IX CiCi – Congresso de Iniciação Científica do IAMSPE

ESTADO NUTRICIONAL DOS PACIENTES INTERNADOS EM UM HOSPITAL GERAL PÚBLICO POR FRATURA

DE QUADRIL NO PERÍODO DE JANEIRO

DE 2014 A JANEIRO DE 2015

Mariana de Sousa Prado Geraldo

Orientadora Dra Regina Parizi Ribeiro Carvalho

Introdução• 2050 20% população dos EUA

19% população do Brasil

• Fatores que alteram a ingesta de alimentos

• Desnutrição força qualidade de muscular vida

• Inquérito Nacional de Alimentação – IBGE

Perda de peso

Sarcopenia

Fragilidade

Quedas

• Cerca de 24% das fraturas de fêmur em idosos são secundárias a quedas

• Mais de 55% dos idosos americanos hospitalizados são mal nutridos e apresentam maior risco de complicações hospitalares. Estudos brasileiros confirmam essa tendência1,2

Estado recuperação prognóstico

nutricional

Objetivo

Conhecer o estado nutricional dospacientes idosos internados por fratura defêmur e realização de procedimento cirúrgico noHospital Estadual Mario Covas, durante operíodo de janeiro de 2014 a janeiro de 2015

Métodos

Retrospectivo, transversal.

N= 59

Análise de prontuários da Ortopedia e Traumatologia do Hospital Estadual Mário Covas

CID 10: S72 (fratura de fêmur)

202

170 32

(fratura de fêmur – S72) (outras fraturas)

111 59 (idosos) (não idosos)

59 52(ausência de dados)

Métodos

Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)3

Nutritional Risk Avaliação Nacional

Screening (NRS)4 Subjetiva (ANS)5

Avaliação

62,71%

37,29%

FEMININO

MASCULINO

Resultados

Classificação Número de pacientes

% Distribuição por sexo (%)

Em risco nutricional

55 93 61,8 F 38,2 M

Sem risco nutricional

2 3,4 50 F50 M

Eutrofia 1 1,7 100 F

Obesidade 1 1,7 100 F

Resultados

NRS 2002

Classificação Número de pacientes

% Distribuição por sexo (%)

Desnutrição 12 20,34 66,7 F33,3 M

Em risco nutricional

15 25,41 66,7 F33,3 M

Sem risco nutricional

2 3,4 100 F

Eutrofia 28 47,45 53,6 F46,4 M

Obesidade 2 3,4 100 F

ResultadosANS 2002

0%

20%

40%

60%

80%

100%

NRS ANS

93%

25,41%

20,34%

EM RISCO DESNUTRIÇÃO

Resultados

Discussão

• Inversão da pirâmide populacional

• Expectativa de vida é maior entre as mulheres

• Idade e sexo como fatores de risco para morte

• Envelhecimento e sarcopenia

• Quedas x fraturas

• Mortalidade de 12 a 37% após um ano 6,7

Conclusão

• Maior prevalência de mulheres entre os pacientes internados

• Prevalência equivalente entre homens e mulheres em risco nutricional/ desnutrição

1 COHEN, J et al. Food for thought: The effects of nutritional support on outcomes in hospitalized elderly patients and the critically ill. Advances in critical care 2014, 7 pages. DOI:10.1155/2014/871328.

2 AGUIAR, FJ; NEMER, DS; LEME, LEG. Estado nutricional e evolução de cirurgias ortopédicas de urgência em idosos. Acta Ortop Bras. 2011; 19(5):293-298. DOI: 10.1590/S1413-78522011000500006.

3 RASLAN, M et al. Aplicabilidade dos métodos de triagem nutricional no paciente hospitalizado. Rev. Nutr., Campinas, set/out., 2008, 21(5): 553-561. DOI: 10.1590/S1415-52732008000500008.

4 KONDRUP J, et al. Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled clinical trials. Clinicalnutrition 2003;22(3):321-336.

5 BARBOSA-SILVA, MCG. Avaliação Nutricional Subjetiva. Parte 1 – Revisão de sua validade após duas décadas de uso. Arq Gastroenterol julho/ setembro de 2002; 39(3): 181-187. DOI: 10.1590/S0004-28032002000300009.

6 MAIA, FOM et al. Fatores de risco para mortalidade em idosos. Ver Saúde Pública 2006; 40(6): 1049-1056. DOI: 10.1590/S0034-89102006005000009.

7 MESQUITA, GV et al. Morbimortalidade em idosos por fratura proximal de fêmur. Texto Contexto Enferm 2009; 18(1): 67-73. DOI: 10.1590/S0104-07072009000100008.

Referências

OBRIGADA