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Encontro Nacional de Ensino-Aprendizagem de Leitura e EscritaA leitura e a escrita no mundo digital: desafios e propostas
MINISTÉRIO DA SAÚDEDepartamento de Atenção BásicaSecretaria de Atenção à Saúde
III Mostra Nacional de Produção em Saúde da Família
FOMENTANDO A COMPETÊNCIA PARA A AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DO CUIDADO AOS CLIENTES
HIPERTENSOS NA USF.HIPERTENSOS NA USF.
PROFESSORAS: DALVA DE ANDRADE MONTEIRO; ANA LUIZA QUEIROZ VILASBOAS; CARMEN LIETA SANTOS RESSURREIÇÃO
(UEFS-BA/DSAU/COLMED)Brasília – agosto de 2008
FOMENTANDO A COMPETÊNCIA PARA A AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DO CUIDADO AOS CLIENTES
HIPERTENSOS NA USFI
INTRODUÇÃO
-Tripés pedagógicos
-As Práticas de Integração Ensino, Serviço e Comunidade (PIESC)
-USF/ESF do 1º ao 4º anos depois média e alta complexidade do SUS
- Atividades no 3º ano: AE, VD, - Atividades no 3º ano: AE, VD, consultas e avaliação geral da USF
JUSTIFICATIVA
-Magnitude
-Transcendência
-Lacuna do conhecimento local
OBJETIVO
Criar um instrumento de avaliação das atividades
de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica
de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica e enfermeira da ESF
Criar um instrumento de avaliação das atividades
de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica e enfermeira.da ESF.
METODOLOGIA
Houve leitura/fichamento de textos previamente indicadose a provocação de “tempestade de idéias”,
resultando na criação de uma matriz com perguntas que deveriam dar conta de três eixos
de questionamentos/dimensões:e enfermeira.da ESF.de questionamentos/dimensões:a estrutura, o processo e o resultado.
Criar um instrumento de avaliação das atividades
de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica e enfermeira.da ESF.
METODOLOGIA
Para cada pergunta colocada como a primeira coluna,deveria ter seu critério de avaliaçãoe enfermeira.da ESF.deveria ter seu critério de avaliação
numa segunda coluna e a forma de avaliação na terceira coluna. Esta atividade em sala de aula durou cerca de 12 horas de trabalho,
tendo como resultado um questionário semi-estruturadocom 19 questões, que foram reorganizadas em 16,
das quais: 5 avaliariam a estrutura, 8 o processo e 3 o resultado..
Criar um instrumento de avaliação das atividades
de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica e enfermeira.da ESF.
METODOLOGIA
Muito embora o questionário tenha sido criado em conjunto,e enfermeira.da ESF.
Muito embora o questionário tenha sido criado em conjunto,cada professora se reuniu com seu grupo para adequar o roteiro
e pactuar a condução do processo avaliativoque aconteceria em 3 momentos,
nas 3 USF: entrevista com a enfermeira,com a médica e a observação detalhada da USF.
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de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica e enfermeira.da ESF.
ROTEIRO DE ENTREVISTA
Nome da Unidade:
Localização:
Profissional entrevistado:
Tempo de atuação na Unidade:
Dimensão de Análise: estrutura
1. Vocês dispõem da relação de medicamentos do município (REMUME)?
2. Quais são os medicamentos para o controle da HAS disponíveis na Unidade? A
quantidade/variedade de medicamentos atende à demanda?
3. Vocês fazem atendimento de urgência/emergência para HAS? Os medicamentos
para este caso estão disponíveis?Se sim, quais são (listar nomes)?
4. A UFS dispõe de tensiômetro, estetoscópio, fita métrica e balança?Quantos?
Existe calibração periódica dos tensiômetros e balanças? e enfermeira.da ESF.5. A ESF está completa? Quantos profissionais de cada categoria existem?Se a
ESF não está completa, quais são os profissionais que faltam?
6. Educação permanente
6.1 Existe na UFS algum cronograma de educação permanente?
Neste cronograma há previsão de ações específicas sobre a HAS?
Para quem? Qual a freqüência? Quando foi a última capacitação que algum
membro da ESF realizou?
SE NÃO EXISTE CONOGRAMA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE:
6.2 Existe alguma atividade de capacitação para o controle da HAS? Para quem?
Qual a freqüência? Quando foi a última capacitação que algum membro da ESF
realizou?
7. Além dos estudantes de medicina, a USF recebe outros estudantes de estágios
curriculares/voluntários? Qual (is) a(s) categoria(s)? Qual (is) a (s) instituição
Criar um instrumento de avaliação das atividades
de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica e enfermeira.da ESF.
METODOLOGIA
e enfermeira.da ESF.Como instrumentos padrão ouro para avaliar os dados encontrados, foram utilizados o AMQ, as V Diretrizes Brasileiras HA e o Protocolo HA, DM do MS 2001.
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de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica
e enfermeira.da ESF.
APÊNDICE II – Quadro de Dimensões de Análise para avaliação da USF
DIMENSÃO DE ANÁLISE: ESTRUTURA
Pergunta Critérios Forma de
verificação
Pergunta 3: Quais
são os
medicamentos
disponíveis? São
suficientes?
Disponibilidade de medicamentos para
controle da Hipertensão Arterial
segundo a Relação Municipal de
Medicamentos (Medicamentos de rotina
e de urgência/emergência)
· Suficiência
Entrevista
Enfermeira
Observação da
Farmácia
Consulta ao
pedido de
medicamentos
Pergunta 10: Há
existência de
recursos materiais
e humanos para o
controle da HA?
· Existência de tensiômetro,
estetoscópio, balanças e fita métrica
· Calibração periódica de balanças e
tensiômetro
· Existência de médico, enfermeiro,
Entrevista
equipe
Observar
Consultar
programa de e enfermeira.da ESF.
controle da HA?
Pergunta 8:
· Existência de médico, enfermeiro,
Auxiliares, ACS
· Capacitação/ Periodicidade/ Data da
última/ Segundo categoria
profissional
programa de
educação
permanente
Pergunta 19: Existência de estágios de graduação
segundo categoria profissional e
instituição de ensino
· Curriculares
· Voluntários
Entrevista
Enfermeira
Pergunta 13:
Dificuldades para
diagnóstico e
acompanhamento
dos pacientes
hipertensos
Criar um instrumento de avaliação das atividades
de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica e enfermeira.da ESF.
RESULTADOS PRELIMINARES
Ainda em processo de análise, os dados coletadosserão sistematizados numae enfermeira.da ESF.serão sistematizados numa
formatação de um trabalho científicoque será apresentado na devolutiva
para os outros grupos e USF. Esta experiência está sendo estruturadapara se tornar uma pesquisa avaliativa
sobre a assistência aos hipertensos nas UBS do Estado da Bahia.
Criar um instrumento de avaliação das atividades
de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica e enfermeira.da ESF.
REFLEXÕES SOBRE A EXPERIÊNCIA
Tanto o processo de elaboração quanto de aplicação
do instrumento revelou a proximidadee enfermeira.da ESF.dos discentes e docentes com o dia-a-dia
da realidade e das atividades da ESF, demonstrando
que as práticas de saúde na AB
se constituem num campo fértil e
pouco explorado de ensino os novos
profissionais de saúde,
Criar um instrumento de avaliação das atividades
de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica e enfermeira.da ESF.
REFLEXÕES SOBRE A EXPERIÊNCIA
e enfermeira.da ESF.assim como de troca de conhecimento
entre a academiae a prática nos serviços e qu
e todas as intervenções, protagonizadas pela ESFe crítico do que se pretende ofertar
a partir da reorientação do modelo assistencial.
Criar um instrumento de avaliação das atividades
de assistência ao portador de HAS,executadas pela médica e enfermeira.da ESF.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde.Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Plano de reorganizaçãoda atenção à hipertensão arterial e ao diabetes mellitus: hipertensãoarterial e diabetes mellitus / Departamento de Ações ProgramáticasEstratégicas. – Brasília: Ministério da Saúde, 2001.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamentode Atenção Básica. Avaliação para melhoria da qualidade da estratégia saúdeda família / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde.Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2005.e enfermeira.da ESF.Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2005.
CAMPOS, Carlos Eduardo Aguilera. Estratégias de avaliação e melhoriacontínua da qualidade no contexto da Atenção Primária à Saúde. Rev. Bras.Saúde Matern. Infant. 2005, 5 (Supl 1): S63-S69.
CARDIOL, Sociedade Brasileira de Cardiologia. V Diretrizes Brasileirasde hipertensão. Disponível em:http://departamentos.cardiol.br/dha/vdiretriz/vdiretriz.asp. Acesso em: 29agosto 2007.
