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HISTOLOGIA

Esquema com as principais organelas intra-citoplasmaticas

1-Nucleo com heterocromatina (escura) e eucromatina(clara) e seu nucléolo. 2-

Aparelho de Golgi; 3- Microvilos (com glicocalix); 4Granulos secretores (em exocitose)

5centriolos; 6quinocilio; 7zonula de oclusão; 8trama terminal associada à zonula de

adesão; 9 lisossoma; 10reticulo endoplasmático liso; 11 peroxissoma; 12 junçao

comunicante (GAP) 13vesicula de endocitose revestida por clatrina; 14desmossoma;

15glicogenio; 16 espaço intercelular 17 invaginaçao (prega) do labirinto basal; 18

lamina densa da lamina basal; 19 polissomas; 20hemidesmossoma; 21 microtubulos e

filamentos de queratina; 22mitocondria; 23 reticulo endoplasmático rugoso; 24 corpo

multivesicular.

CARACTERISTICAS CELULARES:

As mitocôndrias podem, por exemplo, serem encontradas em abundancia no musculo

esquelético.

Já os lisossomos, encontram-se bem desenvolvidos nos macrófagos.

Os Quinocilios, formam parte do aparelho de ressonância do ouvido interno;

epitelial/ósseo

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Os desmossomos e hemi-desmossomos, são proteínas que promovem a adesão

intercelular, encontando-se abundante no tecido epitelial. Assim, transtornos auto

imunes em algumas doenças de pele, EX: PÊNFIGOS ,caracterizam-se por ataque as

caderinas desmossomais.

O citoesqueleto é constituído por : microtúbulos, filamentos intermediários,

microfilamentos e as vezes por filamentos de miosina

Os filamentos intermediários: São compostos por diferentes proteínas semelhantes :

Queratina nas celulas epiteliais,

Vimentinas nos fibroblastos e células afins,

Desmina nas cels musculares,

Neurofilamentos nos neurônios

Filamentos gliais nas cels gliais

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ATROFIA

Redução do tamanho de um órgão ou tecido através da redução do volume das

células.

As fibras perderam a quase totalidade das miofibrilas, embora continuem com arquitetura

semelhante à normal, tornando-se miniaturas das fibras sadias. Este é um exemplo de atrofia simples,

em que há redução volumétrica, e não numérica, das células. Para um exemplo de atrofia numérica;

testículo na hanseníase.

HIPERPLASIA

Hiperplasia endometrial

simples e cística. Útero aberto

mostrando mucosa

endometrial espessa e

contendo numerosos

pequenos cistos que lhe dão

aspecto em 'queijo suíço'. Os

cistos consistem de glândulas

endometriais hiperplásicas e

dilatadas. Geralmente a

hiperplasia endometrial é uma

manifestação de

hiperestrinismo, e pode causar

sangramento vaginal irregular

e abundante.

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Hiperplasia glandular cística do endométrio.

Esta alteração é causada por excesso

de ação estrogênica sobre o endométrio. As

glândulas são maiores que no endométrio

proliferativo normal. Muitas ficam dilatadas

dando, em pequeno aumento, um aspecto

'em queijo suíço'.

Em certas áreas, a quantidade de

estroma entre as glândulas diminui,

ficando as glândulas mais próximas entre

si, às vezes em contato, dando um

aspecto 'back to back'.

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AÇÃO ESTROGÊNICA SOBRE O EPITÉLIO GLANDULAR. O efeito estrogênico

estimula a proliferação do epitélio glandular, podendo tornar o epitélio

pseudoestratificado (núcleos em várias alturas). Mitoses são vistas com

freqüência. Além disso, pode levar ao aparecimento de cílios, normalmente só

observados no epitélio da trompa. A isto

se chama metaplasia tubária, que é um

indício de hiperestimulação estrogênica.

METAPLASIA

Cervicite crônica inespecífica Metaplasia escamosa do colo uterino

A parte do colo uterino visível na vagina é a ectocérvice, e é revestida por epitélio

plano estratificado não corneificado, tendo cor esbranquiçada. A endocérvice vai do orifício

cervical externo ao interno (região do istmo ou transição para a cavidade endometrial). Tem

glândulas mucosas que se abrem no canal endocervical. Tanto as glândulas como o epitélio

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O fragmento mostra o colo uterino, constituído pela ectocérvice, revestida por epitélio

plano estratificado não corneificado, e sem glândulas; e pela endocérvice, com numerosas

glândulas tubulares mucosas abrindo-se na superfície. O retângulo azul salienta a zona de

transformação ou zona T, onde o epitélio mucoso endocervical foi substituído por epitélio

plano do tipo ectocervical (portanto, um exemplo

de metaplasia escamosa). O epitélio metaplásico

obstrui a saída de glândulas endocervicais,

levando a acúmulo de secreção mucosa dentro

das glândulas (cistos de Naboth).

Os cistos de Naboth, freqüentemente observados

nesta região, são glândulas endocervicais

dilatadas porque seu orifício de saída foi obstruído

pelo epitélio metaplásico. Seu revestimento é de

epitélio cilíndrico simples mucoso, igual ao de

outras glândulas endocervicais.

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MITOSES E CROMOSSOMOS

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CITOLOGIA

RECONHECENDO AS LAMINAS= na

imagem acima, observamos o epitélio

escamoso característico da vagina e do

ectocervix.

Na imagem ao lado, notamos as células

colunares secretoras e suas glândulas

localizadas no endocervice.

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ALTERAÇOES:

Fatores de risco : Hábitos de Vida HPV •Tabagismo •Contraceptivo Oral •Imunidade

•Nutrição

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LESAO ESCAMOSA INTRA-EPITELIAL DE BAIXO GRAU

NIC I

COILOCITOSE: significa célula abaulada , vacuolizada com núcleos localizados na periferia da

célula.

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ALTERAÇOES DO EPITELIO

CITOLOGIA DE NIC-I

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LESAO INTRA EPITELIAL ESCAMOSA DE ALTO GRAU

NIC II e III

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LESAO DE ALTO GRAU C/ EXTENSAO GLANDULAR

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CARCINOMA INVASOR - Lesão ulcero-vegetante e vasos atípicos

Abordagem •Colpocitologia/papanicolau: rastreamento

•Colposcopia: Localização da lesão

•Histopatológico: Confirmação do diagnóstico

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CRITERIOS DE MALIGNIDADE, macroscopia

CRITERIOS CITOLOGICOS MALIGNIDADE:

1GRAU DE DIFERENCIAÇAO – 2VELOCIDADE DE CRESCIMENTO – 3 GRAU DE

PLEOMORFISMO (desproporção núcleo/citoplasma)

Quando um tumor não apresenta características histológicas de nenhum tecido

conhecido (“não imita” nenhum tecido) ele é chamado de INDIFERENCIADO. Já uma

característica comum é imitar as células do tecido de origem, chamando-se diferenciado.

PLEOMORFISMO ACENTUADO

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CICATRIZAÇAO

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RADIOLOGIA

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QUETOÕES

1. a. Qual é a estrutura 14 e que doença sua ausência pode causar? b. Qual é a estrutura 6 e em que tecido ela pode ser encontrada?

. Esta figura representa qual tecido? Justifique.

. Correlacionar filamentos intermediários com as neoplasias. Ex: queratina em carcinoma, desmina em rabdossarcoma. . Correlacionar as fases da mitose com os respectivos acontecimentos. . Cite 5 características citológicas de malignidade. Justifique.

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