o meu primeiro contacto com a diabetes
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O meu primeiro contacto com a
Diabetes!!!
1. O que é a diabetes?
A Diabetes é uma doença na qual o organismo não controla o nível de glicose no sangue.
Como é que um corpo saudável usa a glicose? Quando ingerimos alimentos ricos em hidratos de carbono (como o pão, o arroz, as
batatas, os cereais, ou açúcares) estes alimentos são transformados em glicose durante
a digestão. A glicose entra na corrente sanguínea e mais tarde nas células do nosso
organismo onde será transformada em energia – alimenta o corpo inteiro, desde a massa
muscular até ao cérebro e é a principal fonte de energia do nosso organismo. A glicose
é também armazenada no fígado e nos músculos sob a forma de glicogénio.
Existem duas hormonas responsáveis pelo controlo do nível de glicose no sangue: a
insulina e o glucagon. Ambas são produzidas pelo pâncreas, uma glândula que se
encontra atrás do estômago. Há um nível constante de reserva de insulina no nosso
organismo.
Após uma refeição, por exemplo, os níveis de glicose no sangue sobem. Desta forma, o
pâncreas liberta uma quantidade extra de insulina. Esta é lançada na corrente
sanguínea em direcção às células do organismo, actuando como uma chave que as abre,
para que assim a glicose possa entrar nas células e ser transformada em energia.
Contudo, quando estamos algum tempo sem ingerir alimentos, os níveis de glicose
descem, sendo necessário o pâncreas libertar glucagon, pois este vai transformar o
glicogénio do fígado em glicose.
A insulina e o glucagon trabalham em sintonia de modo a que a glicemia se mantenha
entre 80-110 mg/dl.
O que falha?
Quando se tem diabetes a sintonia deste sistema que regula os níveis de glicose falha, porque não se produz insulina (Diabetes
Tipo I), ou não se produz a suficiente, ou as células são resistentes à acção da insulina (Diabetes Tipo II), havendo por isso um
elevado nível de glicose no organismo.
A insulina funciona como uma chave que abre todas as células do organismo.
2. Os vários tipos de Diabetes
2.1. Diabetes Tipo I: Na Diabetes Tipo I, o pâncreas não produz insulina. Ora, ao não produzir insulina (uma das explicações para isto
acontecer resulta da destruição das células beta do pâncreas que produzem a insulina), esta não vai “abrir” as células do organismo. Ao não
permitir que os canais das células se abram, estas vêm-se privadas de captarem glicose para o seu interior e de transformar essa mesma
glicose em energia. Desta forma, poderás sentir-te cansado, com falta de energia, com grande vontade de urinar (poliúria), desidratado, com
sede e perdendo peso rapidamente. Para compensar a falta de glicose, o teu organismo vai buscar as reservas de gordura e de proteínas aos
músculos como fonte alternativa de energia.
O pâncreas continua a produzir glucagon, outra hormona pancreática responsável pelo controlo da glicose.
Repara neste esquema...
A glicose entra na
corrente sanguínea após a refeição.
Os níveis de glicose
sobem
O pâncreas não é capaz
de produzir insulina
Sem insulina as células não podem
abastecer-se de glicose para
produzir energia.
A glicose armazenada é libertada
na corrente sanguínea pelo
fígado e pelos músculos
Sem glicose as células ficam
privadas da fonte de energia
Sintomas: fadiga, falta de
energia, dores musculares
Grande quantidade de gordura
armazenada é utilizada como
fonte alternativa de energia.
Sintomas: rápida perda de
peso; elementos tóxicos
(cetonas) formam-se em
grande quantidade.
O nível de glicose
no sangue continua
a subir.
Os rins produzem
mais urina para
removerem a glicose
do sangue.
Sintomas: excesso de
urina expelida levando à
desidratação e sede.
Se a situação continuar as cetonas produzem mais
acidez no sangue (cetoacidose diabética) o que pode
levar à perda de consciência.
2.2. Diabetes Tipo II: Na Diabetes Tipo II, as células do teu organismo resistem à acção da insulina e/ou o pâncreas não produz insulina
suficiente. Assim, o nível de glicose no sangue sobe progressivamente e as células recebem uma quantidade inadequada de glicose. Isto pode
resultar numa vasta gama de sintomas: fadiga, falta de energia, necessidade de urinar, sede e perda de peso gradual. Para compensar a
falta de glicose, o teu organismo irá abastecer-se de gordura e das proteínas da massa muscular.
Repara no esquema...
Existe ainda a diabetes gestacional (desenvolve-se por volta da 26ª semana de gravidez, mas normalmente desaparece após o parto) e o MODY (um tipo raro de diabetes que
afecta um em cada cem pessoas com diabetes. É semelhante à diabetes de tipo II, mas apenas se houver uma herança genética especifica.
A glicose entra na corrente
sanguínea após a refeição.
Os níveis de glicose
sobem.
Células resistentes à insulina e/ou o pâncreas
não consegue produzir insulina suficiente.
As células apenas captam uma ínfima
quantidade de glicose.
Grande parte da glicose continua na
corrente sanguínea. A glicemia
permanece alta.
Com pouca glicose as células têm pouca energia.
Os rins produzem mais
urina para retirar a
glicose do sangue.
Sintomas:
fadiga, falta
de energia.
intomas:
Fadi
ga,
Sintomas: necessidade
extrema de urinar,
levando à desidratação e,
por conseguinte, à
sensação de sede;
infecções do sistema
urinário; visão desfocada.
Pequenas
quantidades de
gordura são usadas
como fonte de
energia alternativa.
Se o nível de glicose
sobe muito, há um
risco grande de
desidratação, levando
à perda de
consciência.
Sintomas: perda gradual de peso pode causar danos
nos vasos sanguíneos e infecções generalizadas.
3. Causas da diabetes
A diabetes não tem uma única causa, podendo ser desencadeada por um conjunto de factores relacionados com a
hereditariedade e com o ambiente, tais como:
Se possuíres os genes da Diabetes de Tipo I, irás, em princípio, desenvolvê-la em alguma fase da tua vida. Se não tiveres os genes, não
irás desenvolver esta doença. Na Diabetes de Tipo II, não existe um padrão genético especifico, mas as hipóteses de vires a desenvolver
esta doença aumenta se ela existir em membros da tua família.
Alimentação excessiva Stress
Obesidade
Falta de exercício físico Doenças infecciosas
4. Sintomas da diabetes
Quando os níveis de glicose aumentam desenvolve-se um conjunto de sintomas, tais como:
Quando a glicemia aumenta até determinado patamar, os rins filtram o excesso de glicose
no sangue. Para expulsar este açúcar do sangue, mais urina é produzida levando à
necessidade de a expelires mais vezes (poliúria).
Por teres de expelir grandes quantidade de urina o corpo desidrata, o que causa sede e
boca seca. Tentar matar a sede com bebidas açucaradas agrava o problema aumentando os
níveis de glicose. Deves beber bebidas sem açúcar.
Boca seca, excesso de sede Urinar com frequência
Além disso, dado o corpo não
conseguir usar de modo adequado
a glicose para produzir energia,
ele vai buscar essa energia às
reservas de gordura e à massa
muscular. Isto faz com que haja
então perda de peso.
Podes sentir-te cansado durante
todo o dia, com dificuldade em
aguentares as aulas. O cansaço
muitas vezes continua mesmo após
teres descansado ou dormido. Isto
deve-se ao facto de alguma ou
toda a glicose do teu sangue não
poder entrar nas células para ser
transformada em energia.
Hálito frutado: este é um sintoma mais tardio da
Diabetes de Tipo I e indica um nível de glicose no
sangue perigosamente alto. Quando o organismo vai
buscar gordura como fonte de energia produz
elementos tóxicos chamados cetonas. Se o teu hálito
tiver odor frutado (este odor é descrito como cheiro
a concentrado de pêra ou a cetona) isto é um sinal
de que o organismo está a tentar expelir as cetonas
pelos pulmões. Se também sentires náuseas,
vómitos e/ou dor abdominal precisarás
urgentemente de tratamento hospitalar –
coma diabético.
Podes ter a sensação de nunca estar
satisfeito...(polifagia)
...As feridas podem demorar a
cicatrizar
5. Exames médicos usados no diagnóstico da Diabetes:
Embora os exames da urina e da picada do dedo possam revelar um nível de glicose acima do normal, precisarás de
mais testes laboratoriais para diagnosticar a diabetes: o teste sanguíneo aleatório, a análise ao sangue em jejum e, se
necessário, o teste de tolerância oral à glicose. Os resultados serão avaliados em conjunto com os sintomas.
Teste sanguíneo aleatório: O
médico tira uma amostra de
sangue do teu braço e
manda-a para o laboratório
para análise. Este pode ser
feito em jejum ou não. Os
resultados estão prontos em
uma semana.
A Diabetes Tipo I é, em geral, mais rapidamente diagnosticada que a Diabetes Tipo II, pois os sintomas desenvolvem-
- se mais depressa e com maior severidade. A Diabetes Tipo II é por vezes diagnosticada quando os primeiros sinais
de complicações aparecem, tais como alterações anormais no fundo ocular detectadas num exame à retina (os sintomas
são menos acentuados, ocasionando lesões sem que haja um tratamento da diabetes).
Após o diagnóstico, poderás efectuar uma série de testes de rotina de forma a examinar a tua saúde geral. Os
resultados dos testes serão o ponto de partida para os testes anuais. Os testes de rotina poderão ser:
Altura, peso e índice de massa corporal (IMC): tu mesmo podes calcular o teu índice de
massa corporal. Podes fazê-lo dividindo o teu peso pelo dobro da tua altura. Por exemplo, se
pesares 70 Kg e medires 1,67 m, o teu IMC é 70:2,79 (1,67X1,67)=25. Se o teu IMC for 25 ou
mais tens excesso de peso; se for de 30 ou mais serás considerado obeso, o que é perigoso para a
tua saúde. Se tiveres um IMC de 18,5 a 24,9 tens o peso ideal. Se tiveres um IMC de menos de
18,5 tens peso a menos.
Teste de tolerância oral à glicose:
Não poderás comer nem beber
durante a noite e de manhã
ser-te-á retirada uma amostra de
sangue do braço antes e depois de
ingerires uma solução de glicose. As
amostras irão para análise, e o
resultado estará pronto numa
semana.
Tensão arteriaL (60/70 – 130/140): A tensão arterial alta é muito comum nas pessoas com Diabetes Tipo II. Se a
tua tensão arterial estiver alta durante determinado período de tempo, serás medicado de modo a baixá-la.
Exame aos pés: O médico examinará os teus pés e respectivos tendões e explicar-te-á como podes tratar deles.
Como sabes, os pés são particularmente sensíveis a problemas causados pela má circulação porque estão longe do
coração e também porque os nervos das pernas são muito longos. Esse tipo de problemas pode acarretar perda da
sensibilidade nas extremidades, impedindo-te de seres alertado pela normal sensação de dor ou ferimento. Em casos
extremos, uma lesão pode levar muito tempo a ser tratada e pode até conduzir a amputações do pé ou da perna.
Como compreendes é extremamente importante que examines os teus pés diariamente.
Deves pois, lavar e secar os pés com cuidado todos os dias e aplicares um creme hidratante não perfumado. De
seguida, deves examinar detalhadamente a parte de cima e os lados dos teus pés, procurando qualquer vestígio de
ferimento, arranhão, calos ou bolhas. Examina também a planta dos pés (se for difícil para ti fazê-lo, pede ajuda a
alguém ou coloca um espelho por baixo dos pés). Corta as unhas sempre que necessário, mas não cortes demasiado. Se
tiveres falta de sensibilidade nos pés, não sentirás dor... Deves evitar andar descalço, sobretudo se te encontrares
num ambiente não familiar. Deves ter também atenção ao calçado que usas: o couro é um bom material porque
molda-se ao formato do pé. Evita sapatos com costuras e palmilhas grossas pois podem causar fricção ou pressão.
6. Controlar a diabetes
Poderão ainda pedir-te para fazeres análises sanguíneas para examinarem os teus rins, o fígado, a tiróide e os níveis
de gordura no sangue. O teste HbA1c mede os níveis médios de glicose durante as seis e as oito semanas anteriores.
Podem pedir-te também para encheres um “bidão” de urina para detectarem proteínas (pode representar lesões nos
rins).
Se procurares cuidar de ti e controlar a diabetes podes viver saudável com
a doença. Testar regularmente a glicemia, ter uma alimentação saudável,
fazer exercício físico e tomar a medicação ou as injecções de insulina, irá
ajudar-te a controlar de modo eficaz os níveis de glicose. Isto é essencial
para reduzires o risco de desenvolver problemas permanentes.
6.1. Medir a glicose no sangue: Medires a tua própria glicemia é mais
fácil e seguro. Há uma grande variedade de equipamentos para efectuar testes, desde
as tiras de teste até aos dispositivos electrónicos, que podem ser ligados a um
computador que analisa os resultados. Quando e com que frequência analisarás a
glicemia depende do teu tratamento, da tua alimentação e da tua actividade física. O
objectivo é encontrar uma hora e uma regularidade que se adequem à tua rotina diária.
Manter a glicemia bem controlada é um dos factores mais importantes para prevenir
problemas a longo prazo e para te sentires bem. Um bom controlo fará com que o
resultado dos testes feitos em casa dê um valor entre 80 – 110 mg/dl.
Podes seguir um registo diário que te ajude a percepcionar melhor os teus níveis de
glicose no sangue.
Mas para que a glicemia se mantenha dentro destes parâmetros é fundamental:
6.2. Ter uma alimentação saudável:
Os princípios de uma alimentação saudável são os mesmos que para a
população em geral. Não há alimentos banidos, apenas restrições. Os
princípios de uma alimentação saudável são:
* Fazer refeições regulares com bastantes hidratos de carbono (estes não
devem ser banidos da dieta alimentar, pois são uma fonte essencial de
energia. Contudo deves escolher aqueles que têm um efeito menos
imediato na tua glicemia, pois esta aumenta logo após a ingestão de
hidratos de carbono);
* Comer alimentos ricos em fibras, incluíndo fruta e legumes (pelo menos
5 porções);
* Escolher, quando possível, alimentos integrais;
* Cortar nas gorduras;
* Comer poucas carnes vermelhas;
* Evitar alimentos com adição de açúcar;
* Cortar no sal;
* consumir bebidas alcoólicas dentro dos limites recomendados.
NOTA: Deves pedir sempre auxílio ao nutricionista ou dietista
do teu hospital. Eles estão sempre disponíveis para te ajudar!!!
Uma alimentação
saudável é muito
importante
A felicidade mora na
alimentação
6.3. Tratamento da diabetes:
DIABETES DE TIPO I: Se tens diabetes Tipo I o modo de manteres uma glicemia saudável é conjugares a ingestão de
alimentos com a acção da insulina. Por exemplo, se tomares uma dose de insulina de curta duração (e.g., Actrapid, Humulin S,
Insuman Rapid, Hypurin Neutral) deves fazê-lo perto de uma refeição. Se estiveres a tomar uma dose de insulina de acção
lenta (e.g., Monotard, Humulin ZN, Hypurin protamine zinc) deves fazer refeições leves para te certificares de que há
comida suficiente no organismo quando a insulina estiver a trabalhar ao máximo.
Como vês, a combinação exacta das refeições com a insulina dependerá do tipo de insulina que estiveres a tomar:
OS VÁRIOS TIPOS DE INSULINA:
Insulina de acção rápida: (Humalog, Novorapid)
Por ter um efeito tão rápido, esta insulina pode ser injectada 5 minutos antes de uma refeição ou até um máximo de
15 minutos depois da refeição. Pode tornar-se útil quando não sabes a que horas vais comer ou que quantidade de
comida terás à tua disposição. Pode também ser utilizada de forma isolada para tratar uma inesperada subida da
glicemia.
A insulina de acção rápida atinge um pico de acção dentro de 1-2 horas e desaparece após 4 horas – o tempo
necessário para lidar com a subida da glicemia resultante da refeição. Esta duração reduzida do efeito reduz as
O teu médico vai receitar-te um ou mais tipos de insulina: A quantidade e o tipo de
insulina que necessitarás dependerá do tipo de diabetes e da tua rotina diária.
probabilidades de uma hipoglicemia entre duas refeições. No entanto, logo que a insulina de acção rápida começa a
desaparecer, o nível de glicose no sangue sobe. Isto implica que poderás ter de tomar insulina de acção lenta.
Insulina de acção intermédia (NPH): (Insulatard, Humulin I, Insuman Basal, Hypurin Isophane)
A insulina de acção intermédia atinge um pico de acção entre as 4-8 horas após a injecção. Assim permite controlar o
nível de glicose do sangue ao longo do dia, mas provavelmente terás de comer perto do pico de acção para prevenir a
hipoglicemia. Se tiveres diabetes de Tipo I, poderá ser-te prescrita insulina de acção intermédia juntamente com
insulina de acção lenta, para evitar que o nível de glicose do sangue aumente, depois da insulina de acção curta se ter
Insulina de acção curta: (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid, Hypurin Neutral)
Também chamada insulina solúvel, trata-se de uma solução límpida que começa a fazer efeito cerca de 30 minutos depois de
injectada. Por este motivo, terá de existir um intervalo de 20-30 minutos entre o momento da injecção da insulina e o
momento em que ingeres alimentos. A Acção desta insulina atinge um pico cerca de 2-3 horas e continua a fazer efeito até
um total de 8 horas, antes de gradualmente começar a desaparecer. Como as insulinas de acção curta fazem efeito durante
várias horas, terás de equilibrar a sua acção através da ingestão de hidratos de carbono 2-3 horas após a refeição – isto
impede que a glicemia baixe demasiado.
esgotado. Se tiveres diabetes de Tipo II, poderá ser-te prescrita insulina de acção intermédia deste modo, sozinha,
ou com insulina de acção lenta, ou ainda em comprimidos.
Insulina de acção lenta (Monotard, Humulin ZN, Hypurin protamine zinc)
A insulina de acção lenta começa a funcionar 2 horas após a injecção,
atingindo um pico de acção entre as 6-10 horas e tendo efeito para
mais de 24 horas. Podes ter de comer algo, quando ela atinge o seu
pico, para evitar a hipoglicemia. Se tiveres diabetes de Tipo I,
poderás combinar a insulina de acção lenta com insulina de acção
curta para um período de 24 horas, evitando que o nível glicose do
sangue suba demasiado depois das refeições. Se tiveres diabetes de
Tipo II, poderás usar insulina de acção lenta deste modo, sozinha ou
combinada com comprimidos.
Insulina de acção lenta sem pico (Lantus)
Esta é uma espécie de insulina de acção lenta que não tem pico de
acção. Actua em 30 minutos após a injecção e é eficaz por um
período de cerca de 24 horas. A ausência de pico significa que
estarás menos sujeito a sofrer uma hipoglicemia do que com outra insulina de acção lenta. Se tiveres diabetes de Tipo
I poderá ser-te prescrita insulina de acção lenta sem pico em combinação com insulina de acção rápida, tomada às
refeições (não deves misturar numa seringa, insulina de acção lenta com qualquer outro tipo insulina). Se tiveres
Injecções de
insulina
diabetes de Tipo II, poderá ser-te prescrita insulina
de acção lenta sem pico, deste modo, sozinha ou em
comprimidos.
DIABETES TIPO II: Neste tipo de diabetes, a
capacidade do organismo para produzir insulina aquando
da ingestão de alimentos está debilitada. Assim, ao
comeres alimentos que demorem mais a transformar-se
em glicose poderás ajudar o pâncreas a funcionar melhor
(e.g., fruta). Os alimentos açucarados transformam-se mais rapidamente em açúcar, pelo que se os ingerires após uma
refeição, quando o organismo já digere lentamente outros alimentos, podes ajudar a reduzir o impacto na glicemia. Do mesmo
modo, ao evitares ingerir hidratos de carbono em excesso de uma só vez reduzirás a pressão no pâncreas não necessitando
este de produzir grandes quantidades de insulina. É comum ter Diabetes Tipo II quando se tem excesso de peso, hipertensão
arterial, colesterol elevados e doenças circulatórias, por isso uma alimentação saudável reduz esse risco.
Se estiveres a tomar medicamentos para a diabetes, precisarás de os conjugar com as refeições. Isto deve-se ao
facto de alguns medicamentos ajudarem o organismo a assimilar as refeições lentamente enquanto que outros
estimulam o pâncreas a produzir insulina. Se não estiverem coordenados com as horas das refeições, não serão
eficazes e podem provocar uma hipoglicemia.
TIPOS DE MEDICAMENTOS
O teu médico vai trabalhar contigo no sentido de decidir qual o comprimido ou comprimidos que melhor controlam o nível de
glicose no sangue. Todos os comprimidos são prescritos numa base experimental, até se descobrir qual o mais adequado ao
teu caso.
Diferentes comprimidos funcionam de forma diferente em cada pessoa – talvez tenhas de experimentar mais do que um
comprimido ou diferentes combinações até encontrares o/os comprimido(s) que te convêm.
Metformina
Tem como objectivo aumentar a sensibilidade das células do organismo à acção da insulina.
Sulfonilureias (Diamicron, Euglucon, Daonil, Semidaonil, Amaryl)
Tem como objectivo actuar nas células do pâncreas de forma a aumentar a quantidade de insulina produzida.
Nota: os efeitos secundários das sulfonilureias incluem aumento de peso e hipoglicemia. Para reduzir o risco de hipoglicemia
terás de fazer refeições regulares e comer snacks nos intervalos destas.
Tiazolidinedionas (Avandia, Actos)
As tiazolidinedionas fazem diminuir a resistência das células à insulina. Também têm um efeito benéfico nos níveis de gordura
no sangue, o que pode evitar complicações cardiovasculares.
Repaglinida e Nateglinida (Novonorm, Starlix)
Estimulam a produção de insulina num curto período de tempo, tornando-se numa vantagem quando se tem um dia a da agitado,
ou com variações nos horários das refeições.
Actuam sobre as células do pâncreas para ajudar a produzir mais insulina.
Acarbose (Glucobay)
A acarbose reduz a velocidade de absorção dos hidratos de carbono durante a digestão, fazendo com que a glicose seja mais
lentamente lançada na corrente sanguínea. Uma vez que isso provoca uma subida mais lenta do nível de glicemia após as
refeições, contribui para uma acção da insulina mais eficaz.
Tende a ser cada vez menos prescrita por causa dos efeitos secundários (flatulência e diarreia).
Ao tomares os comprimidos à hora
certa em relação às refeições, antes,
durante ou depois de comer, estarás
a obter a máxima eficácia destes no
controlo do teu nível de glicose no
sangue.
Cumpre todas as prescrições do
médico!!!
Segue todas as minhas
indicações.
Viverás saudavelmente!!!
6.4. Exercício Físico
Ser fisicamente activo é benéfico quer tenhas ou não tenhas
diabetes. Fortalece o coração, os músculos, os ossos, melhora a circulação
e ajuda a controlar o peso. Ser activo também te fará sentir mais
elegante, saudável e feliz, em parte porque o teu corpo está a funcionar de
modo mais eficiente mas também porque a actividade física faz aumentar os
níveis de endorfinas e de serotonina, duas hormonas cerebrais que
influenciam a disposição e a sensação de bem-estar.
Apenas 30 minutos de exercício moderado, cinco vezes por semana,
podem ajudar a regular a tua glicemia e reduzir o risco de problemas a
longo prazo, como doenças cardiovasculares.
Se tens diabetes Tipo II, o exercício regular ajuda a insulina a
actuar eficazmente nas células do teu organismo.
Se tens diabetes Tipo I, estar mais activo faz com que a insulina que injectas actue mais eficazmente de modo
a poderes reduzir a tua dosagem.
Nunca pratiques
exercício físico
em jejum. Não te
esqueças que os
níveis de glicose
estão a baixar ao
longo da prática
desportiva!!!
Pede sempre a opinião
do teu médico para a
prática desportiva.
Quando estamos moderadamente
activos durante cerca de 30 minutos
ou mais, os valores da glicemia
modificam-se durante a actividade.
Nos primeiros 10 minutos de
exercício, o nível de glicose no
sangue sobe, pois o organismo
converte o glicogénio armazenado no
fígado em glicose.
Contudo, entre os 20-30 minutos
subsequentes, o nível de glicose baixa, pois os músculos começam a usar a glicose disponível.
Durante os 30-40 minutos após o inicio da actividade física, o nível de glicose continuará a baixar ainda mais, pois os
músculos irão usar ainda mais glicose para continuarem activos.
É por esta razão que deves ter sempre contigo, bebidas ou alimentos açucarados caso a glicemia baixe demasiado
(inferior a 80 mg/dl).
7. Hipoglicemia
O que é a hipoglicemia? A hipoglicemia é um termo usado para designar um nível de glicose no sangue demasiado baixo. Em termos práticos isto significa
um nível inferior a 80mg/dL (embora os níveis a que começa a hipoglicemia, varie de pessoa para pessoa). A hipoglicemia ocorre
quando temos mais insulina no organismo do que a necessária para aquele momento.
Se estiveres a tomar insulina é certo que terás, ocasionalmente, uma hipoglicemia. O mesmo poderá acontecer se tomares
comprimidos estimulantes de insulina, como sulfonilureias, mas o mesmo não acontece se tomares outros comprimidos como a
metformina tiazolidinedionas ou acarbose.É importante saberes identificar os sintomas de uma hipoglicemia.
Leva-me contigo se
planeares efectuar uma
actividade física por um
longo período – podes
precisar medir os níveis de
glicose no sangue (glicemia)
OS PRINCIPAIS SINTOMAS SÃO:
Suores, Palpitações (taquicardia) Fadiga, fome súbita e vómitos Tonturas, palidez, dores
de cabeça e irritabilidade
Dificuldade de
concentração/desorientação Se o teu nível de glicose
continuar a baixar
poderás perder a
consciência. Terás de
recorrer ao hospital mais
próximo.
AS RAZÕES PELAS QUAIS PODES ENTRAR NUM QUADRO HIPOGLICÉMICO PODEM SER:
Estares mais activo que o
habitual.
Saltares ou atrasares
refeições.
Exercício excessivo
Exercício em jejum Não seguires as
prescrições médicas
ou tomares a
medicação ou insulina
sem estarem
combinada com a
alimentação.
O QUE PODES FAZER EM CASO DE HIPOGLICEMIA?
Em primeiro lugar, deves comer ou beber algum alimento açucarado
o mais depressa possível.
Em seguida deves comer alimentos mais substanciais contendo
hidratos de carbono para evitar que o nível de glicose desça novamente.
A partir do momento que apercebes-te que poderá estar em curso um episódio hpoglicemico, deverás comer ou
beber algo rico em glicose: (qualquer uma das seguintes opções fará com que o teu nível de glicose suba rapidamente: 10-15 minutos)
bebida energética com açúcar, como coca-cola ou limonada;
Água com 2 colheres de chá de açúcar;
Depois de ingerires algo rico em glicose, necessitarás de ingerir alimentos mais substanciais com hidratos de carbono:
Sanduíche;
Torrada;
Peça de fruta;
2-3 biscoitos;
Tigela de cereais.
8. Hiperglicemia
O que é a hiperglicemia?
A hiperglicemia é um termo usado para descrever um aumento do nível de glicose no sangue (superior a 110 mg/dl). É
o principal efeito da falta de tratamento da diabetes, e podem ter sido os sintomas de hiperglicemia que te levaram a
procurar ajuda quando te diagnosticaram a diabetes. A hiperglicemia pode não só fazer sentir-te mal a curto prazo,
como também aumenta os riscos de complicações da diabetes a longo prazo, se acontecer com frequência.
Apesar da finalidade do tratamento da diabetes ser prevenir uma hiperglicemia, ocasionalmente poderá ocorrer uma
subida da glicemia. Mesmo que consigas controlar a tua glicemia a maior parte do tempo, há ocasiões em que o stress,
a doença, ou a não adesão aos tratamentos, podem levar a um quadro de hiperglicemia.
PRINCIPAIS SINTOMAS:
Os sintomas da hiperglicemia são iguais aos que tiveste quando pela primeira vez te foi diagnosticada diabetes.
A hiperglicemia também pode não manifestar sintomas, especialmente se tiveres diabetes de Tipo II ou se o teu
organismo estiver habituado a um aumento de glicose no sangue.
O QUE PODES FAZER EM CASO DE HIPERGLICEMIA?
Deves adequar o tratamento da hiperglicemia tendo em conta as causas. Isto poderá passar por comer menos,
aumentar a tua actividade física ou aumentar a dose de insulina ou de comprimidos.
9. Cuidados a serem tomados durante o quotidiano:
Escove diariamente os
dentes. Escove muito
bem os dentes
Não cortes as
unhas demasiado
pequenas
Mantém a higiene
adequada nos
órgãos genitais
Trata das
doenças de pele
causadas pelos
fungos
Cuida dos teus pés
como da tua cara se
tratasse.
TRAZ SEMPRE CONTIGO:
E lembra-te...
... O principal médico és tu !!!
Alimentos para emergência Carteira de diabético
Insulina ou comprimidos