Estaduais e Distrito Federal em Ações e Serviços Públicos de Saúde, 2004 (sob análise da Câmara Técnica).

5 Estados aplicaram o mínimo em 2004, mas não o fizeram em 2003.

4 Estados deixaram de aplicar 4 Estados deixaram de aplicar o mínimo em 2004, ou seja, o mínimo em 2004, ou seja, cumpriram o mínimo em 2003, cumpriram o mínimo em 2003, mas não em 2004.mas não em 2004.

11 Estados não aplicaram o % mínimo em 2003 e 2004.

Desafios

Financiamento da Saúde 2

Situação dos Municípios em relação ao cumprimento da EC 29, 2003 a 2005

Segundo a Resolução CNS 322

Fonte: SIOPS; posição 15/08/2006

Nos anos de 2003 a 2005, cerca de 81% do total de Municípios existentes aplicaram o mínimo em gasto com ações em ações e serviços de saúde, conforme EC-29.

2003 2004 2005

Analisando os mapas, observa-se que a Região Norte concentra a maior parte dos Municípios que não atingiram o limite consitucional (EC-29).

Financiamento da Saúde 3

Desafios

Diante dos aspectos apresentados

o que fazer para que,

através de medidas macroeconômicas,

possamos fortalecer a relação saúde/qualidade de vida/desenvolvimento

Manter a estabilidade através das medidas em

curso: - Crescimento do PIB de 4,5% para 2007

- Manter os juros em queda

- Manter o crescimento do número de empregos

- Ampliar os programas de inclusão social

- Manter a inflação sob controle

- Manter a Dívida Externa sob Controle

- Implantar as ações do programa de Aceleração do Crescimento - PAC 2007- 2010

No tocante à qualificação e ao fortalecimento do Sistema

Único de Saúde como Política de Estado, como devemos

caminhar ?

Regulamentar a EC-29 – Financiamento Tripartite Implementar o Pacto pela Saúde Investir na qualificação do Modelo de Atenção á

Saúde Fortalecimento dos preceitos legais referentes a

descentralização, regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde;

Ampliar o acesso a ações e serviços de saúde; Fortalecer a Atenção Básica; Garantir Média e Alta Complexidade Reduzir as iniqüidades regionais; Priorizar a Promoção da Saúde como um dos eixos

do Modelo de Atenção à Saúde

Como devemos caminhar ?

Implementar medidas para a qualificação da gestão do trabalho e educação na saúde

Investir na desprecarização do trabalhado em saúde;

Investir na Formação e Educação Permanente no SUS

Fortalecer o Controle Social e Democratizar a Gestão, por meio da Gestão Participativa

Investir na constituição do complexo produtivo em saúde

Como devemos caminhar ?

TAREFA TAREFA (Geir Campos)(Geir Campos)

Morder o fruto amargo e não cuspirMas avisar aos outros o quanto é amargoCumprir o trato injusto e não falharMas avisar aos outros o quanto é injustoSofrer o esquema falso e não cederMas avisar aos outros o quanto é falsoDizer também que são coisas mutáveisE quando em muitos a noção pulsarDo amargo, injusto e falso por mudarEntão, confiar à gente exausta o planoDe um mundo novo e muito mais humano!