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Manual de Anatomia Geral

1Julho 2011Manual de Anatomia Geral

Paulo Murteira CEFAD

Sistema Esquelético

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Julho 2011 2Manual de Anatomia Geral Paulo Murteira CEFAD

Descrição dos Ossos,e os pontos principais dos ossos.

MassagemPro Sistema Esquelético

VIDEOS SIS ESQUELÉTICO GERAL/0 SISTEMA ESQUELETICO Anatomia Online - Osteologia - Os Ossos.flv

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Bibliografia, Objectivos e Enquadramento do Módulo do Sistema Esquelético da Anatomia Básica

Objectivos do Módulo de Anatomia

No final deste módulo, o aluno deve ser capaz de reconhecer e definir as terminologias gerais e principais de anatomia básica, bem como descrever em

termos gerais os principais componentes do Sistema Esquelético.

Enquadramento do Módulo de Anatomia

O estudo deste módulo compreende em termos gerais as Generalidades, e Termos Tecnicos do Sistema Esquelético enquadrado no curso de

Quiromassagem.

Se estiver no Power Point faça F5 para ver como apresentação de Slide Show

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Bibliografia

1. Anatomia e Fisiologia , de Seeley Stephene & Tate . ISBN - 978-97-2893-0073

2. Anatomia Humana da Locomoção de J. A. Esperança Pina, ISBN 978-97-2901-8995

3. Fundamentos Biológicos do Exercício e da Condição Física, de Paulo Serranito, CEFAD, ISBN 972-950038-3-4

4. Atlas de Anatomia Humana, de Frank Netter, MD, ISBN 85-363-0248-8

5. Massoterapia Clínica, Integrando Anatomia e Tratamento de James H. Clay, ISBN 85-204-1775-2

6. Prometheus-Anatomia Geral e Aparelho Locomotor de Michael Schünke, ISBN 85-277-1218-0

7. Guia dos Movimentos de Musculação de Frédéric Delavier, ISBN 85-204-1047-2

8. http://www.visiblebody.com de Argosy Medical 9. http://www.anatomiaonline.com de Dr. Daniel César

10. http://www.exrx.net

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http://www.visiblebody.com/

http://www.anatomiaonline.com/

http://www.exrx.net/


Índice

Zonas do corpo e locais específicos – 6

Generalidades - 13

Cabeça – 20

Tronco – 23

Omoplata – 27

Membro Superior – 33

Mãos – 43

Coluna – 49

Bacia – 58

Membro Inferior – 61

Pés - 101

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VIDEOS SIS ESQUELÉTICO GERAL/SISTEMA ESQUELÉTICO - HOMEM A ANDAR - Anatomia Online.flv

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Índice


Apófise Estiloideia

Apófise Estiloideia

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Fibula=Peróneo

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Movimentos da escápulaMassagemPro

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Sistema Esquelético

Descrição dos Ossos,e os pontos principais dos ossos

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O termo «esqueleto» tem origem na palavra grega «seco», que significa ser constituído por partes duras e secas.É um sistema dinâmico, vivo, capaz de crescer, de se adaptar a pressões, e de se reparar a si mesmo, após fracturas ou ferimentos.É formado por Tecido Conjuntivo, em que a matriz e a rede densa de fibras estão impregnadas com sais minerais (principalmente fósforo e cálcio), formando a chamada matriz óssea ou osseína.

Células Osteoblastos criam osso e Osteoclastos removem

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Generalidades sobre o Sistema Esquelético

VIDEOS SIS ESQUELÉTICO GERAL/SISTEMA ESQUELETICO Calcio e vitamina D Argosy Medical.flv

VIDEOS SIS ESQUELÉTICO GERAL/Argosy Medical Animation - Aging Bone.flv


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Os ossos estão envolvidos por uma membrana dupla designada Periósteo.

Esta membrana tem uma camada externa fibrosa, muito rica em fibroblastos efibras de colagénio,

e uma camada interna osteogénica, contendo células mesenquimatosas (1) percursoras dos osteoblastos.


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É a partir da camada externa do periósteo que se fixam os tendões e os músculos aos ossos.

A percentagem de minerais no osso aumenta com a idade do indivíduo, ao mesmo tempo que diminui a quantidade de matriz orgânica, o que explica porque os ossos jovens são resistentes e os velhos são quebradiços.

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Tipos de tecido ósseo:

»Tecido ósseo compacto –Apresenta poucos espaços e localiza-se principalmente nas diáfises (zonas centrais ocas que contêm a medula amarela, rica em gordura) dos ossos longos e recobre com uma fina camada as epífises. A sua estrutura compacta fornece rigidez e e força ao osso.


Tipos de tecido ósseo:

»Tecido ósseo esponjoso –Apresenta grande quantidade de espaços, onde se localiza a medula óssea vermelha. Encontra-se principalmente nas epífises (zonas terminais ou cabeças) dos ossos longos.

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Tendões e Ligamentos

Os tendões permitem a inserção dos músculos nos Ossos e

Os Ligamentos ligam dois segmentos ósseos.

Ambos são constituídos por Tecido Conjuntivo Denso regular, de cor branca,

devido às fibras de Colagéneo, proteína de cor branca e com vascularização reduzida.

Cartilagem Hialina

A Cartlilagem Hialina é a variedade de cartilagem que predomina no sistema

esquelético.

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Formas e tamanhos dos ossos

Osteoporose

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Esqueleto AxialCabeça

Caixa CraneanaParietal 2Temporal 2Frontal 1Occipital 1Esfenóide 1Etmóide 1FaceMaxilar 2Zigomático 2Palatino 2Nasal 2Lacrimal 2Corneto 2Mandíbula 1Vómer 1AudiçãoMartelo 2Bigorna 2Estribo 2PescoçoHióide 1

»T. Cabeça + Hióide 29

Coluna VertebralVerte. Cervicais 7Verte. Torácicas 12Verte. Lombares 5Sacro 1Coccix 1

»T. Coluna Vertebral 26

Caixa TorácicaCostelas 24Esterno 1 »T. Axial 80

Esqueleto ApendicularCintura Escapular

Omoplata 2Clavícula 2

Membros SuperioresÚmero 2Cúbito (Ulna) 2Rádio 2O. Carpo 16Metacárpicos 10Falanges 28

Cintura Pélvicalíaco (ou Coxal) 2

Membros InferioresFémur 2Tíbia 2Peróneo (Fíbula) 2O. Tarso 16Metatatarsos 10Falanges 28

»T. C.Esc. e MMS 64 ».Apendicular 126»Total de Ossos 206


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Crâneo:(29 ossos)

FrontalTemporal

ParietalOccipital

MalarMaxilar

Mandíbula

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VIDEOS/SISTEMA ESQUELETICO/MassagemPro_Manual_Anatomia_Ossos_Craneo_ing.flv

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Crâneo: (29 ossos)MassagemPro

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Caixa Torácica:

Costelas 24Esterno 1

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Caixa Torácica:Costelas - 24Esterno - 1

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AC – acromioclavicular joint

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Vista anterior

Escápula / OmoplataMassagemPro

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Vista posterior


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OMOPLATA (SCAPULA)A omoplata é um osso par, chato e triangular, situado na porção superior e posterior do tórax.

OrientaçãoA face côncava é anterior. Dos três bordos o mais curto é superior. Dos três ângulos o que apresenta uma nítida superfície articular é externo e olha um pouco para diante.

ConexõesA omoplata articula-se com a clavícula e com o úmero.


Índice

É um osso par, chato bem fino podendo ser translúcido em certos pontos.

Forma a parte dorsal da cintura escapular.Tem a forma triangular apresentando 2 faces, 3

bordas, 3 fossas e 3 ângulos.

Face DorsalEspinha da Escápula - Separa as fossas supra e

infra-espinhosaAcrômio - Localiza-se na extremidade da

espinhaFossa Supra-Espinhosa - É côncava e lisa,

localizada acima da espinha.Fossa Infra-Espinhosa - É côncava e localiza-se

abaixo da espinha.

Face CostalFossa Subscapular ou Infraescapular



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Bordo SuperiorChanfradura Coracoideia 2 ou Incisura Escapular -Incisura semi-circular localizada na porção lateral

e é formada pela base do processo coracóide.Processo Coracóide - Processo curvo e espesso

próximo ao colo da escápula, em forma de caracol.

Ângulo Inferior - Espesso e ásperoÂngulo Superior - Fino, liso e arredondado

Ângulo Lateral - É ampliado em um processo espesso. Participa da articulação do ombro.

Cavidade Glenóideia - É uma escavação da escápula que se articula com o úmero

Tubérculo Supra-Glenoideo - Localiza-se acima da cavidade glenóideia

Tuberosidade Infraglenoideia ou Tubérculo Infra-Glenoideu - Localiza-se abaixo da cavidade

glenóideia.A escápula articula-se com dois ossos: úmero e

clavícula.



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Angulo externoO ângulo externo resulta da reunião dos bordos externo e superior e apresenta a cavidade glenoideia (Cavitas glenoidalis) que se vai articular com a cabeça do úmero. Esta cavidade encontra-se separada do resto da omoplata por intermédio de uma zona apertada, o colo (Colum scapulae). Ao nível da junção da cavidade glenoideia com a base da apófise coracoideia encontra-se o tubérculo supra-glenoideu (Tuberculum supraglenoidale), onde se insere a longa porção do bicípete braquial.No espaço compreendido entre a cavidade glenoideia e a chanfradura coracoideia existe a apófise coracoideia (Processus coracoideus), em cujo vértice se insere um tendão comum à curta porção do bicípete e ao córaco-braquial e em cujo bordo interno se insere o pequeno peitoral.


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Face posteriorA face posterior ou dorsal encontra-se dividida em duas porções pela espinha da omoplata (Spina scapulae). Esta espinha termina por uma apófise volumosa, achatada de cima para baixo, o acrómio (Acromion), que apresenta no seu bordo interno, uma pequena faceta articular para a clavícula (Fácies articularis acromii).A espinha da omoplata encontra-se situada na união do quarto superior com os três quartos inferiores e divide a face posterior da omoplata em duas porções: uma situada para cima, a fossa supra--espinhosa (Fossa supraspinata), onde se insere o músculo supra-espinhoso; a outra situada para baixo, a fossa infra-espinhosa (Fossa infraspinata), para o músculo infra-espinhoso.As duas fossas comunicam entre si através da goteira espino-glenodeia, situada entre a espinha da omoplata e o colo da cavidade glenoideia.A face anterior ou costal apresenta a fossa infra-escapular (Fossa subscapularis), onde se insere o músculo infra-escapular.


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Bordo internoO bordo interno ou espinhal, dá inserção a vários músculos: no lábio anterior, o grande dentado; no lábio posterior, o supra-espinhoso e o infra-espinhoso; e no interstício, o angular da omoplata e o rombóide.Bordo superior

O bordo superior apresenta a chanfradura coracoideia (Incisura scapulac), que é transformada em buraco por intermédio de um ligamento.Bordo externo

O bordo externo ou axilar apresenta a tube-rosidade infra-glenoideia (Tuberculum infragle-noidale) para inserção da longa porção do tricípete braquial.Angulo superiorO ângulo superior é resultante da reunião dos bordos interno e superior c dá inserção ao angular da omoplata.Angulo inferior

O ângulo inferior resulta de reunião dos bordos interno e externo e projecta-se ao nível do sétimo espaço intercostal.


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Vista posterior Vista anterior


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ÚmeroCúbitoRádio

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É o maior e mais longo osso do membro superior. Apresenta 2 epífises e uma diafíse.

Epífise Proximal

Cabeça do Úmero 3- Articula-se com a cavidade glenóideia da escápula

Tubérculo Maior (Troquiter 5)-Situa-se lateralmente à cabeça e ao tubérculo menor

Tubérculo Menor (Troquino 6)- Projeta-se medialmente logo abaixo do

Colo Anatômico 4 - Forma um ângulo obtuso com o corpo

Colo Cirúrgico 8Goteira Bicipital 7 ou Sulco Intertubercular

- Sulco profundo que separa os dois tubérculos, por onde passa o tendão da cabeça curta do musculo biceps


UMERO (HUMERUS)MassagemPro

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Epífise DistalTróclea - Semelhante a uma dobradiça. Articula-se com a ulna (Cúbito) (10-175)Côndilo - Eminência lisa e arredondada. Articula-se com o rádio (9-175)Fossa Coronóideia - Pequena depressão que recebe processo coronóideio da ulna (cúbito) na flexão do antebraço (11-175) Fossa Olecraneana- Depressão triangular profunda que recebe o olécraneo na extensão do antebraço (2-176) Sulco do Nervo Ulnar - Depressão localizada inferiormente ao epicôndilo medial.

DiáfiseImpressão Deltóidea - Elevação triangular áspera para inserção do músculo deltóide (2-175)Sulco do Nervo Radial - Depressão oblíqua ampla e rasaO úmero articula-se com três ossos: a escápula, o rádio e a ulna.



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UMERO (HUMERUS)O esqueleto do braço é constituído pelo úmero. E um osso par, longo, no qual se descrevem um corpo (diáfise) e duas extremidades (epífises).

OrientaçãoA extremidade que apresenta uma superfície articular em forma de cabeça é superior, sendo esta interna. Nesta extremidade existem duas tuberosidades das quais a menor é anterior. Dá-se ao osso uma ligeira inclinação para baixo e para dentro.

LigaçõesO úmero articula-se com a omoplata, o rádio e o cúbito.

CorpoO corpo (Corpus humeri) apresenta a goteira de torsão (Sulcus nervi radialis) muito bem marcada na face posterior, sendo esta goteira condicionada por uma rotação em torno do eixo longitudinal do osso. O corpo em forma de prisma triangular, apresenta três faces e três bordos.

Face ântero-externaA face ântero-externa apresenta, logo acima da sua porção média, a impressão deltoideia (Tuberositas deltoidea), onde se inserem os músculos deltóide e braquial anterior. Este último músculo insere-se ainda na porção lisa desta face situada por baixo da inserção do deltóide.

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Face antero-internaA face ântero-interna apresenta o buraco nutritivo principal do osso e uma zona rugosa, onde se insere o córaco-braquial.

Face posteriorA face posterior é percorrida pela goteira de torsão ou radial, onde passam o nervo radial e a artéria umeral profunda. Nos bordos da goteira inserem-se os vastos interno e externo, que fazem parte do tricípete braquial.


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Bordo anteriorO bordo anterior confunde-se em cima com o lábio externo da goteira bicipital e com a impressão deltoideia e em baixo, depois de se dividir, constitui os limites da fosseta coronoideia.

Bordo internoEste bordo dá inserção ao septo intermuscular interno.

Bordo externoEste bordo dá inserção ao septo intermuscular externo.


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Extremidade SuperiorA extremidade superior apresenta uma superfície articular, a cabeça do úmero (Caput humeri), que corresponde a um terço de esfera. Esta, encontra-se limitada externamente pelo colo anatómico (Collum anatomicum).Para fora da cabeça observa-se uma saliência, o troquíter e adiante da cabeça outra saliência, o troquino.O troquíter (Tuberculum majus) é a mais volumosa e apresenta três facetas: a superior, onde se insere o músculo supra-espinhoso; a média para o infra-espinhoso, e a inferior para o pequeno redondo.O troquino (Tuberculum minus) dá inserção ao músculo infra-escapular.Entre o troquino e o troquíter existe a goteira bicipital (Sulcus intertubercularis), onde se aloja o tendão da longa porção do bicípete.No lábio externo desta goteira insere-se o músculo grande peitoral, no lábio interno, o grande redondo, e no fundo da goteira, o grande dorsal.A transição entre o corpo e a extremidade superior é conhecida por colo cirúrgico (Collum chirurgicum).


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Extremidade Inferior

A extremidade inferior é achatada de diante para trás.Na porção média encontra-se uma superfície articular constituída por uma porção externa hemisférica, o côndilo umeral (Condylus humeri) e por uma parte interna em forma de roldana, a tróclea umeral (Trochlea humeri).

O côndilo umeral articula-se com a cavidade glenoideia do rádio e a tróclea umeral com a grande cavidade sigmoideia do cúbito.


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côndilotróclea

Fosseta coronoideia

Apófise coronoideia

Rádio Cúbito ou Ulna

Úmero


A tróclea umeral é limitada, atrás e em cima, pela fosseta olecraniana (Fossa olecrani), que recebe o olecrânio e, adiante e em cima, pela fosseta coronoideia (Fossa coronoidea) que contacta com a apófise coronoideia do cúbito.Por cima do côndilo, na face anterior desta extremidade, encontra-se a fosseta condiliana (Fossa radialis), que se relaciona com o contorno da cavidade glenoideia do rádio.De cada lado da superfície articular que aca-bamos de descrever encontram-se duas saliências ou apófises para inserções musculares, constituindo a externa o epicôndilo (Epicondylus lateralis) e a interna a epitróclea (Epicondylus medialis).Posteriormente a epitróclea apresenta um sulco onde passa o nervo cubital (Sulcus nerviulnaris), sendo a este nível possível palpar este nervo.


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fosseta coronoideia

fosseta olecraniana

olecrâneo

Apófise coronoideia


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ÚmeroCúbitoRádio

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CÚBITO / ULNA

É um osso longo que apresenta 2 epífises e uma diáfise. Ocupa o lado medial do antebraço.Epífise ProximalOlécrano - Eminência grande que forma a ponta do cotoveloIncisura Troclear - Grande depressão formada pelo olécrano e o processo coronóide e serve para articulação com a tróclea do úmero Processo Coronóide - Projeta-se da parte anterior e proximal do corpo da ulnaIncisura Radial - Articula-se com a cabeça do rádioTuberosidade UlnarEpífise DistalCabeça da Ulna - Eminência articular arredondada localizada lateralmenteProcesso Estilóide - Localizado mais medialmente e é mais saliente (não articular)


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CÚBITO / ULNA

DiáfiseApresenta três bordas e três faces.- Borda Interóssea- Borda Anterior- Borda Dorsal- Face Anterior- Face Dorsal- Face MedialA ulna articula-se com dois ossos: o úmero e o rádio.


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CÚBITO / ULNA O cúbito c um osso par, longo, que se encontra situado na parte interna do antebraço.

OrientaçãoA extremidade mais volumosa é superior. Essa extremidade apresenta uma grande chanfradura semilunar que é anterior e outra, mais pequena, que é externa.

ConexõesO cúbito articula-se com o úmero, o rádio e o piramidal, do qual está separado por uma íibro-cartilagem.

Descrição CorpoO corpo (Corpus ulnae) tem uma forma prismática triangular, sendo constituído por três faces e três bordos.

Face anteriorA face anterior é côncava na sua porção superior, onde se insere o músculo flexor comum profundo dos dedos e c arredondada no quarto inferior, para a inserção do quadrado pronador. Apresenta frequentemente o buraco nutritivo principal do osso.

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CÚBITO / ULNA Face posteriorA face posterior apresenta, em cima, uma superfície triangular que dá inserção ao ancónio.Para baixo desta zona, a face posterior encontra-se dividida pela crista longitudinal. Para fora desta inserem-se os quatro músculos profundos da região posterior do antebraço e, para dentro, o músculo cubital posterior.

Face internaA face interna dá inserção a feixes do músculo flexor comum profundo dos dedos.

Bordo anteriorEste bordo dá inserção ao flexor comum profundo dos dedos em cima e ao quadrado pronador em baixo.

Bordo externoEste bordo é conhecido também por crista interóssea pois insere-se aqui o ligamento interósseo. A extremidade superior desta crista bifurca-se alcançando, cada um dos ramos, os limites anterior e posterior da pequena cavidade sigmoideia e, dando origem à superfície subsi-gmoideia, onde se insere o curto supinador.

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CÚBITO / ULNA

Bordo posteriorEste bordo tem a forma de um S itálico, dando inserção, nos seus três quartos superiores, aos músculos flexor comum profundo dos dedos, cubital anterior e cubital posterior.

Extremidade SuperiorA extremidade superior do cúbito apresenta adiante uma cavidade articular para a tróclea umeral, a grande cavidade sigmoideia (Incisura trochlearis), na qual se identifica uma saliência longitudinal que a divide em duas vertentes, interna e externa. Limitando atrás a grande cavidade sigmoideia encontra-se o olecrânio (Olecranon), em forma de pirâmide quadrangular, cujo vértice, que constitui o bico do olecrânio, relaciona-se com a fossa ole-craniana do úmero, nos movimentos de extensão do antebraço sobre o braço.

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RÁDIO

É um osso longo, paralelo e lateral à ulna. Apresenta 2 epífises e uma diáfise.

Epífise ProximalCabeça - É cilíndrica e articula-se com o côndilo (capítulo) do úmeroColo do Rádio - Porção arredondada, lisa e estrangulada localizada abaixo da cabeçaTuberosidade Radial - Eminência localizada medialmente, na qual o tendão do bíceps se insere

Epífise DistalIncisura Ulnar - Face articular para a ulnaIncisura Cárpica - É côncava, lisa e articula-se com o osso escafóide e semilunarProcesso Estilóide - Projeção cônica


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RÁDIO

DiáfiseApresenta três bordas e três faces.- Borda Interóssea- Borda Anterior- Borda Dorsal- Face Anterior- Face Dorsal- Face LateralO rádio articula-se com quatro ossos: o úmero, a ulna, o escafóide e o semilunar.


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RADIO (RADIUS)

O rádio é um osso par, longo, que se encontra situado na parte externa do antebraço, sendo a sua extremidade mais desenvolvida a inferior, ao contrário do que sucede no cúbito.

DescriçãoCorpoO corpo do rádio (Corpus radii) tem a forma de um prisma triangular, descrevendo-se três faces c três bordos.

Face anteriorA face anterior dá inserção ao longo flexor do polegar, em cima, e ao quadrado pronador, em baixo, apresentando o buraco nutritivo do osso.

Face posteriorA face posterior dá inserção ao longo abdutor do polegar e ao curto extensor do polegar.

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RADIO (RADIUS)

Face externaA face externa dá inserção, na porção média, ao redondo pronador e, em cima, ao curto supinador.

Bordo anteriorEste bordo inicia-se na tuberosidade bicipital e dá inserção, em cima, a feixes do flexor comum superficial dos dedos.

Bordo posteriorÉ um bordo arredondado e rombo, sobretudo nas suas extremidades.

Bordo internoEste bordo dá inserção à membrana interóssea.

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CÚBITO / ULNA

Limitando à frente e em baixo a grande cavidade sigmoideia existe a apófise coronoideia (Processus coronoideus), que apresenta também um bico, que nos movimentos de flexão do antebraço relaciona-se com a fosseta coronoideia do úmero.Sobre o lado externo da extremidade superior, entre a apófise coronoideia e o olecrânio, encontra-se uma pequena faceta articular, semilunar, a pequena cavidade sigmoideia (Incisura radialis)

OrientaçãoA extremidade mais volumosa é inferior. Das duas faces opostas dessa extremidade a mais plana é anterior. A apófise que se destaca desta extremidade é externa.

ConexõesO rádio articula-se com o úmero, o cúbito, o escafóide e o semilunar.

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/ Unciforme

/ Grande Osso

/ Triquetrum

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Unciforme /

Grande Osso /

Triquetrum/

- Escafóide- Trapézio- Trapezóide- Grande Osso

ou Capitato- Unciforme

ou Hamato- Piramidal

ou Triquetrum- Pisiforme- Semilunar

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Canal Cárpico

Pisiforme – Unciforme (Hamato) - Grande Osso (Capitato) – Trapezoide - Trapézio

Piramidal (Triquetrum)- SemiLunar - Escafoide

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Canal Cárpico

Pisiforme – Unciforme (Hamato) - Grande Osso (Capitato) – Trapezoide - Trapézio

Piramidal (Triquetrum)- SemiLunar - Escafoide

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VIDEOS/SISTEMA ESQUELETICO/MassagemPro Carpal tunnel syndrome.flv

VIDEOS/SISTEMA ESQUELETICO/MassagemPro Carpal tunnel syndrome.flv


/Triquetrum

/Unciforme

Grande Osso/

Os ossos Sesamoides protegem os tendões do atrito excessivo.

São importantes funcionalmente pela sua capacidade de alongar o braço da

alavanca do músculo, de tal forma que as forças musculares possam ser

aplicadas com maior eficiência.

O desenvolvimento de ossos sesamoides pode ser interpretado como uma adaptação funcional à presença de

tendões de pressão

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Coluna Vertebral

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Vértebras CervicaisApófise Transversa

Apófise Espinhosa

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Vértebras Cervicais

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Vértebras Dorsais / Torácicas

Arco Vertebral

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Vértebras Dorsais /Torácicas

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Vértebras Lombares

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Vértebras LombaresMassagemPro

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Julho 2011Manual de Anatomia Geral Paulo

Murteira CEFAD77

Disco IntervertebralMassagemPro

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Murteira CEFAD78


Índice


Murteira CEFAD79


Índice


Murteira CEFAD80


Índice


Murteira CEFAD81


Índice


Hérnia Discal

Disco Intervertebral

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Sacro e CoccixMassagemPro

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Cintura PélvicaMassagemPro

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CoxaE Perna

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Coxa E PernaMassagemPro

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CoxaE Perna

FêmurÉ o osso mais longo e forte do esqueleto. É par, apresenta 2 epífises e 1 diáfise e

articula com três ossos: o ilíaco, a patela e a tíbia.

Epífise ProximalCabeça do Fêmur - é lisa e arredondada

Fôvea da Cabeça do Fêmur - localiza-se na cabeça do fémurColo Anatômico - liga a cabeça com o corpo

Trocanter Maior - eminência grande, irregular e quadrilátera localizada na borda superior do fémur

Trocanter Menor - localiza-se posteriormente na base do colo. É uma eminência cônica que pode variar de tamanho Linha Intetrocantérica - se dirige do trocânter

maior para o trocânter menor na face anteriorCrista Intetrocantérica - crista proeminente localizada na face posterior, correndo

numa curva oblíqua do topo do trocânter maior para o menor.

Epífise DistalFace Patelar - articula-se com a patela

Côndilo Medial - articula-se com a tíbia medialmenteCondilo Lateral - articula-se com a tíbia lateralmente

Fossa Intercondilar - localiza-se entre os côndilosEpicôndilo Medial - proeminência áspera localizada medialmente ao côndilo medial

Epicôndilo Lateral - proeminência áspera localizada lateralmente ao côndilo lateralCorpo

Linha Áspera - localiza-se na face posterior do fêmur. Distalmente, a linha áspera se bifurca limitando a superfície poplítea e proximalmente se trifurca em: linha glútea,

linha pectínea e linha espiral.

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FémurMassagemPro

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O fémur é um osso longo e par, sendo o seu grande eixo dirigido obliquamente para baixo e para dentro. Apresenta uma ligeira torsão sobre o seu grande eixo.OrientaçãoA extremidade que apresenta uma superfície articular em forma de cabeça é superior, sendo essa cabeça interna. Das duas tuberosidades existentes nessa extremidade a maior é anterior. Dá-se ao osso uma inclinação para baixo e para dentro, inclinação esta que se obtém facilmente apoiando a extremidade inferior num plano horizontal.ConexõesO fémur articula-se com o osso coxal, a tíbia e a rótula.DescriçãoO fémur apresenta um corpo ou diáfise e duas extremidades ou epífises.CorpoO corpo (Corpus femoris) apresenta a forma de um prisma triangular, podendo distinguir-se três faces e três bordos.

- Face anteriorEsta face dá inserção aos músculos crural e subcrural.- Face póstero-externaEsta face dá inserção ao músculo crural.- Face póstero-internaEsta face não apresenta inserções musculares.- Bordos interno e externo. Estes bordos são arredondados.- Bordo posteriorEste bordo, também conhecido por linha áspera, é muito espesso, dando inserção ao vasto interno no seu lábio interno (Labium mediale), ao vasto externo no seu lábio externo (Labium laterale), aos três adutores e à curta porção do bicípete no seu interstício.

Em baixo, a linha áspera bifurca-se para dar dois ramos que alcançam os côndilos. Estes dois ramos de bifurcação delimitam um espaço trian-gular de base inferior, o triângulo popliteu (Fácies poplitea).Em cima, a linha áspera trifurca-se, dando origem a três ramos: o externo ou crista do grande glúteo (Tuberositas glutealis) termina no grande trocânter e dá inserção ao grande glúteo; o médio ou crista pectínea (Linea pectinea) alcança o pequeno trocânter e dá inserção ao músculo pectíneo; e o interno ou crista do vasto interno passa por baixo do pequeno trocânter, alcança a face anterior do corpo do osso, onde toma o nome de crista ou linha intertrocanteriana anterior, para inserção do vasto interno.Pode haver ainda outro ramo situado para fora da crista pectínea, a crista do pequeno adutor, onde se insere o pequeno adutor.O buraco nutritivo principal do fémur encontra-se normalmente ao nível da linha áspera.


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Extremidade Superior

A extremidade superior compreende a cabeça do fémur e duas saliências volumosas, o grande trocânter e o pequeno trocânter. Entre a cabeça e os trocânteres encontra-se o colo anatómico e, entre o corpo e a extremidade superior do fémur, o colo cirúrgico.A cabeça (Caput ossis femoris), representa dois terços de uma esfera, encontrando-se, por baixo e atrás do seu centro, uma depressão, a fosseta do ligamento redondo (Fovea capitis femoris).O grande trocânter (Trochanter major) encontra-se situado por fora do colo. É achatado transversalmente apresentando duas faces e quatro bordos.A face externa apresenta a impressão do médio glúteo onde se insere este músculo.A face interna apresenta a cavidade digital (Fossa trochanterica) onde se inserem os dois músculos obturadores e os dois gémeos pélvicos.O bordo superior apresenta uma faceta onde se insere o músculo piramidal da bacia.O bordo inferior apresenta a crista do vasto externo onde se insere este músculo.O bordo posterior continua-se com a crista ou linha intertrocanteriana posterior.O bordo anterior dá inserção ao pequeno glúteo.O pequeno trocânter (Trochanter minor) encontra-se situado na porção posterior e inferior do colo, dando inserção ao músculo psoas-ilíaco.O pequeno trocânter está ligado ao grande trocânter pelas linhas intertrocanterianas, encontrando-se, adiante, a linha intertrocanteriana anterior (Linea intertrochanterica) e, atrás, a linha intertrocanteriana posterior (Crista intertrochanterica).O colo anatómico (Collum femoris), ou simplesmente colo, encontra-se situado entre a cabeça e o grande e pequeno trocânteres.Dirige-se obliquamente para baixo e para fora, formando o seu grande eixo com o grande eixo do corpo do fémur um ângulo de 130°.A extremidade interna corresponde à cabeça femural.A extremidade externa termina ao nível do grande trocânter e do pequeno trocânter, ou mais exactamente, ao nível das linhas intertrocanterianas anterior e posterior.O colo cirúrgico separa o corpo da extermidade superior do fémur.


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A extremidade inferior apresenta, adiante, uma superfície articular, a tróclea femural.Observando a extremidade inferior pela sua face posterior, verifica-se a existência de duas porções ósseas, os côndilosfemurais, separados um do outro pela chanfradura intercondiliana.Dos côndilos, um é externo (Condylus late-ralis) e o outro interno (Condylus medialis), apresentando cada um deles seis faces.A face superior continua-se com o corpo do osso.As faces inferior, anterior e posterior articulam-se com a cavidade glenoideia da tíbia.A face externa do côndilo interno e a face interna do côndilo externo, formam a chanfradura intercondiliana (Fossa intercondylaris) e dão inserção aos ligamentos cruzados.A face interna do côndilo interno apresenta a tuberosidade interna (Epicondylus medialis), que dá inserção ao ligamento lateral interno da articulação do joelho, o tubérculo do grande adutor (Tuberculum adductorium), onde se insere este músculo e ainda uma pequena escavação para inserção do gémeo interno.A face externa do côndilo externo apresenta a tuberosidade externa (Epicondylus lateralis), para o ligamento lateral externo da articulação do joelho e ainda duas escavações, sendo uma para o músculo gémeo externo e outra para o músculo popliteu.A extremidade inferior do fémur apresenta ainda, adiante e por cima da tróclea, o escavado supra-troclear (Fácies patellaris), onde se articula a porção superior da rótula c, atrás e por cima da chanfradura intercondiliana, o triângulo popliteu (Fácies poplitea), que está separado do corpo do fémur por uma linha transversal, a linha intercondiliana (Linea intercondylaris), encontrando-se ainda, por cima dos côndilos, os tubérculos supracondilianos interno e externo, onde se inserem os músculos gémeos.


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Tíbia e PeróneoMassagemPro

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TÍBIA (TÍBIA)É um osso longo e par, situado na porção interna da perna, apresentando a forma de um S itálico.OrientaçãoA extremidade mais volumosa do osso é superior e no contorno desta extremidade existe uma faceta articular que é póstero-externa.ConexõesA tíbia articula-se com o fémur, o peróneo e o astrágalo.DescriçãoA tíbia é constituída por um corpo e por duas extremidades.CorpoO corpo (Corpus tibiae) tem a forma de um prisma triangular, descrevendo-se três faces e três bordos.Face internaA face interna é superficial e encontra-se relacionada com a pele. Na sua porção superior inserem-se as expansões tendinosas dos três músculos que constituem o pé de pato, isto é, o semitendinoso, o costureiro e o recto interno.Face externaA face externa dá inserção ao tibial anterior.Face posteriorA face posterior apresenta superiormente a linha oblíqua da tíbia (Linea musculi solei), que se dirige para baixo e para dentro, dando inserções no seu interstício ao músculo solhar, no lábio superior ao músculo popliteu e no lábio inferior aos músculos tibial posterior e flexor comum dos dedos.Por baixo da linha oblíqua da tíbia, existe uma crista vertical que subdivide esta face, inserindo-se, na sua porção externa, o tibial posterior e, na sua porção interna, o flexor comum dos dedos.Encontra-se também nesta face o buraco nutritivo do osso.



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Bordo anteriorO bordo anterior é também conhecido por crista da tíbia e termina, em cima, na

tuberosidade anterior da tíbia.

Bordo internoO bordo interno dá inserção a feixes do flexor comum dos dedos.Bordo externoO bordo externo dá inserção ao ligamento interósseo.Extremidade SuperiorA extremidade superior é muito volumosa, apresentando duas superfícies articulares, as

cavidades glenoideias da tíbia, sendo uma externa e outra interna, que se articulam com os côndilos femurais.

As duas cavidades glenoideias encontram-se separadas na linha média pela superfície intergle-noideia.

Na porção média desta superfície existem duas saliências em forma de tubérculos.Os dois tubérculos e a chanfradura que os separa constituem, no seu conjunto, a espinha

da tíbia (Eminência intercondylaris).Adiante e atrás da espinha da tíbia encontram-se duas superfícies triangulares muito

irregulares, a superfície anterior ou pré-espinhal (Área intercondylaris anterior) e a superfície posterior ou retro-espinhal (Área intercondylaris

As cavidades glenoideias estão suportadas pelas tuberosidades da tíbia.A tuberosidade interna (Condylus medialis) apresenta atrás uma impressão rugosa, onde

se insere o tendão directo do músculo semi-membranoso.A tuberosidade externa (Condylus lateralis) apresenta atrás e por fora a faceta peroneal

(Fácies articularis fibularis) que se articula com a cabeça do peróneo.As duas tuberosidades estão separadas atrás, mas encontram-se confundidas adiante,

pela existência de uma superfície triangular crivada de buracos vasculares. No vértice desta superfície encontra-se a tuberosidade anterior da tíbia (Tuberositas tibiae), que se confunde em baixo com o bordo anterior do osso.

No lado externo da tuberosidade anterior da tíbia origina-se uma crista que se dirige para cima c para fora, até alcançar o tubérculo de Gerdy ou tubérculo tibial anterior, onde se inserem os músculos tibial anterior e tensor da faseia lata.



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A extremidade inferior é muito menos volumosa que a extremidade superior.

Tem uma forma cubóide descrevendo-se por isso seis faces.

A face superior continua-se com o corpo do osso.A face inferior apresenta uma superfície articular para o astrágalo

(Fácies articularis inferior), observando-se ainda uma crista ântero-posterior.

A face anterior é lisa e relaciona-se com os tendões dos músculos extensores dos dedos.

A face posterior apresenta, na sua porção externa, uma goteira muito marcada para o tendão do flexor próprio do grande dedo.

A face externa apresenta a chanfradura peroneal (Incisura fibularis), que se aplica contra a extremidade inferior do peróneo.

A face interna apresenta um prolongamento, o maléolo tibial ou maléolo interno (Malleolus medialis), em cuja porção posterior se observam duas goteiras oblíquas, a goteira do tibial posterior (Sulcus malleolaris) c a goteira do flexor comum dos dedos.



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PERONEO (FIBULA)E um osso longo, par, que se situa na porção externa da perna.

OrientaçãoA extremidade mais afilada do osso é inferior, a faceta articular dessa extermidade é interna e a fosseta relacionada com essa faceta é posterior.

ConexõesO peróneo articula-se com a tíbia e com o astrágalo.

DescriçãoO peróneo é constituído por um corpo e por duas extremidades.

CorpoO corpo peroneal (Corpus fibulae) é prismático triangular, descrevendo-se três faces e três bordos.

Face externaEsta face apresenta, na sua porção média, uma depressão para os músculos peroneais laterais e, na parte inferior, uma goteira oblíqua para baixo e para trás, a goteira dos peroneais, que dá passagem aos tendões destes músculos.

Face internaEsta face está dividida em duas porções por uma crista longitudinal, a crista interóssea, onde se insere o ligamento interósseo. Adiante desta crista inserem-se os músculos extensor comum dos dedos, extensor próprio do grande dedo e peroneal anterior e atrás insere-se o músculo tibial posterior.



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Face posterior

Esta face dá inserção ao se olhar em cima e ao flexor próprio do grande dedo em baixo. O buraco nutritivo do peróneo encontra-se na porção média desta face.Bordo anteriorEste bordo é conhecido habitualmente por crista do peróneo (Margo anterior)

Bordo internoEste bordo dá inserção ao músculo tibial posterior.Bordo externoEste bordo dá inserção a um septo fibroso que separa os músculos da região externa dos da região posterior.

Extremidade SuperiorEsta extermidade, ou cabeça do peróneo (Caput fibulae), continua-se com o corpo do osso por intermédio de uma zona apertada, o colo.A cabeça do peróneo apresenta uma faceta articular (Fácies articularis capitis fibulae), plana, para se articular com a faceta peroneal situada na tuberosidade externa da tíbia.Por fora e atrás desta faceta existe uma saliência piramidal, a apófise estlloldeia do peróneo (Apex capitis fibulae).

Extremidade InferiorTem a forma de uma saliência volumosa sendo também designada de maléolo peroneal ou maléolo externo (Malleolus lateralis).A porção interna desta extremidade apresenta uma faceta articular, triangular, que se articula com a face externa do astrágalo.A porção externa relaciona-se com a pele e mais posteriormente apresenta uma goteira, onde se encontram os tendões dos peroneais laterais



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(1) - As células mesenquimatosas são células-tronco adultas, pertencentes aomesênquima, um tecido embrionário. Também estão presentes no indivíduo adulto, mas à medida que ele vai envelhecendo, a quantidade destas células no organismo diminui consideravelmente.Ela se diferencia em muitos tipos diferentes de células, como os fibroblastos, osteoblastos, condrócitos, leucócitos e o mastócito. São importantes naregeneração do tecido. (Voltar à pág. 14)

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