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Saúde Mental e

EspiritualidadeDr. Alejandro V. D. Vera

• Médico Residente de Psiquiatria da UNIFESP/EPM• Secretário da AME-SP• Coordenador do Núcleo de Saúde Mental e do Departamento de Ensino da AME-SP

Saúde Mental

Investir em Saúde MentalSuplemento 2004

Investir em Saúde Mental – Suplemento 2004

“(...) bem-estar subjetivo, autonomia,

competência, dependência intergeracional e

reconhecimento da capacidade de se realizar

intelectual e emocionalmente. (...) estado de

bem-estar através do qual os indivíduos

reconhecem suas habilidades, são capazes de

lidar com o stress normal da vida, trabalhar de

forma produtiva e frutífera, e contribuir para suas

comunidades. (...) refere-se à possibilidade de

aumentar a competência de indivíduos e

comunidades e capacitá-los para alcançar seus

próprios objetivos. Saúde mental é uma questão

de interesse para todos, não apenas aqueles

afetados por transtornos mentais. (...)”

O que é Saúde Mental?

Religião

Mitos e VerdadesRonald L. Numbers, PhD. é Hildale

Professor of the History of Science and

Medicine, University of Wisconsin-Madison,

Estados Unidos. Presidente da

International Union of the History and

Philosophy of Science, Division of History

of Science and Technology.

Mitos

• A ascensão do Cristianismo

exterminou a antiga ciência

• A Igreja Cristã Medieval

suprimiu o crescimento da

Filosofia Natural

• Os cristãos medievais

ensinavam que a Terra era

plana

• a Igreja proibiu autópsias e

dissecações durante a Idade

Média e o Renascimento

Verdades

• A Igreja Católica Romana deu

mais financiamento e apoio

social ao estudo da astronomia

por mais de seis séculos no final

da Idade Média até o

Iluminismo.

• A escola médica Papal, San

Viansa, atualmente a

Universidade de Roma, foi

durante anos, décadas e até

mesmo séculos, no início do

período moderno, a pioneira em

estudos de anatomia e

fisiologia.

Líderes da Revolução Filosófico-Científica

Todos esses líderes eram, pelo

menos em parte, movidos por

convicções espirituais em suas

buscas intelectuais e científicas

• Giordano Bruno

• Galileu Galilei

• Charles Darwin

• Nicolau

Copérnico

• René Descartes

• Isaac Newton

• Johannes

Kepler

• Robert Boyle

• Andreas

Vesalius

• Marcello

Malpighi

Existia Diálogo entre

a Ciência e a

Religião?

Conceitos

• Religiosidade extrínseca: a religião é um meio para obter outros

fins, como consolo, sociabilidade, distração e status. Sua religião é

aceita de modo superficial ou é adaptada para atender suas

necessidades e seus objetivos pessoais.

• Religiosidade intrínseca: a

religião ocupa lugar central na vida

do indivíduo, é seu bem maior.

Tendo aceitado uma religião, o

indivíduo procura internalizá-la e

segui-la de forma integral.

Gordon W. Allport foi

psicólogo nascido nos E.U.A.

em 1897 e falecido em

1967. Foi professor e

pesquisador de importantes

Universidades norte-

americanas e contribui para

a compreensão da

dimensão religiosa.

Espiritualidade e Saúde Mental / Alexander M. de Almeida e André Stroppa / Zen Review 2009

Conceitos

• Coping religioso e espiritual: é o modo como as pessoas utilizam

sua religiosidade/espiritualidade para lidar com situações de estresse

e de dificuldade em suas vidas.

• Coping: sem tradução exata para

a língua portuguesa, pode significar

lidar, manejar, adaptar-se ou

enfrentar. Trata-se de um processo

de interação entre o indivíduo e o

ambiente, com a função de reduzir

ou suportar uma situação adversa

que exceda os recursos do

indivíduo.

Gordon W. Allport foi

psicólogo nascido nos E.U.A.

em 1897 e falecido em

1967. Foi professor e

pesquisador de importantes

Universidades norte-

americanas e contribui para

a compreensão da

dimensão religiosa.


Espiritualidade

Harold Koenig é médico psiquiatra e

Professor da Universidade de Duke. É diretor

do Duke's Center for the Study of

Religion/Spirituality and Health.

Um dos maiores pesquisadores do mundo na

interface religiosidade/espiritualidade e

saúde.

O que é Espiritualidade?

“ Espiritualidade é a busca pessoal pelo

entendimento de respostas a questões

sobre a vida, seu significado e relações

com o sagrado e transcendente, que pode

ou não estar relacionada a propostas de

uma determinada religião”

Saúde Mental e Espiritualidade

Espiritualidade e Saúde Mental / Revista de Psiquiatria Clínica/ Vol. 34 – Suplemento 1 - 2007


• Primeiros hospitais

destinados ao pacientes

portadores de transtornos

mentais foram organizados por

monges e sacerdotes.

• Era o tipo dominante de

cuidado psiquiátrico nos Estados

Unidos e Europa no começo do

século XIX.


• Mudança no início do século XX com os

escritos de Freud na psiquiatria e Hall na

psicologia.

• Eles acreditavam que religião gerava

neurose e que teorias psicológicas iriam

substituir as religiões como propiciadoras de

visão de mundo e fonte de tratamento.

• Textos fortemente anti-religiosos escritos nas

décadas de 1980 e 1990, baseados em

crenças e opiniões pessoais e não em

pesquisas científicas ou estudos sistemáticos.

Sigmund Freud

G. Stanley Hall


Pesquisa on-line na

PsycINFO

(base de dados com 2,3 milhões

de pesquisas e artigos

acadêmicos, na época, de 49

países em 27 idiomas)


2001 – 20056.437 artigos

1971-19751.113

artigos

Palavras-chave: “religion”, “religiosity”, “religious-beliefs” e “spirituality”

Aumento superior a 600% em 30 anos

Saúde Mental e Espiritualidade

Saúde Mental e

Espiritualidade

Transtornos Depressivos

• Religiosidade está inversamente associada ao nível de

sintomas depressivos.

• Religiosidade intrínseca está relacionada a um tempo menor

para remissão dos sintomas depressivos (Koenig et al.)

• Coping religioso e espiritual positivo: inversamente

relacionada à ocorrência e à intensidade de sintomas depressivos

(Pargament).

• Coping religioso e espiritual negativo: relação direta com

depressão (Koenig et al.)Espiritualidade e Saúde Mental / Alexander M. de Almeida e André Stroppa /

Zen Review 2009


Copíng religioso-espiritual negativo pode aumentar o estresse psicológico

Transtornos por uso de substância

• Forte correlação, consistente e inversa entre religiosidade e

uso/abuso de álcool e outras drogas, tanto entre adolescentes

quanto adultos.

• Fatores religiosos fortemente associados com menor

freqüência de uso de drogas.

• Indivíduos assíduos em serviços religiosos são menos

suscetíveis a iniciar ou continuar fumando, fazer uso

excessivo de álcool e outras drogas.


Transtorno Afetivo Bipolar e Esquizofrenia

• Especial importância de aspectos religiosos e místicos na vida

dos pacientes (Dantas et al. e Kirov et al.)

• Pacientes utilizam suas crenças religiosas para lidar com

situações de estresse e com sua doença (coping

religioso/espiritual) (Dantas et al. e Kirov et al.)


Suicídio• Maior envolvimento religioso está relacionado a menor

freqüência de suicídio (Koenig et al.)

• Mecanismos:

• Rede social de apoio.

• Crenças na vida após a morte.

• Autoestima e objetivos para a vida.

• Significado para as dificuldades da vida.

• Desaprovação enfática ao suicídio.


Considerações finais

Por quê incluir?

• Muitos pacientes são religiosos e crenças religiosas os

ajudam a lidar com muitos aspectos da vida.

• Crenças religiosas influenciam decisões médicas,

especialmente quando os pacientes estão seriamente

doentes.

• Atividades e crenças religiosas estão relacionadas à saúde e

qualidade de vida.

• Muitos pacientes gostariam que os médicos comentassem

suas necessidades espirituais.

• Médicos que falam sobre as necessidades espirituais não

são novidade, tendo raízes na longa história da relação entre

religião, medicina e assistência à saúde.


• Estudos epidemiológicos apresentam, de modo consistente,

uma relação positiva entre religiosidade e melhores

indicadores de saúde (ênfase em religiosidade intrínseca).

• Pessoas religiosas freqüentemente apresentam maior

capacidade de lidar com circunstâncias adversas de vida por

meio da utilização de coping religioso positivo.

• É importante e necessário que profissionais da saúde

saibam lidar com a religiosidade e a espiritualidade na vida

de seus pacientes e com os sentimentos e comportamentos

daí decorrentes.



“A Ciência e a Religião são as duas alavancas da

inteligência humana. Uma revela as leis do mundo material e

a outra, as leis do mundo moral (...).

(...) A Religião, não sendo mais desmentida pela

Ciência, adquirirá um poder inabalável, estará de acordo com

a razão, já não podendo mais se opor à irresistível lógica dos

fatos.

(...) Estas afinidades, uma vez constatadas pela

experiência, fazem surgir uma nova luz: a fé se dirigiu à razão,

a razão não encontrou nada de ilógico na fé (...).”

Aliança da Ciência e da Religião

“Não vim destruir a Lei” Cap. I/ O Evangelho Segundo o Espiritismo / Allan Kardec 1867

www.amesaopaulo.org.br

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