Correlação entre os graus de estadiamento tumoral e os níveis de FA, LDH e cálcio iônico

em cadelas com neoplasia mamária

Introdução/Objetivos

Método

Resultados/Discussão

ConclusõesReferências

Foram incluídas 62 cadelas submetidas à mastectomia no serviço de oncologia do Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná em Curitiba (HV-UFPR) para tratamento de neoplasia mamária. Os parâmetros bioquímicos de LDH, FA e cálcio iônico pré-operatórios foram avaliados e correlacionados com o grau de estadiamento tumoral, realizado de acordo com o sistema TNM proposto pela Organização Mundial da Saúde (OMS) (Owen, 1980).

Ana Carolina Stadler Kreitler Fundação Araucária

Simone D. Guérios, Daniella M. da Silva, Rosangela L. Dittrich, Aline I. Franciosi, Mariana Pavelski

A grande ocorrência de afecções oncológicas em animais gerou a necessidade de mais informações sobre os meios diagnósticos e prognósticos das neoplasias. O objetivo desse trabalho foi avaliar alterações no exame bioquímico referentes aos níveis de fosfatase alcalina (FA), desidrogenase láctica (LDH) e cálcio iônico, e correlacionar com o estadiamento tumoral em cadelas com neoplasia mamária.

As enzimas FA e LDH podem ser um indicativo da presença de doença neoplásica em cadelas com neoplasia mamária, porém não devem ser utilizadas como métodos diagnósticos e nem devem ser correlacionadas com o estadio da doença. Já o cálcio iônico sérico pode indicar estadio avançado da doença e pior prognóstico.

LANA, S.E.; RUTTEMAN, G.R.; WITHROW, S.J.: Tumors of the Mammary Gland. In: WITHROW, S. J.; VAIL, D. M.; PAGE, R.. Small Animal Clinical Oncology. Missouri: Editora SAUNDERS/ELSEVIER, 2007, 4ª edição, pg 619-636.

Considerando os valores de referência de FA (20 a 156 UI/L) a média de todos os grupos de estadio apresentou-se aumentada. E considerando os valores de referência de LDH (45 a 233 UI/L) os grupos de estadio I, II e IV apresentaram valores médios aumentados. Porém ambas as enzimas não apresentaram diferença significativa entre os graus de estadiamento. Considerando os valores de referência do cálcio iônico (1,25 a 1,45 mmol/L) o grupo de estadio IV apresentou média acima dos valores de referência, obtendo diferença significativa quando comparado com os grupos de estadio I, II e III (One-Way Anova, post-hoc Tukey, p<0,05) – gráfico 1. Enzimas como a FA e a LDH são consideradas de baixa especificidade, pois podem encontrar-se elevadasem doenças não-neoplásicas. Já a hipercalcemia está associada à malignidade e indica mau prognóstico.

1.0

1.5

2.0

Estadio IEstadio IIEstadio IIIEstadio IV

Cálc

io iô

nico

(mm

ol/L

)

*

Gráfico 1. Valores do cálcio iônico de acordo com o estadio tumoral.