Ministério da SaúdeSecretaria de Vigilância em Saúde

Departamento de DST- Aids e Hepatites Virais

Histórico dos acordos de empréstimo

RESULTADOS

Consolidação do Programa.

Ampliação da cobertura e qualificação dos serviços.

Sustentabilidade e descentralização do Programa.

PROJETO

  

 AIDS I94-98

   

AIDS II99-03

AIDS III04-07

   

BIRDUS$ milhões

   

160 (64%)

   

165 (55%)

100 (50%)

   

NACIONALUS$ milhões

   

90 (36%)

   

90 (36%)

100 (50%)

   

$ ORÇ. PN

   

   

   

68,5%

16%

9%

US$ 200 milhões em 4 anos de

execução

2010-2013

US$ 67 milhões de empréstimo

US$ 133 milhões contrapartida federal

1. Aumentar o acesso aos serviços de prevenção, diagnóstico, tratamento em DST e HIV/Aids pelas populações vulneráveis;

2. Melhorar o desempenho dos programas de DST e Aids nos três níveis de governo, por meio da gestão baseada em resultados e melhoria da governança.

Abordagem SWAp - financia um percentual das ações

orçamentárias das DST/AIDS, como Programas de Gastos Elegíveis

(EEP) que são:

(1) Vigilância, Prevenção e Controle em HIV/AIDS e outras Doenças

Sexualmente Transmissíveis

(2) Incentivo financeiro a Estados, Distrito Federal e Municípios para

ações de Prevenção e Qualificação da Atenção

Financiará todas as atividades e insumos necessários para o

cumprimento das metas estabelecidas no Componente 1:

Aprimoramento da governança da resposta nacional;

Inovações que promovam a gestão por resultado, financiamento

baseado em desempenho e tomada de decisão orientada por

evidências

Sistema de premiação e penalidades;

Avaliações de impacto.

Formulação e regulação de políticas - foco nas populações vulneráveis e melhoria da logística de insumos de prevenção, diagnóstico e tratamento;

Vigilância do HIV/aids e outras DST - foco em estimativas da incidência do HIV; estimativas do tamanho e de soroprevalência do HIV nos grupos sob maior risco; geoprocessamento; vigilância sistemática das DST; análise epidemiológica baseada em triangulação;

Gestão da Informação - consolidar o monitoramento e avaliação; articular a vigilância epidemiológica, a pesquisa, o desenvolvimento tecnológico e o M&A; desenvolver e implementar governança em Tecnologia da Informação

Pesquisa e Inovação Tecnológica - cooperação técnica internacional para a sustentabilidade de sistemas de informação de segunda geração, tecnologia da informação, vacinas e a produção nacional de insumos.

Gestão e financiamento por resultados – associar o financiamento ao desempenho físico e financeiro nos níveis federal, estadual, municipal e para as OSC.

Organização de Rede – expansão e aprimoramento da oferta, acesso e qualidade de serviços com foco nos grupos sob maior risco PVHA

Transparência, Accountability e Controle Social - participação na formulação e controle das políticas de HIV/aids e outras DST; aumento da visibilidade na utilização dos recursos públicos e no alcance dos resultados

Cooperação Nacional e Internacional - contribuir para o desenvolvimento de trabalho em redes, ampliar a cooperação Sul-Sul, Mercosul e países de língua portuguesa.

Monitoramento e Avaliação - Implementar o Plano Nacional de Avaliação, coordenar o processo de monitoramento dos indicadores do Projeto, conduzir o Planejamento Estratégico Nacional e as avaliações de impacto.

PEM&A - promover capacitação em planejamento estratégico, gestão de projetos e M&A; estabelecer incentivos de desempenho para SES e SMS, e OSC e sistema bolsas individuais para qualificação da governança e destinadas ao trabalho com grupos sob maior risco.

Objetivo 1: Aumentar o acesso aos serviços de prevenção, diagnóstico e tratamento em DST/HIV e aids para grupos vulneráveis

Componente 1: Melhoria da vigilância, prevenção e controle das DST/AIDS nas populações vulneráveis

Resultados:1. Acesso aumentado aos insumos de prevenção e a testagem para o HIV

para HSH, PS, UDI e população prisional

2. Acesso aumentado aos insumos de prevenção para PVHA

3. Acesso aumentado da testagem para o HIV e para a sífilis na rede básica

4. Melhoria da Vigilância

Objetivo 2: Promover a gestão e a organização de serviços nos três níveis de governo e OSC, baseada em resultados e orientada por evidências, promovendo accountability, transparência e controle social

Componente 2: Aprimoramento da governança descentralizada e da capacidade de inovação

Resultados:1. Aumento da execução dos recursos repassados aos estados e municípios2. Aumento do financiamento para OSC baseado em resultado 3. Aumento na execução das metas previstas nos PAM de estados e municípios4. Aumento da transparência e responsabilidade social em DST/aids5. Sistema de Monitoramento e Avaliação em DST/Aids consolidado na SES e SMS das

capitais6. Melhoria da informação nas SES e SMS das capitais7. Melhoria da informação sobre as populações de difícil acesso8. Aumento da cooperação internacional9. Melhoria da gestão e governança na área de DST/HIV/Aids

OBJETIVOS RESULTADOS INDICADORES

METAS

2010 2011 2012 2013

Aumentar o acesso aos serviços de prevenção, diagnóstico e tratamento em DST/HIV e aids para grupos vulneráveis

Acesso aumentado aos insumos de prevenção e a testagem para o HIV para HSH, PS, UDI e população prisional

Proporção de HSH que reportaram uso de preservativos na última relação sexual dos últimos 12 meses

-  -  - >15%

Proporção de PS que reportaram uso de preservativos na última relação sexual com cliente nos últimos 12 meses

-  -  - >15%

Proporção de UDI que reportaram uso de preservativos na última relação sexual dos últimos 12 meses

-  -  - >15%

Proporção de travestis que reportaram uso de preservativos nos últimos 12 meses

-  -  -linha de

base

Proporção de HSH que reportaram ter acessado preservativos gratuitamente nos últimos 12 meses

-  -  - > 15%

Cobertura de HSH atendidos em serviços e/ou projetos que acessam o preservativo masculino

38.5 42 45.5 49

Proporção de PS que reportaram ter acessado preservativos gratuitamente nos últimos 12 meses

-  -  - > 15%

OBJETIVOS RESULTADOS INDICADORES

METAS

2010 2011 2012 2013

Promover a gestão e a organização de serviços nos três níveis de governo e OSC, baseada em resultados e orientada por evidências, promovendo accountability, transparência e controle social

Aumento da transparência e accountability em DST/aids

Proporção de SES com informações em sites institucionais (epidemiológicas e financeiras)

 - 15% 30% > 50%

Proporção de SMS de capitais com informações em sites institucionais (epidemiológicas e financeiras)

- 15% 30% > 50%

Plano Nacional de Metas para DST/HIV/Aids de 2014-2019 aprovado pela SVS

Outline DraftPlano

finalizadoPlano

aprovado

Estudos de avaliação de impactoDraft dos

ProtocolosProtocolo

s finaisExecução

dos estudos

Apresentação dos

resultados

Eixos Atividade-Detalhamento Sem/Ano

Gestão e Financiamento por resultados

Apoiar a implementação de planos de M&A nos 26 estados, DF e capitais. 2/12

Apoiar técnica e financeiramente a qualificação da governança e da transparência dos programas de DST/Aids nas três instâncias de governo e das OSC.

2/10

Realizar mapeamento das SES, SMS e OSC para identificar pontos fortes e frágeis de gestão e desempenho físico e financeiro

2/10

Realizar adequação do instrumento de planejamento e programação – PAM 1/10

Identificar novos mecanismos que promovam a gestão por resultados das SES e SMS 2/10

Implementar os novos mecanismos de logística de insumos nas SES e SMS 1/10

Estabelecer mecanismos junto as SES para premiação e penalização de OSC com projetos financiados. 2/10

Identificar novos mecanismos que promovam o trabalho em rede das OSC com foco em resultados 1/10

Selecionar e financiar OSC que desenvolvem ações de direitos humanos, controle social, assessoria jurídica, eventos e Paradas Gays

1/10

Desenvolver metodologias para a qualificação da governança do Departamento 1/10

Apoiar técnica e financeiramente as OSC para promoção do trabalho em rede e financiamento por resultados.

1/10

Implementar novas modalidades de parceria e repasse de recursos para as OSC nas 27 UF. 1/11

Implementar um Plano de Descentralização da Comunicação para 26 estados e DF. 2/10

Aprimorar o sistema informatizado para controle financeiro e orçamentário do DDSTAIDS e dos recursos transferidos a instituições governamentais e não-governamentais.

2/10

Para tanto, serão realizadas ações estratégicas, tais como:

Identificação e cadastro das SES, SMS e OSC que apresentam dificuldades de desempenho;

Elaboração de critérios de classificação de cobertura, eficiência, qualidade e inovação, entre outros;

Identificação e implementação de novos instrumentos e mecanismos para a gestão e implementação de plano de assistência técnica, capacitação, monitoramento e supervisão;

Apoio técnico e financeiro para promoção da gestão e governança.

Construção de uma base de dados contendo a relação das OSC, SES e SMS premiadas e penalizadas, bem como um acervo de todas as experiências exitosas em gestão e intervenção.

Secretarias Estaduais de Saúde: participantes da política de Incentivo poderão receber, como prêmio, uma bonificação de até R$ 100 mil, devendo ter alcançado os seguintes resultados:

• Execução de 100% das metas pactuadas no Plano de Transmissão Vertical do HIV e sífilis;

• Execução de 100% das metas pactuadas no Plano de Enfrentamento da Epidemia entre gays, outros HSH e travestis;

• Aplicação dos recursos próprios para aquisição de medicamentos para infecções oportunistas;

• Execução superior a 70% dos valores anuais do PAM;

• Repasse dos recursos financeiros para as OSC selecionadas por meio de edital.

Secretarias Municipais de Saúde: participantes da

Política de Incentivo poderão receber como prêmio uma bonificação

de até R$ 50 mil, devendo ter alcançado os seguintes resultados:

Execução de 100% das metas pactuadas no Plano de

Transmissão Vertical do HIV e sífilis. Execução de 100% das metas pactuadas no Plano de

Enfrentamento da Epidemia entre gays, outros HSH e travestis.

Aplicação dos recursos próprios para aquisição de medicamentos para DST.

Execução superior a 70% dos valores anuais da PAM.

O Projeto instituirá modalidades de bloqueio de repasses de recursos para SES, SMS e OSC de acordo com suas especificidades:

OSC: não cumprimento de metas físicas e financeiras previstas no Projeto financiado terão a imediata suspensão do repasse. As OSC que não apresentarem ou não tiverem sua Prestação de Contas aprovada, serão impedidas de participar de seleções públicas nas três esferas de governo.

SES e SMS: não cumprimento de metas físicas e financeiras programadas nos Planos de Ação e Metas, serão aplicadas as penalidades da Portaria nº 1.679 ou de outra Portaria específica para esse fim que esteja em vigência. Também serão revisados os valores anuais dos PAM das SES e SMS com baixo desempenho por dois anos consecutivos.

Uma modalidade de estímulo para o cumprimento dos objetivos do Projeto será implementado um sistema de remuneração para pessoa física, na esfera governamental e não-governamental. Estas bolsas, que terão teto de R$ 5.000,00, e serão destinadas a suprir as seguintes lacunas:

Qualificação de quadros técnicos que atuam em DST/AIDS no âmbito governamental

Qualificação de tutores/consultores para atuação em DST/AIDS no âmbito governamental, nos três níveis.

Qualificação de tutores/consultores para atuação em DST/AIDS no cenário internacional.

  Qualificação de lideranças comunitárias de populações vulneráveis para

atuação em DST/AIDS no cenário local/regional, nacional e internacional.   Qualificação de pessoas vivendo com HIV/AIDS para liderança comunitária.  

Transferência de recursos da Política de Incentivo aos Estados, o Distrito Federal e os Municípios;

Transferência de recursos para organizações da sociedade civil;

Estabelecimento de acordos de cooperação técnica com entidades públicas nacionais;

Estabelecimento de acordos de cooperação técnica com organismos internacionais;

Contratação de consultoria e fornecedores de bens e serviços junto ao setor privado;

Implementação de sistema de bolsas e sistema de premiação e penalidades.