nutrição e actividade física aula teórica 2012/ 2013 margarida espanha
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Nutrição e Actividade FísicaNutrição e Actividade FísicaNutrição e Actividade FísicaNutrição e Actividade Física
Aula Teórica 2012/ 2013
Margarida Espanha
Processos Fisiológicos da Processos Fisiológicos da NutriçãoNutrição
Processos Fisiológicos da Processos Fisiológicos da NutriçãoNutrição
O conjunto de processos que
ocorrem desde a ingestão dos
alimentos até à sua utilização final
pelas células.
Processos FisiológicosProcessos Fisiológicos
• IngestãoIngestão
• DigestãoDigestão
• ConduçãoCondução
• AbsorçãoAbsorção
• ArmazenamentoArmazenamento
• EliminaçãoEliminação
IngestãoIngestão
• Necessidade metabólicaNecessidade metabólica
• Condicionamento social Condicionamento social
• PrazerPrazer
IngestãoIngestão
• PaladarPaladar
• AromaAroma
– Bulbo olfactivo Bulbo olfactivo
• Cor e texturaCor e textura
ApetiteDesejo de alimentos específicos
orbita.starmedia.com/.../ imagens/fome.jpg
Uma das “Metas do Milênio“, anunciada pela ONU em 2000?
A primeira (entende-se como a mais importante) era "acabar com
a fome e a miséria“ até 2015
A ONU define fome como o consumo de menos de
1.800 quilocalorias por dia, o mínimo necessário
para viver uma vida saudável e produtiva.
2009 – 1 bilião de pessoas estavam
subnutridas
Índice Global da Fome (Global Hunger Index - GHI).
- FACTORES PARA CÁLCULO DO GHI
- Desnutrição infantil
- Mortalidade de crianças < 5 anos
- % pessoas subnutridas em relação à população
geral
Metade das pessoas que passam fome no
mundo
são as crianças
ChadeRepública Democrática do CongoEritreia
Índice Global da Fome
2011
A fome 'alarmante' num país tecnologicamente
avançado, como a Índia
A fome, ainda que 'baixa a moderada', em países
ricos em petróleo como a Venezuela
A fome vivida na Coreia do Norte
A catástrofe humanitária em que se transformou o
Continente Africano
Angola (rica em petróleo e em diamantes) com
bons terrenos agrícolas apresenta GHI ‘muito
elevado’
IngestãoIngestão
HIPOTÁLAMOHIPOTÁLAMO Centro da Fome Centro da Fome Centro da Saciedade Centro da Saciedade
IngestãoIngestão• Deve ser Deve ser adequada adequada de forma a satisfazer as de forma a satisfazer as
necessidades metabólicasnecessidades metabólicas individuais individuais
• Os centros da Os centros da fomefome e da e da saciedadesaciedade intervêm intervêm em duas formas de regulação:em duas formas de regulação:– Regulação Regulação a longo prazoa longo prazo (nutricional)(nutricional)
manutenção quantidade normal de reservas energéticas no manutenção quantidade normal de reservas energéticas no organismoorganismo
– Regulação Regulação curto prazo (alimentar)curto prazo (alimentar) Relacionada com os efeitos imediatos da ingestão de alimentos Relacionada com os efeitos imediatos da ingestão de alimentos
no tubo digestivono tubo digestivo
Ingestão - Ingestão - Regulação Regulação longo prazolongo prazo
Concentração plasmática de nutrientesConcentração plasmática de nutrientes
Glícidos Glícidos Teoria glicostática
AminoácidosAminoácidos
Ácidos Gordos Ácidos Gordos
Ingestão - Ingestão - Regulação Regulação curto curto prazoprazo
Colecistoquinina
Distensão gastrointesti
nal
Promove a saciedade
Contracções de fome
Processos FísicosProcessos Físicos» Idênticos » Idênticos
» Excepção » Excepção acção da bílis sobre os lípidos acção da bílis sobre os lípidos
Processos QuímicosProcessos Químicos» » Diferentes consoante o tipo de NutrienteDiferentes consoante o tipo de Nutriente
Digestão Digestão
DIGESTÃO DOS TRÊSDIGESTÃO DOS TRÊSPRINCIPAIS PRINCIPAIS
NUTRIENTESNUTRIENTES
Digestão dos GLÍCIDOSDigestão dos GLÍCIDOS
Suco ?
Suco ?
Suco ?
Digestão dos GLÍCIDOSDigestão dos GLÍCIDOSSuco SALIVA
Suco PANCREÁTICO
Suco INTESTINAL
Digestão dos Digestão dos GlícidosGlícidosDigestão dos Digestão dos GlícidosGlícidos
Monossacáridos (1 ose)
Celulose e outras formas de fibras Não são digeríveis
Oligossacáridos (2 a 7 oses)Polissacáridos > 7 oses)
Não sofremalterações Digestão ± lenta
Digestão dos Digestão dos GlícidosGlícidosDigestão dos Digestão dos GlícidosGlícidos
SalivaSaliva
• Ptialina Ptialina (amilase salivar) digere o (amilase salivar) digere o amidoamido
• Boca < 5% < 5%
• Estômago 30-40% 30-40% • É bloqueada pelo HCl É bloqueada pelo HCl
Digestão dos Digestão dos GlícidosGlícidosDigestão dos Digestão dos GlícidosGlícidos
• Intestino DelgadoIntestino Delgado
– Amilases do Amilases do suco pancreáticosuco pancreático
– Glucidases do Glucidases do suco intestinalsuco intestinal
Dissacáridos Dissacáridos e pequenos polímeros da glucose
•Lactose Lactose >>>> galactose + glucose galactose + glucose
•Sacarose Sacarose >>>> frutose + glucose frutose + glucose
•Maltose Maltose >>>> glucose + glucose glucose + glucose
Digestão das PROTEÍNASDigestão das PROTEÍNAS
Suco ?
Suco ?
Suco ?
Digestão das Digestão das ProteínasProteínasDigestão das Digestão das ProteínasProteínas• EstômagoEstômago
– Pepsina Pepsina (suco gástrico) (suco gástrico)
Digestão do colagénio do tecido conjuntivo da Digestão do colagénio do tecido conjuntivo da carnecarne
• Intestino DelgadoIntestino Delgado– Tripsina e quimiotripsina e
carboxipeptidase (suco pancreático)
Grandes polipéptidos tripéptidos e dipéptidos
– Amino e Carboxipeptidases (suco intestinal)
Digestão Digestão dosdosLÍPIDOSLÍPIDOS
Suco ? Suco ?
Suco ?
Digestão dos Digestão dos LípidosLípidosDigestão dos Digestão dos LípidosLípidos
• Estômago Estômago (10 – 30%)(10 – 30%)
• Intestino Delgado Intestino Delgado (70 – 90%)(70 – 90%)
– Acção Física da BílisAcção Física da Bílis Emulsificação pelos sais biliaresEmulsificação pelos sais biliares
•aumenta área total dos lípidos 1000 x
– Lipases pancreáticas (+ importantes; grande quantidades)
– Lipases intestinais Triglicéridos 3 ácidos gordos + glicerol
Processos Fisiológicos da Processos Fisiológicos da NutriçãoNutrição• IngestãoIngestão
• DigestãoDigestão
• ConduçãoCondução
• AbsorçãoAbsorção
• EliminaçãoEliminação
ConduçãoConduçãoConduçãoCondução
• DeglutiçãoDeglutição
• Movimentos Peristálticos e em MassaMovimentos Peristálticos e em Massa
• ReflexosReflexos
• pHpH
• Movimentos anti-peristálticos (e.g.: vómitoMovimentos anti-peristálticos (e.g.: vómito))
ConduçãoCondução MOVIMENTOS DE PROPULSÃO
Relaxamento dos esfíncteres
ConduçãoCondução MOVIMENTOS DE PROPULSÃO
Relaxamento dos esfíncteres
Peristálticos
1cm / min
em Massa0,08 cm /
min intervalos 4 a 6h
Actividade Física e Actividade Física e DesportivaDesportiva
IntensaIntensa
ConduçãoCondução ConduçãoCondução
S.N. SimpáticoS.N. Simpático
ConduçãoConduçãoConduçãoCondução
S.N. ParassimpáticoS.N. Parassimpático
ConduçãoConduçãoConduçãoCondução
Tipo de Macronutriente
EsvaziamentoEsvaziamentoGástricoGástrico
Rápido LentoRápido Lento
ProteínasGlícidos Lípidos
ConduçãoConduçãoConduçãoCondução
Fluidez (osmolalidade) (osmolalidade)
Sólidos 1 a 4 horas
Água 10 a 20 min
Velocidade de Esvaziamento GástricoVelocidade de Esvaziamento Gástrico
ConduçãoConduçãoConduçãoCondução
Grau de distensão do duodeno
Rehidratação
200 / 300 ml água – 20 / 30 min
Velocidade de Esvaziamento GástricoVelocidade de Esvaziamento Gástrico
ConduçãoConduçãoConduçãoCondução REFLEXOSREFLEXOS
GastroentéricoGastroentérico
GastrocólicoGastrocólico
EnterocólicoEnterocólico
ConduçãoConduçãoConduçãoCondução
pH
BocaBoca 7 7
EstômagoEstômago 2– 42– 4Atraso no esvaziamento gástrico Atraso no esvaziamento gástrico reflexo reflexo
enterogástricoenterogástrico
Intestino DelgadoIntestino Delgado 7.67.6
AbsorçãAbsorçãooAbsorçãAbsorçãoo
PRODUTOS FINAIS CÉLULAS EPITELIAIS
SANGUE /LINFA
AbsorçãoAbsorção
Boca Boca ****
Estômago - Estômago - ÁlcoolÁlcool
Intestino DelgadoIntestino Delgado
Jejuno-ileon (90%)Jejuno-ileon (90%)
Intestino GrossoIntestino Grosso
1ª Metade1ª Metade• Água, electrólitos
2ª Metade 2ª Metade ****
Movimento de fluídos
Dieta 2L
Saliva 1L
S. Pancreático 1LBílis 1L
S. Gástrico 2L
S. Intestinal 2L
Boca eEsófago
Estômago
Intestino Delgado
Carga defluído 9L
Absorção 8L
Cólon
Absorção 0.9L
FezesVolume 0.1L
Vaso Quilífero
Capilar
Células Epiteliais
AbsorçãoAbsorção
Processos de TransporteProcessos de Transporte
• Difusão Simples (passiva)Difusão Simples (passiva)
• Difusão FacilitadaDifusão Facilitada
• Transporte ActivoTransporte Activo
Absorção dos Absorção dos GlícidosGlícidosAbsorção dos Absorção dos GlícidosGlícidos
• Velocidade de Absorção Velocidade de Absorção (Rápidos e Lentos)– RÁPIDARÁPIDA
– Glucose e Galactose Glucose e Galactose Transporte activo Mecanismo de co-transporte do
sódio Sódio combina-se com uma proteína transportadora que
requer a glucose para se ligar simultaneamente
– LENTALENTA– Frutose Frutose
Difusão facilitada
• TipoTipo– Predominantemente como monossacáridos (glucose)Predominantemente como monossacáridos (glucose)
Uso de bebidas com sódio-glucose na rehidratação de atletasUso de bebidas com sódio-glucose na rehidratação de atletase bébes com diarreia.e bébes com diarreia.
Absorção das Absorção das ProteínasProteínasAbsorção das Absorção das ProteínasProteínas
• Transporte activoTransporte activo
• Aminoácidos livresAminoácidos livres– Proteínas transportadoras da membrana das células epiteliais Proteínas transportadoras da membrana das células epiteliais
• Dipéptidos e TripéptidosDipéptidos e Tripéptidos– No interior das células epiteliais são decompostos em No interior das células epiteliais são decompostos em
aminoácidosaminoácidos
Absorção dos Absorção dos LípidosLípidos
Absorção dos Absorção dos LípidosLípidos
Absorção dos Absorção dos LípidosLípidosAbsorção dos Absorção dos LípidosLípidos Micelas
Agregado esférico composto por
ácidos gordos livres,
monoglicéridos
e sais biliares que permite a
absorção
dos lípidos para as células da
mucosa
intestinal
Absorção dos Absorção dos LípidosLípidos
Absorção dos Absorção dos LípidosLípidosQUILOMICRA QUILOMICRA
Glóbulos constituídos pela agregação de triglicéridos, fosfolípidos e colesterol revestidos por proteínas
AbsorçãoAbsorção
• Água Água
AbsorçãAbsorçãoo
• VitaminasVitaminas
– HidrossolúveisHidrossolúveis Mecanismo de co-transporte Mecanismo de co-transporte
com Na com Na ++
– LipossolúveisLipossolúveis Micelas Micelas
• ElectrólitosElectrólitos
Vitaminas doComplexo B
B1; B2; B3; B5; B6; B8; B9
Vitamina C
Ca Ca 2+2+
Transporte activo pela acção da Transporte activo pela acção da
PTH, na presença da Vitamina D.PTH, na presença da Vitamina D.
Vaso Quilífero?
Veia PortaHepática
Canal Torácico
Vaso Linfático
Vénula
EliminaçãEliminaçãooEliminaçãEliminaçãoo
FezesFezes
CôrCôrPigmentos derivados da bilirubinaPigmentos derivados da bilirubina
Peso seco Peso seco 25 – 40 g / dia 25 – 40 g / diaFEZES 60 – 180 g / dia
ÁguaÁgua¾¾
¼¼30% de Resíduos30% de Resíduos
Matériainorgânica
30% Bactérias30% Bactérias
30% Células Epiteliais30% Células Epiteliais
Substânciasazotadas
Celulose, etc.
Lípidos
EliminaçãEliminaçãooEliminaçãEliminaçãoo Reflexo da DefecacçãoReflexo da Defecacção Frequência Frequência
3x dia – 3 x /semana3x dia – 3 x /semana
Distensão da ampola rectal
Estimulação Estimulação receptores receptores
pressãopressão
Contracção Contracção musculatura e musculatura e
relaxamento dos relaxamento dos esfíncteresesfíncteres
EliminaçãoEliminação
DiarreiaDiarreia
> 200 g / dia (> 200 g / dia (normalnormal 60 – 180 g / dia)
ConsequênciasPerda perigosa de água, K+ e
HCO 3- (acidose metabólica)
BibliografiaBibliografia
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• Krause – Krause – Alimentos, Nutrição & DietoterapiaAlimentos, Nutrição & Dietoterapia. (2002). L. M. . (2002). L. M. Mahan & S. Escott-Stump. S. Paulo:Ed. Roca (cota Mahan & S. Escott-Stump. S. Paulo:Ed. Roca (cota CBM 1376)CBM 1376)
• Seeley, R. (2005). Seeley, R. (2005). Anatomia e FisiologiaAnatomia e Fisiologia 6ª Ed. Lisboa: 6ª Ed. Lisboa: Edições Edições Técnicas e CientíficasTécnicas e Científicas (cota (cota CBM 1410 CBM 1410 ).).