planeamento familiar

PLANEAMENTOPLANEAMENTOFAMILIARFAMILIAR

EVOLUÇÃO HISTÓRICAEVOLUÇÃO HISTÓRICA

2º ano C.L.E. – Prof. Justina Calixto

22

Conceito de Planeamento Conceito de Planeamento FamiliarFamiliar

Ao longo dos tempos os conceitos foram evoluindo Ao longo dos tempos os conceitos foram evoluindo e esta ideia existe desde a mais remota e esta ideia existe desde a mais remota antiguidade, provavelmente a partir do momento antiguidade, provavelmente a partir do momento em que o homem relaciona o aparecimento da em que o homem relaciona o aparecimento da gravidez com a prática das relações sexuais.gravidez com a prática das relações sexuais.

O Antigo Testamento faz referência ao pecado de O Antigo Testamento faz referência ao pecado de Onau relacionando com o coito interrompido.Onau relacionando com o coito interrompido.

Papiros Egípcios do séc. XIX A.C. demonstram o Papiros Egípcios do séc. XIX A.C. demonstram o fabrico de espermicidas a partir de várias fabrico de espermicidas a partir de várias substâncias.substâncias.


33

Conceito de Planeamento Conceito de Planeamento Familiar Familiar

Durante Idade Média e Renascimento na Europa Durante Idade Média e Renascimento na Europa contracepção era condenada pela Igreja Católica. contracepção era condenada pela Igreja Católica.

No séc. XVI aparece o preservativo feito de No séc. XVI aparece o preservativo feito de materiais orgânicos.materiais orgânicos.

No séc. XVIII com Tulmas Malthus apareceu a ideia No séc. XVIII com Tulmas Malthus apareceu a ideia de controlo dos nascimentos.de controlo dos nascimentos.

No séc. XX com avanço científico outros conceitos No séc. XX com avanço científico outros conceitos se desenvolvem.se desenvolvem.


44


A expressão originalmente surge com o A expressão originalmente surge com o significado de controle da natalidade e significado de controle da natalidade e ligado a políticas demográficas.ligado a políticas demográficas.

A O.M.S. em 1968 reconhecia o A O.M.S. em 1968 reconhecia o Planeamento Familiar como componente Planeamento Familiar como componente fundamental dos Serviços de Saúde.fundamental dos Serviços de Saúde.


55


OMS – “Uma certa maneira de pensar e viver, aceite OMS – “Uma certa maneira de pensar e viver, aceite voluntariamente pelos indivíduos e casais, assim como voluntariamente pelos indivíduos e casais, assim como o conhecimento das atitudes e decisões tomadas a fim o conhecimento das atitudes e decisões tomadas a fim de promover a saúde e bem estar da família”.de promover a saúde e bem estar da família”.

APF – “É toda a actividade que tenha por objectivo APF – “É toda a actividade que tenha por objectivo regular voluntariamente a fecundidade de um casal, regular voluntariamente a fecundidade de um casal, ou seja, regular os nascimentos utilizando para o ou seja, regular os nascimentos utilizando para o efeito determinadas técnicas”.efeito determinadas técnicas”.

DGS – “O conceito de saúde reprodutiva implica que DGS – “O conceito de saúde reprodutiva implica que as pessoas possam ter uma vida sexual satisfatória e as pessoas possam ter uma vida sexual satisfatória e segura e que tenham a capacidade de se reproduzir e segura e que tenham a capacidade de se reproduzir e decidir se, quando e com que frequência o fazem…” decidir se, quando e com que frequência o fazem…” (Cairo 1994)(Cairo 1994)


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Planeamento FamiliarPlaneamento Familiar

ObjectivosObjectivos Actividades a desenvolverActividades a desenvolver Organização dos serviçosOrganização dos serviços Aconselhamento:Aconselhamento:

– criar empatia: criar empatia: – interagir, interagir, – adequar informação às necessidades, adequar informação às necessidades, – evitar informação excessiva, evitar informação excessiva, – fornecer o método escolhido, fornecer o método escolhido, – assegurar que a informação foi compreendida, assegurar que a informação foi compreendida,


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Métodos ContraceptivosMétodos Contraceptivos


88

CONTRACEPÇÃO HORMONAL-CONTRACEPÇÃO HORMONAL-IMPLANTEIMPLANTE

É muito eficaz, segura e reversívelÉ muito eficaz, segura e reversível De longa duração, não exige compromisso De longa duração, não exige compromisso

diário da mulherdiário da mulher Pode ser utilizada em qualquer idadePode ser utilizada em qualquer idade Não tem os efeitos colaterais do estrogéneoNão tem os efeitos colaterais do estrogéneo Provoca irregularidade menstrual que varia Provoca irregularidade menstrual que varia

entre entre spotting espotting e amenorreia amenorreia Rápido retorno da fertilidade, após a Rápido retorno da fertilidade, após a

remoção do implanteremoção do implante


99

TIPOSTIPOS

IMPLANON- é o único implante, actualmente, comercializado em Portugal.

Trata-se de um bastonete de vinilacetato de etileno, com 4 cm de comprimento, que contém 68 mg de 3-ceto-desogestrel.

O progestagéneo é libertado lentamente e o efeito contraceptivo prolonga-se por 3 anos.

EFICÁCIA - 0 a 0,07 gravidezes por 100 mulheres/ano


1010

MODO DE UTILIZAÇÃOMODO DE UTILIZAÇÃO

A inserção e a remoção são procedimentos simples, mas A inserção e a remoção são procedimentos simples, mas que devem ser executados por profissional treinado para o que devem ser executados por profissional treinado para o efeito. O implante é inserido por via subcutânea, no efeito. O implante é inserido por via subcutânea, no antebraço.antebraço.

QUANDO INSERIR O IMPLANTE?QUANDO INSERIR O IMPLANTE? De preferência até ao 5º dia do ciclo e, neste caso, não De preferência até ao 5º dia do ciclo e, neste caso, não

necessita de contracepção suplementar.necessita de contracepção suplementar. Qualquer altura do ciclo aconselhando o uso simultâneo de Qualquer altura do ciclo aconselhando o uso simultâneo de

um método barreira, durante 7 dias.um método barreira, durante 7 dias. Imediatamente após um aborto precoce e, entre a 3ªe 4ª Imediatamente após um aborto precoce e, entre a 3ªe 4ª

semanas do puerpério ou do pós aborto do 2º trimestre. Se semanas do puerpério ou do pós aborto do 2º trimestre. Se implante inserido mais tarde, usar outro método durante 7 implante inserido mais tarde, usar outro método durante 7 dias.dias.

Após o último comprimido CO combinada ou mais tardar, Após o último comprimido CO combinada ou mais tardar, no dia em que deveria retomar Co.no dia em que deveria retomar Co.

Se pílula progestativa, em qualquer altura, utilizando um Se pílula progestativa, em qualquer altura, utilizando um método adicional durante 7 diasmétodo adicional durante 7 dias


1111

Quando pode ser retirado o implante?Quando pode ser retirado o implante?

Em qualquer momento. Em qualquer momento. Se não pretende engravidar deve ser Se não pretende engravidar deve ser

iniciado de imediato outro método iniciado de imediato outro método contraceptivo.contraceptivo.

São raras complicações, após São raras complicações, após procedimentos de inserção ou remoção.procedimentos de inserção ou remoção.

Informar as mulheres sobre o significado Informar as mulheres sobre o significado das irregularidades do ciclo menstrual em das irregularidades do ciclo menstrual em particular no que se refere a amenorreia. particular no que se refere a amenorreia.


1212

VANTAGENSVANTAGENS A utilização é prática e de longa duração.A utilização é prática e de longa duração. Não interfere com a relação sexual e não Não interfere com a relação sexual e não

necessita toma diária como a CO.necessita toma diária como a CO. Não tem os efeitos secundários dos estrogéneos.Não tem os efeitos secundários dos estrogéneos. Não interfere com aleitamento.Não interfere com aleitamento. Melhora a dismenorreia.Melhora a dismenorreia. Não tem efeitos significativos sobre os factores Não tem efeitos significativos sobre os factores

de coagulação, a fibrinólise, a tensão arterial ou a de coagulação, a fibrinólise, a tensão arterial ou a função hepática.função hepática.

Não se verificaram efeitos adversos sobre a Não se verificaram efeitos adversos sobre a massa óssea.massa óssea.


1313

DESVANTAGENSDESVANTAGENS

Verificam-se irregularidades no ciclo Verificam-se irregularidades no ciclo menstrual que podem variar entre spoting e menstrual que podem variar entre spoting e amenorreia.amenorreia.

Em algumas mulheres verifica-se, ao longo Em algumas mulheres verifica-se, ao longo do tempo, ligeiro aumento de peso.do tempo, ligeiro aumento de peso.

Pode causar cloasma, cefaleia, náuseas, Pode causar cloasma, cefaleia, náuseas, mastalgia e variações do humor.mastalgia e variações do humor.

Necessita de profissional treinado para Necessita de profissional treinado para inserção e remoção.inserção e remoção.

É relativamente dispendioso.É relativamente dispendioso. Não protege das DTS. Não protege das DTS.


1414

INDICAÇÕESINDICAÇÕES

Quando é necessário um método de Quando é necessário um método de grande eficácia.grande eficácia.

Quando CO e o DIU não são desejáveis:Quando CO e o DIU não são desejáveis:– Se mulher recusa DIUSe mulher recusa DIU– Se a mulher não pode tomar estrogéneosSe a mulher não pode tomar estrogéneos– Se não consegue tomar CO com regularidade Se não consegue tomar CO com regularidade – Se fumadoras com mais de 35 anosSe fumadoras com mais de 35 anos– Portadoras de deficiência mental Portadoras de deficiência mental


1515

CONTRA-INDICAÇÕESCONTRA-INDICAÇÕES

ABSOLUTASABSOLUTAS– GravidezGravidez– Neoplasias hormonodependentesNeoplasias hormonodependentes– Diabetes Mellitus com lesões vascularesDiabetes Mellitus com lesões vasculares– Antecedentes de acidente cardiovascular Antecedentes de acidente cardiovascular

tromboembólicotromboembólico– Doença hepática crónica ou em actividade.Doença hepática crónica ou em actividade.

RELATIVASRELATIVAS– Hemorragia vaginalHemorragia vaginal– Mulheres que não aceitam as irregularidades do Mulheres que não aceitam as irregularidades do

ciclociclo2º ano C.L.E. – Prof. Justina Calixto

1616

ORIENTAÇÕESORIENTAÇÕES

Atenção àsAtenção às interacções medicamentosas, podem interacções medicamentosas, podem conduzir a falência contraceptiva.conduzir a falência contraceptiva.

A mulher que deseje a inserção do implante deve A mulher que deseje a inserção do implante deve ser referenciada para a consulta de planeamento ser referenciada para a consulta de planeamento familiar.familiar.

O seguimento das utilizadoras do implante O seguimento das utilizadoras do implante contraceptivo deve ser de acordo com protocolo contraceptivo deve ser de acordo com protocolo estabelecido, através da UCF.estabelecido, através da UCF.

Recomenda-se:Recomenda-se:– 1ª consulta, após a inserção, aos 3 meses1ª consulta, após a inserção, aos 3 meses– Consultas seguintes, de 6 em 6 meses ou anuais Consultas seguintes, de 6 em 6 meses ou anuais

de acordo com a necessidade e disponibilidade de acordo com a necessidade e disponibilidade da utente.da utente.


1717

ORIENTAÇÕESORIENTAÇÕES

Virtualmente, o Virtualmente, o Implanon Implanon inibe a ovulação, inibe a ovulação, nesse sentido o risco de gravidez ectópica nesse sentido o risco de gravidez ectópica é mínimo.é mínimo.

Nenhuns efeitos para além dos explicados Nenhuns efeitos para além dos explicados com base nas propriedades hormonais do com base nas propriedades hormonais do etonogestrel independentemente da via etonogestrel independentemente da via de administração.de administração.


1818

CONTRACEPÇÃO HORMONAL-ANEL CONTRACEPÇÃO HORMONAL-ANEL VAGINALVAGINAL

É um contraceptivo muito eficaz, com boa É um contraceptivo muito eficaz, com boa aceitabilidade.aceitabilidade.

Reversível, não exige compromisso diário.Reversível, não exige compromisso diário. Pode ser utilizado em qualquer idade, Pode ser utilizado em qualquer idade,

(período fértil).(período fértil). Rápido retorno da ovulação após remoção do Rápido retorno da ovulação após remoção do

anel (tempo médio 19 dias).anel (tempo médio 19 dias). Tem os efeitos da contracepção combinada.Tem os efeitos da contracepção combinada. Não protege das DTS. Não protege das DTS. Deve parar de fumar se tiver mais que 35 Deve parar de fumar se tiver mais que 35

anos.anos.


1919

COMPOSIÇÃO E TIPO CONTRACEPTIVOCOMPOSIÇÃO E TIPO CONTRACEPTIVO

OO anel vaginal –anel vaginal –Nuvaring- Nuvaring- é um contraceptivo é um contraceptivo hormonal vaginal. É um anel flexível, hormonal vaginal. É um anel flexível, transparente e quase incolor, com diâmetro transparente e quase incolor, com diâmetro exterior de 54mm e uma espessura de 4mm.exterior de 54mm e uma espessura de 4mm.– Contém duas hormonas sexuais femininas, o Contém duas hormonas sexuais femininas, o

etenogestrel (progestagénio) e o etenogestrel (progestagénio) e o etenilestradiol (estrogéneo)etenilestradiol (estrogéneo)

– Liberta pequenas quantidades de hormonas, é Liberta pequenas quantidades de hormonas, é considerado um contraceptivo de baixa considerado um contraceptivo de baixa dosagem.dosagem.

– É um contraceptivo hormonal combinado. É um contraceptivo hormonal combinado.


2020

MODO DE UTILIZAÇÃOMODO DE UTILIZAÇÃOColocação/ RemoçãoColocação/ Remoção

Durante primeiros 7 dias após inserção usar um Durante primeiros 7 dias após inserção usar um método contraceptivo adicional (método barreira) – método contraceptivo adicional (método barreira) – esta precaução apenas durante a utilização do esta precaução apenas durante a utilização do primeiro anel; primeiro anel;

Colocar 1º dia ou até 5º dia do período menstrual;Colocar 1º dia ou até 5º dia do período menstrual; O anel deve ser retirado 3 semanas mais tarde, no O anel deve ser retirado 3 semanas mais tarde, no

mesmo dia da semana em que foi colocado;mesmo dia da semana em que foi colocado; Colocar novo anel após uma semana de intervalo Colocar novo anel após uma semana de intervalo

mesmo se a hemorragia de privação não tiver mesmo se a hemorragia de privação não tiver terminado;terminado;

Se o anel for inserido com mais de três horas de Se o anel for inserido com mais de três horas de atraso a eficácia contraceptiva poderá ser reduzida;atraso a eficácia contraceptiva poderá ser reduzida;


2121

MODO DE UTILIZAÇÃOMODO DE UTILIZAÇÃOColocação/ RemoçãoColocação/ Remoção

Pode ser colocado pela utilizadora.Pode ser colocado pela utilizadora.– Lavar as mãos antes de colocar ou retirar o anel.Lavar as mãos antes de colocar ou retirar o anel.– Optar pela posição que ache mais confortável - de pé, com Optar pela posição que ache mais confortável - de pé, com

as pernas levantadas, sentada de cócoras ou deitada.as pernas levantadas, sentada de cócoras ou deitada.– Retirar o anel da saqueta. Segurar entre o polegar e o Retirar o anel da saqueta. Segurar entre o polegar e o

indicador apertar e introduzir na vagina . Se sentir algum indicador apertar e introduzir na vagina . Se sentir algum desconforto, empurrar suavemente.desconforto, empurrar suavemente.

– O anel deve ser retirado três semanas mais tarde, no O anel deve ser retirado três semanas mais tarde, no mesmo dia da semana em que foi colocado.mesmo dia da semana em que foi colocado.

– Retirar prendendo o indicador no bordo do anel, ou Retirar prendendo o indicador no bordo do anel, ou prendendo o bordo do anel entre o indicador e o médio prendendo o bordo do anel entre o indicador e o médio puxando-o para fora.puxando-o para fora.

– Não colocar na sanita! – Colocar na saqueta juntar ao lixo.Não colocar na sanita! – Colocar na saqueta juntar ao lixo.


2222

O QUE FAZER SE:O QUE FAZER SE:

O anel for expelido acidentalmenteO anel for expelido acidentalmente::–Lavar com água fria ou morna, Lavar com água fria ou morna, nunca, nunca, quente e voltar a quente e voltar a colocar.colocar.

O anel esteve fora temporariamente:O anel esteve fora temporariamente:–Se esteve fora da vagina mais que três horas, significa que Se esteve fora da vagina mais que três horas, significa que houve libertação de hormonas por um longo período de houve libertação de hormonas por um longo período de tempo, por isso a eficácia contraceptiva pode ter diminuído.tempo, por isso a eficácia contraceptiva pode ter diminuído.

Se esquecer colocar novo anel após intervaloSe esquecer colocar novo anel após intervalo –Se o intervalo for superior a 7 dias colocar novo anel logo Se o intervalo for superior a 7 dias colocar novo anel logo lembre. Usar medidas adicionais durante os 7 dias seguintes. lembre. Usar medidas adicionais durante os 7 dias seguintes.

Se esquecer de retirar o anelSe esquecer de retirar o anel–No máximo 4 semanas a eficácia contraceptiva mantém-se.No máximo 4 semanas a eficácia contraceptiva mantém-se.


2323

O QUE FAZER SEO QUE FAZER SE

Quiser alterar o dia de inicio do Quiser alterar o dia de inicio do período menstrual:período menstrual:– -basta encurtar o próximo intervalo sem anel .-basta encurtar o próximo intervalo sem anel .

Quiser atrasar o seu período Quiser atrasar o seu período menstrual:menstrual:– Pode colocar um novo anel após a remoção do Pode colocar um novo anel após a remoção do

anterior sem fazer qualquer pausa sem anel. anterior sem fazer qualquer pausa sem anel.

Se tiver uma hemorragia inesperada: Se tiver uma hemorragia inesperada: Se a hemorragia irregular continuar, se tornar Se a hemorragia irregular continuar, se tornar

mais abundante informe o médico. mais abundante informe o médico.


2424

VANTAGENSVANTAGENS

Tem elevada eficácia contraceptiva.Tem elevada eficácia contraceptiva. Regulariza os ciclos menstruais. Regulariza os ciclos menstruais. ReduçãoRedução da dosagem de contraceptivos. da dosagem de contraceptivos.

((15mcg etinilestradiol e 120mcg de etonogestrel dia), 15mcg etinilestradiol e 120mcg de etonogestrel dia),

comparando com COCs.comparando com COCs. Inserção e remoção fácies e o auto controlo pela Inserção e remoção fácies e o auto controlo pela

utilizadora.utilizadora. Não exige manipulação diária.Não exige manipulação diária. A interacção com outros fármacos é semelhante à A interacção com outros fármacos é semelhante à

observada com outros contraceptivos hormonais.observada com outros contraceptivos hormonais.


2525

Cefaleias; enxaqueca. Cefaleias; enxaqueca. Aumento de peso Aumento de peso Náuseas Náuseas Dor e tensão mamáriaDor e tensão mamária Desconforto vaginal Desconforto vaginal ((p. ex. secreção vaginal, infecção local.). p. ex. secreção vaginal, infecção local.).

Alteração do humor Alteração do humor (p .ex. depressão e instabilidade (p .ex. depressão e instabilidade emocional).emocional).

Menstruações dolorosas; dores abdominais.Menstruações dolorosas; dores abdominais. Diminuição desejo sexual.Diminuição desejo sexual. Expulsão, problemas durante as relações sexuais Expulsão, problemas durante as relações sexuais

e sensação de corpo estranho.e sensação de corpo estranho.

DESVANTAGENS/EFEITOS SECUNDÁRIOS DESVANTAGENS/EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSIVEISPOSSIVEIS


2626

CONTRA - INDICAÇÕESCONTRA - INDICAÇÕES

Gravidez e aleitamento.Gravidez e aleitamento. Hemorragia genital anormal.Hemorragia genital anormal. Doença arterial cerebral ou coronária, AVC, Doença arterial cerebral ou coronária, AVC,

tromboflebite e doença predisponente a tromboflebite e doença predisponente a acidentes tromboembólicos, icterícia, doença acidentes tromboembólicos, icterícia, doença hepática, tumor hepático.hepática, tumor hepático.

Neoplasia hormonodependente.Neoplasia hormonodependente. Lupus eritematoso sistémico.Lupus eritematoso sistémico. Ter tido cloasma.Ter tido cloasma. Tabagismo em idade superior a 35 anos.Tabagismo em idade superior a 35 anos.


2727

CONTRACEPÇÃO HORMONAL-ADESIVO CONTRACEPÇÃO HORMONAL-ADESIVO CONTRACEPTIVOCONTRACEPTIVO

Eficaz seguro reversível.Eficaz seguro reversível. Não exige compromisso diário da mulher.Não exige compromisso diário da mulher. Destina-se a mulheres em idade fértil Destina-se a mulheres em idade fértil (entre (entre

os 18 e 45 anos).os 18 e 45 anos). Poderá não funcionar tão bem em mulheres que Poderá não funcionar tão bem em mulheres que

pesem 90 kg ou mais. pesem 90 kg ou mais. Retorno à fertilidade após interromper sua Retorno à fertilidade após interromper sua

utilização utilização (varia conforme a regularidade dos ciclos (varia conforme a regularidade dos ciclos menstruais).menstruais).

Não protege das DTSNão protege das DTS


2828


TIPOS: é o único adesivo contraceptivo TIPOS: é o único adesivo contraceptivo actualmente comercializado em Portugal.actualmente comercializado em Portugal.

Adesivo fino, bege, flexível, quadrado, fácil de Adesivo fino, bege, flexível, quadrado, fácil de aplicar, confortável e discreto.aplicar, confortável e discreto.

Contém dois tipos de hormonas, semelhantes às Contém dois tipos de hormonas, semelhantes às pílulas COCs. pílulas COCs.

As hormonas são continuamente transferidas As hormonas são continuamente transferidas através da pele para a corrente sanguínea.através da pele para a corrente sanguínea.

O efeito contraceptivo prolonga-se por 7 dias.O efeito contraceptivo prolonga-se por 7 dias.


2929


Contém norelgestromin 6 mg e etenil Contém norelgestromin 6 mg e etenil estradiol 600mcg.estradiol 600mcg.

São libertadas ao longo dos 7 dias,150mcg São libertadas ao longo dos 7 dias,150mcg de norelgestromin e 20mcg de etenil de norelgestromin e 20mcg de etenil estradiol cada 24 horas. estradiol cada 24 horas.

Eficácia idêntica COCs ,dependendo da Eficácia idêntica COCs ,dependendo da correcta utilizaçãocorrecta utilização


3030


MODO DE UTILIZAÇÃO.MODO DE UTILIZAÇÃO. Aplicar o adesivo, na parte externa do braço, Aplicar o adesivo, na parte externa do braço,

omoplata, abdómen ou nas nádegas. omoplata, abdómen ou nas nádegas. NuncaNunca sobre as sobre as mamas.mamas.

Sempre em pele limpa, seca, sem pêlos. Conforme Sempre em pele limpa, seca, sem pêlos. Conforme orientações do folheto.orientações do folheto.

Evitar aplicar cremes, loções óleos pó ou Evitar aplicar cremes, loções óleos pó ou maquilhagem no adesivo ou perto dele, para maquilhagem no adesivo ou perto dele, para certificar que adere bem.certificar que adere bem.

Aplicar 1º adesivo durante as primeiras 24h da Aplicar 1º adesivo durante as primeiras 24h da menstruação.menstruação.

Utilize o adesivo durante 7 dias .Retire adesivo usado Utilize o adesivo durante 7 dias .Retire adesivo usado dia 8.dia 8.

Aplicar novo adesivo na semana 2, semana 3.(total 3 Aplicar novo adesivo na semana 2, semana 3.(total 3 semanas)semanas)


3131


Não utilizar um adesivo na 4ª semana. O período Não utilizar um adesivo na 4ª semana. O período aparecerá nessa altura.aparecerá nessa altura.

Iniciar ciclo seguinte de 4 semanas aplicando Iniciar ciclo seguinte de 4 semanas aplicando

novo adesivo. novo adesivo. Dia de mudança, Dia de mudança, independentemente da altura em que comece ou independentemente da altura em que comece ou acabe o período.acabe o período.

Não aplicar novo adesivo no mesmo local da pele Não aplicar novo adesivo no mesmo local da pele do adesivo anterior, para evitar irritações .do adesivo anterior, para evitar irritações .

Não aplicar o adesivo em pele vermelha, irritada Não aplicar o adesivo em pele vermelha, irritada ou com lesões. ou com lesões.

Mudar sempre no mesmo dia da semana.Mudar sempre no mesmo dia da semana.


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EFEITOS SECUNDÁRIOS:EFEITOS SECUNDÁRIOS:– Alterações da pele no local de aplicaçãoAlterações da pele no local de aplicação– Dor no tórax, palpitações.Dor no tórax, palpitações.– Cefaleias e náuseas.Cefaleias e náuseas.– Dismenorreia e espasmos abdominais.Dismenorreia e espasmos abdominais.– Hipertensão arterial.Hipertensão arterial.– Alterações do apetite, do sono, da libido Alterações do apetite, do sono, da libido

e ansiedade. e ansiedade.


3333


ADVERTÊNCIAS:ADVERTÊNCIAS:– O efeito do tabacoO efeito do tabaco aumenta o risco dos efeitos aumenta o risco dos efeitos

secundários cardiovasculares graves, entre secundários cardiovasculares graves, entre outros, principalmente se tiver mais de 35 outros, principalmente se tiver mais de 35 anos. anos.

– As mulheres com alterações a nível do sistema As mulheres com alterações a nível do sistema vascular não devem utilizar contracepção vascular não devem utilizar contracepção COCs.COCs.

– Antes de optar por qualquer método Antes de optar por qualquer método contraceptivo aconselhe-se com os técnicos de contraceptivo aconselhe-se com os técnicos de saúde.saúde.


planeamento familiar

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