MINISTÉRIO DA SAÚDESecretaria de Vigilância em Saúde

Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais

Política de Incentivo e Parcerias com OSC

Na história da resposta brasileira ao enfrentamento da epidemia de aids, a gestão é compartilhada entre governos (federal, estadual e municipal) sociedade civil e científica e organismos internacionais, que sempre estiveram próximos na discussão e proposição das políticas públicas.

Institucionalização – Decreto Nº 6.860, de 12/05/2009 - criação do Departamento e integração das hepatites virais

Revisão organizacional - mudança nos processos de trabalho:

envolvendo todo o corpo do Departamento em busca da inovação pela gestão e financiamentos por resultados, da qualificação da governança, da transparência, e controle social.

CONTEXTUALIZAÇÃO

2002 – Instituição do Incentivo às Ações no Âmbito do Programa de HIV/Aids e outras DST (PT/GM Nº 2.313, de 19 de dezembro de 2002). Estabeleceu critérios de habilitação, qualificação e valores (R$ 90 milhões para SES e SMS, R$ 10 milhões para OSC e R$ 2,4 milhões para fórmula infantil).

2004 – Instituição do financiamento para Casas de Apoio de Adultos com HIV/Aids (PT/GM Nº 1.824, de 02 de setembro de 2004). Estabelece critérios de habilitação, mecanismo de repasse e valor global de R$ 12 milhões.

2008 – Amplia o valor da fórmula infantil para R$ 6,2 milhões.

2011 – São 500 municípios qualificados na política de incentivo e deste total, 94 municípios foram qualificados em função da descentralização dos recursos do incentivo dos próprios estados.

2011 – Instituição do Piso Variável de Vigilância e Promoção da Saúde (PVVPS) para financiamento das ações de vigilância, promoção e prevenção das hepatites virais.

HIV, AIDS E OUTRAS DST - Histórico

Comparação dos Modelos

HIV, AIDS E OUTRAS DST - Histórico

PORTARIA 3252/2009

Regulamentações Atuais do SUS

• Decreto 7508/11 – Definições– Rede de Atenção à Saúde - conjunto de ações e serviços de saúde articulados

em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde, com destaque para o COAP – Contrato Organizativo das Ações Públicas de Saúde.

– RENASES - A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde compreende todas as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde

• COAP– Acordo de colaboração firmado entre União, Estados e Municípios para

ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA DE SAÚDE REGIONAL

– Estabelece metas e compromissos, incentivos e sanções com o objetivo de produzir resultados para o Sistema de Saúde.

Regulamentações Atuais do SUS

• Transição2006 a 2011

Pacto da Saúde

2012

COAP

COAP•Assinatura por adesão•Instrumento que vai validar a atuação do Decreto 7508•Municípios que não aderirem ao COAP vão pactuar indicadores em CIB•Vai firmar toda a atuação do SUS no contexto das Regiões de Saúde

* O artigo 22 da Lei Complementar nº141/2012 estabelece que é vedada a exigência de restrição à entrega dos recursos na modalidade regular e automática prevista, os quais são considerados transferência obrigatória destinada ao custeio de ações e serviços públicos de saúde no âmbito do SUS, sobre a qual não se aplicam as vedações.

Regulamentações Atuais do SUS

Indicadores do Departamento de DST/Aids e HV no COAP

DIRETRIZ 7 - INDICADOR UNIVERSAL: 7.9. INDICADOR: Incidência de aids em menores de cinco anos. PARÂMETRO NACIONAL: Meta: Reduzir 10% a cada ano  DIRETRIZ 7 - INDICADOR ESPECÍFICO: 7.1. INDICADOR: Proporção de pacientes HIV+ com 1º CD4 inferior a 350cel/mm3 registrado no SISCEL. Parâmetro nacional de redução: Reduzir em 10% ao ano

DIRETRIZ 7 – INDICADOR ESPECÍFICO: 7.2. INDICADOR: Número de testes sorológicos anti-HCV realizados na região. Parâmetro nacional de ampliação: Ampliação da oferta de triagem sorológica em 10% ao ano

DIRETRIZ 3 – INDICADOR UNIVERSAL: 3.4. INDICADOR: Proporção de gestantes usuárias do SUS que realizaram teste rápido para a sífilis. Parâmetro Nacional: Meta 2012: 50% das gestantes. Meta 2013: 70% das gestantes. 

Tendências

• Financiamento: A Lei Complementar nº 141/2012 abriu a possibilidade de unificação de blocos.

• A partir da leitura das legislações atuais podemos inferir que a tendência é termos indicadores só de melhoria da qualidade da atenção e de redução das transmissões, e não de desempenho financeiro, que será objeto de auditoria pelo ministério público e outras áreas de controle, incluído o DENASUS.

Parcerias com OSC

O Departamento tem 03 grandes linhas de atuação:

1.Transferências para estados e municípios

2.Transferências para organismos internacionais

3.Execução direta

Parcerias com OSC

Resgate histórico

Desde 1999 o governo brasileiro tem investido mais de R$ 300 milhões para o financiamento de projetos para DST/AIDS executados em parcerias com as OSC. Cerca de 1.150 OSC no Brasil são envolvidas com a resposta nacional no enfrentamento do HIV/Aids e outras DST, sendo que a sua grande maioria são organizações de base comunitárias. Em 2002, foi publicada a Portaria 2313 de 19/12/2002 com efetividade para 2003 Estados e Municípios qualificam-se para esta modalidade de financiamento por adesão e os critérios foram previamente definidos, incluindo os indicados em CIB. A partir de 2009 a regulamentação do incentivo integra o Piso Variável de Vigilância e Promoção da Saúde-PVVPS, conforme Portaria 3.252/2009.De 1999 até 2002 foi destinado as OSC o valor de R$ 22.432.185,65. O representa 690 projetos financiados.

Parcerias com OSC

Recursos para OSC

O valor total anual destinado as OSC pela Portaria 2313/02 é de R$10.000.000,00 ( dez milhões de reais).

A portaria 2555/2011 destina R$ 12.000,000,00 anuais ( doze milhões) para Casa de Apoio.

De 2003 a 2011 o valor destinado a OSC via edital, foi de R$ 44.135.371,82. O que representa 1005 projetos financiados.

EDITAIS 2012

Eventos – R$ 1.793.000,00

Ações de Prevenção durante as comemorações do Orgulho LGBT -R$

1.300.000,00

Assessorias Jurídicas- R$ 2.000.000,00

Prevenção com populações mais vulneráveis- R$ 10.000.000,00

Parcerias com OSC

• GT de trabalho com SVS para discussão do financiamento das ONG

• Foi acatada pelo relator da LDO 2013, emenda que  dispensa o  CEBAS para

instituições que atuam nas áreas de prevenção e promoção à saúde: DST/aids,

hepatites virais, tuberculose, hanseníase, malária e dengue.

•Contato do gabinete do Ministro com as frentes parlamentares HV, AIDS e TB

• Mesa redonda e conversa afiada durante o Congresso Brasileiro de Prevenção

que debaterá sobre o tema.

•Advocacy dos movimentos sociais para pautar o tema no CNS

Sustentabilidade e Financiamento das OSC

Mauritânia Pereira mauritania.pereira@aids.gov.br

Gil Casimiro gil.casimiro@aids.gov.br

www.aids.gov.br

OBRIGADO!!

Parcerias com OSC