gripe monografia entregar111

7/26/2019 Gripe Monografia Entregar111

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La Influenza es causada por un virus que ataca preferentemente el tractorespiratorio alto la nariz y garganta- bronquios y raramente tambin lospulmones. La infeccin usualmente dura una semana Es caracterizada por uninicio sbito de fiebre alta dolores musculares dolor de cabeza severomalestar general tos no productiva dolor de garganta y secrecin nasal. Lamayor!a de las personas se recupera en una o dos semana sin requerirtratamiento alguno. En los e"tremos de la vida #infancia y ancianidad$ as! comoen personas que padecen enfermedades previas como% Enfermedades&espiratorias 'rnicas (iabetes )ellitus '*ncer Enfermedades &enales o'ardiolgicas la Influenza se constituye en un serio riesgo para la vida. Enestas personas la infeccin puede desarrollar severas complicacionesempeorar las enfermedades de fondo llegando inclusive a la neumon!a y lamuerteLa Influenza aparece r*pidamente alrededor del mundo en epidemias

estacionales generando impacto econmico en las poblaciones afectadas porlos gastos que origina por concepto de atenciones medicamentos+ospitalizacin y mane,o de las complicaciones as! como por la prdida de lacapacidad laboral de las personas afectadas.)uc+o menos conocido es el impacto de la Influenza en pa!ses en v!as dedesarrollo. or e,emplo en el brote de Influenza en )adagascar en el //m*s de 0 /// casos fueron reportados durante tres meses y 1// muertesocurrieron a pesar de la r*pida intervencin. 2na investigacin de brotecoordinada por la 3rganizacin )undial de la 4alud #3)4$ encontr que las

consecuencias para la salud fueron severas en poblaciones pobres conlimitado acceso a los servicios de salud.

C$R$C&ERI'&IC$'La influenza o gripe es una enfermedad ocasionada por uno de los 5 tiposdiferentes de virus% el 6 7 y ' de los que cada uno tiene diferentes grupos decepas.Esto ocasiona que cada a8o el virus que causa las epidemias invernales sealigeramente diferente por lo que para prevenir esta enfermedad las personasde riesgo deben ser inmunizadas cada a8o con vacunas 9actualizadas9 paralos tipos de cepas que se van presentando. La influenza se contagia porcontacto directo por medio de las gotitas de saliva que una persona enfermae"pulsa al +ablar toser o estornudar por lo que transmisin es muy f*cil.'uando +ay epidemia por lo general durante el invierno la enfermedad sepropaga f*cilmente principalmente entre ni8os de edad preescolar y escolar yentre adultos de edad avanzada. El problema es que si bien la enfermedadpuede durar +asta una semana o m*s puede repetirse por otro de los virus que+an mutado de manera que los cuadros gripales se presentan muy seguidos ycon complicaciones que van desde infecciones de los o!dos neumon!a

bronquitis o +asta desencadenar cuadros asm*ticos. La vacuna se aplica en


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los ni8os sanos entre los : y los ; meses de edad y se refuerza al messiguiente.'uando se aplica despus de los 5 a8os la dosis de la vacuna debe ser unpoco mayor y tambin se aplican dos dosis con un mes de diferencia entrecada una.6 partir de los < a8os la vacuna se aplica en una sola dosis y se refuerza cadaa8o y la temporada recomendada para aplicarla es entre los meses deseptiembre a diciembre en los pa!ses del +emisferio norte y en los pa!ses del+emisferio sur se debe aplicar a principios de oto8o.La vacuna es muy importante en ni8os mayores de dos a8os y adultos quepresentan alguna enfermedad crnica como% - =ibrosis qu!stica asma displasiabronco pulmonar bronquitis de repeticin y otras pulmonares.-Enfermedadcongnita del corazn y otras cardiacas. - (iabetes.- Enfermedades del ri8n.-Enfermedades de la sangre como anemia o +emoglobinopat!as.-

Inmunosupresin o enfermedades o situaciones que disminuyen las defensascomo son el c*ncer el 4I(6 y otras. Los efectos secundarios a la vacuna sonleves y de poca importancia en la mayor!a de las personas. Entre ellos est*n%(olor inflamacin y enro,ecimiento en la zona de aplicacin de la inyeccin yfiebre moderada que puede ser controlada con paracetamol.Es importante saber que la vacuna no provoca influenza o gripe las reaccionessecundarias no son cuadros de esta enfermedad y en caso de padecer uncuadro gripal es porque la vacuna empieza a tener efecto a los >? d!as de suaplicacin.

Carac(ers(icas )enerales>. Enfermedad respiratoria aguda potencialmente grave en gente ,oven #? a;? a8os$ y de alto impacto para la salud pblica.. @arias zonas de brote.5. 'ausada por un virus nuevo.;. Ao +ubo e"posicin previa a puerco en las personas afectadas.Estas caracter!sticas sugieren fuertemente contagio de persona a persona.

DEFINICIN DE CASO SOSPECHOSO:Boda persona que presente enfermedad respiratoria aguda febril #C51D '$ en unespectro que va de enfermedad tipo influenza a neumon!a y que% resentes!ntomas dentro de los 0 d!as posteriores a la fec+a de su salida de zonasafectadas con transmisin +umano-+umano sostenida #segn listado de pa!sesde 3)4$

DEFINICIN DE CASOaciente con enfermedad aguda febril #fiebre superior a 51$ con s!ntomasrespiratorios con un espectro desde enfermedad tipo influenza +asta neumon!a

con ne"o epidemiolgico de *rea zona o pa!s afectado con transmisin de+umano a +umano.


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CASO PROBABLE:aciente con cuadro cl!nico similar al detallado previamente o fallecido al cualen an*lisis de laboratorio se le encontr influenza tipo 6 y negativo a lossubtipos +umanos de F5A y F>A> o estuvo en contacto inmediato con unenfermo de Aueva Influenza 6 F>A> #familiar o persona que asisti alenfermo$.

CASO CONFIRMADO:aciente que rene las condiciones del caso sospec+oso yGo probable al cualse le comprob por laboratorio de referencia la infeccin por virus de la Auevainfluenza 6 F>A>.

'*!&OM$' +E L$ I!FL"E!#$

La influenza #tambin conocida como la gripe$ es una enfermedad respiratoriacontagiosa provocada por los virus de la influenza. Este virus puede causar unaenfermedad leve o grave y en ocasiones puede llevar a la muerte. La influenzaes diferente al resfr!o. or lo general la influenza comienza de repente. Laspersonas con influenza a veces sienten algunos o todos estos s!ntomas%

=iebreH o sentirse afiebradoGcon escalofr!os Bos (olor de garganta )ucosidad nasal o nariz tapada

(olores musculares y corporales (olores de cabeza =atiga #cansancio$

6lgunas personas pueden tener vmitos y diarrea aunque esto es m*s comnen los ni8os que en los adultos.

Cules son los sntomas de la g!"e g!"e A H#N# en los n!$os% lasmu&ees em'aa(adas ) los an*!anosLos ni8os #particularmente los bebs menores de un a8o$ las mu,eresembarazadas los ancianos y las personas que presentan ciertas patolog!ascomo por e,emplo c*ncer o asma son m*s vulnerables a la gripe 6 F>A> ypueden sufrir complicaciones severas que indicar!an la gravedad de laenfermedad. Las complicaciones m*s frecuentes son las de tipo pulmonarcomo la infeccin pulmonar causada por el neumococo.

+,u- o*ue *on los 'e'-s ) los n!$os.Fay que prestar especial atencin a los m*s peque8os ya que los riesgos quecorren al enfermar son muc+o mayores. 6l igual que ocurre con los adultos los

s!ntomas de la gripe 6#F>A>$ en los ni8os y en los bebs son los mismos quelos de la gripe comn. or eso es importante acudir a un centro de salud u


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+ospital en cuanto sur,an los primeros s!ntomas. 6n as! se deber* acudir conmayor urgencia si cabe a un mdico si se presentara en el peque8o alguno delos siguientes s!ntomas%

-=iebre e"cesiva.-6umento de la frecuencia respiratoria% m*s de ?/ respiraciones por minuto enni8os de entre y >> meses y m*s de ;/ respiraciones en ni8os de entre > y ?a8os.-&ec+azo a tomar cualquier tipo de alimento o bebida.-'ar*cter irritable.-'onvulsiones y disminucin del estado de la conciencia llegando incluso a laprdida de la misma.

-" +EE %$CER "!$ ER'O!$ -"E RE'E!&E '*!&OM$'

6cudir a la unidad de salud para que el mdico le realice un diagnsticocl!nico en caso de ser positivo slo el mdico deber* indicar la administracinde medicamentos antivirales para el tratamiento de la influenza.

ME+IO' +I$2!O'&ICOA3 62B3)E(I'6&4E porque% ueden aminorarse y retrasarse la aparicin de los s!ntomas y dificultar eldiagnstico. Los antibiticos no combaten el virus.

Los antigripales esconden los s!ntomas.6l no estar enfermo y tomar antivirales se genera resistencia es decir no+ar*n efecto cuando el cuerpo lo necesite. or eso slo tendr*n que serprescritos mdicamente.

Los valores predictivos dependen de la prevalenciaLos valores predictivos positivos y negativos var!an considerablemente enfuncin de la prevalencia de la influenza #el nivel de actividad de la influenza$en la poblacin de pacientes analizados.Es m*s probable que los resultados de las pruebas para la influenza falsopositivo #y verdadero negativo$ ocurran cuando la prevalencia de la enfermedades ba,a que generalmente se da al comienzo o al final de la temporada deinfluenza.'uando la prevalencia de influenza es relativamente ba,a el valor predictivopositivo #@ siglas en ingls$ es ba,o y +ay m*s probabilidades de que +ayafalsos positivos. or el contrario cuando la prevalencia es ba,a el valorpredictivo negativo #A@ siglas en ingls$ es alto y +ay m*s probabilidades deque los resultados negativos sean reales.

4i la prevalencia de

la influenza es...

J la especificidad

es...

Entonces el @

es...

La proporcin de

falsos positivos> es...


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)2J 76K6 #.? $ )3(E&6(6 #1/ $)2J 76K6 #:->$

)2J 6LB6 #11-->; $)3(E&6(6 #/ $ 6LB6 #


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4e deben considerar muc+os factores al momento de seleccionar una pruebaincluyendo los siguientes%Las pruebas de mayor sensibilidad y especificidad permiten obtener valorespredictivos positivos y negativos m*s altos.Los tipos de muestras que ofrecen los resultados m*s precisos.4e puede obtener m*s informacin sobre estas caracter!sticas en losprospectos de los productos en art!culos cient!ficos y ponindose en contactocon los fabricantes.Los cambios en los procedimientos recomendados pueden afectar losresultados de las pruebasLas modificaciones que realice el usuario pueden afectar el rendimiento de laspruebas y aumentar las proporciones de falsos positivos yGo falsos negativos.(ic+as modificaciones incluyen%El uso de muestras para las que la prueba no es adecuada

El uso de +isopos que no ven!an en los Mits de las pruebas r*pidas Na menosque sean los recomendados #consulte el resumen de las caracter!sticas delproducto$O.

&R$&$MIE!&O +EL 3IR"' %1!1El tratamiento es el mismo que para la gripe estacional% medicamentos paracontrolar los s!ntomas como antipirticos o antiinflamatorios y reposo absolutodurante al menos ;-? d!as. Los f*rmacos antivirales son eficaces pero notodos. Los nicos antivirales recomendados para el tratamiento y prevencin

son los in+ibidores de la neuraminidasa como el oseltamivir #comercialmentedisponible ba,o el nombre de Bamiflu$ y el zanamivir #&elenza$. 3tros f*rmacosantivirales en uso durante algn tiempo como los adamantanos #la amantadinay la rimantadina$ ya no son eficaces ya que los virus de la gripe +andesarrollado resistencia contra ellos. Fay que recordar sin embargo que losmedicamentos antivirales no son vacunas y no deben utilizarse con finespreventivos y se deben tomar ba,o la supervisin y prescripcin de un mdico.(ependiendo de la cepa la enfermedad causada por el virus F>A> puederecuperarse sin medicamentos o con antivirales. El oseltamivir #Bamiflu P$ y elzanamivir #&elenza P$ son los m*s utilizados. El tratamiento con antiviralespuede reducir la gravedad de los s!ntomas y la duracin de la enfermedad ytambin son capaces de prevenir la infeccin. Estos antivirales funcionan me,orsi se toman ;1 +oras #dos d!as$ despus de la aparicin de los s!ntomas.Las mu,eres embarazadas que contraen la infeccin por F>A> est*n en mayorriesgo de desarrollar complicaciones a causa de los cambios +ormonalesf!sicos y a su sistema inmune para acomodar el feto en desarrollo. or estarazn se recomienda vacunarse a las embarazadas para evitar el virus. Lavacunacin no se debe tomar si se +a tenido una reaccin alrgica grave a lavacuna contra la gripe. 6dem*s quienes estn moderada o gravemente

enfermas con o sin fiebre deben esperar +asta que se recuperen antes detomar la vacuna. 4e aconse,a a las mu,eres embarazadas que se infecten con


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la gripe por virus 6GF>A> que se pongan en contacto con su mdicoinmediatamente.4e +an efectuado diferentes pruebas para comprobar la resistencia del virusF>A> frente el oseltamivir y el zanamivir. 4e +a encontrado muc+a m*sresistencia al oseltamivir que al zanamivir. 2n estudio realizado en Kapndurante la pandemia de F>A> de //< lleg a la conclusin de que los bebse"puestos a oseltamivir o zanamivir no ten!an efectos negativos a corto plazo.4in embargo tanto la amantadina como la rimantadina +an demostrado serteratognicos y embriot"icos #malformaciones y efectos t"icos en el embrin$cuando se administran a dosis elevadas en estudios con animales.

Qu debo hacer si me enfermo?

La mayor!a de las personas enfermas de influenza padecer*n una enfermedadleve y no necesitar*n atencin mdica o medicamentos antivirales. 4i presentas!ntomas de influenza en la mayor!a de los casos debe permanecer en su casay evitar el contacto con otras personas e"cepto para recibir atencin mdica.

4in embargo si presenta s!ntomas de la influenza y forma parte de un grupo dealto riesgo o est* muy enfermo o muy preocupado por su enfermedadcomun!quese con su proveedor de atencin mdica #mdico asistente mdicoetc.$. 'iertas personas corren alto riesgo de sufrir complicaciones graves por lainfluenza #incluidos los ni8os las personas mayores de :? a8os lasembarazadas y las personas con ciertas afecciones mdicas$ y esto es verdadtanto para la influenza estacional como para las infecciones por virus nuevosde la influenza. #ara obtener una lista completa de las personas que correnmayor riesgo de sufrir complicaciones por la influenza consulte ersonas conalto riesgo de desarrollar complicaciones por la influenza$. 4i forma parte de ungrupo de alto riesgo y presenta s!ntomas de la influenza lo me,or que puede+acer es comunicarse con su mdico.

4u mdico puede recetarle medicamentos antivirales que pueden tratar la

influenza. Estos medicamentos producen me,ores resultados cuanto antescomienza el tratamiento.

Cules son las seales de advertencia de emergencia de la influenza?

En los ni8os

&espiracin acelerada o problemas para respirar

'oloracin azulada de la piel #cianosis$


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'onsumo insuficiente de l!quidos

(ificultad para despertarse o falta de interaccin

Estado de irritacin tal que el ni8o no quiere que lo carguen en brazos

4!ntomas similares a los de la influenza que me,oran pero luego

reaparecen con fiebre y agravamiento de la tos =iebre con sarpullido

6dem*s de estos s!ntomas busque atencin mdica de inmediato si algn ni8opresenta cualquiera de los siguientes signos%

Ao poder comer

(ificultad para respirar Llorar sin l*grimas

'antidad significativamente menor de pa8ales mo,ados que la normal

En los adultos

(ificultad para respirar o falta de aire

(olor o presin en el pec+o o abdomen

)areos repentinos

'onfusin

@mitos graves o persistentes

4!ntomas similares a los de la influenza que me,oran pero luego

reaparecen con fiebre y agravamiento de la tos.

Med!*amentos ant!/!alesLa mayor!a de las personas enfermas de influenza padecer*n una enfermedad

leve y no necesitar*n atencin mdica o medicamentos antivirales. 4i presentas!ntomas de influenza en la mayor!a de los casos debe permanecer en su casay evitar el contacto con otras personas e"cepto para recibir atencin mdica.4in embargo si presenta s!ntomas de la influenza y est* dentro de un grupo dealto riesgo o est* muy enfermo o preocupado por su enfermedad comun!quesecon su proveedor de servicios de salud #mdico asistente mdico etc.$.Es probable que necesite un medicamento antiviral para tratar la influenza%Los medicamentos antivirales pueden tratar la influenzaLos medicamentos antivirales son diferentes de los antibiticos. 4onmedicamentos recetados #pastillas l!quidos o polvos de in+alacin$ y no son de

venta libre


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Los medicamentos antivirales pueden aliviar los s!ntomas y acortan el per!odode la enfermedad. 6dem*s pueden evitar complicaciones graves por lainfluenza como la neumon!a

C"$+RO' E'&$+*'&ICO'


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ILIO2R$F*$

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CO!CL"'IO!E'

>. Los virus influenza de tipo 6 son capaces de producir una pandemia en+umanos y enfermedades epizoticas importantes.

. Las pandemias de virus influenza no +an sido devastadoras salvo la delF>A> m*s bien se +an mantenido en la poblacin mutando por s+iftsantignicos.

5. El virus F?A> surgido en 6sia en >

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